Erhöhter Hämatokrit - was bedeutet das bei Erwachsenen, Ursachen, Diagnose


Was ist, wenn infolge einer Blutuntersuchung der Hämatokrit erhöht wird? Was bedeutet dies bei einem Erwachsenen? Die Messung des Hämatokrits ist eine einfache Methode, um den Gehalt an roten Blutkörperchen im Blut zu bestimmen.

Die Studie wird in der Regel in Verbindung mit der Bestimmung des Hämoglobinspiegels, der Erythrozytensedimentationsrate und des Thrombozytogramms durchgeführt. In diesem Fall steigt der Diagnosewert des Indikators deutlich an. Hämatokrit allein reicht nicht aus, um den Gesundheitszustand des Menschen zu bestimmen.

Was zeigt Hämatokrit??

Der Hämatokritwert spiegelt genau das Blutvolumen wider, das in roten Blutkörperchen (Erythrozyten) enthalten ist. Zusätzlich spiegelt der Indikator die Größe der Erythrozytenzellen wider. Standardmaßeinheit -%.

Die Normalwerte für Frauen zwischen 18 und 45 Jahren variieren zwischen 35 und 45%, für gleichaltrige Männer zwischen 40 und 50%. Mit zunehmendem Alter steigt der Wert des betrachteten Indikators an. Für Frauen über 60 Jahre liegt die zulässige Norm also zwischen 37 und 49, für Männer zwischen 40 und 55%..

Ein Hämatokritwert von 35% bedeutet, dass 100 ml des Testbluts 35 ml rote Blutkörperchen enthalten..

Die Studie wird von einem Allgemeinarzt, Kinderarzt, Chirurgen, Hämatologen, Gynäkologen oder Endokrinologen verschrieben. Die Analyse wird im Rahmen einer Routineuntersuchung oder bei Verdacht auf Krankheitsentwicklung sowie gegebenenfalls zur Vorbereitung auf die Operation durchgeführt. Wiederholte Messungen des Indikators sind erforderlich, um die Wirksamkeit der ausgewählten Behandlungsmethoden dynamisch zu verfolgen. Der Indikator ist auch relevant für die Beurteilung des Zustands des Patienten nach längerer Dehydration.

Der Hämatokrit ist erhöht, was bedeutet es bei einem Erwachsenen?

Eine Zunahme des Hämatokrits im Blut wird mit dem Begriff Erythrozytose bezeichnet. Eine relative Erythrozytose wird bezeichnet, wenn der Patient eine normale Anzahl roter Blutkörperchen vor dem Hintergrund einer Abnahme des Blutplasmavolumens aufweist. Schauen wir uns die Bedingungen und ihre Ursachen genauer an..

Relative Erythrozytose

  • verlängerte Dehydration, was zu einer Abnahme des Blutplasmavolumens führt;
  • Verbrennungen;
  • Einnahme von Diuretika, die eine übermäßige Flüssigkeitssekretion aus dem menschlichen Körper fördern;
  • erhöhte Durchlässigkeit der Kapillarwände;
  • Hypertonie;
  • Gaisbeck-Syndrom, das eine Abnahme des Plasmavolumens mit Bluthochdruck kombiniert;
  • Anpassung an Bedingungen mit niedrigem Sauerstoffgehalt in der Luft. Zum Beispiel beim Klettern auf hohe Berge.

Primäre Erythrozytose

Der Anstieg des Hämatokrits ist in diesem Fall auf Defekte zurückzuführen, die mit roten Blutkörperchen verbunden sind. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Vakez-Krankheit (Polyzythämie vera) - dies ist eine gutartige Pathologie des Kreislaufsystems. Der Patient hat eine signifikante Zunahme der Anzahl von Erythrozyten und eine leichte Zunahme von Blutplättchen und Leukozyten. Es gibt eine Zunahme der Blutviskosität und -dichte. In Zukunft verlangsamt sich der normale Blutfluss einer Person. Es ist möglich, dass sich Blutgerinnsel bilden, die zur Hypoxie beitragen.

Die Pathologie betrifft hauptsächlich ältere Menschen, sie ist bei jungen Menschen und Kindern weniger verbreitet. Laut Statistik: Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 75 Jahre. Bei jungen Menschen ist die Krankheit viel schwerer. Die Prävalenz der Krankheit überschreitet 29 erkannte Fälle pro 100.000 Menschen nicht.

Ein Merkmal der Vakez-Krankheit ist ein längerer Verlauf ohne klinische Manifestationen. Es gibt eine erbliche Veranlagung.

Komplikationen treten vor dem Hintergrund einer Blutgefäßthrombose auf. Dies stört die normale Blutversorgung von Gehirn, Gliedmaßen und Leber. Patienten haben häufige Blutungen und Geschwüre des Magen-Darm-Trakts. Aufgrund des erhöhten Harnsäuregehalts bilden sich Steine ​​in den Harnorganen..

Die Therapie der Vakez-Krankheit beschränkt sich auf die Ausdünnung des Blutes und die Bekämpfung von Blutgerinnseln. Um Hilfe zu erhalten, sollten Sie einen hämatologischen Arzt konsultieren. Den Patienten wird eine Phlebotomie und Chemotherapie verschrieben, die die Anzahl der roten Blutkörperchen im Plasma verringern. Bei Bedarf wird eine symptomatische Behandlung ausgewählt.

Die Lebenserwartung des Patienten beträgt mehr als 10 Jahre. Mögliche unerwünschte Ergebnisse: Entwicklung einer Leberzirrhose, Myelofibrose oder chronischen myeloischen Leukämie.

Die primäre Erythrozytose ist auch charakteristisch für eine seltene genetische Pathologie - die Verkürzung der Erythropoietinrezeptoren. Erythropoetin ist ein Hormon, das von den Nieren synthetisiert wird und für die Stimulierung der Bildung roter Blutkörperchen verantwortlich ist. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch eine erhöhte Empfindlichkeit der roten Blutkörperchen gegenüber dem Hormon, selbst bei seinen minimalen Konzentrationen.

Sekundäre Erythrozytose

Die sekundäre Form eines erhöhten Hämatokrits (Erythrozytose) wird festgestellt, wenn Zellen verschiedenen Stimulanzien ausgesetzt sind, beispielsweise Erythropoetin. Einer der stärksten Stimuli für eine übermäßige Synthese des Hormons Erythropoetin ist die chronische Hypoxie. Es wird bei Menschen mit Pathologien der Lunge und des Gehirns festgestellt, wenn das Blut in die entgegengesetzte Richtung (von rechts nach links) abgelassen wird, sowie vor dem Hintergrund eines langen Aufenthalts im Hochland.

Ein ähnlicher Zustand ist bei Rauchern inhärent. Weil das Kohlenmonoxid im Zigarettenrauch die Sauerstoffaffinität von Hämoglobin signifikant erhöht. Was verhindert seine freie Trennung von Häm und führt zu Hypoxie.

Bei Menschen mit erblichen Erkrankungen wird ein erhöhter Hämatokrit im Blut beobachtet:

  • Hämoglobinopathie mit erhöhter Affinität zu molekularem Sauerstoff;
  • übermäßige Synthese von Erythropoetin;
  • Mangel an 2,3-Diphosphoglycerat.

Es ist zu beachten, dass bei Personen, die männliche Steroidhormone einnehmen, ein höherer Hämatokritwert als normal festgestellt wird.

Bei 60% der Patienten mit Nierenerkrankungen wird eine sekundäre Erythrozytose festgestellt, die nicht durch körpereigene Kräfte kompensiert wird. Die Hälfte der Fälle ist auf Krebs zurückzuführen, der Rest auf Zysten und Hydronephrose.

Eine sekundäre Erythrozytose wird bei 10% der Menschen mit einer Nierentransplantation festgestellt. Grund: Abstoßung transplantierter Gewebe, Verengung des Lumens der Nierenarterien, Hydronephrose, Bluthochdruck und übermäßige Sekretion von Erythropoetin durch eine gesunde Niere. Den Patienten wird gezeigt, dass sie Diuretika einnehmen, was auch einen erhöhten Hämatokrit im Blut verursacht..

Laut Literatur sind bis zu 20% der Fälle von Erythrozytose mit einem Tumor von Kleinhirngefäßen und einem hepatozellulären Karzinom assoziiert..

Andere Gründe

Seltene Ursachen für erhöhten Hämatokrit bei Erwachsenen sind:

  • Myome - ein gutartiges Neoplasma, das sich bei Frauen im Gewebe der Gebärmutter bildet. Häufiger bei Frauen vor der Menopause. Das Behandlungsschema für den Patienten wird basierend auf der Größe der Neoplasmen und ihrer Anzahl ausgewählt. Es gibt eine abwartende Taktik, die in den frühen Stadien der Krankheit angewendet wird. Die wissenschaftliche Wirksamkeit einer solchen Lösung bleibt jedoch fraglich. Daher sollten auch kleine Knötchen sofort behandelt werden.
  • Das Ovarialkarzinom ist eine maligne Onkopathologie, die jährlich bei 225.000 Frauen auftritt. Trotz der großen Fortschritte in der modernen Medizin und der entwickelten Diagnosetechniken werden mehr als 70% der Fälle zu einem späten Zeitpunkt erkannt. Bei der Behandlung wird die chirurgische Entfernung des betroffenen Gewebes und die Chemotherapie bevorzugt. In den frühen Stadien ist die Entfernung eines Eierstocks ausreichend. In späteren Stadien werden der Frau Eierstock, Gebärmutter und Omentum entfernt;
  • Connes-Syndrom.

Diagnose

Wenn ein erhöhter Hämatokrit festgestellt wird, muss eine umfassende Untersuchung des Patienten durchgeführt werden, einschließlich:

  • Sammlung von Anamnese mit Klärung der erblichen Veranlagung für genetische Pathologien. Es ist notwendig, den Zustand der chronischen Dehydration des Patienten auszuschließen;
  • Ein wiederholter erweiterter klinischer Bluttest wird durchgeführt. Besonderes Augenmerk wird auf den Gehalt an Erythrozyten, Eosinophilen, Neutrophilen und Blutplättchen gelegt. Ihr kombinierter Anstieg weist auf Erythrozytose hin;
  • Eine Laboranalyse der im Blut des Patienten enthaltenen Gase ist erforderlich. Es ist bekannt, dass die Anzahl der im Blutkreislauf zirkulierenden roten Blutkörperchen umgekehrt proportional zu SaO ist2;;
  • Bei Menschen, die das Rauchen von Tabak missbrauchen, ist es notwendig, den Gehalt an Carboxyhämoglobin zu messen. Ein Überschreiten von 5% führt zu einer Erythrozytose. Es ist zu beachten, dass das Rauchen auch einen signifikanten Anstieg der Anzahl von Neutrophilen verursacht..

Die Unterscheidung der relativen Erythrozytose von der absoluten erfolgt mit 51Cr. Dies ist eine hochempfindliche markierte Antikörpertechnik. Die Intensität der Strahlung ist direkt proportional zur Menge der gebildeten Antigen-Antikörper-Komplexe.

Um eine Hypovolämie (eine Abnahme des Blutplasmavolumens) auszuschließen, wird eine Technik unter Verwendung des markierten Albuminproteins implementiert.

Die fortgeschrittene Diagnostik umfasst die Verwendung von Ultraschall und Computertomographie der Bauchorgane.

Schlussfolgerungen

Zusammenfassend sollten wichtige Punkte hervorgehoben werden:

  • Der Hämatokritwert spiegelt das Gesamtvolumen und die Größe der roten Blutkörperchen wider.
  • Zur Bestimmung des betrachteten Wertes wird eine spezielle transparente Glasröhre verwendet. Es wird mit dem untersuchten Biomaterial gefüllt und anschließend zentrifugiert. Dann wird der Teil des Röhrchens markiert, der mit roten Blutkörperchen gefüllt ist. Moderne Laborabteilungen sind jedoch mit automatischen Analysegeräten ausgestattet. Auf diese Weise erhalten Sie die genauesten Indikatoren mit einem minimalen Fehler.
  • Die Hämatokritzahl wird nicht isoliert von anderen Indikatoren der allgemeinen Blutuntersuchung bestimmt. Es ist notwendig, den Gehalt an Erythrozyten, Neutrophilen und Leukozyten zu berücksichtigen. Nur in diesem Fall steigt die diagnostische Bedeutung des Indikators;
  • Die Studie ist im Rahmen einer Routineuntersuchung eines Patienten und bei der Erstdiagnose verschiedener Krankheiten relevant.
  • Eine Erhöhung des Indikators kann verschiedene Gründe haben. Daher ist es wichtig, eine erweiterte Diagnose durchzuführen und die genaue Ursache herauszufinden..
  • Über den Autor
  • Aktuelle Veröffentlichungen

Nach ihrem Abschluss als Fachärztin schloss sie 2014 ihr Studium der Mikrobiologie an der Landesuniversität Orenburg mit Auszeichnung ab. Absolvent des Aufbaustudiums der bundesstaatlichen Haushaltsbildungseinrichtung Orenburg GAU.

Im Jahr 2015. am Institut für zelluläre und intrazelluläre Symbiose der Uralabteilung der Russischen Akademie der Wissenschaften bestand die Fortbildung zum zusätzlichen Berufsprogramm "Bakteriologie".

Preisträger des Allrussischen Wettbewerbs um die beste wissenschaftliche Arbeit in der Nominierung "Biological Sciences" 2017.

Hämatokrit über dem Normalwert

Ein Hämatokrit über dem Normalwert ist ein spezifisches Laborzeichen, das den Verlauf sowohl nicht schwerwiegender pathologischer Prozesse als auch lebensbedrohlicher Krankheiten anzeigen kann. Bei Personen jeden Alters und Geschlechts kann sich eine erhöhte Abweichung der Indikatoren vom Normalwert entwickeln..

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle erhöht sich der Hämatokrit im Blut, wenn er vor dem Hintergrund des Fortschreitens einer bestimmten Krankheit im menschlichen Körper gebildet wird. Unschädliche Gründe können jedoch auch einen solchen Zustand hervorrufen..

Das klinische Bild hängt direkt vom provozierenden Faktor ab. Es gibt jedoch mehrere charakteristische Symptome wie Übelkeit, Orientierungslosigkeit im Weltraum und Anfälle von Schwindel unterschiedlicher Schwere..

Die Diagnose wird von einem Hämatologen auf der Grundlage der Ergebnisse allgemeiner und biochemischer Blutuntersuchungen durchgeführt. Danach werden die Informationen an den behandelnden Arzt übermittelt, der nach einem Auslöser sucht.

Die Behandlung besteht in der Verwendung konservativer Techniken. Grundsätzlich wenden sie sich einem Verfahren wie Blutvergießen zu. Das Ignorieren eines hohen Hämatokrits kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Indikatoren der Norm

Normale Hämatokritwerte unterscheiden sich je nach Alterskategorie und Geschlecht einer Person geringfügig..

Somit beträgt der Gehalt an Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen pro Volumen der biologischen Hauptflüssigkeit einer Person:

  • für einen Mann - von 40 bis 48%;
  • für eine Frau - innerhalb von 36-46%;
  • bei einem Neugeborenen - nicht mehr als 60%;
  • bei Kindern unter 13 Jahren - variiert zwischen 38-40%.

Wenn die Werte um mindestens 0,55% erhöht werden, wird bei den Patienten ein "hoher Hämatokrit" diagnostiziert..

Ätiologie

Wie bereits erwähnt, ist ein Anstieg des Hämatokrits meist eine Folge des Ausbruchs oder Fortschreitens einer Krankheit..

Die häufigsten Ursachen dieser Krankheit:

  • Starke Dehydration (Dehydration) - tritt vor dem Hintergrund der Tatsache auf, dass eine Person in einer bestimmten Situation eine kleine Menge Flüssigkeit im Inneren verbraucht, was die Funktion der inneren Organe und Systeme beeinträchtigt. Dieses Problem kann durch starkes Erbrechen, anhaltenden Durchfall und längere Sonneneinstrahlung verursacht werden..
  • Der chronische Verlauf der Hypoxie ist ein Sauerstoffmangel in Organen und Geweben. Am häufigsten wird eine solche Pathologie bei Diabetes mellitus und bei Personen festgestellt, die viele Jahre rauchen.
  • Erythrämie.
  • Nieren-Neoplasien.
  • Polyzystische Nebennieren.
  • Jede Art von Anämie.
  • Peritonitis.
  • Innere Blutung.
  • Vergiftung mit toxischen Substanzen oder Drogen, insbesondere Hormon- und Glukokortikoiden.
  • Chronische Herzkrankheit.
  • Lungenemphysem.
  • Herzinsuffizienz.
  • Chronische Bronchitis.
  • COPD.
  • Hypoventilationssyndrom.
  • Pulmonale Hypertonie.
  • Apnoe.
  • Krebsneoplasmen.
  • Ischämische Nierenerkrankung und andere Krankheiten dieses Organs.
  • Umfangreiche Verbrennungen.
  • Innere Wunden.

Die oben genannten Faktoren beeinflussen den Anstieg des Hämatokritspiegels sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern. Es ist jedoch zu beachten, dass ein leichter Anstieg von 10 bis 12% bei Säuglingen unter einem Jahr ganz normal ist..

Dennoch gibt es mehrere mögliche negative Gründe für den Anstieg dieses Indikators:

  • übertragene Transfusion von biologischem Material;
  • Übertragung von Plazentablut auf das Baby nach der Geburt;
  • chronische intrauterine fetale Hypoxie.

Darüber hinaus sind die physiologischen Quellen eines solchen Zustands:

  • die Zeit der Geburt eines Kindes, insbesondere während der Schwangerschaft im 2. und 3. Trimester;
  • Änderung der Luftzusammensetzung;
  • langfristiger Einfluss von Stresssituationen;
  • Spezifische Arbeitsbedingungen - Die Hauptrisikogruppe besteht aus Personen, die gezwungen sind, in großen Höhen zu arbeiten.

Symptome

Wenn der Hämatokrit erhöht wird, bleibt dies für eine Person nicht unbemerkt. Das klinische Bild hängt direkt von der Ätiologie ab, die diese Abweichung hervorgerufen hat.

In einigen Fällen manifestiert sich das Problem möglicherweise nicht in äußeren Anzeichen, während die Person zusätzlich zu einem leichten Unbehagen nichts anderes spürt.

Die Hauptsymptome von hohem hct in einer Blutuntersuchung kombinieren:

  • Schwindelanfälle, die von leicht bis schwer reichen können;
  • Verletzung der Atemfunktion - Patienten beklagen, dass sie schwer atmen können;
  • Taubheitsgefühl der oberen und unteren Extremitäten;
  • ständige Übelkeit, die nicht zu Erbrechen führt;
  • Schwäche und Müdigkeit;
  • teilweiser Orientierungsverlust im Raum;
  • Missverständnis dessen, was passiert.

Ähnliche Symptome treten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auf. Der einzige Unterschied kann die Schwere äußerer Manifestationen sein..

Diagnose

Die Grundlage des diagnostischen Prozesses, vor dessen Hintergrund festgestellt wird, dass der Hämatokrit höher als normal ist, ist die allgemeine klinische Untersuchung von Blut.

Die Analyse besteht aus mehreren Phasen:

  • Sammlung von biologischem Material;
  • in einen sterilen Kolben geben;
  • Senden an die Zentrifuge;
  • das Verfahren zur Trennung der Flüssigkeit in ihre Bestandteile - dazu muss sich das Blut 1,5 Stunden in der Zentrifuge befinden.

Anschließend erfolgt eine Laboruntersuchung und Interpretation der Ergebnisse durch einen Hämatologen. Anschließend werden alle Informationen an den behandelnden Arzt weitergeleitet, der den Patienten zur Untersuchung geschickt hat..

Um die Ursache für die Abweichung von der Norm in einer größeren Richtung festzustellen, muss der Kliniker:

  • die Krankengeschichte studieren - nach chronischen Krankheiten suchen;
  • Sammeln und Analysieren einer Lebensgeschichte - um den Einfluss harmloser Quellen festzustellen;
  • eine gründliche körperliche Untersuchung des Patienten durchführen und sein Aussehen bewerten;
  • Befragen Sie den Patienten im Detail - um ein vollständiges symptomatisches Bild zu erstellen, das auch auf eine Grunderkrankung hinweisen kann.

Zusätzliche Labor- und Instrumentenuntersuchungen werden für jede Person individuell ausgewählt.

Behandlung

Eine erfolgreiche Therapie und Normalisierung des beschriebenen Indikators besteht in der Beseitigung der Ursache.

In einigen Situationen sind keine spezifischen Maßnahmen erforderlich, sondern nur ausreichend:

  • schlechte Gewohnheiten aufgeben;
  • öfter im Freien sein;
  • Lüften Sie die Räumlichkeiten regelmäßig.
  • trinke genug Flüssigkeit;
  • unkontrollierte Medikamente ablehnen;
  • Lebensstil rationalisieren.

Andere Möglichkeiten, Ihren Hämatokrit zu senken, sind:

  • Einnahme von Medikamenten zur Blutverdünnung;
  • Blutvergießen nicht mehr als 500 Milliliter pro Tag;
  • Ersatz einer biologischen Flüssigkeit durch Lösungen, die ihre Viskosität verringern.

Ärzte verschreiben am häufigsten:

  • Interferon;
  • "Hydroxycarbamid";
  • Anagrelide;
  • "Busulfan";
  • radioaktiver Phosphor.

Vergessen Sie außerdem nicht die spezielle Diät, die nachweislich von Menschen beobachtet wird, die an einer solchen Krankheit leiden. Es wird empfohlen, das Menü mit Lebensmitteln anzureichern, die das Blut verdünnen können.

Unabhängig davon, warum der Hämatokrit im Blut erhöht ist, ist es notwendig zu essen:

  • Grüns;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Sonnenblumen-, Mais-, Oliven- und andere Pflanzenöle;
  • Sonnenblumen- und Kürbiskerne;
  • Nüsse;
  • Tomaten und Karotten;
  • Innereien;
  • fetter Fisch.

Es ist erwähnenswert, dass die Beseitigung der zugrunde liegenden Krankheit entweder konservativ oder chirurgisch sein kann.

Mögliche Komplikationen

Da vor dem Hintergrund der beschriebenen Störung die Viskosität der biologischen Hauptflüssigkeit des menschlichen Körpers zunimmt, sind die häufigsten Komplikationen:

  • Herzinfarkt;
  • Brandwunden der Gliedmaßen, die zur Amputation eines Armes oder Beins führen können, was wiederum mit Behinderungen behaftet ist;
  • akuter Atemstillstand;
  • ischämischer Schlaganfall.

Prävention und Prognose

Um die Entwicklung einer solchen Pathologie wie eines erhöhten Hämatokrits im Blut zu vermeiden, sollten nur einige einfache Regeln beachtet werden..

Prävention umfasst:

  • Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
  • richtige und ausgewogene Ernährung;
  • Trinken von mindestens 2 Litern Flüssigkeit pro Tag;
  • Vermeidung des Einflusses von Stresssituationen;
  • nur die Medikamente einnehmen, die der Arzt verschreibt;
  • Früherkennung und vollständige Beseitigung einer der oben genannten pathologischen Ursachen;
  • regelmäßige Passage der vorbeugenden Labor- und Instrumentenuntersuchung in einer medizinischen Einrichtung.

Die Prognose der Abweichung des Hämatokrits von der Norm nach oben in der überwiegenden Mehrheit der Situationen ist günstig, jedoch nur unter der Bedingung, rechtzeitig qualifizierte Hilfe zu suchen. Andernfalls ist das Risiko groß, den Verlauf der zugrunde liegenden Pathologie zu verschlimmern und Komplikationen zu entwickeln.

Die Gründe für die Zunahme des Hämatokrits und wie diese Pathologie verhindert werden kann

Das Konzept des Hämatokrits umfasst den Prozentsatz der Blutzellen. Meist handelt es sich um Erythrozyten, die Sauerstoff zu den Geweben transportieren, aber das Vorhandensein anderer Elemente wie Blutplättchen und Leukozyten kann nicht ignoriert werden..

Der Hämatokritwert (Ht) spiegelt den Grad der Blutdicke wider. Wenn dementsprechend der Hämatokrit erhöht wird, ist das Blut viskoser..

Erhöhte Hämatokritgrenzen können auf Anomalien im menschlichen Körper hinweisen, die durch physiologische Faktoren hervorgerufen werden, und sind keine Pathologien. Ein Anstieg seines Niveaus tritt also in einem Schockzustand auf und ist keine Pathologie..

In einigen Fällen weist ein hoher Hämatokritbalken jedoch auf eine ernsthafte Schädigung des Körpers hin. Wenn in den Analyseergebnissen hohe Hämatokritwerte gefunden werden, ist es besser, zur weiteren Untersuchung und Diagnose ins Krankenhaus zu gehen.

Wie erfolgt die Analyse??

Um eine Blutuntersuchung durchzuführen, müssen Sie eine allgemeine Blutuntersuchung bestehen. Das resultierende Blut wird in ein spezielles Röhrchen mit einer Messskala, auch Hämatokrit genannt, gegeben, fest verschlossen und in eine Zentrifuge gegeben.

Hemoanalyzer. Berechnung des Hämatokrits.

Drehen Sie dann mit maximaler Geschwindigkeit von anderthalb bis zwei Stunden. Dies geschieht, um das oben verbleibende Plasma von den Blutzellen zu trennen..

Die moderne Medizin verwendet zunehmend Hämoanalysatoren - Geräte, die Ergebnisse mit größerer Genauigkeit liefern.

Die Schlussfolgerung über eine Erhöhung des Hämatokritwerts wird unter Anpassung an Alter und Geschlecht der untersuchten Person gezogen. Abhängig von diesen Faktoren kann es in die eine oder andere Richtung variieren, und normale Indikatoren für ein Alter können für ein anderes kritisch sein..

Normen des Hämatokrits

Normalwerte für Männer und Frauen sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Alter; Neugeborene; Kinder unter 14 Jahren; Männer; Frauen

Bewertung (%)Nicht mehr als 6038-4036-4040-48

Bei der Registrierung eines erhöhten Hämatokrits sollte der Arzt die Grundursache so schnell wie möglich diagnostizieren und eine Therapie verschreiben. Geschwindigkeit ist sehr wichtig, da bei dickem Blut das Risiko einer Verstopfung der Blutgefäße durch Blutgerinnsel erhöht wird.

Dies kann zur Verstopfung lebenswichtiger Gefäße und zu schwerwiegenden Komplikationen und zum Tod führen..

Hämatokrit. Vergleich mit der Norm.

Was beeinflusst den Anstieg?

Ein Anstieg der Hämatokritwerte kann sowohl durch physiologische Faktoren als auch durch verschiedene menschliche Krankheiten ausgelöst werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass ein erhöhter Hämatokrit nicht von selbst auftritt und nur die Ursache für eine Auswirkung auf den Körper ist..

Daher ist es notwendig, gemäß den Beschwerden des Patienten zusätzliche Untersuchungen durchzuführen, um den provozierenden Faktor festzustellen. In den meisten Fällen steigt die Rate des Indikators aufgrund der Zunahme der Erythrozyten, da das Blut sie mehr enthält als die übrigen gebildeten Elemente.

Faktoren, die einen erhöhten Hämatokrit beeinflussen, sind:

  • Dehydration. In der Medizin ist dieser Begriff gleichbedeutend mit Dehydration. Ein geringer Verbrauch an reinem Trinkwasser und ein mangelnder Wasserhaushalt sind ein sehr häufiger Faktor bei der Erhöhung der Hämatokrit-Grenzwerte in der Kategorie der Erwachsenen. Die Folge eines Wassermangels ist eine Abnahme des Blutkreislaufvolumens mit einer Abnahme der Plasmakonzentration im Blut. Dieser Zustand wird bei häufigem Erbrechen, Schwitzen, Überhitzung, Durchfall und ständiger unzureichender Aufnahme von sauberem Trinkwasser beobachtet. Alle diese Zustände führen zu einer Blutverdickung.,
  • Nierenpathologie. Polyzystische Erkrankung (gynäkologische Erkrankung der Eierstöcke bei Frauen), Tumorbildungen und alles, was die schnelle Freisetzung des Hormons beeinflusst, das rote Blutkörperchen (Erythropoetin) bildet, Hydronephrose (eine Erkrankung, bei der der Körper weniger Wasser aufnimmt). Alle diese Faktoren erhöhen den quantitativen Index der roten Blutkörperchen im Blut und erhöhen dessen Viskosität.,
  • Brennbedingungen. Nicht nur Überhitzung, sondern auch Verbrennungen wirken sich auf die Erhöhung der Hämatokritrate aus. In diesem Fall gilt eine einfache Regel: Je größer das Ausmaß der Verbrennung ist, desto größer ist der Hämatokrit. Dies liegt an der Tatsache, dass der Körper versucht, das betroffene Gewebe so schnell wie möglich wiederherzustellen und Infektionserregern und Bakterien zu widerstehen, die durch die Verbrennung eindringen.,
  • Anämie. Abnahme der quantitativen Indikatoren für Hämoglobin im Blut aufgrund einer Abnahme der Erythrozyten,
  • Pathologien, aufgrund derer das Plasmavolumen abnimmt. Solche Krankheiten beeinflussen in keiner Weise die quantitativen Hämatokritindizes, aber bei Verbrennungen über dem ersten Grad wird Plasma in den Blasen gesammelt, die sich auf der Haut bilden. In diese Blasen wird Plasma aus dem Blut gezogen, was seine Dichte erhöht. Diabetes mellitus, Thrombose und Peritonitis gehören ebenfalls zu diesen Arten von Krankheiten.,
  • Erythrämie. Tumorerkrankung des Kreislaufsystems,
  • Chronische Form der Hypoxie. Bei dieser Krankheit sind sowohl Gewebe als auch Organe des menschlichen Körpers betroffen. Unzureichende Sauerstoffsättigung, hervorgerufen durch dickes Blut und eine Abnahme der Hämoglobinmenge. Wenn dieses Protein fehlt, versucht der Körper, eine große Anzahl roter Blutkörperchen zu ersetzen. In diesem Fall tritt die Zunahme der Indikatoren im Zusammenhang mit der erhöhten Synthese roter Blutkörperchen auf. Es ist vorwiegend bei Menschen registriert, die rauchen oder an Diabetes mellitus leiden.
  • Langzeittherapie. Gefährlich für die Langzeitanwendung sind Hormone und Diuretika sowie Arzneimittel der Glukokortikoidgruppe,
  • Blutpathologien, deren Hauptursache Blutkrebs (Leukämie) ist,
  • Lungenläsionen. Im Falle einer Lungenerkrankung werden die zugeführten Sauerstoffmengen reduziert. Der Körper versucht dies mit einer großen Anzahl synthetisierter roter Blutkörperchen auszugleichen.,
  • Langzeitaufenthalt oder ständiger Aufenthalt in Gebieten hoch über dem Meeresspiegel (Berge). In diesem Fall ist die Sauerstoffkonzentration in der Luft niedrig und der Körper ersetzt den Sauerstoffmangel durch eine erhöhte Produktion roter Blutkörperchen.,
  • Erbliche Veranlagung. Es gibt auch erbliche Faktoren, bei denen die Wechselwirkung zwischen Hämoglobinprotein und Sauerstoffzellen versagt, was zu einem Anstieg des Hämatokrits führt,

Wenn der Hämatokrit erhöht ist, sollte man nach der Grundursache suchen und diese sofort beseitigen, um Komplikationen zu vermeiden.

Es gibt auch eine Reihe anderer Gründe, die die Werte dieses Indikators im Blut beeinflussen:

  • Neugeborene haben einen erhöhten Hämatokrit, was normal ist.,
  • Sportler haben einen erhöhten Hämatokrit, wenn sie anabole Steroide einnehmen, um schnell Muskelmasse zu gewinnen,
  • Menschen, die mit der Arbeit in der Höhe verbunden sind,
  • Rauchen, auch passiv,
  • Alkoholische Getränke in großen Mengen,
  • Behandlung in einer Druckkammer,
  • Fettleibigkeit,
  • Bergsteigen und Tourismus,
  • Vergiftung des Körpers mit giftigen Substanzen,
  • Ständige Nervenzusammenbrüche,
  • Schocksituationen,
  • Lange Flüge,
  • Häufige Perioden führen zu einer Abnahme des Blutes im Körper..

Mit solchen Indikatoren besteht meist keine Gefahr für die Gesundheit. Unerwünschte Faktoren sollten beseitigt werden, um den Hämatokrit durch den Körper zu normalisieren.

Warum gibt es eine Zunahme schwangerer Frauen??

Während der Geburt eines Kindes ist es besonders wichtig, den Zustand der werdenden Mutter zu kontrollieren. Bei schwangeren Frauen nimmt der Hämatokritwert leicht ab, was normal ist..

In vielen Fällen sind die Faktoren, aufgrund derer ein Anstieg des Hämatokrits auftritt,:

  • Dies liegt an der Tatsache, dass der Flüssigkeitsstand im Körper zunimmt..
  • Große Mengen salziger Lebensmittel verbraucht,
  • Gestose (späte Toxikose), die durch ein Versagen des Kreislaufsystems hervorgerufen wird,
  • Therapie mit Eisenmedikamenten.

Wenn der Hämatokrit bei einer schwangeren Frau steigt, bedroht er in 40 Prozent der Situationen das Leben des ungeborenen Kindes..

Dehydration tritt auf. In diesem Fall verdickt sich das Blut und zirkuliert auf dem Weg zum Fötus nicht ausreichend. Blutverdünner werden verschrieben.

Symptome

Die Manifestation von Symptomen hängt vom provozierenden Faktor ab. Latente Erhöhungen des Hämatokrits sind ebenfalls möglich, mit dem Gefühl einer leichten konstanten Ermüdung.

Die Hauptmerkmale einer Zunahme des Hämatokrits sind wie folgt:

  • Übelkeit und Erbrechen,
  • Kurzatmigkeit,
  • Raumverlust,
  • Ohnmacht und Schwindel,
  • Taubheit der Extremitäten,
  • Ich verstehe nicht, was los ist.

Wenn dickes Blut Blutgerinnsel hervorruft, die die Gefäße blockieren, können die Symptome variieren und die Manifestation der Krankheit hängt von der Stelle ab, an der das Blutgerinnsel das Gefäß blockiert.

Vorbereitung auf die Analyse?

Zur Bestimmung des Hämatokritspiegels wird ein vollständiges Blutbild (CBC) entnommen. Die Blutentnahme erfolgt wie gewohnt morgens und auf nüchternen Magen. Es wird empfohlen, die Nahrungsaufnahme 8 Stunden vor dem Test zu begrenzen. Es ist auch wichtig, den Test in aufrechter Position durchzuführen, da bei der Blutentnahme aus der Rückenlage der Hämatokrit leicht ansteigt.

Am Vorabend sollten Sie auf Rauchen, Alkohol und zu frittierte und salzige Lebensmittel verzichten. Es wird empfohlen, 10-15 Minuten vor dem Test zum Test in die Klinik zu kommen..

Während dieser Zeit gewöhnt sich der Körper an die klimatischen Bedingungen in der Klinik, lindert Atemnot und das Nervensystem, was die Genauigkeit der Analyse erhöht.

Analyse auf Hämatokrit

Komplikationen

Erhöhter Hämatokrit weist auf eine Verdickung des Blutes hin, die zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

Zu den gefährlichsten Komplikationen, zu denen dickes Blut führt, gehören:

  • Absterben von Gewebe in den Gliedmaßen (Gangrän), was eine Amputation der Gliedmaßen erzwingen kann,
  • Akutes Lungenversagen,
  • Herzinfarkt,
  • Zerebrale Ischämie,
  • Tödliches Ergebnis.

Wenn die Blutdichte steigt, steigt das Risiko von Blutgerinnseln, die lebenswichtige Gefäße blockieren und zum Tod des Gewebes und sogar zum Tod führen können..

Behandlung mit hohem Hämatokrit

Das Hauptziel einer Therapie mit erhöhtem Hämatokrit ist die Behandlung der Ursache, die den Anstieg ausgelöst hat. Mit kleinen Abweichungen reicht es aus, die Zeit an der frischen Luft zu verlängern, mit dem Rauchen aufzuhören, den Wasserhaushalt zu stabilisieren und die körperliche Aktivität zu mäßigen.

Mit signifikanten Erhöhungen gegenüber der Norm werden Blutverdünner verschrieben:

  • Aspirin, Magnikor, Cardiomagnil, Dipyridamol - Präparate, die Aspirin in der Zusammensetzung enthalten und das Blut verdünnen. Sie werden jedoch nicht immer zugewiesen. Bei folgenden Krankheiten ist deren Einnahme verboten:
  • Hypertonie,
  • Bronchialasthma,
  • Schwangerschaft,
  • Geschwüre des Magens und des Darms,
  • Wenn Sie allergisch gegen die Inhaltsstoffe dieser Medikamente sind.
  • Wenn solche Krankheiten gefunden werden, werden andere Medikamente verschrieben:
  • Neodikumarin,
  • Warfarin,
  • Heparin.

Da dickes Blut keine eigenständige Krankheit ist, wird in Kombination mit ausdünnenden Arzneimitteln die Behandlung des zugrunde liegenden Problems verschrieben.

Der gleichzeitige Gebrauch von Medikamenten dieser beiden Gruppen ist verboten! Konsultieren Sie zum Termin der Behandlung unbedingt einen Arzt. Nicht selbst behandeln!

Sie sollten vorsichtig mit Ihrer Ernährung sein, wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen. Es gibt bestimmte Lebensmittel, die die gleiche Wirkung haben wie Arzneimittel. Die Einnahme dieser Lebensmittel mit Medikamenten führt zu zu dünnem Blut.

Für eine effektive Verflüssigung wird empfohlen:

  • Grüner Tee - macht Blutgefäße haltbarer und nützlich bei Krampfadern,
  • Blaubeere - verhindert die Bildung von Blutgerinnseln und ist auch ein natürliches antimikrobielles Mittel,
  • 4 frische Tomaten pro Tag und der Wasserhaushalt im Blut wird stabilisiert, das Risiko für Thrombophlebitis und Herzinfarkt wird reduziert,
  • Pfeffer - löst Blutgerinnsel auf, verbessert die Stoffwechselprozesse,
  • Knoblauch ist ein natürlicher Verdünner, der in Aktion Aspirin entspricht,
  • Ingwer - senkt Zucker und verflüssigt,
  • Selleriesaft, Himbeersaft,
  • Meeresfisch,
  • Joghurt und Kefirs,
  • Fettfreies Fleisch (Pute und Huhn),
  • Nüsse,
  • Sonnenblumenkerne
  • Olivenöl,
  • und andere.

Essen Sie die oben genannten Lebensmittel in Maßen, um eine Blutverdünnung zu vermeiden. Die Folgen werden andere Krankheiten sein.

Wie man Blutgerinnsel verhindert?

Zuallererst ist eine richtige Ernährung mit einem geringen Gehalt an Lebensmitteln erforderlich, die zu diesem Prozess beitragen. Bewegen Sie sich mehr und verlängern Sie die Zeit im Freien. Beschränken Sie den Gebrauch von alkoholischen Getränken und Zigaretten. Fügen Sie mehr Positivität hinzu und nehmen Sie den Stress weg.

Dank einer großen Auswahl an Arzneimitteln und traditioneller Medizin, die jedem zur Verfügung steht, und nur Lebensmitteln, ist es nicht schwierig, die Blutdichte zu verringern. Jeder kann eine Option wählen, die zu ihm persönlich passt.

Um ein Verflüssigungsmittel zu wählen, ist es am besten, einen Arzt zu konsultieren, um den Missbrauch bestimmter Mittel zu vermeiden..

Fachprognose

In den allermeisten Fällen führt die Beseitigung unerwünschter Einflüsse zu einem günstigen Ergebnis, wenn der Anstieg des Hämatokrits durch physiologische Faktoren, Wassermangel oder ein Leben über dem Meeresspiegel verursacht wird..

Bei gleichzeitigem Dickblut mit Krankheiten ist die Beseitigung dieser besonderen Krankheiten erforderlich. Andernfalls führt dickes Blut zu schlechten Ergebnissen. Dazu gehören schwere Komplikationen wie Schlaganfall, Herzinfarkt, Lungenthrombose und andere lebenswichtige Organe..

Wenn ein Thrombus lebenswichtige Gefäße verstopft, ist ein tödlicher Ausgang möglich..

Um das günstigste Ergebnis zu erzielen, müssen Sie sofort einen Arzt konsultieren, um Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil anzupassen sowie Begleiterkrankungen zu erkennen oder zu widerlegen. Eine qualifizierte ärztliche Untersuchung hilft, Komplikationen zu vermeiden.

Nicht selbst behandeln und gesund bleiben!

Ein mäßig erhöhter Hämatokrit ist die Norm für moderne Menschen

Nach Inhalt · Veröffentlicht am 12.07.2014 · Aktualisiert am 26.08.2018

Inhalt dieses Artikels:

Was erhöht sich also und wie kann das Ergebnis der Analyse entschlüsselt werden? Informationen über den aktuellen Hämatokritwert geben dem Arzt zusätzliche Informationen über die Gesundheit des Patienten. Abweichungen von der Norm hin zu einer Abnahme sowie Fälle, in denen der Hämatokrit erhöht ist, helfen bei der Diagnose von Nierenerkrankungen, Anämie und einigen anderen.

Das Wort Hämatokrit hat zwei Bedeutungen. Das erste ist das Verhältnis des Erythrozytenvolumens zum Gesamtblutvolumen. Oft wird das Volumen aller Blutzellen als Grundlage für diese Messung herangezogen. Das heißt, neben roten Blutkörperchen werden auch Leukozyten mit Blutplättchen berücksichtigt. Das zweite ist ein gleichnamiges Gerät zur Messung dieses Parameters. Das Ergebnis wird in Prozent angegeben. Weniger häufig in Millilitern pro Liter als Dezimalbruch zum nächsten Hundertstel.

Da Erythrozyten fast das gesamte Volumen der Blutkörperchen ausmachen, kann der Hämatokrit-Indikator auch die Dichte des Blutes, seine Gerinnbarkeit und andere Parameter anzeigen..

Das zur Analyse gesammelte Blut wird in einen Messkolben gegeben und 10 Minuten bei hoher Geschwindigkeit zentrifugiert. Infolgedessen wird der Inhalt des Kegels getrennt: Formelemente (unter denen fast das gesamte Volumen von Erythrozyten besetzt ist) werden aufgrund der Zentrifugalkraft nach unten verschoben, wodurch das verbleibende Plasma nach oben verschoben wird. In letzter Zeit wurde diese Methode durch automatische Analysegeräte ersetzt. In den Blättern mit den Ergebnissen der Analysen dieser Geräte wird der Hämatokrit auf verschiedene Arten angegeben: Meistens tritt er auch auf, und.

Normale Hämatokritwerte

AlterHt (%) bei FrauenHt (%) bei Männern
Nabelschnurblut42-6042-60
1-3 Tage45-6745-67
1 Woche42-6642-66
2 Wochen39-6339-63
1 Monat31-5531-55
2 Monate28-4228-42
3-6 Monate29-41
29-41
6-36 Monate32,5-41,027.5-41.0
3-6 Jahre alt31.0-40.531.0-39.5
7-12 Jahre alt32,5-41,532,5-41,5
13-16 Jahre alt33.0-43.534,5-47,5
17-19 Jahre alt32.0-43.535,5-48,5
20-29 Jahre alt33,0-44,538,0-49,0
30-39 Jahre alt33.0-44.038,0-49,0
40-49 Jahre alt33.0-45.038,0-49,0
50-65 Jahre alt34.0-46.037,5-49,5
über 65 Jahre
31,5-45,030.0-49.5

Nicht gefährliche Veränderungen des Hämatokrits

Mäßig erhöhte Werte sind nicht immer gefährlich. Nicht in jedem Fall sind die Gründe für den Anstieg mit einigen Pathologien verbunden, obwohl die Wahrscheinlichkeit dafür immer noch hoch ist.

Dehydration des Körpers ist die häufigste Ursache in Fällen, in denen der Hämatokrit hoch ist. Erstens sind Menschen gefährdet, die einen sitzenden Lebensstil führen und tagsüber zu wenig Flüssigkeit trinken. Die gleiche Abweichung zu hohen Werten kann auch eine Folge von vermehrtem Schwitzen oder Durchfall sein, einem Symptom einer Nierenerkrankung. Die Einnahme von Diuretika hat den gleichen Effekt. Das Blut wird wieder normal, wenn die primären Probleme beseitigt sind, kann eine Person nicht einmal bemerken, dass etwas im Körper nicht stimmt.

Diese HCT ist bei Menschen in großer Höhe häufig erhöht. Aufgrund der geringen Sauerstoffkonzentration in der Luft leidet ihr Körper unter ständiger Hypoxie, die sich allmählich daran anpasst und das Volumen der Erythrozyten im Blut erhöht. Bei solchen Menschen ist der Hämatokrit ohne Grund erhöht, ohne jedoch bei Menschen Unbehagen zu verursachen.

Bei Sportlern, die Anabolika verwenden, ist die Rate häufig erhöht. Sie verbessern die Fähigkeit des Blutes, mit Sauerstoff gesättigt zu werden, und dies geschieht durch Erhöhen der Anzahl von Zellen.

Eine Änderung des Indikators wird bei Frauen während der Menstruation aufgrund von Blutverlust beobachtet. Nach ihrem Ende kehrt er in der Regel sofort zur Normalität zurück..

Pathologische Veränderungen des Hämatokrits

1. Krankheiten, die das Plasmavolumen im Blut verringern. Sie beeinflussen die Menge der Blutelemente selbst nicht, aber Verbrennungen zweiten Grades bilden beispielsweise Blasen, in denen sich Plasma ansammelt. Es wird nur aus dem Blut entnommen, wodurch der Hämatokrit durch Verringern der zweiten Zahl im Indikator erhöht wird. Diese Gruppe umfasst auch akute Manifestationen von Krankheiten wie Peritonitis, Thrombose oder Diabetes..

2. Onkologie. Pathologische Veränderungen der Blutzellen, ihre Anzahl, die Intensität ihrer Produktion durch den Körper. Dazu gehören Erythrämie (eine Erkrankung des Knochenmarks) und Leukämie. Die Behandlung dieser Krankheiten ist eine vorrangige Aufgabe, da ein erhöhter Hämatokritwert bei weitem nicht die einzige Manifestation in den Bluttestergebnissen ist..

3. Nierenerkrankung. Hydronephrose, die die Fähigkeit des Körpers zur Aufnahme von Wasser oder Neoplasien bei polyzystischen Erkrankungen verringert, begleitet von einer erhöhten Freisetzung von Erythropoetin, einem Hormon, das für die Bildung roter Blutkörperchen verantwortlich ist.

Erhöhter Hämatokrit: Manifestationen und Prognose

Die erste "Glocke" ist häufiger Schwindel. Eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen kann mehr Sauerstoff binden und transportieren, was zu einer leichten, aber dauerhaften Vergiftung führt - Hyperoxie. Mit dem Fortschreiten der Krankheit nimmt die Vergiftung schwerere Formen an. Es gibt Übelkeit, einen Zustand leichter Benommenheit, Taubheit der Gliedmaßen, Atembeschwerden.

Situationen, in denen der HCT-Wert erhöht ist, stellen eine besondere Gefahr für schwangere Frauen dar. Bei gesunden Frauen, die ein Baby erwarten, nimmt der Indikator aufgrund eines raschen Anstiegs des zirkulierenden Blutvolumens ab. Wenn der Indikator angestiegen ist oder normal geblieben ist, kann dies auf eine Krankheit oder Störung im Verlauf der Schwangerschaft hinweisen.

Die Prognose für die Normalisierung des Indikators hängt vollständig von der ursprünglichen Ursache für den Anstieg des Hämatokrits ab. Verbrennungen oder Austrocknung können relativ leicht gelindert werden. Bei anderen Krankheiten ist die Situation jedoch komplizierter. Daher gibt es keine eindeutige Antwort und eine weitere ärztliche Untersuchung ist erforderlich, um Klarheit zu schaffen..

Der Hämatokritwert nahm zu

Ein solcher Laborindikator wie Hämatokrit wird häufig zur Diagnose von Anämie, Schweregrad der Dehydration, Blutverlust und deren Ersatz verwendet. Es spiegelt das Volumen, den Prozentsatz der zahlreichsten gebildeten Elemente - Erythrozyten im Verhältnis zum Plasma - im Blut wider. Die Bestimmung des Hämatokrits ist in der obligatorischen Liste der Studien für eine allgemeine Blutuntersuchung enthalten.

Bestimmung des Hämatokritspiegels: Was ist das und wie wird es durchgeführt??

Zur Bestimmung des Hämatokrits werden in der Regel 100 ml Blut entnommen und der Prozentsatz der Erythrozyten berechnet. Die Analyse kann in mehrere Phasen unterteilt werden:

  1. Die Probenahme für Forschungszwecke erfolgt morgens auf nüchternen Magen, Blut wird aus einem Finger entnommen, kann aus einer Vene entnommen und in ein Reagenzglas überführt werden.
  2. Zunächst muss das Testmaterial mit einer Aufhellungskomponente gemischt werden - in der Regel werden Zubereitungen auf Basis des Zitronensäuresalzes von Natriumcitrat verwendet.
  3. Das Verfahren basiert auf der Trennung von roten Blutkörperchen und Plasma durch Zentrifugation in einem speziellen hämatokritischen Röhrchen. Dies kann als nächster Schritt in der Analyse bezeichnet werden..
  4. Am Ausgang bilden sich im Reagenzglas vier Schichten: Die niedrigste ist die Schicht der Erythrozyten, die wir benötigen. Oben befindet sich ein dünner dunkler Streifen roter Blutkörperchen mit reduziertem Hämoglobin, der ebenfalls bei der Berechnung des Hämatokrits berücksichtigt wird. Unmittelbar dahinter befindet sich eine Schicht aus Leukozyten und Blutplättchen. Die oberste Reihe ist mit Plasma besetzt.
  5. Die ersten beiden Schichten bilden den Teil des Volumens, bei dem die Markierung auf einer abgestuften Berichtsskala von bis zu 100 platziert wird. Wenn beispielsweise der Hämatokrit bei 45% liegt, bedeutet dies, dass das Volumen der roten Blutkörperchen pro 100 ml Blut 45 ml beträgt.

Normale Hämatokritwerte für Erwachsene liegen im Bereich von 40-48% für Männer und 36-42% für Frauen.

In modernen diagnostischen Labors zur Bestimmung von Indikatoren für eine allgemeine Blutuntersuchung gibt es spezielle Geräte - hämatologische Analysegeräte, deren Wirksamkeit und Genauigkeit nicht minderwertig sind und sogar die alten "manuellen" Methoden übertreffen. Die Hämatokritraten bei der Berechnung in automatisierten Systemen können in Litern pro Liter gemessen werden. Und dann entsprechen 45% 0,45 l / l. In den Analyseergebnissen kann der Indikator durch Abkürzungen wie Ht, Hct, PCV bezeichnet werden.

Gründe für einen Anstieg des Hämatokrits bei Erwachsenen

Ein erhöhter Prozentsatz roter Blutkörperchen führt ausnahmslos zu einem Zustand wie einer Verdickung des Blutes - einer Erhöhung seiner Viskosität. Dies kann sowohl durch verschiedene Pathologien als auch durch Faktoren verursacht werden, die nicht mit Krankheiten verbunden sind. Die Bestimmung des Hämatokrits kann zu diagnostischen Zwecken oder zur Überwachung der laufenden Therapie durchgeführt werden.

Krankheiten, die durch einen Anstieg des Hämatokrits gekennzeichnet sind

Bestimmte Krankheiten können gemäß den Mechanismen zur Erhöhung des Indikators zu allgemeinen Gruppen zusammengefasst werden:

  1. Die erste sollte jene Pathologien einschließen, die zu einer Abnahme der Konzentration des flüssigen Teils von Blut oder Plasma aufgrund einer unzureichenden Flüssigkeitsaufnahme in den Körper oder eines übermäßigen Verlusts beitragen. Einfacher ausgedrückt ist der wichtigste Mechanismus hier die banale Dehydration. Dies wird bei Erkrankungen wie Diabetes mellitus, ausgedehnten tiefen Verbrennungen, schwerer Toxikose während der Schwangerschaft und verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen, begleitet von Durchfall und Erbrechen, beobachtet..
  2. Die zweite Gruppe führt auch zu einer Verdickung des Blutes aufgrund eines Flüssigkeitsmangels im Blutkreislauf. Gleichzeitig kann der Gesamtwassergehalt im Körper innerhalb normaler Grenzen bleiben. Dieser Zustand wird bei Peritonitis (Entzündung des Peritoneums) und Herzinsuffizienz beobachtet. Dies ist auf die Entwicklung einer beeindruckenden Schwellung zurückzuführen, einschließlich der Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle - Aszites. Es reichert sich in Geweben und Hohlräumen an, ist jedoch nicht in ausreichenden Mengen im Blut vorhanden.
  3. Die dritte Gruppe kann Erkrankungen der Nieren und anderer Organe umfassen, die für die Regulierung der Harnfunktion verantwortlich sind und zu einer übermäßigen Ausscheidung von Wasser im Urin führen. Ein Beispiel ist Diabetes insipidus. Die Krankheit ist mit einer Störung der Aktivität des Hypothalamus verbunden - der Gehirnregion, die für die neuroendokrine Regulation verantwortlich ist. Wenn das Hormon Vasopressin (das die Rückresorption von Wasser in den Nierentubuli erhöht) nicht ausreichend freigesetzt wird, werden übermäßige Flüssigkeitsmengen im Urin ausgeschieden.
  4. Der nächste Mechanismus zur Erhöhung der Blutviskosität ist die erhöhte Produktion von Erythrozyten. Dies kann sowohl mit einer erhöhten Sekretion des Nierenhormons Erythropoetin, das die Bildung roter Blutkörperchen stimuliert, als auch mit Pathologien des Knochenmarks - dem Ort, an dem ihre Reifung stattfindet - der Erythropoese verbunden sein. Chronische Lungenerkrankungen können zu ihrem Anstieg führen, da der Blutkreislauf über einen längeren Zeitraum nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, z. B. Emphysem oder COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung). Dieser Zustand kann auch bei längerer Anwendung von Glukokortikoiden beobachtet werden (Erythropoese stimulieren).
  5. Bösartige Tumoren, die die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen.

Es kann gefolgert werden, dass die Hämatokritwerte eng mit dem Wasser-Salz-Gleichgewicht und den Systemen zusammenhängen, die den Gehalt an roten Blutkörperchen im Blut regulieren..

Physiologische Ursachen

Es gibt viele andere Faktoren, die die Blutviskosität und den Hämatokrit beeinflussen. Viele von ihnen benötigen keine spezielle Therapie - mit einer gewissen Korrektur des Lebensstils und der Beseitigung einer ungünstigen Ursache kehren die Zahlen schnell zur Normalität zurück. Ein physiologischer Anstieg der Hämatokritwerte bei Erwachsenen kann folgende Ursachen haben:

  • starkes Schwitzen, ohne Flüssigkeitsreserven aufzufüllen, zum Beispiel mit erhöhter körperlicher Anstrengung;
  • Ein langfristiger Sauerstoffmangel im Blut kann beim Rauchen beobachtet werden - der Körperausgleich erhöht die Produktion roter Blutkörperchen, wie bei Lungenerkrankungen;
  • längere unzureichende Wasseraufnahme;
  • Aus den gleichen Gründen wie bei Menschen, die mit Steroidhormonen behandelt werden, kann es bei Sportlern, die hormonelle Nahrungsergänzungsmittel verwenden, zu einem Anstieg des Hämatokrits kommen.
  • Die Wirkung chronischer Stressfaktoren kann zu Veränderungen im allgemeinen Bluttest führen, einschließlich einer Erhöhung der Blutviskosität und des Hämatokrits.
  • länger als ein paar Tage in den Bergen sein: Der gleiche Ausgleichsmechanismus wird aufgrund der Besonderheiten der Luft in erheblichen Höhen aktiviert - eine niedrigere Sauerstoffkonzentration wird darin beobachtet.

Es ist interessant, dass die Bewohner des Hochlandes im Prinzip erhöhte Hämatokritwerte haben, während sie größtenteils keine Beschwerden haben..

Taktik zur Senkung des Hämatokrits

Wenn wir über die Methoden zur Behandlung und Vorbeugung von Zuständen sprechen, bei denen der Hämatokrit bei Erwachsenen zunimmt, sollte zunächst über die Kontrolle des Wasser-Salz-Gleichgewichts im Körper gesprochen werden. Zu diesem Zweck ist es notwendig, das Trinkschema einzuhalten und den Gebrauch von Diuretika zu reduzieren. Dazu gehören:

  • Kaffee;
  • alkoholische Getränke;
  • Rüben, Kürbis, Wassermelonen und Melonen;
  • Preiselbeeren und Preiselbeeren;
  • Kefir und Hüttenkäse, besonders in Kombination mit Kräutern.

Jüngsten Berichten zufolge wird bei erhöhter Blutviskosität empfohlen, Grapefruit in die Ernährung aufzunehmen. Dies ist mit dem Vorhandensein von Flavonoid (Vitamin P) in seiner Zusammensetzung verbunden. Es normalisiert die Eigenschaften von Erythrozytenmembranen und reduziert dadurch deren Aggregation, was den Grad der Blutviskosität bedeutet.

Als medikamentöse Therapie für Krankheiten, die einen Anstieg des Hämatokrits verursachen, werden neben der Beseitigung der Hauptursache der Pathologie folgende Stoffgruppen verschrieben:

  • Thrombozytenaggregationshemmer;
  • Antikoagulanzien;
  • In einigen Fällen werden Zytostatika verwendet.

Der Indikator wird auch verwendet, um die Richtigkeit und Wirksamkeit der Blutersatztherapie zu überprüfen und die Schwere des Blutverlusts zu diagnostizieren..

Es ist zu beachten, dass die Einnahme von Medikamenten nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten und mit entsprechenden Rezepten erfolgen kann..


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