Ursachen, Arten und Symptome von Migräne mit Aura


Wenn man Migräne erwähnt, stellen sich die meisten Menschen als erstes Kopfschmerzen vor. Jeder Mensch - Mann und Frau, Kind und Erwachsener - kann an dieser Krankheit leiden. Es wird angenommen, dass Migräne 1 von 3 Frauen und 1 von 10 Männern betrifft. Frauen sind eher mit dieser Diagnose konfrontiert, die auf hormonelle Schwankungen zurückzuführen ist. Die Krankheit tritt bei 7-8-jährigen Kindern auf, wird jedoch häufiger im Alter von 35-40 Jahren diagnostiziert. Menschen über 70 sind fast immun gegen Migräne.

Die durchschnittliche Person sieht keinen Unterschied zwischen normalen Kopfschmerzen und einem Migräneanfall, aber sie sind es. Besonders wenn es eine Migräne mit Aura gibt (klassisch).

Was passiert im Kopf mit einer Migräne?

Die hauptsächliche innere Ursache eines Angriffs ist ein Ungleichgewicht im Serotonin, dessen Wirkung auf die Blutgefäße. Es geht um das Zusammenspiel von Gefäß-, Nerven- und Hormonveränderungen im Gehirn. Wenn in kurzer Zeit zu viel Serotonin und andere Substanzen freigesetzt werden, kommt es zu einer sterilen Entzündung der Hirnarterien (ohne Infektion). Infolgedessen verursacht die Pulswelle starke Schmerzen, Vasodilatation. Migräne entwickelt sich (ICD-10-Krankheitscode: G43.0. - ohne Aura, G43.1. - mit Aura).

Der Anfall tritt normalerweise auf einer Seite des Kopfes auf und äußert sich in pochenden, ziehenden oder stechenden Schmerzen. Wenn dieser Zustand mehr als 15 Tage im Monat auftritt, spricht man von der chronischen Form der Krankheit. Es ist häufiger im Alter von 25-45 Jahren, in 15% der Fälle betrifft Kinder und Jugendliche.

Migräne VS Kopfschmerzen

Migränesymptome sind Kopfschmerzattacken, die durch hohe Intensität, pulsierenden Charakter und normalerweise einseitige Manifestation gekennzeichnet sind. Schmerzen betreffen einen Ort, die Lokalisation kann bestimmt werden (eine Person kann erkennen, wo sie Schmerzen empfindet). Im Vergleich zu gewöhnlicher Cephalalgie ist die Schmerzintensität viel stärker und geht mit anderen (hauptsächlich neurologischen) Symptomen einher. Der Angriff dauert 3-4 Stunden bis zu mehreren Tagen.

Häufige Kopfschmerzen werden durch Stress, Schlafstörungen, schlechte Ernährung, Nackensteifheit und verschiedene Krankheiten (Druckprobleme, Hirntumoren usw.) verursacht. Diese Cephalalgie wird nicht von anderen Anzeichen begleitet..

Arten von Migräne

Die Krankheit ist in 2 Haupttypen unterteilt.

Mit Aura

Eine Migräne-Aura warnt vor einem bevorstehenden Angriff. Es entwickelt sich innerhalb von 5-60 Minuten, danach treten Schmerzen auf. Während dieser Zeit hat die Person die Möglichkeit, den Hauptangriff zu stoppen oder zu begrenzen..

Aura mit Migräne kann sich durch folgende Symptome manifestieren:

  • Chaos in Gedanken;
  • Tinnitus, Hörprobleme;
  • Sehstörungen (blinkende Lichter, Linien oder Punkte im Sichtfeld, Flecken vor den Augen, verschwommenes Sehen, Unfähigkeit zu fokussieren);
  • Zittern oder Kribbeln in den Beinen, Armen;
  • Sprachprobleme;
  • steife Schultern, Nacken, Gliedmaßen;
  • Geruchsempfindlichkeit;
  • Unfähigkeit, den Körper zu kontrollieren;
  • Bewusstseinsstörungen.

Bei einer Migräne mit Aura treten die Symptome entweder einzeln oder mehrmals gleichzeitig auf. Jeder von ihnen kann bis zu einer Stunde dauern. Bei 2-3 Auren kann dieser Zustand 2-3 Stunden dauern. Es gibt auch eine Aura ohne Kopfschmerzen. Dies ist ein Anfall, der typisch für das Auftreten von Anzeichen einer Aura ohne nachfolgende Schmerzen ist..

Ohne Aura

Migräne ohne Aura tritt bei 80% der Kranken auf. Einseitig verschlimmernde Kopfschmerzen treten ohne Vorwarnung, ohne sensorische Sehbehinderung auf.

  • Chronisch. Die Krankheit dauert mehr als 15 Tage im Monat.
  • Menstruation. Krampfanfälle sind mit dem Menstruationszyklus und damit dem Hormonspiegel verbunden.
  • Hemiplegisch. Vorübergehende Schwäche auf einer Körperseite.
  • Bauch. Die Anfälle sind mit einer unregelmäßigen Darmaktivität verbunden. Manifestiert durch Symptome in der Bauchhöhle (die Krankheit tritt bei Kindern unter 14 Jahren auf).
  • Netzhaut. Schmerzen im Zusammenhang mit Sehbehinderungen während eines Angriffs bis hin zu vorübergehender Blindheit.

Die Gründe

Trotz der Fortschritte in der Medizin sind die Ursachen der Migräne noch nicht bekannt. Es wird angenommen, dass die Krankheit durch abnormale Gehirnaktivität vermittelt wird, die die Verbindungen von Nerven, Chemikalien und Blutgefäßen im Gehirn beeinflusst. Bei Patienten kommt es zu einer Abnahme des Blutflusses zum Gehirn, was zur Erweiterung der Blutgefäße führt, um das Gehirn mit Blut zu versorgen. Zusammen mit diesem Prozess werden Substanzen, die Kopfschmerzen und andere Symptome verursachen, in Gehirn und Körper freigesetzt..

Eine besondere Voraussetzung für die Entwicklung der Migräne ist das oben erwähnte Serotonin-Ungleichgewicht. Es ist verantwortlich für die Freisetzung von Substanzen, die die Gehirngefäße verengen und die Gefäße im Körper erweitern. Ein Ungleichgewicht im Serotonin erhöht die Gefäßpermeabilität, wodurch bestimmte Substanzen in das umliegende Gewebe gelangen und Schmerzen und andere für Migräne charakteristische Symptome verursachen.

Löst aus

Migräne fängt nicht erst an. Es wird oft durch einen Reiz aus der Umwelt ausgelöst. Eine Person, die weiß, wofür ihr Körper empfindlich ist, kann es vermeiden, Faktoren zu provozieren.

Auslöser sind:

  • Genetik ist eine angeborene Veranlagung. Wenn es in der Familie Migräne gibt, steigt das Risiko der Krankheit..
  • Hormonelle Veränderungen. Aufgrund hormoneller Schwankungen leiden Frauen während der Menstruation am häufigsten an einer Krankheit..
  • Emotionale Faktoren. Ein Angriff kann verursacht werden durch: Stress, Schock, Angst, Depression, Unruhe.
  • Körperliche Auslöser - niedrige Blutzuckerspiegel, Schlafmangel, Ruhemangel, Müdigkeit, Nacken- und Schulterverspannungen.
  • Ernährung - Mangel an Flüssigkeit, ungesunde Ernährung, Alkohol, Koffein, Schokolade, Zitrusfrüchte, Thymian, verschiedene Lebensmittelzutaten (künstliche Süßstoffe, Mononatriumglutamat, Nitrate).
  • Medikamente - Der Kopf kann nach Einnahme von Schlaftabletten, Verhütungsmitteln und hormonellen Medikamenten weh tun.
  • Umgebung - raues oder blinkendes Licht, lauter Ton, starke Gerüche (Parfüm, Tabak), Temperaturänderungen, Zugluft.

Während der Schwangerschaft lassen die Anfälle häufig nach, seltener hat eine schwangere Frau die erste Migräne in ihrem Leben; Obwohl es den Fötus nicht betrifft, kann der psychische Zustand der Frau die Situation komplizieren.

Symptome

Es sind die begleitenden Symptome, die Migräne von häufiger Cephalalgie unterscheiden. Sie umfassen die folgenden Symptome:

  • Lokalisierte Kopfschmerzen (auf einer Seite oder an einer Stelle des Kopfes zu spüren), pochend. Schmerzen treten häufig im Auge, hinter dem Auge, in den Schläfen auf.
  • Erhöhte Schmerzen bei körperlicher Aktivität.
  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Schwindel.
  • Durchfall oder Verstopfung.
  • Blasse Haut, schwitzend.
  • Foto und Phonophobie - übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton.
  • Geteilte oder verschwommene Sicht, unterschiedliche visuelle Wahrnehmungen.

Phasen eines Angriffs

Der Anfall der Krankheit erfolgt in 4 Stadien.

Stadium 1 - Prodrom

Es kommt oft vor, aber nicht immer. Einige Stunden vor einem Anfall treten Reizungen, Angstzustände, Konzentrationsstörungen und Müdigkeit auf.

Stufe 2 - Aura

Diese Phase betrifft etwa 1/5 der Menschen, die an Migräne leiden. Die häufigsten visuellen Manifestationen (Blitze vor den Augen, Stromausfälle). Diese Symptome sind manchmal mit Kribbeln in den Gliedmaßen und kurzfristigen Sprachstörungen verbunden.

Stufe 3 - Kopfschmerzen

Schmerzen entwickeln sich nach den 2 vorhergehenden Stadien, können aber ohne sie auftreten. Am häufigsten betreffen die Schmerzempfindungen die Hälfte des Kopfes um die Schläfen und Ohren.

Stadium 4 - Postdrom

Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit Müdigkeit, Erschöpfung.

Was ist Aura??

Die Migräne-Aura ist ein Komplex neurologischer Symptome, die der schmerzhaften Phase vorausgehen oder diese begleiten. Manchmal erscheinen sie isoliert.

Die Aura zeichnet sich durch eine Reihe von Kriterien aus:

  • Entwickelt sich innerhalb von 5-20 Minuten, dauert weniger als 60 Minuten.
  • Manchmal visuell, sensorisch, motorisch.
  • Es wird von einem Szintillationsskotom begleitet, das bei etwa 64% der Patienten auftritt. Scotoma beginnt als trüber Punkt von der Mitte des Gesichtsfeldes aus, begleitet von brillantem Licht, wobei sich verschiedene Muster peripher ausbreiten und den größten Teil des Gesichtsfeldes ausfüllen.
  • Assoziiert mit neurologischen Manifestationen (Kribbeln, Lähmung der Gliedmaßen, Lippen).

Was ist die Gefahr von Migräne?

Studien haben gezeigt, dass Migräne die tägliche Aktivität und Lebensqualität einer Person beeinträchtigt, die Arbeitsaktivität (Abwesenheit von der Arbeit) beeinträchtigt und zu Depressionen führen kann. Die Gefahr der Krankheit liegt auch in einem erhöhten Risiko für einen ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall (Gehirnblutung).

Der Zusammenhang zwischen Schlaganfall und Migräne wurde von Wissenschaftlern der University of California entdeckt, die 25 Jahre lang 13.000 Patienten verfolgten. Sie fanden heraus, dass Migräne in einem jüngeren Alter an Schlaganfall leidet..

Ein Schlaganfall in jungen Jahren bedeutet, dass die Behinderung und der Produktivitätsverlust viel früher als gewöhnlich auftreten und daher den größten Teil des Lebens eines Menschen betreffen..

In einem höheren Alter mit einer Migräne mit Aura verstärken sich die Folgen sogar. Studien haben gezeigt, dass die Krankheit gefährlich ist, indem das Risiko eines kardiovaskulären Embolie-Schlaganfalls erhöht wird. Dies ist eine Art von ischämischem Schlaganfall, der durch ein Gerinnsel verursacht wird, das sich im Herzen bildet und nach dem Abreißen zum Gehirn wandert..

Darüber hinaus besteht bei Migräne ein zweifach erhöhtes Risiko für einen thrombotischen Schlaganfall..

Eine der Komplikationen der Krankheit ist der Migränestatus, der manchmal der Grund für die Verschiebung oder Entlassung aus dem Militärdienst ist..

Diagnose

Im Rahmen der Anamnese bittet der Arzt, den Schmerz, seinen Verlauf, seine Dauer und das mögliche Auftreten von Vorläufern eines Anfalls zu beschreiben. Zur Bestätigung der Diagnose empfiehlt der Arzt zusätzliche Untersuchungen:

  • Lumbalpunktion;
  • CT;
  • MRT;
  • Ultraschall;
  • EEG;
  • Bluttests.

Bevor Sie mit der Behandlung von Migräne beginnen, ist es wichtig, andere mögliche Krankheiten auszuschließen, die Kopfschmerzen verursachen (Schwellung, Schlaganfall, abnormale Gehirnstruktur usw.). Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

  • Alter;
  • die Häufigkeit von Schmerzattacken;
  • Art der Migräne;
  • den Krankheitsverlauf (Schmerzintensität, Dauer usw.);
  • begleitende Anzeichen (Übelkeit, Schwindel, Erbrechen usw.).

Behandlung

Migräne ist nicht behandelbar. Trotz der Fortschritte in der Medizin gibt es keine wirksame Therapie für die Krankheit. Die Behandlung von Migräne mit Aura zielt darauf ab, die Symptome zu lindern.

Drogen

Ein Arzt kann Medikamente verschreiben oder empfehlen, um Kopfschmerzen zu lindern. Die am häufigsten verwendeten Produkte sind Acetylsalicylsäure (Aspirin).

Da Migräne ein Ungleichgewicht im Serotonin verursacht, werden manchmal Medikamente (Pillen oder Spritzen) verschrieben, um den Serotoninspiegel zu regulieren. Antidepressiva können auch verschrieben werden, wenn Stress oder Depressionen als Auslöser für Migräne vermutet werden..

Antiemetika (Antiemetika) können helfen, Übelkeit oder Erbrechen zu stoppen.

Wenn die Krankheit auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen ist, werden Medikamente verschrieben, um den Hormonspiegel bei einer angemessenen Dosis auszugleichen.

Es wird empfohlen, ein Tagebuch zu führen, um den Auslöser der Krankheit zu bestimmen. Nehmen Sie Essen, Getränke, Medikamente usw. auf. Mithilfe dieser Daten können Sie die Ursache des Angriffs ermitteln..

Operation

Im Ausland werden Migräne mit kleinen Operationen behandelt. Der Chirurg führt Elektroden unter die Haut ein, um bestimmte Nerven zu stimulieren.

Ein weiteres Verfahren ist die Anwendung von Botox.

Beide Interventionen gelten als experimentell. Während sie sich erst in der Forschungsphase befinden, wurde ihre Wirksamkeit nicht eindeutig nachgewiesen..

Psychotherapie

Diese Methode wird bei anhaltenden Formen der Migräne angewendet. Im Rahmen der Therapie werden viele Aspekte berücksichtigt, die die Krankheit beeinflussen:

  • Stress;
  • Depression;
  • Menstruation;
  • Alkoholkonsum;
  • Rauchen;
  • Schlafdefizit usw..

Manchmal reicht eine gezielte Änderung des Lebensstils, eine gezielte Behandlung depressiver Erkrankungen, Homöopathie, Psychotherapie und Physiotherapie aus.

Wie man mit einem Angriff umgeht

Es können verschiedene Maßnahmen ergriffen werden, um die Manifestationen eines Angriffs zu minimieren, darunter die folgenden:

  • kalte Kompressen;
  • bleib in Dunkelheit und Stille;
  • schlafen;
  • Schmerzmittel;
  • Körperfeuchtigkeit.

Verhütung

Migräneprävention ist immer noch ein therapeutisches Problem. Das ideale Medikament sollte Anfälle der Krankheit vollständig verhindern. Die heute verfügbaren Medikamente erfüllen diese Aufgabe zu etwa 50%..

So vermeiden Sie einen Migräneanfall mit Aura:

  • Minimieren Sie die Auswirkungen von Triggern.
  • Passen Sie Ihren Schlafzyklus an (erhalten Sie genügend Schlafqualität, gehen Sie ins Bett und stehen Sie gleichzeitig auf).
  • Richtig essen - regelmäßig essen, ein Trinkschema befolgen, auf Alkohol und Zigaretten verzichten.
  • Vermeiden oder lernen Sie, mit Stresssituationen umzugehen.
  • Begrenzen Sie Ihre Medikamente (nach Rücksprache mit Ihrem Arzt).

Sie können Hausmittel gegen Migräne versuchen. Die traditionelle Medizin empfiehlt insbesondere folgende Tees und Kräuter:

  • Jungfrau Rainfarn. Die Pflanze lindert Cephalalgie, Schwindel, Entzündungen und Atemnot.
  • Minze. Das Kraut enthält Substanzen, die Kopfschmerzen und Übelkeit lindern.
  • Weidenrinde. Weidenrindenextrakte werden zur Herstellung von Aspirin verwendet.
  • Ingwer. Lindert neurologische Probleme.
  • Baldrian. Lindert Schlafstörungen.
  • Koriandersamen. Im Ayurveda werden frische Samen mit heißem Wasser gegossen und die Dämpfe eingeatmet. Sie können aber auch einfach so ein paar Samen essen..
  • Lavendel (Aromatherapie). Hilft bei Schlaflosigkeit, baut Stress ab.
  • Rosmarinöl). Hilfreich bei nervösen Störungen.
  • Blaubeere (Tee, Tinktur, Extrakt). Unterdrückt Kopfschmerzen, beruhigt den Magen bei Bauchkrankheiten.

Migräne selbst stirbt nicht, aber irreführende Theorien führen oft zu einem Mangel an angemessener und wirksamer Behandlung der Krankheit. Ohne eine angemessene Therapie nimmt nicht nur die Lebensqualität eines Menschen allmählich ab, sondern es entsteht auch eine Bedrohung für sein Leben. Die Krankheit kann zu Schlaganfall, Aneurysma, Koma oder sogar zum Tod führen.

Symptome von Migräne mit Aura und wirksame Behandlungen

Ein intensiver Kopfschmerz mit vielen anderen Anzeichen, die das tägliche Leben eines Menschen beeinflussen, ist eine Migräne. Trotz schwerer Beschwerden wird es als gutartige Krankheit bezeichnet, da es fast nie das Leben bedroht und keine direkte Todesursache darstellt. Nach den neuen Erkenntnissen gilt diese Aussage jedoch nicht für Menschen mit Migräne mit Aura. Was ist das? Wie manifestiert sich die Krankheit? Was sind die therapeutischen Möglichkeiten? Darüber unten.

Was ist Migräne mit Aura?

Die konventionelle Klassifikation unterteilt die Krankheit in zwei Hauptformen - mit Aura (klassisch) und ohne Aura (einfach). Die Aura tritt bei 1 von 5 Migräne auf und ist ähnlich wie bei der einfachen Form der Krankheit durch Schmerzen auf einer Seite des Kopfes (seltener bilateral) gekennzeichnet. Normalerweise geht der Zustand mit Übelkeit und Erbrechen einher. Eine Person hat das Bedürfnis, sich in einem dunklen, ruhigen Raum zu befinden.

Aber was ist eine Migräne mit einer Aura? Die Aura ist ein neurologisches Symptom, das vor dem Einsetzen von Kopfschmerzen auftritt, die meisten Menschen haben bei der ersten Manifestation Angst davor. Aura-Formen sind wie folgt:

  • visuell;
  • sensorisch;
  • Motor;
  • Rede;
  • kognitiv.

Verhütung

Es gibt keine spezifische Prophylaxe, um die Entwicklung von Migränekopfschmerzen zu verhindern. Alle Mittel zielen darauf ab, das Leben des Patienten zu normalisieren und die Auswirkungen provozierender Faktoren auf ihn zu eliminieren.

Die richtige Ernährung ist ein fragwürdiges Mittel zur Vorbeugung, da keine Daten über die Auswirkung bestimmter Lebensmittel auf die Gesundheit des Patienten vorliegen (obwohl es Einzelfälle gibt, in denen einige Menschen nach der Einnahme bestimmter Mahlzeiten vermehrt Schmerzen hatten)..

Prophylaktische Medikamente, die direkt zur Linderung von Migräne ohne Aura eingesetzt werden, sind am wirksamsten. Mit einem gut konzipierten prophylaktischen Regime ist es möglich, die Entwicklung eines Rückfalls für eine beträchtliche Zeit zu "verschieben" und dem Patienten zu ermöglichen, störende Symptome für eine lange Zeit zu vergessen.

Migräne verursacht

Die Krankheit bezieht sich auf chronische Krankheiten wie Diabetes, Herzerkrankungen, Bluthochdruck. Bei Migräne mit Aura sind die Ursachen Anomalien und chemische Veränderungen im Gehirn, die angeborene Anomalien des Zentralnervensystems sind. Dies ist nicht nur ein Kopfschmerz, sondern ein komplexes physisches Syndrom, das das Sehen, Denken und die Funktionen einiger Organe beeinflusst..

Die Ursachen (Triggerfaktoren) der Migräne werden normalerweise von der Person selbst nach mehreren Anfällen beobachtet. Die häufigsten Faktoren und Lebensmittel, die Migräne auslösen, sind:

  • Alkohol;
  • Käse;
  • Fisch;
  • Schokolade;
  • Koffein;
  • fetthaltige Mahlzeiten;
  • Zitrusfrucht;
  • starkes Licht;
  • riecht;
  • Wetterwechsel;
  • Reisen;
  • Rauchen;
  • Sport;
  • Verhütungsmittel;
  • Orgasmus.

Wichtig! Hunger ist die Ursache. Deshalb sollten Sie regelmäßig essen, Frühstück und Snacks nicht auslassen. Ebenso kann eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme und Dehydration Migräneattacken mit oder ohne Aura auslösen..

Anzeichen von Migräne mit Aura

Die Migräne-Aura wird durch neurologische Symptome dargestellt, die zu Beginn des Anfalls vor der Entwicklung von Schmerzen auftreten. Es tritt normalerweise in 5-20 Minuten auf und tritt innerhalb von 1 Stunde zurück. In Ausnahmefällen stoppt die Aura den Schmerz nicht. Bei Migräne mit Aura sind die Symptome in 4 Phasen unterteilt.

Prodrom

Vorläufer eines sofortigen Angriffs. Die meisten Patienten spüren es mehrere Stunden (manchmal sogar Tage) vor einem Migräneanfall. Prodrome manifestieren sich oft auf verschiedene Arten:

  • Stimmungsschwankungen;
  • ermüden;
  • grundlose Angst;
  • Reizbarkeit;
  • Geschmacksstörungen;
  • Appetitlosigkeit oder starker Hunger.

Lichtempfindlichkeit, Gerüche, Geräusche sind häufig vorhanden.

Übrigens hat CMV (Cytomegalovirus-Infektion) ähnliche Manifestationen, die bei der Differentialdiagnose berücksichtigt werden sollten.

Diese Phase hat mehr als eine Form. Am häufigsten ist die visuelle Aura, die für verschiedene flackernde Formationen typisch ist (professionell als Szintillationsskotome oder Phosphene bezeichnet). Die blinkenden Manifestationen sind sehr unterschiedlich, aber bei einem Patienten wiederholen sie sich stereotyp bei jedem Anfall. Normalerweise erscheint an einer bestimmten Stelle im Sichtfeld ein Lichtpunkt, der wächst, leuchtet, flackert und sich bewegt. Manchmal sind zickzackfarbene Skotome vorhanden, manchmal nur Linien.

Die Dauer dieser Manifestationen variiert normalerweise um 20 Minuten. Diese Symptome können von einer vorübergehenden Denkverletzung, Schwierigkeiten bei der Wortwahl und Sprachproblemen begleitet sein.

Eine andere Art der visuellen Aura sind einfache Skotome, die durch das Abschalten eines Teils des Gesichtsfeldes gekennzeichnet sind. Dies bedeutet, dass eine Person keinen Teil des Textes oder Bildes sieht, der durch einen leeren oder dunklen Fleck unterschiedlicher Größe ersetzt wird..

Weniger häufig manifestiert sich diese Art von Aura durch das Verschwinden von 50% des Gesichtsfeldes. In Ausnahmefällen tritt eine vorübergehende bilaterale Blindheit auf.

Die visuelle Aura, vorübergehende Blindheit, macht den Menschen große Sorgen. Flackernde Figuren, andere Sehstörungen, die vor der Schmerzphase auftreten, verschwinden jedoch nach kurzer Zeit ohne weitere Konsequenzen.

Eine sensorische Aura vor Migräne ist seltener. Es manifestiert sich als Parästhesie in Händen und Mund, einschließlich der Zunge. Symptome können die gesamte Körperhälfte betreffen. Nach dem Rückzug (nach ca. 20 Minuten) treten auf der der taub gegenüberliegenden Seite Kopfschmerzen auf. Sensorische Aura ist ein seltenes Ereignis (manchmal nur einmal im Leben), manchmal abwechselnd mit Migräneattacken am Auge.

Diagnose

Bei der Diagnose wird die Pathologie von zerebraler, arterieller Hypertonie oder Hypotonie, intrazerebralen Tumoren und anderen Krankheiten unterschieden, die von schmerzhaften Empfindungen im Kopf begleitet werden. Der Arzt bestimmt den neurologischen Status, untersucht die Anamnese und die Ergebnisse der diagnostischen Untersuchung. Die instrumentelle Untersuchung umfasst Methoden:

  1. Elektroenzephalographie.
  2. VEP (visuell evozierte Potentiale). Untersuchung der Sehwege von der Netzhaut zum assoziativen Kortex, wo visuelle Informationen verarbeitet werden.
  3. Untersuchung des Fundus.
  4. Magnetresonanztomographie, Computertomographie.

Ein Elektroenzephalogramm zeigt den Zustand erhöhter Erregbarkeit von Neuronen im Cortex im Occipitalbereich. Bei 30% der Patienten wird in den Zeiträumen zwischen kephalgischen Anfällen eine Sehstörung beobachtet. Verstöße äußern sich in einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht, dem Auftreten verschiedener Sehstörungen (ohne Kopfschmerzen) als Reaktion auf Lichtexposition.

Unterschiede zwischen einem Migräneanfall mit Aura und anderen Kopfschmerzen

Der Hauptunterschied zwischen Migräne mit und ohne Aura ist das Vorhandensein visueller Wahrnehmungen zu Beginn des Anfalls..

Manchmal treten Anfälle von "kopfloser" Migräne auf, bei denen eine Person nur visuelle Symptome ohne nachfolgende Cephalalgie hat, dh es gibt nur eine Aura ohne Kopfschmerzen.

Unterschiede umfassen auch:

  • die Intensität des Schmerzes;
  • Häufigkeit von Angriffen;
  • Parästhesie (hauptsächlich der Gliedmaßen);
  • vegetative Symptome.

Symptome

Bei Migräne werden auch in einfacher Form die folgenden Anzeichen der Krankheit beobachtet:

  • paroxysmale Kopfschmerzen, die wiederholt werden können und mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern;
  • Schmerzempfindungen sind entweder auf der linken Seite oder auf der rechten Seite deutlich lokalisiert;
  • der Schmerz pocht und ist ausgeprägt;
  • jede körperliche Aktivität verstärkt es nur;
  • Der Patient reagiert schwer auf Geräusche und helles Licht, seine Stimmung verschlechtert sich und es tritt eine akute Reaktion auf Gerüche auf.
  • Oft wird der Patient von Übelkeit gequält, die sich in Erbrechen verwandelt.

Wichtig! Wenn der Anfall länger als 72 Stunden dauert, muss der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden, da die Krankheit übergegangen ist
Migränestatus und kann tödlich sein.

Behandlungsmethoden

Migräneattacken (ohne Behandlung) sind normalerweise von mäßiger bis schwerer Intensität, daher wird immer eine Therapie empfohlen. Die Grundlage für die richtige Behandlung von Migräne ist eine gründliche Anamnese. Für die Akuttherapie werden schnell wirkende Migränemedikamente eingesetzt, um den Anfall so schnell wie möglich zu lindern.

Bei Migräne mit Aura kann die Behandlung konventionell oder geschichtet erfolgen.

Bei der herkömmlichen Methode beginnt die Therapie mit einfachen, nicht kombinierten Analgetika, NSAIDs mit oraler Verabreichung. Allmählich bewegt sich die Behandlung auf den parenteralen Weg (Injektionen, Zäpfchen, Infusion von Analgetika, Antiphlogistik usw.). Nur der dritte Schritt (wenn Schritt 2 unwirksam ist) ist die Verwendung spezifischer Mittel gegen Migräne (selektive und nicht selektive 5-HT1B-D-Agonisten - Triptane, Dihydroergotamine)..

Wichtig! Herkömmliche Verfahren werden für Patienten mit schwerer Migräne als unwirksam, wirtschaftlich nachteilig und unethisch angesehen.

Es kann mehrere Monate dauern, bis die Behandlung wirksam ist. Eine Reihe von Patienten wenden sich an andere Ärzte, Heiler, behandeln Migräne selbstständig mit verschiedenen Analgetika, Ergotaminen usw. Diese Behandlung kann teurer sein als Triptane..

Was einen Angriff provoziert?

Die Reizstoffe, die einen Migräneanfall hervorrufen, sind für jeden Patienten individuell. Manchmal passierte es bei Frauen, die in einem Kiefernwald spazieren gingen, wo die Luft mit harzigen Ethern und Ozon übersättigt war. Wenn ein Patient mehr als einen Anfall hatte, aber mehrere, kennt er bereits die möglichen Ursachen seines Anfalls und versucht, sie zu vermeiden (hier erfahren Sie mehr über die häufigsten Ursachen von Migräne)..
Verhaltensprävention ist der beste Weg, um die Schwere der Krankheit zu lindern. Um Kopfschmerzen vorzubeugen, ändert eine Person manchmal ihren Lebensstil, verlässt ein Restaurant oder eine Konditorei und kann sich nicht mit den duftenden Aromen abfinden.

Migräne mit Aura während der Schwangerschaft

Frauen, die vor der Schwangerschaft an Migräne (mit oder ohne Aura) gelitten haben, bessern sich eher, wenn sie ein Baby tragen. Studien haben bestätigt, dass bis zu 70% der Krankheiten während der Schwangerschaft vollständig aufhören. Nach der Geburt können die Schmerzen zurückkehren. Dies ist normalerweise auf starken Stress oder die Wiederaufnahme der Menstruation zurückzuführen. Solche Situationen sind jedoch individuell und nicht unbedingt für alle Frauen relevant..

Andererseits können Frauen, die noch nie an Migräne gelitten haben, starke Kopfschmerzen bekommen, insbesondere in den ersten Wochen der Schwangerschaft. Nach ca. 3 Monaten können Probleme nachlassen.

Die meisten Medikamente sind während der Schwangerschaft tabu. Es gibt jedoch mehrere Medikamente, die Sie einnehmen können, jedoch immer nach Rücksprache mit Ihrem Arzt. Das am häufigsten zugelassene Arzneimittel ist Paracetamol, jedoch in begrenzten Mengen und nicht für jede schwangere Frau.

Es wird empfohlen, Anfälle zu vermeiden. Folgende Maßnahmen helfen dabei:

  • Reduzierung von Stresssituationen;
  • viel Ruhe;
  • regelmäßige ausgewogene Mahlzeiten;
  • Einhaltung des Trinkregimes.

Wichtig! Sie können die natürliche Kraft beruhigender Kräuter ausprobieren: Eukalyptus, Kamille, Rose, Minze, Zitronenmelisse.

Krankheitssymptome

Die wichtigste klinische Manifestation von Migräne sind starke Kopfschmerzen. Abhängig von der Form der Pathologie können jedoch ganz unterschiedliche Anzeichen von Cephalalgie auftreten..

Der Mechanismus der Entwicklung von Kopfschmerzattacken

Die klassische Pathologie besteht aus mehreren Phasen, die sich gegenseitig ersetzen.

Migränekurs - Tisch

PhaseBeschreibungCharakteristische Klinik
Prodromal (oder initial)Sein Auftreten wird einige Tage oder Stunden vor Beginn des Angriffs beobachtet. Manchmal kann sie völlig abwesend sein.
  • plötzliche Stimmungsschwankungen (erhöhte Reizbarkeit, Traurigkeit, ungeklärte Euphorie);
  • Angst vor Geräuschen, Immunität gegen Licht;
  • Sehbehinderung;
  • Nervensäge;
  • Störungen des Verdauungstraktes (oder Durchfall oder Verstopfung), Übelkeit kann auftreten;
  • vermehrtes Wasserlassen;
  • Stärkung der intellektuellen Aktivität;
  • Lethargie, Müdigkeit.
AuraNeurologische Störungen ersetzen die Anfangsphase. Sie können etwa 60 Minuten vor Beginn des Angriffs enden. Während dieses Intervalls verbessert sich der Zustand des Patienten leicht. Aber manchmal verwandeln sich die Symptome der Aura sofort in starke Kopfschmerzen..In der Regel entwickeln sich visuelle Symptome. Andere Vorboten können sich später der Pathologie anschließen..
Schmerzhaft (Migräneanfall)Die Phase dauert 4 Stunden - 3 Tage. Im Durchschnitt beträgt die Dauer von Kopfschmerzen etwa 1 Tag.
  • Der Schmerz konzentriert sich auf den Bereich der Stirn, der Schläfe, manchmal der Augenhöhle und des Hinterkopfes.
  • Das Unbehagen nimmt allmählich zu und bedeckt die Hälfte des Kopfes.
  • Empfindungen verstärken sich mit jeder Bewegung;
  • es gibt das Gefühl, den Kopf zu "brechen";
  • irritierende Gerüche, Geräusche, Licht;
  • Beschwerden im Nacken, Schultern;
  • Übelkeit, Erbrechen, das keine Linderung bringt;
  • erhöhter Appetit (bevorzugt werden stärkehaltige Lebensmittel);
  • autonome Störungen (Atemnot, erhöhte Herzfrequenz, Fieber, Blässe oder Rötung, Schüttelfrost, übermäßiges Schwitzen).
AuflösungsphaseDer Angriff kann von selbst oder nach Einnahme geeigneter Medikamente enden.Es gibt einen tiefen Schlaf.
WiederherstellungDie letzte Phase, die nach dem Erwachen auftritt.
  • vermehrtes Wasserlassen;
  • gesteigerter Appetit;
  • Polyurie (erhöhtes Urinvolumen);
  • schwere Lethargie, Schwäche;
  • manchmal tritt Euphorie auf.

Der höchste Schmerzpeak tritt während der Migräne-Angriffsphase auf

Migränesymptome

Die Pathologie zeichnet sich durch viele Formen und eine Vielzahl von Erscheinungsformen aus. Darüber hinaus kann die Cephalalgie bei jedem Patienten unterschiedlich verlaufen. Ärzte identifizieren jedoch die häufigsten Formen und führen zu charakteristischen klinischen Manifestationen..

Zeichen der Pathologie - Tabelle

MigränetypSymptome
Einfach (Pathologie ohne Aura)
  • Der Kopfschmerz ist in einem Teil des Kopfes lokalisiert.
  • Unbehagen pulsiert;
  • Schmerzintensität - mittel;
  • Pathologie verschlechtert sich während der Bewegung;
  • Photophobie (Lichtangst);
  • das Vorhandensein von Übelkeit, in einigen Fällen Erbrechen ist möglich;
  • Phonophobie (Schallimmunität).
Ophthalmoplegiker (oder Okular)
  • Muskelparalyse tritt im Augenbereich auf;
  • ein Augenlid fällt ab;
  • die Pupille des anderen Auges ist erweitert;
  • Schielen tritt auf;
  • Doppelsehen möglich.
Basilar Migräne
  • Sehbehinderung (Doppelsehen, vorübergehende Blindheit kann auftreten);
  • Schwindel, unangenehmes Summen in den Ohren;
  • Hemiparese (Muskelschwächung in der Körperhälfte);
  • gestörte Bewegungskoordination;
  • verschwommene, unverständliche Sprache;
  • Erbrechen;
  • Die Kopfschmerzen treten hauptsächlich im Hinterkopf auf und breiten sich auf die gesamte Hälfte des Kopfes aus.
  • ein Zustand nahe der Ohnmacht;
  • Lokalisierung ändert sich die Intensität der Empfindungen ständig.
Zervikale Migräne
  • einseitiges Unbehagen;
  • Schwindel;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Photophobie;
  • Schmerz von hoher Intensität, aber er kann toleriert werden;
  • Beschwerden sind im unteren Teil des Hinterkopfes, der Schläfe, lokalisiert;
  • Schmerz strahlt auf die Schulter, manchmal auf den Arm, den Hals aus;
  • Schwellung der Augenlider, verschwommenes Sehen;
  • Tränenfluss, Augen werden rot;
  • allgemeine Aufregung;
  • Es gibt Beschwerden im Hals.
Bauch
  • diffuser paroxysmaler Schmerz tritt im Bauch auf;
  • Unbehagen konzentriert sich auf den Nabel;
  • Dauer eines Angriffs - 40 Minuten - 3 Tage.

Bei basilarer Migräne kann eine Parese der Körperhälfte auftreten, wobei ein Zustand nahe der Ohnmacht beobachtet wird

Migräne mit Aura

Migräne mit Aura ist eine paroxysmale primäre Cephalalgie, vor deren Auftreten Sehstörungen, Störungen der empfindlichen Sphäre oder der Sprache beobachtet werden. Es unterscheidet sich von einer einfachen Migräne, die in 10-60 Minuten auftritt. Kopfschmerzen und Verschwinden vor seinem Auftreten helle Punkte, Blitze, dunkle oder helle Flecken in den Augen, Verzerrung der visuellen Wahrnehmung, Verlangsamung oder verschwommene Sprache, Kribbeln oder Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, auditive oder olfaktorische Halluzinationen, Parese. Die Diagnose von Migräne mit Aura basiert auf neurologischen und ophthalmologischen Untersuchungen, EEG, MRT und CT des Gehirns. Die Behandlung umfasst die Vorbeugung und Kontrolle von Anfällen.

  • Ursachen von Migräne mit Aura
  • Migräneklinik mit Aura
  • Arten von Migräne-Aura
  • Diagnose von Migräne mit Aura
  • Migränebehandlung mit Aura
    • Nicht-medikamentöse Aspekte der Behandlung von Migräne mit Aura
  • Behandlungspreise

Allgemeine Information

Migräne mit Aura ist eine Form der primären Cephalalgie (Kopfschmerzen), dh sie tritt völlig autonom auf und ist nicht eines der Symptome einer Krankheit. Laut Experten auf dem Gebiet der klinischen Neurologie tritt Migräne bei 18% der Frauen und 6% der Männer auf. Etwa ein Viertel der Migränefälle sind Migräne mit Aura. Die Aura tritt in 10-60 Minuten auf. vor einem Anfall von Migräne-Cephalalgie, vorübergehenden visuellen, sensorischen, Sprachstörungen, Veränderungen des Geschmacks, Geruchs oder der auditorischen Wahrnehmung. Eine Migräne-Aura dauert in der Regel nicht länger als 60 Minuten. Manchmal führt es nicht zu Kopfschmerzen..

Unter den klassischen Fällen von Migräne mit Aura sind Migräneattacken mit einer sogenannten verlängerten Aura zu beobachten. Sie sprechen von einer verlängerten Aura, wenn mindestens eines ihrer Symptome länger als 60 Minuten anhält, aber die Daten der neurologischen Untersuchung und der bildgebenden Verfahren zeigen keine Pathologie. Wenn die Migräne-Aura länger als 7 Tage dauert, ist es mit hoher Wahrscheinlichkeit möglich, die Entwicklung einer Komplikation wie eines Migräneinfarkts anzunehmen, deren Vorhandensein mit Hilfe von Neuroimaging-Methoden bestätigt wird.

Ursachen von Migräne mit Aura

Nach modernen Konzepten beruht Migräne auf einer erhöhten Erregbarkeit von zerebralen Schmerzrezeptoren. Das Auftreten einer Aura beruht auf einer Veränderung der biochemischen und bioelektrischen Aktivität von Neuronen in einem bestimmten Teil des Gehirns. Daher wird angenommen, dass die häufigste visuelle Aura aufgrund der Übererregung von Neuronen im Bereich des Occipitalcortex entsteht, der für die "Verarbeitung" visueller Informationen verantwortlich ist.

Migräne mit Aura ist eine polyetiologische Erkrankung. Zu den Gründen für sein Auftreten zählen vor allem Stresssituationen und geistige Überlastung. Da das Ausmaß des Stresses in einer bestimmten Situation für verschiedene Menschen individuell ist und von ihrer subjektiven Reaktion abhängt, kann argumentiert werden, dass das Auftreten von Migräne mit einer Aura größtenteils auf die mehrfache falsche Einstellung einer Person zu den vorherrschenden Umständen zurückzuführen ist. Es ist bezeichnend, dass Menschen, die es schaffen, in verschiedenen Lebenssituationen eine wohlwollende Haltung zu bewahren, viel seltener an Migräne leiden als Menschen, denen es schwer fällt, von Unzufriedenheit, Wut und Reizbarkeit Abstand zu nehmen..

Um eine Migräne mit einer Aura zu provozieren, können: Schlafmangel, Wetterveränderungen, zu helles Licht, Flackern des Monitors, Lärm, stechender Geruch, übermäßige sexuelle Aktivität usw. Bei Frauen sind die Auslöser folgende Faktoren: Beginn der Menstruation, Einnahme oraler Kontrazeptiva oder Hormontherapie in den Wechseljahren. Migräne mit Aura kann bei Patienten mit depressiver Neurose, chronischem Müdigkeitssyndrom, hypochondrischer Neurose, Schlaflosigkeit und anderen Schlafstörungen beobachtet werden.

Das Auftreten eines Migräneanfalls mit einer Aura wurde bei der Verwendung bestimmter Lebensmittel festgestellt. Am häufigsten sind solche "Provokateure" tyraminhaltige Lebensmittel: Bananen, Käse, Nüsse, Zitrusfrüchte, Fischkaviar und Rotwein. Die Reaktion der Patienten auf verschiedene Produkte ist jedoch sehr individuell. In diesem Zusammenhang schlagen Neurologen vor, dass das regelmäßige Auftreten eines Anfalls nach dem Verzehr eines bestimmten Produkts nicht mit dem Produkt selbst zusammenhängt, sondern mit der Tatsache, dass seine Verwendung in Lebensmitteln mit dem Ausbruch eines Migräneanfalls zusammenfiel und das Gehirn dies "reparierte".

Migräneklinik mit Aura

Die Art eines Anfalls von Cephalalgie bei Migräne mit Aura unterscheidet sich nicht von einer normalen Migräne. Ein pochender oder drückender Kopfschmerz betrifft normalerweise nur die Hälfte des Kopfes, begleitet von Übelkeit, leichtem Schwindel, erhöhter Wahrnehmung von Geräuschen und Lichtreizen. Migräne mit Aura kann wie eine einfache Migräne ein Prodrom in Form von Stimmungsschwankungen, Schläfrigkeit oder erhöhter Erregbarkeit, häufigem Gähnen, allgemeiner Schwäche usw. aufweisen. Der Hauptunterschied ist das Vorhandensein einer Aura. In diesem Fall sollte letzteres nicht mit prodromalen Symptomen verwechselt werden, die mehrere Stunden (manchmal 1-2 Tage) vor einem Migräneanfall auftreten..

Normalerweise ist die Krankheit durch das Auftreten und Wachstum von Cephalalgie innerhalb der ersten Stunde nach dem Verschwinden der Phänomene der Migräne-Aura gekennzeichnet. In einigen Fällen treten die Symptome der Aura während der Zeit der Kopfschmerzen wieder auf, und manchmal bleiben sie auch dann bestehen, wenn sie aufgehört haben. Ein Anfall von Cephalalgie kann 4 Stunden bis zu mehreren Tagen dauern. Danach spürt der Patient eine gewisse Schwäche und Schwäche. In anderen Fällen schläft er ein und wacht völlig gesund auf, was bei Kindern häufiger vorkommt.

Arten von Migräne-Aura

Am häufigsten haben Patienten eine visuelle Aura. In der klassischen Version beginnt es mit einem unebenen und schimmernden Fleck, der weiß, schillernd oder golden sein kann. Dieser Fleck oder dieses Skotom befindet sich homolateral in beiden Augen, dh entweder in beiden rechten oder in beiden linken Hälften des Gesichtsfeldes. Durch die allmähliche Ausdehnung kann der Punkt die Hälfte des Sichtfelds in jedem Auge vollständig ausfüllen. Dann wird das Sehvermögen wiederhergestellt und es tritt ein typischer Anfall von Cephalalgie auf..

In der Kindheit wird eine Migräne mit visueller Aura häufig in Form des "Alice-Syndroms" ausgedrückt, wenn Größe, Form und Konturen von Objekten visuell verzerrt sind und visuelle Halluzinationen auftreten. Die visuelle (ophthalmische) Aura umfasst auch Phänomene wie schwarze Flecken und funkelnde Punkte vor den Augen, verschwommenes Sehen, "Nebel" und "Blitze" in den Augen. In seltenen Fällen wird eine Netzhautaura beobachtet, die sich im Auftreten eines zentralen Skotoms mit anschließender vorübergehender Blindheit äußert.

Migräne mit Aura kann durch vorübergehende sensorische Störungen vor den Kopfschmerzen gekennzeichnet sein. Am typischsten für eine empfindliche Aura ist das Auftreten von Kribbeln und / oder Taubheitsgefühl (Hypästhesie) in den Fingerspitzen einer Hand, wobei sich dieses Phänomen auf den gesamten Arm, die Hälfte des Kopfes und des Halses und in einigen Fällen auf die gesamte Körperhälfte ausbreitet. Phänomene wie Ohrensausen, ungewöhnliche Geräusche oder Gerüche können als Aura wirken..

Einige Patienten haben eine Aura in Form von vorübergehenden Sprachstörungen: Aphasie, langsame Aussprache einer Phrase, verschwommene Konversation, schwierige Wortauswahl. Weniger häufig ist die Aura in Form von Bewegungsstörungen, die durch vorübergehende Muskelschwäche in Arm und Bein einer Körperhälfte verursacht werden.

Diagnose von Migräne mit Aura

Patienten mit Migräneattacken mit Aura werden von einem Neurologen konsultiert. Seine diagnostische Hauptaufgabe besteht darin, eine organische (intrazerebraler Tumor, Zyste, Enzephalitis) und vaskuläre (TIA, zirkulatorische Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall) Pathologie des Gehirns auszuschließen, die ähnliche Symptome wie Migräne-Aura verursachen kann. Zu diesem Zweck wird eine neurologische Untersuchung, MRT oder CT des Gehirns durchgeführt; ein Termin bei einem Augenarzt mit der Definition von Gesichtsfeldern und Augenheilkunde.

Ein wichtiger Punkt bei der Diagnose von Migräne mit Aura ist die Elektroenzephalographie (EEG), mit der Daten über die funktionelle Aktivität und die individuellen Merkmale des bioelektrischen Rhythmus des Gehirns des Patienten erhalten werden können. EEG-Ergebnisse werden weiterhin bei der Auswahl von Arzneimitteln für die Arzneimitteltherapie verwendet..

Migränebehandlung mit Aura

Die medikamentöse Therapie hat zwei Richtungen: Stoppen eines Angriffs und Verhindern seines Auftretens in der Zukunft. Die Auswahl erfolgt individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Anfälle und der EEG-Daten.

NSAIDs (Naproxen, Ibuprofen, Diclofenac) oder kombinierte Analgetika werden normalerweise verwendet, um den Angriff zu lindern. Bei Anfällen mit hoher Intensität der Cephalalgie werden Arzneimittel aus der Gruppe der Triptane verschrieben: Zolmitriptan, Naratriptan, Eletriptan, Sumatriptan. Wenn solche Anfälle von wiederholtem Erbrechen begleitet werden, werden zusätzlich Antiemetika (Metoclopramid), Chlorpromazin oder Domperidon eingesetzt. Die Therapie eines Migräneanfalls ist umso wirksamer, je früher das abbrechende Medikament eingenommen wurde. Patienten mit Migräne mit Aura können den Beginn eines Anfalls vollständig verhindern, indem sie ein solches Medikament bei den ersten Symptomen einer Aura einnehmen..

Eine Behandlung zur Vorbeugung von Anfällen ist normalerweise angezeigt, wenn sie zwei- oder mehrmals im Monat auftritt. Dies ist eine Langzeittherapie, die manchmal mehrere Monate dauert. Es kann auf Antidepressiva (Venlafaxin, Duloxetin, Milnacipran), Antikonvulsiva (Valproat, Topiramat) oder Psychopharmaka basieren. Typischerweise wird die prophylaktische Behandlung von Migräne mit Aura mit einem sorgfältig ausgewählten Medikament durchgeführt. Die Kombinationstherapie wird nur in schwierigen Fällen angewendet.

Die Suche nach wirksameren Behandlungen für Migränekopfschmerzen geht weiter. In Europa laufen Studien zur Verwendung eines CGRP-Rezeptorantagonisten, der die Expansion von Gehirngefäßen während eines Migräneanfalls verhindert. Amerikanische Wissenschaftler untersuchen die Möglichkeit der Verwendung der transkraniellen Magnetstimulation (TMS) zur Unterbrechung von Anfällen. Klinisch getestetes Aerosol gegen Migräne, dessen Wirksamkeit und Geschwindigkeit mit der intravenösen Verabreichung vergleichbar sind.

Nicht-medikamentöse Aspekte der Behandlung von Migräne mit Aura

Bei der Migränetherapie geht es nicht nur um die Einnahme von Medikamenten. Ebenso wichtig ist die Einstellung des Patienten zu seiner Krankheit und die Anstrengungen, die er unternimmt, um damit umzugehen. Im Wesentlichen muss der Patient seinen Lebensstil neu aufbauen. Sie sollten vermeiden, Tee, Kaffee, Cola, Limonade usw. zu trinken, da diese das Nervensystem überlasten. Es ist nützlich, Kräutertees, Kompotte, Uvvars und nur Wasser zu trinken. Wenn ein Migräneanfall als Reaktion auf die Verwendung eines bestimmten Produkts auftritt, ist es besser, es von der Ernährung auszuschließen..

Zusammen mit der Einführung eines praktikablen Tagesablaufs, eines guten Schlafes und einer angemessenen Ernährung sollte der Patient genau verstehen, welche Situationen, welche Handlungen und Beziehungen einen weiteren Migräneanfall mit oder ohne Aura hervorrufen. Wann immer möglich, müssen Sie Triggersituationen vermeiden und noch besser Ihre Einstellung zu ihnen ändern. Patienten, die nicht versuchen, die Ursachen ihrer Krankheit und mögliche nicht-medikamentöse Methoden zur Verhinderung eines weiteren Angriffs zu verstehen, laufen Gefahr, eine Langzeitbehandlung mit erhöhten Medikamentendosen ohne den gewünschten Effekt zu erhalten.

Was ist eine Migräne-Aura??

Die Migräne-Aura verursacht sensorische Symptome, die vor oder während der Kopfschmerzen auftreten können. Die Symptome treten normalerweise in Form von visuellen und physischen Störungen oder Empfindungen auf. Manchmal kann eine Migräne-Aura ohne Kopfschmerzen auftreten.

Eine Migräne-Aura dauert normalerweise weniger als eine Stunde. Häufige Symptome sind Tunnelblick, Sternenblick und Kribbeln in Händen oder Füßen. Obwohl Migräne und Migräne mit Aura schwächend sein können, sind diese Kopfschmerzen nicht gefährlich und Menschen können ihre Symptome normalerweise mit medizinischen und Hausmitteln behandeln..

Was ist eine Migräne-Aura??

Eine Migräne äußert sich in Symptomen wie starken pochenden Kopfschmerzen, Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen und Gerüchen sowie Übelkeit. 25-30% der Migränepatienten haben zusätzliche Aura-Symptome. Einige Menschen beschreiben die Migräne-Aura als "Warnzeichen", da ihre Symptome häufig zu Kopfschmerzen führen.

Migräne-Aura-Symptome treten normalerweise innerhalb von 5 bis 20 Minuten auf und dauern bis zu einer Stunde. Ohne Behandlung kann Migräne 4 Stunden bis 3 Tage dauern.

Die Aura kann eine von drei Hauptformen annehmen: Sehbehinderung, körperliche Empfindungen, Sprachschwierigkeiten.

Visuelle Auren

Einige Beispiele für visuelle Veränderungen im Zusammenhang mit einer Migräne-Aura sind:

  • blinde Flecken genannt Skotome
  • Farbfleck
  • Blitzlicht
  • Sterne oder Funken des Lichts
  • Zickzacklinie
  • Tunnelblick

Sie beginnen oft im Zentrum des Sichtfelds einer Person. Während einer Migräne-Episode kann es auch zu vorübergehendem Sehverlust oder Erblindung kommen.

Körperliche Empfindungen der Aura

Bei manchen Menschen manifestiert sich die Aura in körperlichen Empfindungen wie Kribbeln, Taubheitsgefühl und Schwindel. Diese Empfindungen können auf einer Körperseite beginnen, bevor sie sich langsam auf andere Bereiche ausbreiten..

Die körperlichen Empfindungen der Aura können umfassen:

  • Taubheit oder Kribbeln der Hände oder Füße
  • Schwindel
  • Muskelschwäche auf einer Seite

Sprachaura

Während eines Migräneanfalls fällt es einigen Menschen schwer zu sprechen. Sie können nicht die richtigen Worte finden, verschwommene Sprache.

Andere Anzeichen

Zusammen mit anderen Empfindungen kann die Migräne-Aura Folgendes verursachen:

  • Speicher ändert sich
  • Gefühl der Angst
  • teilweise Lähmung oder Ohnmacht

Arten von Migräne mit Aura

Migräne mit Aura ist ziemlich häufig, und eine Person mit Migräne kann eine Aura erfahren. Einige Subtypen der Migräne sind jedoch besonders mit Aura assoziiert. Experten haben zuvor Migräne mit Aura klassischer Migräne, fokaler Migräne, aphasischer Migräne und komplizierter Migräne genannt.

Andere seltene Arten von Migräne, die eine Aura auslösen, sind:

Hemiplegische Migräne

Dies ist eine seltene Art von Migräne, die eine vorübergehende Schwäche oder Lähmung auf einer Körperseite beinhaltet. Andere Symptome sind Kribbeln und Taubheitsgefühl. Die Schwäche verschwindet normalerweise innerhalb von 24 Stunden, kann aber mehrere Tage dauern.

Die Forscher kennen die wahre Prävalenz der hemiplegischen Migräne nicht. Einige Untersuchungen legen jedoch nahe, dass es bei etwa 1 von 10.000 Menschen auftritt..

Basilar Migräne

Basilar Migräne ist selten. Forscher aus Dänemark haben festgestellt, dass Migräne bei etwa 10% der Menschen auftritt, bei denen Migräne mit Aura auftritt.

Die häufigsten Symptome sind:

  • Schwindel
  • undeutliches Sprechen
  • Tinnitus
  • Doppelvision namens Diplopie

Netzhautmigräne

Netzhautmigräne ist ein weiterer seltener Subtyp der Migräne mit Aura. Diese Migräne beeinträchtigt das Sehvermögen nur eines Auges und kann zu vorübergehender Blindheit oder flackernden Lichtern in diesem Auge führen. Ungefähr 1 von 200 Menschen, die an Migräne leiden, leiden an Netzhautmigräne.

Ursachen und Risikofaktoren

Angehörige von Gesundheitsberufen verstehen die genaue Ursache von Migräne nicht vollständig. Aura-Migräne kann auftreten, wenn eine Welle elektrischer Aktivität durch den visuellen Kortex wandert, der visuelle Signale verarbeitet.

Auslöser für Migräne mit Aura sind:

  • Alkoholkonsum, insbesondere Wein
  • Koffeinaufnahme
  • Exposition gegenüber hellem Licht oder starker Sonne
  • Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel wie gereifter Käse, verarbeitete Lebensmittel und Mononatriumglutamat
  • hormonelle Schwankungen bei Frauen (aufgrund von Schwangerschaft, Menstruation oder oralen Kontrazeptiva)
  • intensive körperliche Aktivität oder Überanstrengung
  • Schlafmangel oder zu viel Schlaf
  • Medikamente wie orale Kontrazeptiva oder Vasodilatatoren
  • Stress
  • starke Gerüche wie Rauch, Parfüm oder Benzin
  • Wetteränderung oder Luftdruck

Zu den Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von Migräne erhöhen, einschließlich Migräne mit Aura, gehören:

  1. Geschlecht: Frauen haben zwei- bis dreimal häufiger Migräne als Männer und betreffen 1 von 5 Frauen.
  2. Alter: Die Erkrankung tritt am häufigsten im Alter zwischen 18 und 44 Jahren auf.
  3. Familienanamnese von Migräne: Ungefähr 90% der Menschen mit Migräne haben eine Familienanamnese der Erkrankung.

Behandlung

Die Behandlungen für Migräne mit Aura ähneln anderen Arten von Migräne. Die Behandlung hängt von der Häufigkeit und Schwere der Symptome der Person ab. Einige Behandlungen:

Verwendung von Medikamenten

Die folgenden Medikamente können bei Migräne mit Aura helfen:

  • entzündungshemmende Schmerzmittel wie Aspirin oder Ibuprofen
  • Medikamente zur Linderung von Migräne wie Excedrin-Migräne
  • Codein-Medikamente oder andere Opioide
  • Dihydroergotamine durch Nasenspray oder Injektion
  • Triptane wie Sumatriptan (Imitrex, Tosimra) oder Rizatriptan (Maxalt), die Schmerzsignale vom Gehirn blockieren
  • Menschen mit häufigen und schweren Migränekopfschmerzen können von vorbeugenden Medikamenten profitieren.

Diese beinhalten:

  • Amitriptylin, ein trizyklisches Antidepressivum oder ein anderes Antidepressivum
  • Antikonvulsiva
  • Blutdruckmedikamente wie Betablocker oder Kalziumkanalblocker
  • Botox-Injektionen

Medizinische Geräte

Bestimmte medizinische Geräte können Migräne-Schmerzen lindern, indem sie das Gehirn stimulieren. Diese beinhalten:

Transkranielle Einzelpuls-Magnetstimulation

Diese Geräte verwenden Impulse magnetischer Energie. Sie werden für einige Momente auf den Kopf gelegt, um die Ergebnisse zu sehen. Einige Studien zeigen, dass diese Geräte die Schwere oder Häufigkeit von Migräne-Episoden reduzieren.

Im Jahr 2014 genehmigte die Food and Drug Administration das Cefaly-Gerät zur Migräneprävention. Menschen können es 20 Minuten am Tag auf dem Kopf tragen. Frühe Untersuchungen zeigen, dass das Gerät bei manchen Menschen bei der Behandlung von Migräne helfen kann.

Hausmittel

Hausmittel werden zur Behandlung von Migräne eingesetzt:

Legen Sie sich in einen ruhigen, kühlen und dunklen Raum.

Legen Sie eine kühle Kompresse oder einen Eisbeutel auf Ihre Stirn oder Ihren Nacken.

Änderungen des Lebensstils, die Migräne-Episoden vorbeugen können:

  • Üben Sie Techniken zum Stressabbau, einschließlich Yoga, Atemübungen und Muskelentspannungsübungen
  • Behalte deine Schlafmuster
  • eine ausgewogene Ernährung mit wenig verarbeiteten Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln
  • Trinken Sie viel Wasser und begrenzen oder vermeiden Sie den Konsum von Koffein und Alkohol
  • Verwenden Sie vorbeugende Medikamente

Bei schweren oder wiederkehrenden Migräne-Episoden sind medizinische Verfahren am effektivsten.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Bei folgenden Symptomen muss ein Arzt aufgesucht werden:

  • plötzliche Kopfschmerzen, die länger als eine Stunde dauern
  • Schmerzen treten auf einem Auge auf

In diesen Fällen sollte der Arzt Tests durchführen, um schwerwiegendere Zustände wie Schlaganfall oder Netzhautruptur auszuschließen..

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