Erhöhtes Gesamtbilirubin - was bedeutet es bei Erwachsenen?


Die Bestimmung des Bilirubinspiegels im Blut erfolgt bei Feststellung einer Verletzung der Leber- und Gallenwege sowie einer Anämie (Anämie). Ein hoher Bilirubinspiegel ist ein wichtiger diagnostischer Indikator, der auf eine Reihe schwerwiegender Pathologien hinweist. Darüber hinaus erfordert jede dieser Pathologien die Auswahl bestimmter Behandlungsmethoden. Es ist wichtig, das Vorhandensein einer Krankheit nicht nur festzustellen, sondern auch so schnell wie möglich zu differenzieren. Die Prognose des Ergebnisses hängt weitgehend davon ab, wie schnell die richtige Diagnose gestellt wurde..

Zuerst müssen Sie verstehen, was Bilirubin ist und woher es kommt?

Was ist Bilirubin im Blut und seine Rate bei Erwachsenen

Bilirubin ist ein gelbbraunes Pigment, das durch den Abbau von hämhaltigen Proteinen (Hämoglobin in Erythrozyten, Myoglobin und Cytochrom) entsteht. Das Pigment färbt Galle, Urin und Kot in der entsprechenden Farbe.

Die Funktionen von Bilirubin sind nicht vollständig verstanden. Nach der Haupthypothese wirkt es als starkes Antioxidans. Seine Rolle reduziert sich auf die Hemmung des Oxidationsprozesses, dem natürliche menschliche Abfallprodukte und Nährstoffkomponenten ausgesetzt sind, die zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangen. Es wird angenommen, dass Antioxidantien den Alterungsprozess verlangsamen können, indem sie Zellerneuerungsprozesse aktivieren.

Die Gesamtpigmentfraktion wird in direktes und indirektes Bilirubin unterteilt. Das Blut wird von einer indirekten Fraktion (bis zu 96%) dominiert - rhombischen Kristallen kombiniert mit einfachen Proteinmolekülen (Albumin). Wenn zuckerhaltige Substanzen (Glucuronsäure) in die Leber gegeben werden, entsteht direktes (gebundenes) Bilirubin, dessen Konzentration normalerweise 4% der Gesamtfraktion nicht überschreitet. Die direkte Form von Bilirubin ist im Gegensatz zur indirekten Fraktion wasserlöslich und kann nach Filtration durch die Nieren im Urin ausgeschieden werden.

Die Norm für Bilirubin bei Erwachsenen unterscheidet sich erheblich von der bei Kindern. Daher ist es äußerst wichtig, das Alter bei der Interpretation der Testergebnisse zu berücksichtigen. Es ist zu beachten, dass der Wert der Indikatoren für den normalen Bilirubinspiegel bei Patienten beiderlei Geschlechts identisch ist..

Alter Gültige Werte
Gesamtbilirubin, μmol / l
Neugeborene bis zu zwei Tagen alt55 - 200
2 bis 7 Tage25 - 210
1 Woche bis 1 Monat5 - 25
Älter als 1 Monat5 - 20
Direktes Bilirubin, μmol / l
Für jedes Alter0 - 5

Der Wert der indirekten Fraktion wird durch Berechnung durch Subtrahieren des Wertes der direkten Fraktion vom Gesamtbilirubingehalt bestimmt.

Die Hauptstadien des Bilirubinstoffwechsels

Hämoglobin wird in den Zellen des retikuloendothelialen Gewebes zu Bilirubin abgebaut. Der Prozess kann visuell beobachtet werden, wenn sich der Schatten subkutaner Blutergüsse (Blutergüsse) verändert. Bis zu 4 Tagen hat der betroffene Bereich eine lila-blaue oder dunkelblaue Farbe. Nach 4-7 Tagen bilden sich an der Stelle des blauen Flecks Biliverdin und grünes Verdoglobin. Nach 4 Wochen färbt sich der Bluterguss durch die Synthese von Bilirubin schmutzig gelb.

Die Abbauprodukte von Hämoglobin (indirekte Fraktion) gelangen in den menschlichen systemischen Kreislauf. Der weitere Stoffwechsel erfolgt in der Leber und besteht aus 3 Stufen:

  • Absorption der indirekten Fraktion aus dem Blut durch Epithelzellen des Leberparenchyms;
  • Bindung der indirekten Fraktion an zuckerhaltige Substanzen im endoplasmatischen Retikulum (EPS) der Zelle;
  • Freisetzung von direktem Bilirubin aus EPS in die Galle.

Es wird angemerkt, dass eine große Konzentration der indirekten Fraktion toxische Eigenschaften aufweist.

Aufgrund der hohen Affinität zu organischen Verbindungen kann sich die indirekte Fraktion in der Lipidkomponente der Zellmembran lösen. Nach dem Eintritt in die Zelle wird es in die Mitochondrien eingeführt, wodurch der Atmungsprozess und die oxidative Phosphorylierung gestört werden. Darüber hinaus versagen die normale Biosynthese von Peptidmolekülen und der Ionentransport durch die Zellmembran. Solche Verstöße wirken sich negativ auf den Zustand des menschlichen Nervensystems aus und führen zur Entwicklung neurologischer Symptome.

Die indirekte Fraktion kann die Blut-Hirn-Schranke zwischen Nerven- und Kreislaufsystem durchdringen und so eine organische Schädigung des Gehirns verursachen. Solche schwerwiegenden Pathologien erklären die Bedeutung des normalen Verlaufs des Prozesses der Umwandlung der indirekten Fraktion in eine direkte..

Symptome eines erhöhten Bilirubins

Die Schwere der Symptome hängt direkt vom Grad des Anstiegs des Gesamtbilirubins im Blut ab. Das klinische Bild mit erhöhtem Bilirubin im Anfangsstadium ist durch das Auftreten eines ikterischen Schattens der Sklera der Augen (Gelbsucht) gekennzeichnet. Anschließend breitet sich das Symptom auf die Mundhöhle und mit kritischer Zunahme der Pigmentmenge aus - auf das gesamte Gesicht, die Füße, die Handflächen und verschiedene Körperteile. Oft juckt der betroffene Bereich sehr.

Es ist zu beachten, dass ein ähnliches Muster auch für eine Verletzung des Carotinstoffwechsels und einen übermäßigen Verzehr von Gemüse (Tomaten, Karotten) charakteristisch ist. In diesem Fall ist das Weiß der Augen jedoch nicht gefärbt..

Erhöhtes Bilirubin ist häufig die Ursache für Schmerzen und Schweregefühl im Hypochondrium auf der rechten Seite sowie für Veränderungen in der Farbe von Kot und Urin.

Eine Überweisung zur Analyse kann von einem Allgemeinarzt, Gastroenterologen, Hämatologen, Endokrinologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten verschrieben werden. Angaben zur Ernennung:

  • Verdacht auf Pathologie der Leber und der Gallenwege;
  • die Notwendigkeit, Säuglinge mit Gelbsucht zu untersuchen;
  • Gelbsucht bei Erwachsenen;
  • erblicher Ikterus (Syndrom) von Gilbert;
  • Anzeichen einer hämolytischen Anämie;
  • Diagnostik von Patienten, die Alkohol missbrauchen;
  • die Notwendigkeit der frühzeitigen Erkennung von Nebenwirkungen von Arzneimitteln mit hepatotoxischen oder hämolytischen Eigenschaften;
  • eine Vorgeschichte chronischer Hepatitis;
  • Lebererkrankungen (Leberzirrhose, Leberversagen, Steine ​​im Gallengang).

Erhöhtes Gesamtbilirubin - was bedeutet es bei Erwachsenen, wie es zu behandeln ist??

Wenn das direkte Bilirubin leicht erhöht ist (nicht mehr als 5 μmol / l), wird nach 3-5 Tagen eine erneute Untersuchung verordnet, um interne und externe Faktoren auszuschließen, die das Ergebnis beeinflussen. Zum Beispiel tägliche Schwankungen aller Laborblutparameter oder Vernachlässigung durch das Thema der Regeln zur Vorbereitung der Sammlung von Biomaterial.

Daher wird Bilirubin im Blut - 3 als geringfügige Abweichung zur unteren Seite angesehen, die durch den jüngsten Alkoholkonsum, große Mengen Kaffee oder Medikamente verursacht werden kann.

Die Behandlung einer Pathologie ist Aufgabe des Arztes. Selbstdiagnostik und unabhängige Wahl der Therapiemethoden können zu einer Verschlechterung des Krankheitszustands bis hin zu einem tödlichen Ausgang führen.

Die Gründe, warum das Gesamtbilirubin erhöht ist, sind unterschiedlich und immer pathologischer Natur. Von besonderer Bedeutung für die Differentialdiagnose ist, welcher Anteil die Norm überschreitet.

Was bedeutet es, wenn ein Erwachsener erhöhtes direktes Bilirubin hat??

Die Gründe für die Erhöhung des Wertes des gesamten Bilirubins im Blut, hauptsächlich aufgrund der direkten Fraktion, umfassen:

  • Cholidocholithiasis ist eine pathologische Erkrankung, die bei Gallensteinerkrankungen auftritt. Es manifestiert sich in der Bildung von Steinen, die das Lumen der Gallenwege blockieren. Die Bedeutung der Früherkennung beruht auf häufigen Komplikationen. Das Fehlen einer angemessenen Behandlung trägt zur Entwicklung von Zirrhose, Pankreatitis oder Pankreasnekrose bei. Die bevorzugte Behandlungsmethode ist die endoskopische oder liparoskopische Steinentfernung. Rückfall in 25% der Fälle innerhalb von 5 Jahren. Die Reoperation wird von der Entfernung der Gallenblase begleitet;
  • Hepatitis C ist eine Infektionskrankheit, die eine Entzündung der Leber verursacht. Laut Statistik sind 150 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert. Er wird als "liebevoller Killer" bezeichnet, da der Patient möglicherweise lange Zeit nichts über die Infektion weiß. Der Patient kann bis zu 40 Jahre ohne schwerwiegende pathologische Anzeichen leben. Die Prognose hängt vom Vorliegen von Begleiterkrankungen ab. Somit erhöht der HIV-positive Status das Risiko, an Leberzirrhose oder Leberkrebs zu erkranken, signifikant.
  • Die primäre sklerosierende Cholangitis ist eine ziemlich seltene Pathologie, bei der sich das Gewebe der Gallenwege entzündet und wächst. Ergebnis - biliäre Zirrhose, begleitet von einer gestörten Immunregulation. In diesem Fall beginnt das Immunsystem, seine eigenen normalen Zellen der Gallenwege zu zerstören und sie als genetisch fremdes Material (Antigene) wahrzunehmen.
  • bösartige Neubildungen in der Bauchspeicheldrüse;
  • Dabin-Johnson-Syndrom - Nichtunterbrechung des Freisetzungsprozesses einer gebundenen Fraktion aus den Leberzellen, wodurch eine abnormale Bewegung in die entgegengesetzte Richtung auftritt. Mit anderen Worten, Bilirubin wird nicht aus der Leber freigesetzt, sondern gelangt im Gegenteil aus den Gallenwegen in die Leber. Die Pathologie ist genetischer Natur und manifestiert sich in Form eines chronischen Ikterus. Die Prognose der Krankheit ist äußerst günstig, da sie die Lebenserwartung in keiner Weise beeinflusst;
  • Rotorsyndrom - ähnlich wie bei der vorherigen Krankheit, jedoch mit weniger ausgeprägtem Schweregrad;
  • alkoholische Leberschädigung - Störung der normalen Funktion von Leberzellen aufgrund einer längeren (mehr als 10 Jahre) Vergiftung mit Alkohol und seinen Zerfallsprodukten. Mögliche Folgen: alkoholische Hepatitis, Leberzirrhose, Krebs und Fettleber.

Zunahme des Gesamtbilirubins aufgrund der indirekten Fraktion

Liste der Krankheiten, die mit einem hohen Gehalt an indirektem Bilirubin im Blut einhergehen:

  • Autoimmunhämolytische Anämie - tritt als Folge der Produktion von Autoimmun-Warmantikörpern auf (Reaktion bei Temperaturen über 37 ° C). Kann auf Medikamente oder Leukämie zurückzuführen sein;
  • Die hämolytische Anämie ist gekennzeichnet durch eine Zunahme des Prozesses der Zerstörung roter Blutkörperchen mit übermäßiger Freisetzung einer indirekten Fraktion in das Blut.
  • Megaloblastenanämie - Ein Mangel an Vitamin B 12 führt zur Ablagerung unreifer Erythrozyten. In diesem Fall steigt der Gehalt an Hämoglobin signifikant an und infolgedessen die Produkte seines Zerfalls;
  • erbliche Mikrosphärozytose - eine Veränderung des Proteins der Erythrozytenmembran, die zu einer Verletzung ihrer Integrität und einer Intensivierung der Abbauprozesse führt;
  • Die Cooley-Anämie ist eine Mutation der Hämoglobin-Polypeptidketten. Defekte Gene, die Bilirubin erhöhen - HBA1, HBA2 und HBB. Charakteristisch sind starke Veränderungen in der Struktur von Schädel, Nase und Zähnen. Chronischer Ikterus, Vergrößerung von Milz und Leber. Eine frühe Manifestation der Krankheit führt zu einer geistigen und körperlichen Unterentwicklung;
  • Das Gilbert-Syndrom (nicht hämolytischer familiärer Ikterus) ist eine pigmentierte gutartige Lebererkrankung, bei der der intrazelluläre Transport der ungebundenen Fraktion zum Ort der Anlagerung zuckerhaltiger Substanzen beeinträchtigt ist. Trotz des chronischen Verlaufs während des gesamten Lebens hat dies keinen Einfluss auf seine Dauer.
  • Das angeborene Crigler-Nayyar-Syndrom ist eine bösartige Erkrankung, die von chronischem Ikterus und Pathologien des Nervensystems begleitet wird. Gelbsucht tritt auf, wenn die Umwandlung von indirektem Bilirubin in direktes Bilirubin aufgrund des Fehlens / Fehlens notwendiger Enzyme fehlschlägt.
  • Malaria ist eine Infektionskrankheit, in deren Lebenszyklus der Erreger eine Fortpflanzungsphase bei der Erythrozytose durchläuft. Nach der Reifung wird parasitäres Plasmodium aus Erythrozyten freigesetzt, was einen aktiven Prozess ihrer Zerstörung auslöst. Eine der Komplikationen ist das Auftreten eines chronischen Nieren- oder Leberversagens.

Was bedeutet es, wenn die Fraktionen zu gleichen Teilen erhöht werden??

Die Gründe für den Anstieg des Gesamtbilirubins im Blut, während die direkten und indirekten Anteile zu gleichen Anteilen erhöht sind, sind:

  • virale oder toxische Hepatitis (Alkohol oder Drogen);
  • Leberzirrhose;
  • Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 4, das durch einen Anstieg der Körpertemperatur, eine Schädigung von Leber und Milz sowie eine Veränderung der Zellzusammensetzung des Blutes gekennzeichnet ist;
  • Leberschaden durch Bandwurm (Echinokokkose). In der Leber beginnen die Larven, Echinokokkenzysten in Form von Blasen zu bilden, die eine Größe von bis zu 20 cm erreichen. Das langsame Wachstum der Zysten macht es schwierig, eine Infektion früher zu erkennen, und wenn sie platzen, breiten sich die Larven im ganzen Körper aus.
  • Leberabszess - Die Bildung einer Höhle mit Eiter im Organ ist eine Folge von Blinddarmentzündung, Gallensteinerkrankung oder Sepsis. In 90% der Fälle wird mit einem kompetenten Behandlungsansatz eine vollständige Genesung erreicht.

Zusammenfassen

  • Es wurde kein direkter Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der Pathologie und einer Erhöhung des Bilirubinwerts festgestellt.
  • Ein Anstieg einer der Bilirubinfraktionen ist immer ein Zeichen der Pathologie und erfordert eine sofortige Klärung der Diagnose. Dem Patienten wird eine umfassende Untersuchung mit Ultraschallmethoden und zusätzlichen Analysen zugewiesen;
  • Es ist wichtig, sich ordnungsgemäß auf die Abgabe des Biomaterials vorzubereiten, da viele Faktoren die Genauigkeit der erzielten Ergebnisse verzerren. Daher sollte 1 Tag vor der Studie kein intravenöses Kontrastmittel verabreicht werden. Es ist zu beachten, dass UV- und fetthaltige Lebensmittel die Bilirubinkonzentration im Blut verringern. Körperliche oder emotionale Überlastung sowie Nikotin führen zu einer Zunahme. Mindestens 3 Tage im Voraus müssen Sie die Einnahme von Medikamenten einstellen, da viele davon einen direkten Einfluss auf den Metabolismus von Bilirubin haben.
  • Über den Autor
  • Aktuelle Veröffentlichungen

Nach ihrem Abschluss als Fachärztin schloss sie 2014 ihr Studium der Mikrobiologie an der Landesuniversität Orenburg mit Auszeichnung ab. Absolvent des Aufbaustudiums der bundesstaatlichen Haushaltsbildungseinrichtung Orenburg GAU.

Im Jahr 2015. am Institut für zelluläre und intrazelluläre Symbiose der Uralabteilung der Russischen Akademie der Wissenschaften bestand die Fortbildung zum zusätzlichen Berufsprogramm "Bakteriologie".

Preisträger des Allrussischen Wettbewerbs um die beste wissenschaftliche Arbeit in der Nominierung "Biological Sciences" 2017.

Was bedeutet erhöhtes Bilirubin im Blut: Ursachen, Anzeichen, Krankheiten

Bilirubinfraktionen, deren Menge im Blut

Bilirubin ist eine rotbraune Verbindung, die ein starkes zelluläres Antioxidans ist. Der Körper enthält seine 2 Fraktionen:

  • Indirektes Bilirubin (oder freies) entsteht, wenn Erythrozyten zerstört werden. Es löst sich nicht in Wasser und wird nicht aus dem Körper ausgeschieden. Seine Umwandlung findet in der Leber statt. Indirektes Bilirubin ist toxisch, bindet an Fette, stört den Stoffwechsel, die Proteinsynthese und den Transport von Kaliumionen. Gehirnzellen reagieren besonders empfindlich auf das Wachstum von indirektem Bilirubin.
  • Direktes Bilirubin (konjugiert oder verknüpft) wird in der Leber aus einer indirekten Fraktion gebildet. Es löst sich in Wasser auf, wird leicht aus dem Körper ausgeschieden.

In einer Blutuntersuchung wird die Menge an Gesamtbilirubin (eine Kombination aus direkt und indirekt) bestimmt. Bei Abweichungen wird das Niveau jeder Fraktion separat bestimmt.

Die Norm der Konzentration von Gesamtbilirubin - 3,4-17,1 μmol / l, frei - bis zu 17,1 μmol / l, direktes Bilirubin - bis zu 4,3 μmol / l.

Die Raten der Gallenfarbstoffe hängen vom Alter ab. Bei Neugeborenen beträgt der Bilirubinspiegel 60 μmol / l, steigt jedoch am 5. Lebenstag an und kann eine Konzentration von 200 μmol / l erreichen. Dies ist auf das Vorhandensein von fötalem Hämoglobin im Körper von Kindern zurückzuführen. Es hat eine andere Struktur als Erwachsene und wird schnell zerstört. Dies geht mit der Freisetzung einer signifikanten Menge an freiem Bilirubin einher. In der Leber verwandelt es sich in eine gerade Linie und wird über den Kot ausgeschieden. Ein Anstieg des gebundenen Bilirubins geht mit dem Auftreten von Gelbsucht bei Kindern einher.

Die Gelbfärbung der Haut- und Augenproteine ​​des Neugeborenen aufgrund einer Hyperbilirubinämie wird als physiologischer Zustand angesehen und erfordert keine Behandlung. Mit einer Abnahme des Gallenpigmentspiegels im Blut nimmt die Haut ihre übliche Farbe an.

Langzeit-Ikterus bei Neugeborenen, Verschlechterung des Zustands, schnelles Wachstum von Bilirubin ab den ersten Lebenstagen über 200 μmol / l erfordern eine sorgfältige Diagnose und gegebenenfalls Behandlung. Abhängig von der Höhe der biochemischen Parameter und der Ätiologie des Ikterus wird eine Phototherapie oder eine Ersatzbluttransfusion durchgeführt.

Ursachen der Hyperbilirubinämie

Der Hauptgrund für den Anstieg des freien Bilirubins ist die massive Zerstörung blutroter Blutkörperchen. Dies wird unter bestimmten Bedingungen beobachtet.

  1. Hämolytische Anämie. Das Wachstum von Bilirubin wird bei mechanischer Verletzung von Blutzellen während der Prothetik von Herzklappen, Exposition gegenüber einer toxischen Substanz, Transfusion von inkompatiblem Blut, Vorhandensein angeborener Erythrozytenanomalien, Mangel an bestimmten Enzymen beobachtet.
  2. Einnahme bestimmter Medikamente (wie Aspirin).
  3. Infektionskrankheiten.

Ein erhöhtes freies Bilirubin im Blut wird auch bei Vorliegen von Syndromen festgestellt:

  • Gilbert - erblicher Leberenzymmangel. Der Krankheitsverlauf ist wellig. Gelbsucht tritt regelmäßig auf, hauptsächlich nach dem Trinken von Alkohol, fetthaltigen, salzigen Lebensmitteln. Das Gilbert-Syndrom ist gutartig, kann aber durch Entzündungen in den Gallenwegen und Steinen in der Gallenblase kompliziert werden.
  • Lucy-Driscolla ist eine Erbkrankheit, bei der Substanzen im Körper des Kindes zirkulieren, die die Konjugation von Bilirubin stören. Sie gelangen während der intrauterinen Entwicklung oder während des Stillens zum Baby.
  • Crigler-Nayyar ist eine Krankheit aus der Gruppe der genetischen Fermentopathien. Seine Entwicklung basiert auf einer Verletzung der Konjugation des Gallenfarbstoffs, die die Hauptbedingung für seine Entfernung aus dem Körper ist..

Gründe für einen Anstieg des direkten Bilirubins:

  • Schlechter Abfluss der Galle - tritt auf, wenn sich Steine ​​in der Gallenblase, Narben und Tumoren der Gallenwege befinden. Ein Anstieg des Bilirubins aufgrund der konjugierten Fraktion wird bei Helminthiasis, Magenkrebs und Bauchspeicheldrüsenkrebs registriert, wenn der Gallengang mechanisch komprimiert wird. In diesem Fall ist das Eindringen von Galle in den Zwölffingerdarm schwierig;
  • erbliche Pathologien, bei denen der Entzug von Gallenfarbstoff aus Leberzellen schwierig ist;

Wenn Leberzellen geschädigt sind, entwickelt sich ein parenchymaler Ikterus. Sowohl direktes als auch Gesamtbilirubin sind erhöht. Häufige Ursachen für Hepatozytenschäden:

  • akute diffuse Lebererkrankung (z. B. Virushepatitis);
  • Leberkrebs (primär, metastasierend);
  • Infektiöse Mononukleose;
  • sekundäre Leberdystrophie vor dem Hintergrund innerer Erkrankungen, Herzinsuffizienz;
  • cholestatische Hepatitis (Entzündung der Leber vor dem Hintergrund einer Störung der Gallenstrukturen und einer Stagnation der Galle);
  • Leberzirrhose;
  • Drogenvergiftung;
  • toxische Wirkung von Alkohol, Fluorothan, Chloroform und Pilzgift auf die Leber.

Symptome eines Anstiegs des Gesamtbilirubins im Blut

Mit einem Überschuss an Gallenfarbstoff (suprahepatische Hyperbilirubinämie) tritt auf:

  • Schwäche, Lethargie;
  • Verdunkelung von Kot, Urin;
  • die Farbe der Haut, Schleimhäute in zitronengelber Farbe (mit Bilirubin, das die Norm um das Zweifache übertrifft);
  • neurologische Störungen, Bewusstlosigkeit.

Wenn das Gallenfarbstoff im Blut aufgrund der Zerstörung des Lebergewebes erhöht ist, gibt es:

  • Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute, Augenproteine ​​mit roter Tönung;
  • allgemeine Schwäche,
  • Juckreiz am Körper;
  • Bitterkeit im Mund, Erbrechen, Sodbrennen;
  • Beschwerden im rechten Hypochondrium;
  • Verdunkelung des Urins;
  • grüner Hautton.

Subhepatische Hyperbilirubinämie (assoziiertes Gallenfarbstoff 2-mal höher als normal) äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Gelbfärbung von Schleimhäuten, Haut, Sklera;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • deutlicher Juckreiz der Haut;
  • Bitterkeit im Mund;
  • Gewicht verlieren;
  • Verfärbung des Kot.

Eine Blutuntersuchung wird durchgeführt, um eine Hyperbilirubinämie zu bestätigen. Bestimmen Sie den Gehalt an Gesamtbilirubin. Die Konzentration wird in mg oder µmol / l berechnet. Die Menge der Gallenfarbstofffraktionen und ihr Verhältnis werden berücksichtigt. Manchmal wird Bilirubin in einem allgemeinen Urintest nachgewiesen. Normalerweise fehlt es. Sein Aussehen weist auf eine Schädigung der Leber, eine Verletzung ihrer antitoxischen Funktion oder eine Blockade der Gallenwege hin..

Wie man Bilirubin im Blut senkt. Folgen eines erhöhten Pigments

Zuletzt aktualisiert am 4. Juni 2020 um 23:32 Uhr

Lesezeit: 6 Minuten

Der Artikel informiert Sie über das, was Bilirubin ist, und über die Gründe für seine Abnahme und Zunahme. Berücksichtigen Sie die Pigmentrate im Blut sowie die volkstümlichen und offiziellen Behandlungsmethoden und die Prävention.

Die Rolle von Bilirubin im Blut, seine Art und Norm

Es zeigt den Gesundheitszustand einer Person. Analysen werden für den Fall vorgeschrieben, dass es notwendig ist zu verstehen, wie krank die Leber ist, weil sie das Blut von Toxinen reinigt und Bilirubin genau dieses Toxin (verarbeitetes Hämoglobin) ist..

Bilirubin ist ein Pigment, das durch den Abbau roter Blutkörperchen im Blut gebildet wird und die Produktion von Hämoglobin unterstützt. Es kommt also vor, dass es ziemlich giftig ist und schnell aus der Leber ausgeschieden werden sollte. Wenn jedoch die Arbeit des Organs gestört wird, steigt es an und führt zu Gelbsucht.

Es lohnt sich, Bilirubin nur dann zu senken, wenn es zunimmt, da die Toxizität für das Gewebe der inneren Organe gefährlich ist.

Mit einfachen Worten: Wenn Erythrozyten sterben, zerfallen sie in Bestandteile des Hämoglobins, das sich zu Bilirubin zersetzt, und die Leber ist für dessen Verwendung verantwortlich, und der Transport von Albumin dient als Transport. Alles, damit das Toxin die gewünschte Form annimmt und auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden wird. Wenn der Entzug begonnen wird, bedeutet dies, dass die Nieren, der Darm und die Gallenblase ihn nicht entfernen können. Infolgedessen leidet das schwächste Organ.

Arten von Bilirubin und Norm:

  • direkt (verbunden) - sicher und ungiftig, eine große Menge im Körper nimmt schnell ab und die Indikatorrate liegt zwischen 1,8 und 5,2 μmol / l;
  • indirekt (frei) - im Gegensatz zum ersten ist es wasserunlöslich und giftig, es wird in Fettzellen gesammelt, reduziert Hämoglobin. Gefährlich für den menschlichen Körper, stört die Funktion von Leberzellen und zerstört sie, wenn keine Intervention erfolgt. Die normale Zusammensetzung dieses Typs beträgt 3,5 bis 12 umol / l.

Hinweis: Der Gesamtbilirubinspiegel liegt zwischen 8 und 20,5 µmol / l. Bei allen drei Arten können geringfügige Abweichungen von der Norm auftreten. Es hängt alles vom Geschlecht, den Verfahrensbedingungen und der Sammlung der Analysen ab.

Die normale Leberfunktion erleichtert das Entfernen von Pigmenten aus dem Körper. Bei Erkrankungen kann es zu Gelbsucht kommen. Bei Neugeborenen ist die Krankheit häufig und tritt in der Regel nach einem Monat auf. Wenn Gelbsucht festgestellt wird, sollte das Kind unter ärztlicher Aufsicht gehalten werden.

Die Forschung wird durchgeführt bei:

  • umfassende Untersuchung des Körpers;
  • Schwangerschaft;
  • Einnahme von Medikamenten, die die Leber betreffen;
  • Drogenabhängigkeit;
  • Zirrhose, Hepatitis;
  • Gilbert-Syndrom;
  • Krankheiten, die den Abbau von Erythrozyten provozieren;
  • Einschätzung der Schwere der Vergiftung.

Die Proben werden aus dem Ellenbogen entnommen. Wenn es sich jedoch um ein Kind handelt, werden sie aus der Ferse oder Vene am Kopf entnommen, die Ergebnisse mit der Norm verglichen und Schlussfolgerungen gezogen. Erwachsene machen täglich Tests auf nüchternen Magen, ausgenommen Alkohol und Fette, Koffein, und es gibt keine Bedingungen für Kinder.

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Wie man erhöhtes Bilirubin behandelt?

Fühlst du dich gut mit deinem eigenen Körper? Schauen Sie genauer hin, wenn Sie die folgenden Symptome spüren, sollten Sie das Problem ernsthaft angehen:

  • ein scharfes Auftreten von Falten zwischen den Augenbrauen über der Nase;
  • dunkle Flecken im Gesicht oder an den Schläfen;
  • ein Gefühl der Fettigkeit auf der Stirn;
  • kahles oder graues Haar in der Mitte des Kopfes;
  • verlorene Sicht;
  • Halsschmerzen oder Zahnfleisch ohne ersichtlichen Grund.

Alle diese Manifestationen können darauf hinweisen, dass Bilirubin schlecht ausgeschieden wird, und erfordern einen sofortigen Arztbesuch. Sie haben also gesehen, dass es erhöht wurde. Ungebundenes Bilirubin kann eine Manifestation von Leberversagen sein. Eine Zunahme des direkten Pigments kann auf Probleme mit der Gallenwege und einen beeinträchtigten Ausfluss der Galle hinweisen.

Die ersten Ergebnisse zeigen einen Wert in der Menge, der nicht zu erraten ist. Hier ist es wichtig, ob Sie sich Ihrer Krankheit bewusst sind, bei der das Pigment erhöht ist oder nicht. Ist das dein erstes mal? Versuchen Sie dann nicht, das Bilirubin im Blut selbst zu senken, um schlimme Folgen zu vermeiden. In diesem Fall ist es besser, mit Ihrem Arzt über eine eingehende Studie zu sprechen.

Ein weiterer Fall, in dem Sie sich Ihrer Krankheit bewusst sind, in der das Pigment steigt, sollten Sie in diesem Fall:

  • Nehmen Sie Medikamente gegen Ihre Krankheit ein.
  • Nehmen Sie Hepatrin, um die Leberfunktion zu normalisieren.
  • Phenobarbital;
  • Zixorin;
  • wesentlich;
  • Hepatoprotektoren.

Alkohol entfernen, Choleretika verwenden. Aufgrund einer Vergiftung werden das Herz-Kreislauf-System, das Gehirn und die Nieren betroffen sein. Möglicher Tod.

Wichtig: Wenn Sie nicht wissen, wie Sie Ihr Bilirubin senken können, kann die Selbstmedikation gefährlich sein. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt..

Die Gründe für den Anstieg des Bilirubins:

  • beschleunigter Zerfall von Blutzellen;
  • Leberzirrhose;
  • Steine ​​in der Gallenblase;
  • Probleme mit dem Abfluss von Galle;
  • Parasiteninfektionen;
  • Lebercholestase;
  • Gelbsucht;
  • maligne Bildung in der Leber;
  • entzündliche Leberschäden.

Direkte Verbesserung:

  • virale, chronische, bakterielle Hepatitis;
  • Steine ​​in der Gallenblase;
  • Rotor- und Dabin-Johnson-Syndrom;
  • maligne Neubildungen der Bauchspeicheldrüse, Leber, Gallenblase;
  • eine Folge von primahormonischen Medikamenten, die Hepatitis verursachten.

Erhöhung der indirekten:

  • Gilbert-, Lucy-Driscola-, Crigler-Nayyard-Syndrom;
  • Sepsis;
  • Typhus-Fieber;
  • Malaria;
  • durch Vergiftung verursachte hämolytische Anämien erblichen oder autoimmunen Ursprungs.

Hinweis: Erhöhtes Bilirubin ist bei Frauen während des Eisprungs und des Klimawandels normal..

Diät mit erhöhtem Bilirubin

Die richtige Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung dieser Pathologie. Schließlich entfernen die Leber- und Gallenblasen schädliche Substanzen, die über die Nahrung in unseren Körper gelangen. Wir bieten an, die Arbeit Ihrer Leber zu erleichtern und einige Gerichte auszuschließen. Eine Diät mit einem Anstieg des Bilirubins ist erlaubt, begrenzt und verboten.

Lebensmittel, die vollständig ausgeschlossen werden sollen:

  • Hefeprodukte, auch solche mit Backpulver;
  • halbfertige Fleischprodukte;
  • Schweinefleisch und Lammfleisch;
  • frittiertes Essen;
  • Saucen aufbewahren;
  • Alkohol in jeglicher Form;
  • Sprudel;
  • natürliches Gemüse mit hohem Säuregehalt;
  • jede Erhaltung.

Die Feinde der Leber sind Fett und Säuren. Begrenzen Sie Salz, Gewürze und Kräuter auf mäßige Mengen. Süßigkeiten, insbesondere Süßwaren, sollten ebenfalls selten konsumiert werden..

Diätprinzipien:

  • essen Sie nur hausgemachtes Essen, gekocht, gedünstet oder gebacken;
  • trinke sauberes Wasser und Kräutertees;
  • essen Sie fünfmal am Tag und nach und nach (wenn es nicht klappt, halten Sie sich an mindestens drei);
  • Diversifizieren Sie Ihre Ernährung: Suppen, Müsli, Aufläufe usw..

Die Reduzierung von Bilirubin zu Hause ist nicht schwierig, aber es ist besser, wenn Sie es in der Norm halten. Ernähre dich einfach gesund, gehe nicht mit vollem Magen ins Bett und schneide Alkohol, künstliche Zusatzstoffe und Lebensmittelfarben aus. Lassen Sie sich einmal im Jahr vollständig ärztlich untersuchen.

Wie man den Bilirubinspiegel im Blut senkt

Zunächst lohnt es sich, Ihren Arzt zu kontaktieren, aber wenn es noch keine solche Möglichkeit gibt, können Sie auf andere Optionen, die richtige Ernährung und Volksmethoden zurückgreifen. Dies wird eine vorübergehende Lösung sein, aber die Prüfung durch Spezialisten sollte nicht auf unbestimmte Zeit verschoben werden.

Eine Abnahme des Bilirubins im Blut mit Hilfe von Medikamenten kann sowohl Ihren Zustand als auch Ihren Schaden verbessern. Hier sollten Sie sich erneut an Ihren Arzt wenden. Wenn Sie Ihre Krankheit kennen, helfen Ihnen Choleretika bei der Verletzung des Ausflusses von Galle (Bilirubinausstoß)..

Eine Zunahme der Indikatoren kann mit einer Infektion des Körpers und dem anschließenden Entzündungsprozess verbunden sein. Antivirale und entzündungshemmende Medikamente sind an der Bekämpfung solcher Manifestationen beteiligt. In Apotheken können Apotheker einige Medikamente beraten und vorschlagen.

In Zeiten des Anstiegs leidet häufig die Leber, sodass Medikamente wie Hepatoprotektoren die Funktion des Organs normalisieren können, was zu einer Verringerung des Bilirubins führt. Wenn eine Person an Hepatitis leidet, lohnt es sich, mit einem Arzt zu sprechen, da die Einnahme solcher Medikamente zu einer Zirrhose führen kann.

Wir werden Antioxidantien und Sorbentien nicht umgehen, die nicht nur dazu beitragen, das Bilirubin zu senken, sondern auch seine Ausscheidung aus dem Körper zu verbessern. Wenn die Vergiftung weit gegangen ist, können intravenöse Medikamente erforderlich sein.

Wie kann man Bilirubin im Blut durch Ernährung senken? Zu diesen Produkten gehören ganz einfach:

  • Haferflocken, Buchweizen, Reis;
  • Milchprodukte;
  • mageres Fleisch;
  • Obst;
  • Eier (Eiweiß);
  • Gemüsesuppen;
  • Kräutertees, aber nicht schwarz.

Sie haben sich vielleicht gefragt: Wie kann man Bilirubin mit Volksheilmitteln senken? Wir möchten Sie schnell darüber informieren, dass eine solche Technik unzuverlässig und nicht wissenschaftlich belegt ist. Sie kann einigen helfen, anderen jedoch nicht. Dieser Ansatz mag als Denkweise (Placebo) funktionieren, aber die Chancen sind sehr gering.

Es wird angenommen, dass solche Gaben der Natur: Eichenrinde, Hagebutten, Kamille und Johanniskraut in der Lage sind, Pigmente zu entfernen. Sie sollten regelmäßig, zweimal täglich, 30 Minuten vor den Mahlzeiten als Abkochung verwendet werden (alle können kombiniert werden). Rübensaft oder Ringelblume können helfen. Nehmen Sie auf die gleiche Weise eine halbe Tasse (Glas).

Verhütung

Sie wissen bereits, wie man Bilirubin senkt, aber am wichtigsten ist, dass Sie die Norm beibehalten. Die folgenden Tipps helfen dabei:

  1. Achten Sie auf eine gesunde Ernährung und entfernen Sie Junk Food aus der Ernährung. Essen Sie regelmäßig Gemüse, Obst und Kräuter, besonders morgens.
  2. auf Alkohol, Farbstoffe und künstliche Zusatzstoffe in Lebensmitteln verzichten;
  3. einmal im Jahr eine ärztliche Untersuchung zur rechtzeitigen Diagnose möglicher Krankheiten durchführen lassen;
  4. Sport stärkt den Körper und reduziert Stress;
  5. Vernachlässigen Sie nicht die persönliche Hygiene.

Bilirubin: erhöht, insgesamt, direkt und normal im Blut

Das rote oder braune Gallenfarbstoff heißt Bilirubin. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Eliminierung von Produkten, die in roten Blutkörperchen enthalten sind. Viele Menschen erfahren erst, was Bilirubin ist, wenn sie eine Analyse der biologischen Flüssigkeiten (Blut und Urin) durchführen. Meistens können erhöhte Spiegel dieses Pigments in Körperflüssigkeiten festgestellt werden. Die Gründe für den Anstieg des Bilirubins sollten von einem qualifizierten Spezialisten ermittelt und ein geeignetes Schema für eine rasche Genesung vorgeschrieben werden..

Allgemeine Informationen zu Pigmenten

Also, Bilirubin - was ist das??

Die Substanz wird in der Leber gebildet und kann sich in menschlichen Organen ansammeln. Dieser Zustand ist nicht normal und erfordert eine Behandlung. Zunächst wird indirektes Bilirubin erzeugt. Dies ist eine giftige Substanz.

Dieses Pigment entsteht, wenn rote Blutkörperchen - Erythrozyten - zerstört werden.

Im Gewebe und im Blut wird zunächst nur ein indirekter Bilirubin-Typ gebildet. Es ist in Wasser praktisch unlöslich und wird daher nicht aus dem menschlichen Körper ausgeschieden.

Normalerweise gelangt der indirekte Typ zusammen mit dem Blut direkt in die Leber, wo sich seine direkte Form bildet. Es sind seine Derivate, die dem Kot eine charakteristische Farbe verleihen.

Nachfolgend sind die Hauptindikatoren für den Bilirubinspiegel im Körper aufgeführt:

Bei Erwachsenen liegt die Norm für Gesamtbilirubin zwischen 3,4 und 20,5 μmol / l.

Direktes Bilirubin im Blut sollte bei weniger als 8,6 μmol / l gehalten werden.

Die Rate für Frauen und Männer dieser Art von Substanz ist gleich.

Sorten von Pigmenten

Es gibt 2 Arten dieser Substanz. Der allgemeine Typ ist eine Kombination solcher Substanzen: freies Bilirubin und gebunden. Die ungebundene Art ist Gallenfarbstoff. Es entsteht in dem Moment, in dem Blutzellen (rote Blutkörperchen und Hämoglobin) zerstört werden. Es löst sich nicht in Wasser und ist giftig, da es leicht in Zellen eindringt und deren Aktivität zerstört.

Im Knochenmark bilden sich rote Blutkörperchen (Erythrozyten). Nachdem ihr Lebenszyklus vorbei ist, werden sie zerstört. Dieser Vorgang findet in der Milz statt. Ferner wird Hämoglobin aus den Zellen freigesetzt, das sich weiter in solche Substanzen zersetzt: Häm und Globin. Verschiedene Enzyme beginnen auf Häm zu wirken, das es in indirektes Bilirubin umwandelt. Aufgrund der Tatsache, dass sein Molekül Wasserstoffbrückenbindungen enthält, ist es in Wasser unlöslich, löst sich jedoch gut in Fetten und dringt daher in Zellen ein.

Die letztere Art von Substanz durchläuft den Konjugationsprozess nicht. Aufgrund seiner Akkumulationsfähigkeit ist der indirekte Substanztyp sehr häufig erhöht. Es bindet an Blutproteine ​​und wird in die Leber eingebaut. Wenn das indirekte Bilirubin erhöht ist, sind verschiedene Formen der Vergiftung und ein infektiöser Prozess möglich. Ein hohes Niveau wird beobachtet, bis sich der Zustand des Körpers wieder normalisiert.

Direktes Bilirubin (gebunden) ist wasserlöslich und hat keine toxische Wirkung. Es wird im selben Organ wie indirektes Bilirubin gebildet. Direktes Bilirubin stammt aus der Leber. Nach seiner Bildung gelangt ein erheblicher Teil davon in den Dünndarm..

Unter der Wirkung von Leberenzymen verbindet es sich mit Glucuronsäure und nimmt eine wasserlösliche Form an. Nach allen Transformationen wird der direkte Substanztyp als einer der Bestandteile der Galle ausgeschieden und gelangt in den Dünndarm. Ferner kehrt Bilirubin in einem Teilvolumen über die venösen Gefäße in die Leber zurück. Die Reste der Substanz wandern durch den Darm und folgen dem Dickdarm, wo sie oxidiert und im Stuhl ausgeschieden werden.

So erhalten die Kotmassen eine charakteristische Farbe. Nur die verbleibende Mindestmenge wird im Urin ausgeschieden. Direktes Bilirubin wird erhöht, wenn die Leistung eines der Glieder in dieser Kette gestört wird. Am häufigsten tritt ein Anstieg des direkten Bilirubins aufgrund von Erkrankungen der Leber und der Gallenblase auf. In einigen Fällen ist das direkte Bilirubin aufgrund der toxischen Wirkung von Alkohol und Drogen erhöht.

Laborforschung

Wenn der Bilirubinspiegel im Körper erhöht ist, kann dies auf eine erhöhte Zerstörung der Blutzellen im Körper hinweisen und ein Symptom für eine Hämolyse sein. Meistens geschieht dies jedoch aufgrund einer Fehlfunktion der Leber und der Gallenblase, dann steigt das Bilirubin an. Dieser Zustand kann Blutkrankheiten verursachen. Die Ursachen für einen erhöhten Bilirubinspiegel im Blut können erst nach der Diagnose identifiziert werden. Eine erhöhte Zerstörung von Erythrozyten wird bei Anämie verschiedener Arten, Malaria oder Lungeninfarkt nach starken Blutungen in Geweben und Organen beobachtet. Ein hohes Niveau wird beobachtet, bis sich der Zustand stabilisiert.

Ein signifikanter Anstieg des Blutbilirubins kann mit bloßem Auge festgestellt werden. Während einer solchen Zeit entwickelt eine Person Gelbsucht (Ikterus) der Sklera, Frenum der Zunge. Der Urin wird intensiver gefärbt. Alle diese Symptome deuten darauf hin, dass das gesamte Bilirubin im Überschuss vorhanden und in allen Organen und Geweben verteilt ist..

Der Patient kann durch Schmerzen in der Leber gestört werden, die sich auf das gesamte rechte Hypochondrium erstrecken. Beschwerden treten häufiger nach körperlicher Anstrengung auf. Die Krankheit geht auch einher mit: Müdigkeit, Schwäche und Fieber.

Eine Substanz wie Bilirubin, eine besonders toxische Form, wirkt sich nachteilig auf das Nervengewebe aus. Diese Aktion kann starken Juckreiz der Haut hervorrufen. Kann über Blähungen (Blähungen), Verstopfung oder Durchfall besorgt sein, und es kommt zu Blähungen.

Änderungen treten auch in der Farbe des Stuhls auf. Es wird leichter oder fast verfärbt. Eine solche Manifestation weist auf eine Verletzung der Arbeit der Gallenblase hin. Wenn solche Symptome auftreten, müssen Sie einen Arzt aufsuchen oder zumindest eine Blutuntersuchung auf Gesamtbilirubin durchführen.

Substanzgehalt bei Neugeborenen

Ein erhöhter Gehalt dieser Substanz im Körper solcher Babys ist ein normaler Zustand. Nach der Geburt erfährt der Körper eine gewisse Umstrukturierung. Im Mutterleib hat das Baby fötales Hämoglobin und wird nach der Geburt zerstört. Während des Lebens wirkt normales Hämoglobin wie bei Erwachsenen.

An einem solchen Phänomen ist nichts auszusetzen, und dieser Zustand verläuft ohne unnötige Störung. Geschieht dies nicht, wird das Baby auch im Entbindungsheim unter eine UV-Lampe gestellt. Ärzte in dieser Lebensphase eines Babys wissen genau, wie man Bilirubin im Blut senkt..

Gelbsucht kann bei Frühgeborenen auftreten. Ihre Leber hat noch nicht die gewünschte Entwicklung erreicht und kann nicht wie gewohnt funktionieren. Ein hoher Bilirubinspiegel im Blut nimmt mit der Zeit ab und alle Organe beginnen normal zu funktionieren.

Babys können eine hämolytische Erkrankung entwickeln, die zu erhöhten Pigmentwerten führt. Dies geschieht bei einer Rh-Konflikt-Schwangerschaft.

Wenn der Ikterus nicht lange verschwindet, lohnt es sich, das Baby dem Arzt zu zeigen.

Krankheiten und Substanzkonzentrationen

Jede Krankheit beeinflusst den Bilirubinspiegel auf ihre Weise. Zum Beispiel erhöht eine Krankheit den Wert von konjugiertem Bilirubin, während die andere den Wert des indirekten erhöht. Um zu wissen, was erhöhtes Bilirubin bedeutet, müssen Sie eine Reihe von Untersuchungen durchführen..

Eine angeborene oder erworbene Anämie führt zu einer beschleunigten Zerstörung der Blutzellen, wodurch der Bilirubinspiegel erhöht wird. Ein Merkmal dieser Krankheit ist, dass sie nur eine Zunahme des indirekten Typs betrifft.

Ein weiterer Grund ist eine Verletzung der Bildung eines direkten Bilirubin-Typs. Dies ist auf Krankheiten wie Krebs, Zirrhose zurückzuführen.

Was bedeutet es, wenn im Blut erhöhtes Bilirubin gefunden wird? Sie können Probleme bei der Arbeit der Gallenblase oder eines anderen Organs vermuten.

Wenn ein erhöhter Bilirubinspiegel festgestellt wird, können die Gründe dafür unterschiedlich sein, aber meistens sind sie mit einer beeinträchtigten Leberfunktion verbunden.

Eine Erhöhung des Spiegels dieser Substanz kann auch durch die Einnahme einiger Medikamente auftreten. Parasiten im Körper erhöhen auch den Bilirubinspiegel.

Möglichkeiten, den Pegel zu senken

Im Kampf gegen erhöhtes Bilirubin müssen Sie die Grundursache für seinen Anstieg heilen und sich dafür einer Untersuchung unterziehen. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten:

Die Infusionstherapie ist die Verdünnung und Eliminierung des Metaboliten aus dem Körper, beispielsweise unter Verwendung kristalloider Lösungen. Am häufigsten wird diese Methode bei schweren Verletzungen, einschließlich Vergiftungen, angewendet. Die Norm von Bilirubin im Blut nach diesen Eingriffen sollte wiederhergestellt werden.

Behandlung mit Lampen (Phototherapie). Indirektes Bilirubin wird zerstört, die Rate ist schnell erreicht. Am häufigsten wird diese Behandlungsmethode in Entbindungskliniken angewendet, um Gelbsucht bei Säuglingen zu behandeln. Dies ist die effektivste Methode zur Behandlung dieser Pathologie bei Säuglingen..

Wenn das Problem auf eine unsachgemäße, gestörte Arbeit der Gallenblase zurückzuführen ist, verschreiben die Ärzte Medikamente, die den Ausfluss der Galle normalisieren. Wenn die Gallenblase die Entwicklung einer Hyperbilirubinämie verursacht hat, sollte die Behandlung mit choleretischen Arzneimitteln durchgeführt werden: Allochol, Holiver und andere, sofern keine Kontraindikationen vorliegen.

Eine gesunde Ernährung ist eine Methode zur Reduzierung erhöhter Bilirubinspiegel. Zusammen mit der Diät müssen Sie mit der Einnahme von Reinigungsmitteln (Sorbentien) wie Sorbeks, Weißkohle, Atoxil, Enterosgel, Polysorb und anderen beginnen.

Diät kann auch Bilirubin im Blut reduzieren. Fetthaltige, frittierte und würzige Lebensmittel sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Das Trinken von kohlensäurehaltigen Getränken sollte vermieden werden. Es ist notwendig, den Salz- und Kaffeekonsum abzulehnen oder zu reduzieren. Salz trägt auch zum Auftreten von Ödemen und Bluthochdruck bei..

Buchweizen, Haferflocken, Reis sollten in Ihrer Ernährung enthalten sein. Sie müssen mehr als 2 Liter Wasser pro Tag trinken. Wenn der Grund für den Anstieg des Bilirubins Hepatitis ist, müssen Sie Mittel aufnehmen, um die Leber zu normalisieren und ihre Zellen wiederherzustellen. Die Apotheke verkauft die folgenden Medikamente: Essentiale, Gepabene, Enerliv, Hofitol und andere.

Pflanzen in der Therapie der Hyperbilirubinämie

Die Ursachen der Hyperbilirubinämie können unterschiedlich sein..

Wenn dennoch eine Entscheidung getroffen wird, mit Volksmethoden behandelt zu werden, ist in diesem Fall eine wässrige Infusion von Kamillenblüten, Johanniskraut oder Brennnessel geeignet. Sie können Minzblatt, Eichenrinde und Birkenblätter infundieren.

Mutterkraut normalisiert das Verdauungssystem und verbessert den Urinfluss. Johanniskrautkraut normalisiert die Arbeit von Magen und Darm. Mais, oder besser gesagt seine Narben, reduzieren den Bilirubinspiegel perfekt und normalisieren die Leber. Birkenblatt wirkt als gutes choleretisches Mittel, und Minze kann auch erhöhte Bilirubinspiegel senken..

Um eine Maisinfusion zu machen, müssen Sie 50 g Narben nehmen und 1 Tasse heißes Wasser hinzufügen, aber kein kochendes Wasser. Als nächstes müssen Sie alles in eine Emailschüssel geben und in ein Wasserbad stellen (15 Minuten). Danach abkühlen lassen und die resultierende Lösung abseihen. Sie müssen es gemäß den Anweisungen auf der Verpackung mit den Narben einnehmen. Die Zulassungsdauer beträgt durchschnittlich 1 Monat.

Um einen Sud aus Kamille zuzubereiten, müssen Sie 2 Handvoll getrocknete Blumen nehmen und 1 Glas Wasser hinzufügen. Als nächstes müssen Sie diese Mischung 15 Minuten ziehen lassen. Dann müssen Sie es abkühlen und abseihen. Es sollte nach der Hauptmahlzeit eingenommen werden. Der Behandlungsverlauf wird in diesem Fall individuell gewählt. Die Minzinfusion wird nach dem gleichen Schema hergestellt und der Verabreichungsverlauf beträgt 2 Monate.

Es ist erlaubt, die oben genannten Kräuter miteinander zu mischen. In diesem Fall haben sie eine komplexe therapeutische Wirkung auf den Körper. Es ist unbedingt erforderlich, sie als Kurs zu nehmen, da der Effekt bei der Akkumulation auftritt. Es gibt Zeiten, in denen Kräuter allergische Reaktionen hervorrufen. Sie können mit Juckreiz und Hautausschlägen beginnen. In diesem Fall sollten Sie einen Arzt konsultieren und die Einnahme von Infusionen dringend abbrechen.

Erhöhtes Bilirubin: Ursachen für hohes Bilirubin

Der Bilirubinspiegel ist ein wichtiger Indikator. Wenn es von der Norm abweicht, schreiben Experten eine zusätzliche Studie vor, um Krankheiten wie Hepatitis, Leber- oder Gallenblasenkrebs, hämolytische Anämie usw. zu identifizieren..

Bilirubin im Blut - was ist das?

Bilirubin ist ein gelblich-braunes Pigment, das in Galle und Blut vorkommt. Am häufigsten entsteht es durch den Abbau roter Blutkörperchen aufgrund des Prozesses der Umwandlung von Hämoglobinzellen. Es befindet sich ständig im Körper eines gesunden Menschen und stellt keine Gefahr dar, wenn seine Indikatoren innerhalb normaler Grenzen liegen.

Indikatoren für die Norm von Bilirubin bei Erwachsenen

Der Körper eines gesunden Menschen produziert 300 mg Bilirubin pro Tag. Die Norm für einen Erwachsenen reicht von 5,2 bis 17 mmol / l, indirekt - 3,5-12 mmol / l und direkt 1,8-5,2 mmol / l. Die Indikatoren für die Norm von Bilirubin bei Männern und Frauen sind praktisch identisch. Wissenschaftler haben jedoch nachgewiesen, dass bei Männern ein Anstieg des Bilirubins häufiger auftritt als bei Frauen..

Die Indikatoren für das Gesamtbilirubin bei einem erwachsenen gesunden Menschen schwanken also je nach Form des Pigments zwischen 1,8 und 17 mmol / l. Wenn die Leber normal funktioniert, wird sie über die Galle aus dem Körper ausgeschieden und ist nicht gesundheitsschädlich.

Wenn der Entzug von Bilirubin aus irgendeinem Grund fehlschlägt, sammelt sich das Pigment im Körper an und beginnt sich im Gewebe auszubreiten, wodurch es eine gelbliche Farbe erhält.

Experten nennen diesen Zustand Gelbsucht, aber es sollte bedacht werden, dass dies nur ein Symptom der Pathologie ist und keine eigenständige Krankheit..

Ursachen für hohes Bilirubin im Blut

Erhöhtes Bilirubin im Blut - was bedeutet das? Wenn das Gesamtbilirubin im Blut erhöht ist, können die Gründe dafür bei Erwachsenen sein:

  • Der Abbau von Erythrozyten erfolgt beschleunigt.
  • Primäre biliäre Zirrhose.
  • Bildung von Steinen in der Gallenblase.
  • Verletzung des Ausflusses von Galle.
  • Parasitäre, helminthische Infektion des Körpers.
  • Intrahepatische Cholestase.
  • Gelbsucht in der Schwangerschaft.
  • Krebs in der Leber.
  • Störung der körpereigenen Produktion von Enzymen, die für die Produktion von direktem Bilirubin verantwortlich sind.
  • Hepatitis verschiedener Etymologien, einschließlich bakterieller, viraler, medizinischer, toxischer, chronischer und Autoimmunerkrankungen. Die Leber verliert in diesem Fall ihre Fähigkeit, Pigmente zu entfernen..

Je nach Art der Krankheit weicht eine ihrer Fraktionen von der Norm ab. Dies weist häufig auf eine Lebererkrankung hin. Für viele ist es von Interesse, wie man Bilirubin schnell aus dem Körper entfernt.

Die Gründe für den Anstieg des direkten Bilirubins können sein:

  • Infektiöse Mononukleose, Hepatitis viralen Ursprungs in akuter Form.
  • Bakterielle Hepatitis.
  • Chronische Hepatitis.
  • Autoimmunhepatitis.
  • Hepatitis infolge einer Hormontherapie.
  • Hepatitis durch Vergiftung.
  • Gallensteine.
  • Krebserkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase.
  • Gallenzirrhose.
  • Dabin-Johnson- und Rotor-Syndrom.

Indirektes Bilirubin steigt mit folgenden Krankheiten an:

  • Für verschiedene Syndrome, darunter Lucy-Driscola, Gilbert und Crigler-Nayyar.
  • Sepsis, Malaria, Typhus und andere Infektionskrankheiten.
  • Angeborene hämolytische Anämien, nämlich nicht-sphärozytisch, sphärozytisch, Sichelzellen usw..
  • Hämolytische Anämien, die durch eine Vergiftung des Körpers verursacht werden, einschließlich der Einnahme bestimmter Medikamente wie Insulin, Aspirin und NSAIDs.
  • Autoimmunerkrankungen und erworbene hämolytische Anämien.

Ein Anstieg des indirekten Bilirubins geht mit Blähungen, Kopfschmerzen, Juckreiz, Hautgelbfärbung, vermindertem Appetit, Lethargie, erhöhter Herzfrequenz usw. einher..

Behandlung

Viele Patienten fragen, wie und wie Bilirubin im hohen Blut bei Erwachsenen behandelt werden soll. Es muss verstanden werden, dass jedes Medikament vom behandelnden Arzt zugelassen werden muss. Die Selbstverabreichung ohne die Ernennung eines Spezialisten kann die Arbeit des gesamten Organismus ernsthaft stören..

Die Abnahme des Bilirubinspiegels im Blut dauert ziemlich lange. Das Hauptziel der Therapie ist es, den Ausfluss der Galle zu normalisieren..

Medikament

Betrachten Sie die beliebtesten Medikamente, die Bilirubin im Blut senken. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind:

  1. Aktivkohle kann helfen, Blähungen und Blähungen zu reduzieren.
  2. Carsil. Stellt beschädigte Zellen wieder her und normalisiert den Abfluss von Galle und die Produktion von Enzymen.
  3. Absorptionsmittel. Entfernen Sie angesammeltes Bilirubin.
  4. Barbiturate.

Komplexere Medikamente, die verschrieben werden, wenn sich die oben genannten Medikamente nicht als wirksam erwiesen haben.

Alternative

Wie oben erwähnt, muss jede Behandlung mit Zustimmung des behandelnden Arztes erfolgen. Aus diesem Grund kann die traditionelle Medizin nur als Ergänzung zu einem Rezept verwendet werden. Die am häufigsten verwendete Kräutermedizin, die hilft, den Bilirubinspiegel im Blut zu senken.

Es gibt verschiedene Rezepte, die das Bilirubin sowohl bei erwachsenen Patienten als auch bei Kindern senken können. Hier sind einige Rezepte:

  1. Rübensaft. Nehmen Sie zweimal täglich 1/3 Tasse frischen Rote-Bete-Saft.
  2. Mutterkraut Abkochung. Zwei Wochen lang täglich auf leeren Magen eingenommen.
  3. Eine Mischung aus Kamille, Mutterkraut und Johanniskraut. Die Brühe wird zweimal täglich mit einem halben Glas infundiert und getrunken.
  4. Birkenblätter werden mit kochendem Wasser gegossen und aufgegossen. Dann wird die Brühe vor dem Schlafengehen genommen. Die Behandlungsdauer beträgt eine Woche.

Beachten Sie, dass Volksheilmittel, die Bilirubin im Blut reduzieren, sich als wirksam erwiesen haben..

Essen

Die richtige Ernährung spielt eine wichtige Rolle. Am häufigsten wird Patienten mit Gelbsucht eine therapeutische Diät Nummer 5 verschrieben. Mit ihrer Hilfe können Sie Ihre Gesundheit erheblich verbessern.

Eine Diät mit einem niedrigen Bilirubinspiegel im Blut sieht den Ausschluss von Junk Food vor, nämlich Süßigkeiten, Alkohol, Mehlprodukten, geräuchertem Fleisch, Zitrusfrüchten, fett und salzig, eingelegt und würzig. Folgende Lebensmittel dürfen gegessen werden:

  1. Süße Frucht.
  2. Gemüsesuppen.
  3. Fettarmer Fisch und Fleisch.
  4. Verschiedene Getreidesorten.
  5. Milchprodukte.
  6. Säfte, Gelee, Kompotte.
  7. Kräuterkochungen.

Diese Diät beinhaltet fraktionierte Mehrfachmahlzeiten bis zu 6 Mal täglich in kleinen Portionen. Geschirr sollte gekocht, gebacken oder gedämpft werden. In die tägliche Ernährung müssen Sie so viel frisches Obst und Gemüse wie möglich einbeziehen..

Das Tagesmenü sieht folgendermaßen aus:

  1. Haferbrei und frischer Apfel.
  2. Banane und Kompott.
  3. Gemüsesuppe, gedämpfter Truthahn und Karottenpfannkuchen.
  4. Hüttenkäse-Auflauf.
  5. Hausgemachte Nudeln und gebackener Fisch.
  6. Obst und ein Glas Kefir.

Prävention von hohem Bilirubin

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils ist der Schlüssel zur Verhinderung eines erhöhten Bilirubinspiegels.

Die Regeln sind Standard und gelten für jede Person, die einen gesunden Lebensstil führt. Sie sorgen für Sport, häufige Spaziergänge an der frischen Luft und Sie müssen sich regelmäßig medizinischen Untersuchungen unterziehen..

Weitere vorbeugende Maßnahmen sind:

  • Aufhören mit schlechten Gewohnheiten, einschließlich Alkohol trinken und Rauchen.
  • Vermeiden Sie Stresssituationen und emotionale Umwälzungen.
  • Richtige, ausgewogene Ernährung.
  • Rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Leber und Gallenblase.
  • Einen aktiven Lebensstil führen.

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