Den Blutdruck richtig messen


Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Neurologe L. MANVELOV (Staatliches Institut für Neurologie, Russische Akademie der Medizinischen Wissenschaften).

Was ist Blutdruck??

Blutdruck (BP) - Blutdruck in den Arterien - einer der Hauptindikatoren des Herz-Kreislauf-Systems. Es kann sich unter vielen Bedingungen ändern, und es ist wichtig, es auf einem optimalen Niveau zu halten. Kein Wunder, dass jede Untersuchung einer unwohl gesinnten Person von einem Arzt mit Blutdruckmessung begleitet wird.

Bei gesunden Menschen ist der Blutdruck relativ stabil, obwohl er im Alltag häufig schwankt. Dies geschieht auch bei negativen Emotionen, nervösem oder körperlichem Stress, bei übermäßiger Flüssigkeitsaufnahme und in vielen anderen Fällen..

Unterscheiden Sie zwischen systolischem oder oberem Blutdruck - Blutdruck während der Kontraktionsperiode der Herzventrikel (Systole). In diesem Fall werden ca. 70 ml Blut aus ihnen herausgedrückt. Diese Menge kann nicht sofort durch die kleinen Blutgefäße gelangen. Daher werden die Aorta und andere große Gefäße gedehnt und der Druck in ihnen steigt an und erreicht normale 100-130 mm Hg. Kunst. Während der Diastole sinkt der Blutdruck in der Aorta allmählich auf 90 mm Hg. Art. Und in großen Arterien - bis zu 70 mm Hg. Kunst. Wir nehmen den Unterschied in den Werten des systolischen und diastolischen Drucks in Form einer Pulswelle wahr, die als Puls bezeichnet wird..

Arterieller Hypertonie

Ein Anstieg des Blutdrucks (140/90 mm Hg und mehr) wird bei Bluthochdruck oder, wie im Ausland allgemein genannt, bei essentieller Hypertonie (95% aller Fälle) beobachtet, wenn die Ursache der Krankheit nicht festgestellt werden kann, und bei sogenannten Symptomen Hypertonie (nur 5%), die sich aufgrund pathologischer Veränderungen in einer Reihe von Organen und Geweben entwickelt: bei Nierenerkrankungen, endokrinen Erkrankungen, angeborener Verengung oder Atherosklerose der Aorta und anderer großer Gefäße. Arterielle Hypertonie wird aus einem bestimmten Grund als stiller und mysteriöser Killer bezeichnet. In der Hälfte der Fälle ist die Krankheit lange Zeit asymptomatisch, dh eine Person fühlt sich vollkommen gesund und ahnt nicht, dass eine heimtückische Krankheit ihren Körper bereits erodiert. Und plötzlich entwickeln sich wie aus heiterem Himmel schwerwiegende Komplikationen: zum Beispiel Schlaganfall, Myokardinfarkt, Netzhautablösung. Viele von denen, die nach einem Gefäßunfall überlebt haben, bleiben behindert, für die das Leben sofort in zwei Teile geteilt wird: "vor" und "nach".

Kürzlich musste ich von einem Patienten einen auffälligen Satz hören: "Hypertonie ist keine Krankheit, der Blutdruck ist bei 90% der Menschen erhöht." Die Zahl ist natürlich stark übertrieben und basiert auf Gerüchten. Die Meinung, dass Bluthochdruck keine Krankheit ist, ist eine schädliche und gefährliche Täuschung. Es sind diese Patienten, die, was besonders deprimierend ist, die überwiegende Mehrheit keine blutdrucksenkenden Medikamente einnehmen oder nicht systematisch behandelt werden und den Blutdruck nicht kontrollieren, wodurch ihre Gesundheit und sogar ihr Leben leichtfertig gefährdet werden.

In Russland haben derzeit 42,5 Millionen Menschen einen hohen Blutdruck, dh 40% der Bevölkerung. Gleichzeitig wussten laut einer repräsentativen nationalen Stichprobe der Bevölkerung Russlands ab 15 Jahren 37,1% der Männer und 58,9% der Frauen über das Vorhandensein einer arteriellen Hypertonie Bescheid, und nur 5,7% der Patienten erhielten eine angemessene blutdrucksenkende Therapie. Männer und 17,5% Frauen.

In unserem Land gibt es also viel zu tun, um Herz-Kreislauf-Unfälle zu verhindern - um die Kontrolle über die arterielle Hypertonie zu erreichen. Das derzeit durchgeführte Zielprogramm "Prävention und Behandlung der arteriellen Hypertonie in der Russischen Föderation" zielt darauf ab, dieses Problem zu lösen..

Wie wird der Blutdruck gemessen?

Die Diagnose "Bluthochdruck" wird von einem Arzt gestellt und er wählt die notwendige Behandlung, aber die regelmäßige Überwachung des Blutdrucks ist bereits eine Aufgabe nicht nur für medizinisches Personal, sondern für jeden Menschen.

Die heute gebräuchlichste Methode zur Blutdruckmessung basiert auf der 1905 vom russischen Arzt NS Korotkov vorgeschlagenen Methode (siehe Wissenschaft und Leben Nr. 8, 1990). Es ist mit dem Hören von Tönen verbunden. Zusätzlich werden die Palpationsmethode (Abtasten des Pulses) und die Methode der täglichen Überwachung (kontinuierliche Drucküberwachung) verwendet. Letzteres ist sehr bezeichnend und liefert das genaueste Bild davon, wie sich der Blutdruck während des Tages ändert und wie er von verschiedenen Belastungen abhängt..

Zur Messung des Blutdrucks nach der Korotkov-Methode werden Quecksilber- und Aneroidmanometer verwendet. Letztere sowie moderne automatische und halbautomatische Geräte mit Displays werden vor dem Gebrauch auf einer Quecksilberskala kalibriert und regelmäßig überprüft. Übrigens wird bei einigen von ihnen der obere (systolische) Blutdruck durch den Buchstaben "S" und der untere (diastolische) Blutdruck durch den Buchstaben "D" angezeigt. Es gibt auch automatische Geräte, mit denen der Blutdruck in bestimmten festgelegten Intervallen gemessen werden kann (so können beispielsweise Patienten in der Klinik beobachtet werden). Es wurden tragbare Geräte zur täglichen Überwachung (Verfolgung) des Blutdrucks in einer Poliklinik entwickelt.

Der Blutdruck schwankt tagsüber: Er ist normalerweise im Schlaf am niedrigsten und steigt morgens an und erreicht während der Stunden der Tagesaktivität ein Maximum. Es ist wichtig zu wissen, dass bei Patienten mit arterieller Hypertonie die nächtlichen Blutdruckindikatoren häufig höher sind als die tagsüber. Für die Untersuchung solcher Patienten ist daher die tägliche Überwachung des Blutdrucks von großer Bedeutung, deren Ergebnisse es ermöglichen, den Zeitpunkt der rationellsten Einnahme von Arzneimitteln zu klären und die vollständige Kontrolle über die Wirksamkeit der Behandlung sicherzustellen..

Der Unterschied zwischen den höchsten und niedrigsten Blutdruckwerten während des Tages bei gesunden Menschen überschreitet in der Regel nicht: für systolische - 30 mm Hg. Art. Und für diastolische - 10 mm Hg. Kunst. Bei arterieller Hypertonie sind diese Schwankungen stärker ausgeprägt.

Was ist die Norm??

Die Frage, welcher Blutdruck als normal anzusehen ist, ist ziemlich kompliziert. Der herausragende Haustherapeut AL Myasnikov schrieb: „Im Wesentlichen gibt es keine klare Grenze zwischen den Blutdruckwerten, die für ein bestimmtes Alter als physiologisch angesehen werden sollten, und den Blutdruckwerten, die für ein bestimmtes Alter als pathologisch angesehen werden sollten.“ In der Praxis ist es jedoch natürlich unmöglich, auf bestimmte Standards zu verzichten..

Die Kriterien zur Bestimmung des Blutdruckniveaus, die 2004 von der Allrussischen Gesellschaft für Kardiologie verabschiedet wurden, basieren auf den Empfehlungen der Europäischen Gesellschaft für Bluthochdruck von 2003, Experten des Gemeinsamen Nationalen Komitees der USA für die Prävention, Diagnose, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck. Wenn der systolische und der diastolische Blutdruck in verschiedene Kategorien fallen, erfolgt die Beurteilung mit einer höheren Rate. Bei Abweichungen von der Norm handelt es sich um arterielle Hypotonie (Blutdruck unter 100/60 mm Hg) oder arterielle Hypertonie (siehe Tabelle)..

So messen Sie den Blutdruck richtig?

Der Blutdruck wird meistens in sitzender Position gemessen, manchmal ist es jedoch erforderlich, ihn in Rückenlage durchzuführen, beispielsweise bei schwerkranken Patienten oder im Stehen (mit Funktionstests). Unabhängig von der Position des Probanden sollten sich jedoch der Unterarm seiner Hand, an dem der Blutdruck gemessen wird, und der Apparat auf der Höhe des Herzens befinden. Die Unterkante der Manschette befindet sich ca. 2 cm über dem Ellbogen. Eine Manschette, die nicht mit Luft gefüllt ist, sollte das darunter liegende Gewebe nicht zusammendrücken.

Luft wird schnell bis zu einem Wert von 40 mm Hg in die Manschette gepumpt. Kunst. höher als der, bei dem der Puls an der Arteria radialis aufgrund der Gefäßkompression verschwindet. Das Phonendoskop wird an der Stelle der arteriellen Pulsation direkt unter dem unteren Rand der Manschette auf die Fossa ulnaris aufgebracht. Die Luft muss langsam mit einer Geschwindigkeit von 2 mm Hg abgelassen werden. Kunst. ein Schlag des Pulses. Dies ist notwendig, um den Blutdruck genauer zu bestimmen. Der Punkt auf der Manometer-Skala, an dem unterschiedliche Pulsschläge (Töne) auftreten, wird als systolischer Druck notiert, und der Punkt, an dem sie als diastolisch verschwinden. Wenn Sie die Lautstärke der Töne ändern, wird deren Dämpfung nicht berücksichtigt. Der Manschettendruck wird auf Null reduziert. Die Genauigkeit der Festlegung und Registrierung der Momente des Auftretens und Verschwindens von Tönen ist von wesentlicher Bedeutung. Leider ziehen sie es bei der Messung des Blutdrucks oft vor, die Ergebnisse auf null oder fünf zu runden, was es schwierig macht, die erhaltenen Daten auszuwerten. Der Blutdruck muss mit einer Genauigkeit von 2 mm Hg aufgezeichnet werden. st.

Es ist unmöglich, den systolischen Blutdruck zu Beginn der für das Auge sichtbaren Schwankungen der Quecksilbersäule zu zählen. Hauptsache das Auftreten charakteristischer Geräusche; Während der Blutdruckmessung sind Töne zu hören, die in separate Phasen unterteilt sind.

Tonphasen von N. S. Korotkov
1. Phase - Blutdruck, bei dem konstante Töne zu hören sind. Die Schallintensität nimmt allmählich zu, wenn die Manschette entleert wird. Der erste von mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tönen ist als systolischer Blutdruck definiert..
2. Phase - das Auftreten von Geräuschen und "Rascheln" mit weiterer Entleerung der Manschette.
3. Phase - der Zeitraum, in dem der Klang einem Knirschen ähnelt und an Intensität zunimmt.
Die 4. Phase entspricht einem scharfen Ducken, dem Auftreten eines leisen „blasenden“ Geräusches. Diese Phase kann verwendet werden, um den diastolischen Blutdruck zu bestimmen, wenn Töne bis zur Nullteilung gehört werden.
Die 5. Phase ist durch das Verschwinden des letzten Tons gekennzeichnet und entspricht dem Niveau des diastolischen Blutdrucks.

Aber denken Sie daran: Zwischen der 1. und 2. Phase der Korotkoff-Töne fehlt der Ton vorübergehend. Dies geschieht bei hohem systolischen Blutdruck und setzt sich während der Luftentleerung aus der Manschette bis zu 40 mm Hg fort. st.

Es kommt vor, dass der Blutdruck in der Zeit zwischen dem Zeitpunkt der Messung und der Registrierung des Ergebnisses vergessen wird. Deshalb sollten Sie die empfangenen Daten sofort aufzeichnen - bevor Sie die Manschette entfernen..

In Fällen, in denen es notwendig wird, den Blutdruck am Bein zu messen, wird die Manschette am mittleren Drittel des Oberschenkels angelegt und das Phonendoskop an der Stelle der arteriellen Pulsation in die Kniekehle gebracht. Der diastolische Druck auf die Arteria poplitea ist ungefähr der gleiche wie auf die Arteria brachialis, und der systolische Druck beträgt 10-40 mm Hg. Kunst. höher.

Der Blutdruck kann auch in kurzen Zeiträumen schwanken, beispielsweise während der Messung, was mit einer Reihe von Faktoren verbunden ist. Daher müssen bei der Messung bestimmte Regeln beachtet werden. Die Raumtemperatur sollte angenehm sein. Eine Stunde vor der Blutdruckmessung sollte der Patient nicht essen, sich körperlich anstrengen, rauchen oder Kälte ausgesetzt sein. Bevor er den Blutdruck misst, muss er 5 Minuten lang in einem warmen Raum sitzen, entspannt und ohne die akzeptierte bequeme Haltung zu ändern. Die Ärmel der Kleidung sollten locker genug sein. Es ist ratsam, die Hand zu entblößen, indem Sie den Ärmel entfernen. Der Blutdruck sollte zweimal im Abstand von mindestens 5 Minuten gemessen werden. Es werden durchschnittlich zwei Indikatoren erfasst.

Darüber hinaus sollte man sich an die Mängel bei der Bestimmung des Blutdrucks erinnern, die auf den Fehler der Korotkov-Methode selbst zurückzuführen sind, die unter idealen Bedingungen bei einem normalen Blutdruck ± 8 mm Hg beträgt. Kunst. Eine zusätzliche Fehlerquelle können Herzrhythmusstörungen beim Patienten, eine falsche Position des Arms während der Messung, eine schlechte Platzierung der Manschette, eine nicht standardmäßige oder fehlerhafte Manschette sein. Bei Erwachsenen sollte letztere eine Länge von 30 bis 35 cm haben, um sich mindestens einmal um die Schulter des Probanden zu wickeln, und eine Breite von 13 bis 15 cm. Eine kleine Manschette ist eine häufige Ursache für eine fehlerhafte Bestimmung des Bluthochdrucks. Übergewichtige Menschen benötigen jedoch möglicherweise eine größere und eine kleinere Manschette für Kinder. Eine Ungenauigkeit bei der Messung des Blutdrucks kann auch mit einem übermäßigen Zusammendrücken des darunter liegenden Gewebes durch die Manschette verbunden sein. Eine Überschätzung der Blutdruckindikatoren tritt auch beim Aufblasen einer schwach angelegten Manschette auf.

Kürzlich musste ich mit einem Patienten sprechen, zu dem eine Krankenschwester in einer Poliklinik nach Messung des Blutdrucks sagte, dass er erhöht sei. Als der Patient zu Hause ankam, maß er den Blutdruck mit seinem eigenen Gerät und stellte überrascht deutlich niedrigere Werte fest. Die typische Manifestation der Hypertonie im weißen Kittel erklärt sich aus emotionalen Reaktionen (unsere Angst vor dem Urteil eines Arztes) und wird bei der Diagnose der arteriellen Hypertonie und der Bestimmung des optimalen Blutdrucks während der Behandlung berücksichtigt. Hypertonie im weißen Kittel tritt ziemlich häufig auf - bei 10% der Patienten. Es ist notwendig, eine angemessene Umgebung im Raum zu schaffen: Es sollte ruhig und kühl sein. Es ist nicht akzeptabel, fremde Gespräche zu führen. Es ist notwendig, ruhig und freundlich mit dem Thema zu sprechen.

Und schlussendlich. Wir sind alles andere als machtlos gegen eine heimtückische Krankheit. Es spricht gut genug auf die Behandlung an, wie überzeugende Präventionsprogramme zur Bekämpfung der arteriellen Hypertonie im In- und Ausland belegen, mit denen die Schlaganfallhäufigkeit innerhalb von fünf Jahren um 45-50% gesenkt werden konnte. Alle Patienten erhielten eine angemessene Behandlung und befolgten strikt die Anweisungen des Arztes.

Wenn Sie über 40 Jahre alt sind, messen Sie Ihren Blutdruck systematisch. Ich möchte noch einmal betonen, dass arterielle Hypertonie oft asymptomatisch ist, aber dies macht die Krankheit noch gefährlicher und verursacht einen „Schlag von hinten“. Ein Gerät zur Messung des Blutdrucks sollte in jeder Familie vorhanden sein, und jeder Erwachsene sollte lernen, wie man ihn misst, zumal dies keine wesentlichen Schwierigkeiten bereitet.

"Das Wissen, das für das menschliche Leben am notwendigsten ist, ist das Wissen über sich selbst." Der berühmte französische Schriftsteller und Philosoph Bernard Fontenelle (1657-1757), der genau 100 Jahre lebte, kam zu diesem Schluss, der bis heute aktuell ist..

Der Autor dankt den Mitarbeitern von A. Kadykova und M. Prokopovich vom Forschungsinstitut für Neurologie der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften für ihre Hilfe bei der Veranschaulichung des Artikels..

In welchen Einheiten wird der Blutdruck gemessen??

Die Einheiten des Tonometers geben den Blutdruck einer Person an. Die Behandlung von Bluthochdruck und die Angemessenheit der Wirkung auf die Durchblutung des Körpers hängen von diesen Zahlen ab. In welchen Maßeinheiten wird der Blutdruck gemessen??

Die Bewegung des Blutes ist das Ergebnis der gemeinsamen Arbeit von Herz und Blutgefäßen. Der Blutdruckparameter besteht aus zwei Zahlen. Der systolische (obere) Blutdruck wird während der Kontraktion des Herzens und des Ausstoßes von Blut in die Arterien bestimmt und entspricht einer größeren Anzahl. Während das Blut durch die Arterien fließt, nimmt der Druck allmählich ab. Der Wert des diastolischen (niedrigeren) Blutdrucks beschreibt den minimalen Effekt in den Gefäßen während der Entspannung des Herzmuskels nach der Kontraktion und entspricht einer niedrigeren Zahl.

Einheiten

In welchen Einheiten wird der Blutdruck gemessen? Als Maßeinheit für den Blutdruck wird ein Millimeter Quecksilber (mm Hg) verwendet. Der Name stammt von der Methode zur Messung des atmosphärischen Drucks unter Verwendung einer Quecksilbersäule in einem Barometer.

Das erste Gerät zur Blutdruckmessung war auch Quecksilber. Er gab die genauesten Messwerte dank der Quecksilberflüssigkeit, die sich in einem vertikalen Rohr bewegte. Unter dem Einfluss der Kraft der Luft, die mit einem Gummiball in die Manschette gepumpt wurde, stieg das Quecksilber auf ein herkömmliches Niveau. Dann wurde unter Verwendung eines Ventils an der Birne die Manschette langsam aus der Luft gelöst.

Das Auftreten und Verschwinden von Tönen wurde unter Verwendung eines Stethoskops überwacht. Die entsprechenden Messwerte des nach unten gerichteten Balkens wurden als Druckzahlen aufgezeichnet.

Moderne Blutdruckmessgeräte arbeiten nach einem mechanischen oder elektronischen Prinzip, aber traditionell wird der Druck in Millimetern Quecksilber gemessen. Auf der digitalen Skala eines mechanischen Tonometers entspricht 1 Teilung 2 mm Hg. st.

Messgeräte

Blutdruckmessgeräte stehen jedem zur Verfügung. Zur Messung wird ein Blutdruckmessgerät oder ein Tonometer verwendet..

Derzeit sind zwei Arten üblich:

  • mechanische Vorrichtung;
  • elektronisches Gerät.

Das mechanische Gerät gibt keine vorgefertigten Werte aus, ist jedoch genauer. Besteht aus einem Manometer mit Zifferblatt, einer Gummibirne und einer Stoffmanschette. Das Pulsieren wird von einer Person durch ein Stethoskop während der Entleerung der Manschette gehört, die manuell über ein Ventil an der Birne eingestellt wird. Das Manometer kann über den Manschettenhohlraum oder direkt mit der Glühlampe kommunizieren.

Elektronische Blutdruckmessgeräte bestimmen den Druck unabhängig voneinander und sind unterteilt in:

  • halbautomatisch;
  • automatisch.

In einem halbautomatischen Tonometer gibt es anstelle eines Manometers eine Anzeige zur Anzeige von Anzeigen. Die Luft in der Manschette wird auch manuell mit einer Birne injiziert.

Automatische Blutdruckmessgeräte führen den gesamten Vorgang nach Knopfdruck selbständig durch. Die Luftpumpe ist in den Körper des Geräts eingebaut. Zusätzlich zum Blutdruck zeigt das Display Herzfrequenzdaten an. Es gibt automatische Blutdruckmessgeräte für das Handgelenk (imitiert eine Armbanduhr) und die Schulter. Der Handgelenkdruck wird in Gesundheitseinrichtungen nicht gemessen, da er keine genauen Informationen liefert.

Bei der Auswahl eines Blutdruckmessers müssen Sie auf die Größe der Manschette achten. Es sollte dem Umfang der Schulter (seltener dem Oberschenkel) entsprechen oder so nah wie möglich an der ersten Zahl der Größe sein, die durch einen Strich auf der Manschette angegeben ist. Alle Manometer sollten jährlich überprüft und eingestellt werden..

Was zeigen die Tonometerzahlen?

Was zeigen Druckeinheiten an? Die Norm für eine erwachsene Person (über 17 Jahre) bedeutet einen Blutdruck von 120/80 mm Hg. st.

Die systematische Abnahme unter 90/50 weist auf eine arterielle Hypotonie hin. Werte im Bereich von 120-139 / 80-89 mm Hg. Art. Werden als Zustand der Prehypertonie anerkannt. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit von Herzerkrankungen..

Überschreitung der Marke von 140/90 mm Hg. Kunst. in jedem Alter gesundheitsschädlich und deutet auf eine Überlastung des Herzens und ein Versagen des Kreislaufsystems hin. Bei regelmäßigem Bluthochdruck entwickelt sich eine arterielle Hypertonie.

Es tritt eine isolierte systolische Hypertonie auf. Wenn der systolische Blutdruck über 140 mm Hg steigt. Art. Und diastolischer Blutdruck bleibt auf dem normalen Niveau.

Die Nichtbeachtung der Regeln zur Blutdruckmessung erschwert die Erkennung der Krankheit erheblich. Dies führt zum Fortschreiten oder zur Verschlimmerung der Krankheit. Der Blutdruck sollte regelmäßig gemessen werden.

Die Häufigkeit des Eingriffs hängt vom Gesundheitszustand und dem Vorliegen von Symptomen einer Hypertonie ab:

  1. Jährlich. Wenn es einzelne Episoden mit erhöhtem Blutdruck gegeben hat, die zufällig entdeckt wurden;
  2. Monatlich Wenn der Druck häufig, aber nicht signifikant ansteigt. Meistens wirkt sich dies nicht auf das Wohlbefinden aus.
  3. Täglich. Bei einem stabilen Blutdruckanstieg verschlechtert sich der Zustand, es kommt zu Exazerbationen.

Unterschiede in den Zahlen, die bei der Messung in der Klinik und zu Hause erhalten wurden, sind um 5 mm Hg zulässig. st.

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Die Autorin des Artikels ist die Therapeutin Ivanova Svetlana Anatolyevna

Warum müssen Sie den Blutdruck messen?

Was ist die Norm?

Die Frage, welcher Blutdruck als normal anzusehen ist, ist ziemlich kompliziert. Der herausragende Haustherapeut AL Myasnikov schrieb: „Im Wesentlichen gibt es keine klare Grenze zwischen den Blutdruckwerten, die für ein bestimmtes Alter als physiologisch angesehen werden sollten, und den Blutdruckwerten, die für ein bestimmtes Alter als pathologisch angesehen werden sollten.“ In der Praxis ist es jedoch natürlich unmöglich, auf bestimmte Standards zu verzichten..

Die Kriterien zur Bestimmung des Blutdruckniveaus, die 2004 von der Allrussischen Gesellschaft für Kardiologie verabschiedet wurden, basieren auf den Empfehlungen der Europäischen Gesellschaft für Bluthochdruck von 2003, Experten des Gemeinsamen Nationalen Komitees der USA für die Prävention, Diagnose, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck. Wenn der systolische und der diastolische Blutdruck in verschiedene Kategorien fallen, erfolgt die Beurteilung mit einer höheren Rate. Bei Abweichungen von der Norm handelt es sich um arterielle Hypotonie (Blutdruck unter 100/60 mm Hg) oder arterielle Hypertonie (siehe Tabelle)..

An welcher Hand soll der Druck richtig gemessen werden?

Viele Menschen interessieren sich für die Hand, um den Druck mit einem automatischen Tonometer richtig zu messen. Aufgrund ungenauer Messergebnisse kann eine Person die falsche Medikamentendosis einnehmen, was mit unnötigen Konsequenzen behaftet ist. Die Einhaltung einfacher Regeln hilft, mögliche Konsequenzen zu vermeiden, die mit einem unkontrollierten Druckanstieg verbunden sind.


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Menschen, die an Bluthochdruck leiden, messen regelmäßig den Blutdruck, sodass es leicht ist, sich daran zu gewöhnen, die Anforderungen zu erfüllen.

Was beeinflusst Blutdruckindikatoren??

Der Druck hängt von verschiedenen Faktoren ab. Abends ist der Druck größer als während der Abendmessung. Bei Männern und Frauen unterscheiden sich die Blutdruckraten um 5-10 Einheiten. Das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten bei einer Person - Rauchen, Alkoholabhängigkeit - wirkt sich ebenfalls negativ aus. Der Blutdruck steigt nach Sport, Gehen und Duschen. Das Wachstum der Indikatoren provoziert die Verwendung von fetthaltigen, salzigen, frittierten Lebensmitteln, eine Leidenschaft für Kaffee und starken Tee.

Die Hauptfaktoren, die die Messwerte eines automatischen Tonometers beeinflussen:

  • Fußboden;
  • Alter;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • Messzeit;
  • Diät;
  • körperliche Aktivität vor dem Eingriff.

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Wann ist der beste Zeitpunkt zum Messen??

Die Ergebnisse von Messungen mit einem automatischen Gerät werden von vielen Faktoren beeinflusst. Daher ist es notwendig, bei Manipulationen vorsichtig mit sich selbst und der Umwelt umzugehen. Der Druck ändert sich im Laufe des Tages. Ärzte empfehlen daher, den Blutdruck zur gleichen Tageszeit zu messen, alle Anforderungen für die Fixierung der Manschette zu beachten, die richtige Körperposition zu wählen und auch die Anweisungen des Arztes zu befolgen.

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Ausbildung

Vor dem Messen des Drucks mit einem automatischen Gerät wird empfohlen, bestimmte Regeln zu befolgen:

  1. Eine halbe Stunde vor dem Eingriff keinen Kaffee trinken, kein Essen aufgeben, nicht rauchen.
  2. Setzen Sie sich in eine bequeme Position. Halten Sie Ihre Beine ungekreuzt und legen Sie Ihren Rücken auf die Rückenlehne eines Stuhls.
  3. Es wird nicht empfohlen, vor der Messung Medikamente einzunehmen..
  4. Atemübungen machen, beruhigen, richtig einstellen.

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An welcher Hand ist es richtig, den Druck mit einem elektronischen Tonometer zu messen?

Die Messungen sollten in Abständen an zwei Händen durchgeführt werden..

Bei der Hälfte der Menschen ergeben Handmessungen identische Ergebnisse. Andere markieren die höhere Ebene auf der rechten Seite. Dies ist keine Abweichung und wird durch anatomische Merkmale erklärt: Der Blutdruckunterschied in den Gefäßen, die die rechten und linken Extremitäten mit Blut versorgen, erreicht 30 mm Hg. Wenn also links ein normaler Messwert erhalten wird, kann eine Person den Bluthochdruck verpassen, wenn sie nicht an der rechten Hand misst. Trotzdem empfehlen die Anweisungen für Tonometer die linke Hand, um den Druck zu messen, und erklären diese Tatsache durch Bequemlichkeit für eine Person. Damit das Bild des Zustands des Patienten klar ist, ist es daher richtig, den Blutdruck an beiden Armen zu messen. Der höhere Wert ist korrekt.

Wenn der Unterschied zwischen den Messergebnissen links und rechts unbedeutend ist oder vollständig fehlt, wird die linke Hand für die rechtshändige Person oder die rechte - für die linkshändige Person gewählt..

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Wie man die Manschette anlegt?

Vor dem Messen mit einem elektronischen Gerät muss die Manschette korrekt am Arm angelegt werden. Bei falscher Ausführung kann das Ergebnis verzerrt sein. Die Hülse ist 2 Zentimeter (ungefähr zwei Finger) über dem Ellbogengelenk befestigt. Da die Dicke des Arms variiert, ist die Manschette leicht schräg fixiert. Wenn ein mechanisches Tonometer für Messungen verwendet wird, müssen Sie auf seinen Pfeil achten: Wenn die Manschette falsch befestigt ist, weicht der Pfeil von der Nullposition ab.

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Der Leistungsunterschied auf beiden Händen

Interne Pathologien, die zu einer Verzerrung der Indikatoren führen:

  • Sonnenstich;
  • überschüssige Salze im Blut;
  • Diabetes mellitus;
  • Fettleibigkeit;
  • Ischämie des Herzens;
  • Herzinsuffizienz.

Die physiologischen Merkmale, die die Messungen beeinflussen, umfassen:

  • Stress;
  • Neurosen;
  • Einnahme von koffeinhaltigen Getränken, Energiegetränken;
  • fettiges Essen;
  • schwere körperliche Aktivität.

Um die Messung mit dem automatischen Gerät so genau wie möglich zu gestalten, wird empfohlen, die Anweisungen in den Anweisungen für das Messgerät zu befolgen. Wenn der Patient die Richtigkeit der Ergebnisse bezweifelt, wird der Blutdruck an beiden Händen zur gleichen Tageszeit überprüft und der Durchschnitt berechnet. Vergessen Sie nicht, den Zustand des Tonometers rechtzeitig zu überprüfen..

Blutdruckmessung

Das erste Gerät, mit dem der Blutdruck gemessen werden konnte, war das Gales-Gerät. Sein Gerät war ziemlich einfach. Ein Rohr mit einer Nadel am Ende wurde mit Ebenen an der Waage befestigt. Es wurde in ein Gefäß injiziert und das Blut, das das Gerät füllte, zeigte den gemessenen Parameter.

Jetzt wird die Korotkov-Methode verwendet, um den Blutdruck zu messen. Es ist erwähnenswert, dass diese spezielle Methode die einzige unter den von der Weltgesundheitsorganisation anerkannten nicht-invasiven Methoden ist. Die Korotkoff-Technik basiert auf der Tatsache, dass sich die Geräusche, die während der Messung zu hören sind, von den Herzgeräuschen unterscheiden, die durch Vibrationen aufgrund des Schließens der Klappen verursacht werden..
Um den Druck in den Gefäßen richtig zu messen, müssen Sie die fünf von Korotkov beschriebenen Phasen kennen, nämlich:

  • Das Auftreten des ersten Tons, dessen Intensität mit der Entleerung der Manschette zunimmt;
  • Hinzufügen von "Blasgeräuschen";
  • Geräusche und Töne erreichen ihr Maximum;
  • Schwächungstöne;
  • Vollständiger Tonverlust.

Ein Stethoskop und ein mechanisches Blutdruckmessgerät sind erforderlich, um Blutdruckdaten zu erhalten. Die Messung selbst erfolgt in mehreren Schritten:

  1. Legen Sie die Manschette direkt über der Fossa cubitalis an.
  2. Stellen Sie das Stethoskop in den Bereich der Fossa cubitalis.
  3. Setzen Sie die Manschette unter Druck.
  4. Lassen Sie langsam die Luft los und hören Sie Korotkovs Tönen aufmerksam zu.

Der menschliche systolische Blutdruck entspricht dem ersten Ton. Diastolisch wird wiederum in der fünften Phase aufgezeichnet. Nach einer vollständigen Untersuchung muss aufgezeichnet werden, an welcher Hand die Messung durchgeführt wurde und welche Ergebnisse erzielt wurden..

Gemäß den Empfehlungen der WHO sollte dies zweimal durchgeführt werden. Die zweite Messung erfolgt ca. 2-3 Minuten nach der ersten. Experten heben die Merkmale hervor, die sich bei der Durchführung einer Studie nach der Korotkov-Methode ergeben:

  1. Völliges Fehlen von Ton zwischen der ersten und zweiten Phase. Die Physiologie dieses Prozesses wird unnötig erklärt.
  2. Unfähigkeit, die fünfte Phase anzuhören. Es wird mit hohem Herzzeitvolumen festgestellt. Diese Situation tritt vor dem Hintergrund von Aorteninsuffizienz, Thyreotoxikose oder Fieber auf..
  3. Bei Messungen an älteren Menschen wird empfohlen, die Manschette auf einen höheren Druck zu bringen. Dies liegt daran, dass die Arterien mit dem Alter verkalken. Aufgrund der daraus resultierenden Verstopfung kann die Manschette das Gefäß nicht vollständig zusammendrücken. Ein stärkeres Pumpen kann zu einer Überschätzung führen. Dieser Zustand wird als "Pseudo-Hypertonie" bezeichnet..
  4. Bei einem großen Schulterumfang wird es unmöglich, ein korrektes Messergebnis zu erhalten. Um diese Situation zu vermeiden, müssen Sie eine große Manschette verwenden oder den Blutdruck durch Abtasten messen.

Es sei auch daran erinnert, dass bei der Messung in Rückenlage die Indikatoren leicht ansteigen, normalerweise um 5-10 mm Hg..

Hohe Blutdruckwerte sind auch ohne chronische Erkrankung möglich. Daher ist in den folgenden Fällen ein Anstieg der Blutdruckwerte festzustellen:

  • Starken Tee oder Kaffee trinken;
  • Schokolade essen;
  • Adaptogene einnehmen;
  • Übermäßige Nervosität;
  • Langes Warten in der Warteschlange des Krankenhauses;
  • "White Coat Syndrom".

Dieser Blutdruck ist nicht stabil und kehrt zu normalen Werten zurück, wenn es keinen Faktor gibt, der seinen Anstieg verursacht hat.

Ein Rückgang der Blutdruckwerte im Vergleich zu realen Werten kann auch bei Verstößen gegen die Messregeln beobachtet werden, nämlich:

  • Zu wenig Luftinjektion in die Manschette, wodurch der Blutfluss nicht vollständig blockiert wird.
  • Zu schnelles Entleeren der Manschette;
  • Mit der falschen Manschette;
  • Druckmessung im Liegen;

Wenn Sie die Blutdruckwerte ändern, müssen Sie sicherstellen, dass alle Manipulationen korrekt durchgeführt wurden und dass vor der Messung keine Faktoren den Anstieg oder Abfall des Blutdrucks beeinflussten. Sie müssen verstehen, dass Sie, wenn Sie alles über Blutdruck wissen, sich nicht selbst behandeln sollten. Wenn Unregelmäßigkeiten festgestellt werden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Stabilisierung des Blutdrucks ist eine Aufgabe, die ein Spezialist bewältigen muss.

Warum wird der Blutdruck gemessen?

Der Blutdruck ist ein wichtiger Indikator für die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems, der für jede Kategorie unterschiedlich ist. Er unterscheidet sich bei Kindern, älteren Menschen und schwangeren Frauen. Wenn eine Person gesund ist, sind die Blutdruckindikatoren immer ungefähr gleich, aber der falsche Lebensstil, Stresssituationen, Müdigkeit und viele andere externe Faktoren ändern ihre Indikatoren. In der Regel ändern sie sich tagsüber geringfügig. Wenn die Druckstöße 10 mm für diastolisch (unten) und 20 mm für systolisch (oben) nicht überschreiten, wird dies als normal angesehen..

Daher ist es so wichtig zu lernen, wie man unabhängig Messungen für Menschen mit problematischem Blutdruck durchführt. Der Blutdruck wird gemessen, um hohe oder niedrige Werte rechtzeitig zu senken. Es versteht sich, dass anhaltende Veränderungen des Blutdrucks, die über den normalen Bereich hinausgehen, auf Krankheiten hinweisen können, beispielsweise bei Kardioarrhythmien. Anhaltend niedriger oder anhaltend hoher Blutdruck sollte von einem Spezialisten behandelt werden. Hypertonie kann hinter Druckstörungen und dahinter Hypertonie mit ihren schlimmen Folgen verborgen sein.

So messen Sie Ihre Achselhöhltemperatur

Meistens messen wir die Temperatur unter der Achselhöhle mit einem herkömmlichen Quecksilber- oder elektronischen Thermometer. So machen Sie es richtig:

  1. Sie können die Temperatur nach dem Essen und der körperlichen Aktivität nicht messen. Warten Sie eine halbe Stunde.
  2. Vor Beginn der Messung muss das Glasthermometer abgeschüttelt werden: Die Quecksilbersäule sollte weniger als 35 ° C anzeigen. Wenn das Thermometer elektronisch ist, schalten Sie es einfach ein.
  3. Die Achselhöhle sollte trocken sein. Schweiß muss abgewischt werden.
  4. Halten Sie Ihre Hand fest gedrückt. Damit die Temperatur unter dem Arm mit der im Körper übereinstimmt, muss sich die Haut erwärmen, und dies braucht Zeit. Es ist besser, die Schulter des Kindes selbst zu drücken, indem Sie beispielsweise das Baby in die Arme nehmen.
  5. Die gute Nachricht: Wenn Sie die vorherige Regel befolgen, dauert ein Quecksilberthermometer 5 Minuten und nicht 10 Minuten, wie allgemein angenommen wird. Viele elektronische Thermometer reagieren auf Temperaturänderungen und messen, solange sich Änderungen ergeben. Wenn die Hand nicht gedrückt wird, kann sich die Temperatur daher für eine lange Zeit ändern und die Ergebnisse sind fehlerhaft.

Arten von Tonometern

Der Druck wird mit einem speziellen Gerät gemessen - einem Tonometer, das:

  • mechanisch
  • halbautomatisch
  • automatisch

Das Gerät besteht aus:

  1. Manschetten - am Arm getragen;
  2. Birnen - zum Pumpen von Luft in die Manschette
  3. Manometer - Befestigungsdruckanzeiger
  4. Phonendoskop

Sie müssen sich mit den Regeln vertraut machen, wie Sie den Druck mit verschiedenen Tonometern messen können, um das für Sie geeignete auszuwählen

Beim Kauf eines Tonometers ist es sehr wichtig, die richtige Manschette zu wählen. Die Pneumo-Manschette wird an die Hand gelegt und komprimiert sie beim Pumpen von Luft. Sie muss dem Volumen der Hand entsprechen

Manschetten unterschiedlicher Größe werden hergestellt (für übergewichtige Menschen, für Kinder). Omron-Tonometer haben sich bewährt.

Um zuverlässige und korrekte Zahlen zu erhalten, müssen Sie wissen, wie man den Blutdruck misst.

Viele Leute denken, dass es keine Rolle spielt, auf welche Hand der Druck gemessen werden soll. Die Maße an beiden Händen unterscheiden sich jedoch um 10-20 mm Hg. Wenn der Unterschied in den Indikatoren je nachdem, auf welcher Hand Sie den Druck messen, viel größer ist (als 10-20 Einheiten), kann dies auf eine Aortenwanddissektion hinweisen - eine seltene und schwerwiegende Krankheit. Es gibt keine genau bestätigten Daten darüber, an welchem ​​Arm der Druck höher ist. Bei einigen Menschen (etwa 50% der Bevölkerung) ist der Druck auf der rechten Seite höher als auf der linken. Für andere (45%) ist das Gegenteil der Fall. Es hängt von den individuellen Merkmalen der Person ab und gilt als Norm. Um die genauesten Daten zu erhalten, müssen Sie den Druck an beiden Händen messen. Bestimmen Sie in Zukunft selbst, an welcher Hand der Druck korrekt gemessen werden soll, da kein Konsens besteht.

Es gibt verschiedene Methoden zur Blutdruckmessung. Um korrekte Messwerte bei der Blutdruckmessung zu erhalten, müssen Sie wissen, wie der Blutdruck korrekt gemessen wird. Folgende Regeln sind zu beachten:

  • eine Stunde vorher nicht rauchen, Alkohol trinken oder Kaffee trinken;
  • eine ruhige, komfortable Umgebung schaffen;
  • Nehmen Sie eine sitzende Position ein, entspannen Sie sich
  • entleere die Blase;
  • Legen Sie die Hand zum Anlegen der Manschette so auf den Tisch, dass sich der Ellbogen ungefähr auf Höhe des Herzens befindet
  • rede oder bewege dich nicht

Der Raum sollte warm sein, die Gefäße vor Kälte schrumpfen und die Messwerte werden verzerrt. Wenn Sie erneut messen müssen, halten Sie 5 Minuten inne und entspannen Sie die Manschette.

Es ist notwendig, den Druck 2-3 mal zu messen, den Durchschnitt zu nehmen. Manchmal ist der Patient beim Anblick eines weißen Kittels aufgeregt. Wenn sich die Person hinlegt und abrupt aufsteht, steigt auch der Druck. Es ist notwendig, der Person Zeit zu geben, um sich zu beruhigen und zu entspannen..

Der Blutdruck zeigt die Arbeit des Herzens: das obere (systolische) - das Herz wird so weit wie möglich komprimiert, das untere (diastolische) - das entspannteste. Optimaler Druck (Norm) 120/80 mm Hg. Kunst. Die Indikatoren 100-130 / 60-85 werden als zufriedenstellend angesehen. Abweichungen von diesen Zahlen in jede Richtung weisen auf einige Pathologien im Körper hin, den Ausbruch der Krankheit. Die Gründe können sein: hormonelles Ungleichgewicht, Gefäßerkrankungen, Herz, Niere. Es ist notwendig, sich einer Prüfung zu unterziehen. Die arterielle Hypertonie (AH) hat drei Entwicklungsstadien:

  • Bluthochdruck - 130-139 / 85-89;
  • Hypertonie 1. Grades - 140-159 / 90-99;
  • Hypertonie 2. Grades - 160-179 / 100-109;
  • Hypertonie 3. Grades - über 180 / über 110.

Diese Zahlen können sich mit dem Alter leicht ändern..

Regeln für die Blutdruckmessung

Blutdruckmessgeräte, besser bekannt als Manschettentonometer, werden zur Messung des Blutdrucks verwendet. Blutdruckmessung oder Tonometrie ist die Hauptmethode zur Diagnose von arterieller Hypertonie und Bluthochdruck. Der Blutdruck ist kein stabiler (konstanter) Wert und schwankt häufig im Laufe des Tages. Diese Schwankungen bei gesunden Menschen sind zwar unbedeutend..

Wie man arterielle Hypertonie diagnostiziert?

Eine genaue Diagnose erfordert mehrere Blutdruckmessungen. Bei geringfügigen Änderungen der Druckwerte nach oben müssen die Messungen über einen längeren Zeitraum (Zeitraum von einem bis mehreren Monaten) wiederholt werden. Diese Praxis wird dazu beitragen, die Blutdruckcharakteristik nur für diese Person genau zu bestimmen, die ihrem täglichen Leben vertraut ist..

Was tun mit einem signifikanten Anstieg des Blutdrucks??

Hoher Blutdruck ist das Verletzungsrisiko:

  1. Zielorgane.
  2. Vom Herz-Kreislauf-System.

Beachtung! Für eine höhere Zuverlässigkeit des Ergebnisses müssen mindestens zwei Blutdruckmessungen durchgeführt werden. Es ist normalerweise unmöglich, eine Diagnose nur auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten bei der Erstuntersuchung zu erstellen. Die Diagnose der arteriellen Hypertonie wird nur nach ärztlichen Untersuchungen, Labor- und Instrumentenuntersuchungen bei wiederholten Besuchen des Patienten in einer medizinischen Einrichtung gestellt

Die Bedeutung einer konstanten Blutdrucküberwachung

In der modernen Welt nimmt die Rolle von psychischem Stress und unbefriedigender Ernährung zu. Daher wird Bluthochdruck zum Hauptproblem für die gesamte Menschheit. Laut Statistik wächst der Bluthochdruck stetig Selbst die Regierungsprogramme in vielen Industrieländern zur Bekämpfung dieses Problems und die titanischen Bemühungen qualifizierter medizinischer Fachkräfte helfen nicht weiter.

Unter solchen Bedingungen ist es schwierig, das Bewusstsein der Bevölkerung und den praktischen Erwerb der notwendigen Fähigkeiten zur Messung des Blutdrucks zu überschätzen. Dies wird bis zu einem gewissen Grad dazu beitragen, Ihre eigene Gesundheit zu erhalten..

Darüber hinaus ist das Messen des Drucks keine komplizierte Manipulation, und Tonometer unterschiedlichster Bauart können heute in jeder Apotheke gekauft werden.

Wichtig! Beachten Sie genau die Regeln zur Blutdruckmessung. Denken Sie daran, dass Sie ohne Beobachtung keine genauen Metriken erhalten.

Dies bedeutet, dass Sie keine wirksamen Maßnahmen gegen arterielle Hypertonie ergreifen können, die eine Gefahr für die Gesundheit und sogar das Leben darstellt..

Anleitung zur Druckmessung

So messen Sie den Druck mit einem manuellen (mechanischen) Tonometer richtig:

  • Setzen Sie sich aufrecht hin, lehnen Sie Ihren Rücken auf die Rückenlehne eines Stuhls, stellen Sie Ihre Füße auf den Boden, kreuzen Sie sie nicht und kreuzen Sie nicht ein Bein über das andere. Halte deinen Rücken gerade. Legen Sie Ihre linke Hand auf den Tisch. Es sollte nicht übergewichtig sein. Befreie deine Hand von Kleidung.

Ziehen Sie die Manschette an und befestigen Sie sie fest mit dem Klettverschluss. Tragen Sie es 2-3 cm über dem Ellbogen.

Platzieren Sie den Stethoskop-Membranverstärker (den scheibenförmigen Teil des Tonometers) an der Innenseite des Ellbogens. Wenden Sie es dort an, wo die pulsierende Vene verläuft. Wenn Sie zum ersten Mal den Blutdruck mit einem mechanischen Tonometer messen, spüren Sie zuerst den Puls an der Ellbogenbeuge mit Ihrem Finger. Das nächste Mal, bevor Sie den Blutdruck messen, kennen Sie diesen Bereich bereits grob und müssen nicht nach einem Puls suchen..

Führen Sie das Stethoskop-Hörgerät in Ihre Ohren ein.
Stellen Sie sicher, dass das Luftablassrad gedreht ist.
Pumpen Sie die Manschette mit einer Birne, bis der Pfeil auf dem Zifferblatt einen Wert von 200 mm Hg anzeigt. Art., Wenn Sie hypertensiv sind - 220 mm Hg. st.
Beginnen Sie langsam (4 mm Hg pro Sekunde), um die Luft abzulassen. Schrauben Sie dazu das Rad nach und nach ab.
Achten Sie in einem Stethoskop auf den Puls und folgen Sie gleichzeitig dem Pfeil auf dem Zifferblatt.
Der Wert auf der Skala, wenn Sie den ersten Schlag hören, ist Ihr systolischer Druck (oben)..
Schrauben Sie das Rad im gleichen Tempo weiter ab.
Die Bedeutung, als Sie den letzten Schlag hörten, ist der diastolische Blutdruck (niedriger).
Merken oder schreiben Sie beide Ergebnisse, getrennt durch Schrägstriche (z. B. 110/70)..

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Wenn Sie ein äußerst genaues Ergebnis benötigen, messen Sie Ihren Blutdruck noch zweimal im Abstand von 3 bis 5 Minuten und berechnen Sie das durchschnittliche Ergebnis. Um den Durchschnittswert zu bestimmen, nehmen Sie die 3 erhaltenen systolischen Blutdruckparameter, addieren Sie sie und dividieren Sie das Ergebnis durch 3. Machen Sie dasselbe mit dem diastolischen Druck..

Häufige Fehler bei der Druckmessung

  1. Der häufigste Fehler ist eine falsche Vorbereitung zur Blutdruckmessung. Setzen Sie sich mindestens 5 Minuten lang ruhig hin, bevor Sie es messen. Messen Sie Ihren Blutdruck nicht direkt nach Ihrer Ankunft.
  2. Die zweite besteht darin, den Ärmel hochzukrempeln. Tun Sie dies nicht, da rollende Kleidung Ihre Hand drückt und das Ergebnis möglicherweise höher ist als Ihr tatsächlicher Druck. Wenn der Ärmel sehr locker ist, können Sie ihn aufrollen. Wenn er fest sitzt, ist es besser, ihn von dem Arm zu entfernen, an dem Sie den Blutdruck messen. Wenn Sie zur Blutdruckmessung in die Klinik gehen, tragen Sie keine langärmeligen Hemden. Zieh lieber ein T-Shirt an. Kleidung mit langen Ärmeln kann hochgeworfen und dann während des Eingriffs entfernt werden.
  3. Auch eine zu große Manschette des Tonometers kann das Ergebnis beeinflussen. Stellen Sie beim Kauf eines Geräts sicher, dass seine Größe dem Umfang Ihrer Hand entspricht. Stellen Sie bei der Blutdruckmessung immer sicher, dass die Manschette fest geschlossen ist und nicht am Arm baumelt.
  4. Ein weiterer Fehler ist die falsche Handposition. Sie sollte völlig entspannt sein und auf dem Tisch liegen. Der Tisch sollte so hoch sein, dass sich der Ellbogen ungefähr auf Herzhöhe befindet. Dies ergibt das genaueste Ergebnis..
  5. Es ist sehr wichtig, während des Blutdruckmessvorgangs richtig zu sitzen. Ihr Rücken sollte an der Stuhllehne anliegen, um Sie so entspannt wie möglich zu halten. Setzen Sie sich nicht auf die Stuhlkante, sondern näher an die Rückenlehne. Dies ist notwendig, damit sich der Rücken beim Zurücklehnen nicht krümmt..
  6. Wenn Sie den Blutdruck selbst mit einem mechanischen Tonometer messen, achten Sie auf die Geschwindigkeit, mit der Sie die Luft ablassen. Wenn Sie dies zu schnell tun, verpassen Sie möglicherweise den ersten Schlag und Ihr systolischer Blutdruck ist niedriger als er tatsächlich ist..
  7. Und das Letzte, was Sie falsch machen können, ist, Ihren Blutdruck zu oft zu messen. Wenn Sie ein genaues Ergebnis erhalten und Ihren Blutdruck mehrmals messen möchten, machen Sie zwischen der ersten und zweiten Messung eine Pause von 3-5 Minuten und zwischen der zweiten und dritten Messung eine Pause von 5-7 Minuten. Wenn Sie den Druck ein zweites Mal unmittelbar nach dem ersten messen, kann er höher sein, da der Arm lange Zeit von der Manschette gedrückt wurde.

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Wie wird der Druck gemessen?

Heutzutage haben viele ein elektronisches Tonometer (ein modernes Gerät zur Druckmessung). Jeder weiß, wie es funktioniert. Der Arzt lehnt das Phonendoskop gegen den Ellbogen und hört zu, dass "etwas da ist". Das elektronische Gerät kann ohne Zuhören arbeiten. Elektronische Geräte sind jedoch weniger genau..

Was passiert während der Messung in Ihrer Hand? Und was hört der Arzt wirklich? Um das Prinzip der Druckmessung zu verstehen, müssen Sie Ihre Kenntnisse der Physik auffrischen. Sie müssen sich an die Geschichte der laminaren und turbulenten Strömung erinnern. Hier ist ein natürliches Beispiel.

Stellen Sie sich den ruhigen Fluss vor. Das Wasser fließt träge und der Fluss ist praktisch still. Sobald es jedoch über das Wehr oder die Stromschnellen fließt, tritt ein schneller Anstieg auf. Bei der Druckmessung wird genau dieses Phänomen verwendet.

Wenn die Manschette des Tonometers am Arm aufgeblasen ist, ist der Druck in der Manschette höher als in der Arterie und sie zieht sich zusammen und schließt sich. Das Blut fließt nicht. Kann nichts hören. Dann beginnt die Luft aus der Manschette langsam zu entweichen und der Druck fällt ab. Sobald der Druck in der Arterie und in der Manschette gleich ist, beginnt das Blut zu fließen (ziemlich laut)..

Die Luft entweicht weiter und das Murmeln ist zu hören, bis der Druck in der Manschette aufhört und das Blut frei fließen kann. Zu diesem Zeitpunkt wird der Wert des diastolischen Drucks bestimmt. Es sollte auch hinzugefügt werden, dass der systolische Druck zum Zeitpunkt der Herzfrequenz abgelesen wird und der andere der diastolische Druck in Ruhe ist..

Was tun, wenn das Tonometer einen sehr hohen Druck aufweist?

Nehmen Sie in diesem Fall nach 10 Minuten zwei Kontrollmessungen vor.!

Wenn Sie Bluthochdruck und schlechte Gesundheit des Patienten erneut feststellen, ist Folgendes erforderlich:

  1. Hypertoniker - nehmen Sie das Medikament dringend ein. Gesunde Menschen - rufen Sie einen Krankenwagen.
  2. Nehmen Sie in einem sehr ernsten Zustand eine Pille "unter die Zunge". In diesem Fall Captopril (Kapoten) in einer Dosierung von 25-50 mg. Oder Nifedipin (Corinfar), 10 mg.
  3. Wenn Schmerzen in der Brust auftreten (ein Symptom für Angina pectoris), nehmen Sie eine Nitroglycerin-Tablette "unter die Zunge"..
  4. Es ist besonders gefährlich, den Blutdruck bei älteren Menschen stark zu senken. Da Medikamente mit einem starken Blutdruckabfall Schläfrigkeit, Müdigkeit oder Essstörungen verursachen können.

Bei dem geringsten Verdacht auf Manifestationen von Symptomen einer hypertensiven Krise ist es notwendig, dringend einen Krankenwagen zu rufen.

So messen Sie den Druck richtig

Die Messung des Blutdrucks ist besonders mit modernen Blutdruckmessgeräten einfach. Aber wenn Sie alles irgendwie machen, wird es einige Ergebnisse geben. Lifehacker erklärt, wie man es nicht mit einem einfachen Verfahren vermasselt.

Welches Gerät zu verwenden

Für unabhängige Messungen ist es besser, ein automatisches Tonometer (ein Gerät zur Druckmessung) zu kaufen, da es unpraktisch ist, nur mit einem Stethoskop herumzuspielen. Die Ergebnisse sind falsch.

Einige automatische Blutdruckmessgeräte zeigen auch falsche Ergebnisse..

Bitte beachten Sie, dass die falsche Manschettengröße die Messergebnisse beeinflussen kann. Messen Sie daher vor dem Kauf den Umfang des Teils des Arms, den das Tonometer greifen wird.

Kaufen Sie das Tonometer in Apotheken oder Fachgeschäften, um zu verhindern, dass das Gerät in den Messwerten verwechselt wird, und sparen Sie nicht zu viel. Lesen Sie die Anweisungen vor dem Gebrauch (auch nach dem Lesen dieses Artikels) und wechseln Sie die Batterien rechtzeitig.

So messen Sie den Druck

Beeil dich nicht. Setzen Sie sich fünf Minuten lang in eine ruhige Atmosphäre und eilen Sie nicht sofort nach dem Training zum Tonometer. Rauchen Sie keine halbe Stunde vor der Messung und trinken Sie keinen Kaffee.

Setzen Sie sich mit geradem Rücken auf einen Stuhl. Kreuzen Sie nicht Ihre Beine. Sie sollten auf dem Boden stehen, damit ihre Knie nicht hoch steigen..

Krempeln Sie die Ärmel hoch oder besser - ziehen Sie Ihre langärmeligen Kleider aus, um die Manschette leicht am Arm zu befestigen.

Legen Sie die Hand, an der Sie die Messung durchführen, auf eine ebene Fläche, sodass sich die Manschette des Tonometers ungefähr auf Höhe Ihres Herzens befindet. Manchmal müssen Sie dafür ein Kissen unter Ihren Arm legen..

Passen Sie die Manschette richtig an. Die Unterkante sollte 2–2,5 cm über der Ellbogenbeuge liegen.

Befestigen Sie die Manschette so, dass Sie 1-2 Finger darunter schieben können. Die Drähte sollten aus der Innenseite des Ellbogens herauskommen, damit die empfindlichen Elemente des Tonometers den Puls aufzeichnen.

Stellen Sie sicher, dass alle Röhren flach sind, nicht verheddert oder geknickt sind. Es ist nicht schwer, du musst nur so sitzen:

Führen Sie das Programm aus, damit das Tonometer die Manschette mit Luft füllt, oder pumpen Sie es selbst (je nachdem, welches Modell Sie gekauft haben). Warten Sie, bis das Gerät Luft abgibt, oder öffnen Sie das Ventil und lassen Sie die Luft selbst ab.

Notieren Sie die Tonometerwerte und wiederholen Sie die Messung nach einigen Minuten.

Wie man den Blutdruck mit einem Stethoskop misst

Die Methode, mit der eine Person Herzgeräusche hört, erfordert etwas Erfahrung und Gewohnheit. Vom ersten Mal an ist es schwierig, alles zu hören und gleichzeitig die durch den Tonometerpfeil angezeigten Werte zu bemerken. Es ist noch schwieriger, den Druck selbst zu messen. Wenn Sie sich für ein Stethoskop entscheiden, üben Sie daher gut.

  1. Die Person sollte so gerade sitzen wie beim Messen des Drucks mit einem automatischen Tonometer. Die Manschette wird an derselben Stelle angelegt.
  2. In der Fossa der Ellenbogenbeuge oder etwas höher, an der Stelle, an der der Puls am besten zu hören ist, muss die Membran des Stethophonendoskops positioniert und leicht gedrückt werden.
  3. Blasen Sie die Manschette auf und achten Sie gleichzeitig auf den Puls, während Sie auf den Pfeil des Tonometers schauen. Irgendwann verschwindet der Puls - er wird nicht mehr gehört. Danach müssen Sie die Manschette aufblasen, damit die Tonometernadel um weitere 20–30 mm Hg ansteigt. st.
  4. Öffnen Sie das Birnenventil leicht, so dass der Tonometerpfeil langsam nach unten kriecht. Langsam - das sind 2–3 mm Hg. Kunst. pro Sekunde.
  5. Hören Sie genau zu, wenn der Herzschlag im Stethoskop erneut ertönt. Denken Sie an den Wert, den der Pfeil in diesem Moment anzeigt. Dies ist systolisch, dh "oberer" Druck.
  6. Dann müssen Sie auf den Moment warten, in dem die Geräusche wieder verschwinden. Die Zahl, auf die der Pfeil in diesem Moment zeigt, ist der diastolische "niedrigere" Druck.

Der Druck über 140/90 ist hoch, unter 90/60 ist er niedrig. Um zu verstehen, was für Sie normal ist und was nicht, messen Sie Ihren Blutdruck jeden Tag zur gleichen Zeit und unter den gleichen Bedingungen und zeichnen Sie die Messwerte auf. In diesem Fall können Sie feststellen, ob Sie ein Problem mit dem Blutdruck haben, wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt..

Blutdruckmessung - ein Aktionsalgorithmus. Blutdruckmessgeräte und Verfahrenstechnik

Bis die Blutdruckparameter im normalen Bereich liegen, denkt eine Person nicht über gesundheitliche Probleme nach. Sobald die Indikatoren jedoch von der Norm abweichen, setzt Schwindel ein und die Krankheiten schreiten voran. Wie kann man den Blutdruck mit einem Tonometer messen, um das richtige Ergebnis zu erhalten? Versuchen wir es gemeinsam herauszufinden.

Warum wird der Blutdruck gemessen?

Der Blutdruck ist ein wichtiger Indikator für die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems, der für jede Kategorie unterschiedlich ist. Er unterscheidet sich bei Kindern, älteren Menschen und schwangeren Frauen. Wenn eine Person gesund ist, sind die Blutdruckindikatoren immer ungefähr gleich, aber der falsche Lebensstil, Stresssituationen, Müdigkeit und viele andere externe Faktoren ändern ihre Indikatoren. In der Regel ändern sie sich tagsüber geringfügig. Wenn die Druckstöße 10 mm für diastolisch (unten) und 20 mm für systolisch (oben) nicht überschreiten, wird dies als normal angesehen..

Der Blutdruck wird gemessen, um hohe Werte rechtzeitig zu senken oder zu senken. Es versteht sich, dass anhaltende Veränderungen des Blutdrucks, die über den normalen Bereich hinausgehen, auf Krankheiten hinweisen können, beispielsweise bei Kardioarrhythmien. Anhaltend niedriger oder anhaltend hoher Blutdruck sollte von einem Spezialisten behandelt werden. Hypertonie kann hinter Druckstörungen und dahinter Hypertonie mit ihren schlimmen Folgen verborgen sein. Daher ist es so wichtig zu lernen, wie man unabhängig Messungen für Menschen mit problematischem Blutdruck durchführt..

Wie wird der Blutdruck gemessen?

Wenn eine Person zum ersten Mal auf die Definition ihres Drucks stößt, weiß sie möglicherweise nicht, wie man ein automatisches Gerät benutzt und was die mysteriösen Buchstaben „mm Hg. st ". Inzwischen sind dies Millimeter Quecksilber, in denen der Blutdruck gemessen wird. Das Gerät wurde vor einigen Jahrzehnten erfunden, ist aber immer noch relevant. Das Gerät funktioniert sehr einfach. Unter dem Einfluss der Blutdruckkraft wird die darin enthaltene Quecksilbersäule freigesetzt oder angehoben, wobei die Druckeinheit in Millimetern angegeben wird.

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Algorithmus zur Blutdruckmessung

Wenn das Ergebnis nach der Messung höher als normal ist, geraten Sie nicht in Panik. Aus Gründen der Genauigkeit sollte der Druck dreimal gemessen werden: das zweite Mal nach 20 Minuten, das dritte Mal nach 3 Stunden. Um die wahrheitsgetreuesten Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie außerdem einen bestimmten Druckmessalgorithmus befolgen:

  • Es sollte in einer bequemen Position gemessen werden: sitzen und die Hand mit der Handfläche nach oben auf den Tisch legen.
  • Platzieren Sie den Ellbogen so, dass er sich auf Höhe des Herzens befindet.
  • Manschette wickeln Sie den Arm drei cm über dem Ellbogen.
  • Um den Druck korrekt zu bestimmen, können Sie während des Vorgangs nicht sprechen.
  • Nach 5 Minuten müssen Sie den Druck neu messen.
  • Die Messung des Blutdrucks an beiden Händen hilft, Fehler zu vermeiden.
  • Um die Dynamik zu verfolgen, müssen Sie den Blutdruck dreimal täglich vor den Mahlzeiten messen..

Blutdruckmessmethode

Die Druckmessung bei einer Person sollte nach einem bestimmten Plan erfolgen. Die Messgenauigkeit wird durch folgende Maßnahmen gewährleistet:

  • Es sollte 2 Stunden nach einer Mahlzeit gemessen werden, um einen Fehler auszuschließen..
  • Rauchen Sie vor dem Eingriff nicht, trinken Sie keinen Alkohol oder Kaffee.
  • Verwenden Sie keine nasalen oder okularen Vasokonstriktor-Tropfen.
  • Sie sollten vorher nicht körperlich arbeiten oder Sport treiben.

Den Druck auf die Beine messen

Die Messung des Drucks auf die Beine wird bei Patienten mit Funktionstests durchgeführt. Unabhängig von der Position der Person befinden sich Unterarm und Apparat auf gleicher Höhe. Luft strömt schnell in die Manschette, bis der Puls aus der Arteria radialis verschwindet. Das Phonendoskop wird am Pulsationspunkt der Arterie platziert, wonach Luft freigesetzt wird. Dies muss langsam erfolgen. Das Auftreten von Pulsschlägen ist systolischer Druck, der Punkt des Verschwindens von Schlägen ist diastolisch. Wie Sie sehen können, ist die Messung des Blutdrucks ohne die Hilfe eines Spezialisten sehr einfach..

Liegendruckmessung

Die Druckmessung im Liegen sollte korrekt erfolgen Der Arm sollte am Körper liegen und bis zur Brustmitte angehoben werden. Legen Sie zu diesem Zweck ein kleines Polster unter Ihre Schulter und Ihren Ellbogen. Die Indikatoren müssen dreimal gemessen werden, daher wird jede nachfolgende Messung an einer anderen Position des Körpers durchgeführt. Das Intervall zwischen den Eingriffen beträgt 5-10 Minuten. Zu diesem Zeitpunkt ist die Armmanschette gelöst.

Regeln für die Blutdruckmessung

Es gibt bestimmte Regeln für die Blutdruckmessung, mit denen Sie den täglichen Blutdruckzustand einer Person verfolgen können. Sie geben genauere Messwerte. Was vor dem Messvorgang nicht möglich ist, haben wir bereits oben geschrieben. Es ist notwendig, morgens, eine Stunde nach dem Aufwachen, zum ersten Mal zu messen. Das zweite Mal war eine Stunde nach dem Mittagessen. Drittens - abends nach Bedarf, wenn Schwäche, Kopfschmerzen oder andere Beschwerden vorliegen.

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Blutdruckmessgeräte

Es gibt drei Arten von Blutdruckmessmethoden. Die indirekte Methode ist die mechanische Methode nach Korotkov. Es wird auch als auskultatorische Methode bezeichnet. Die Messung erfolgt mit einem Manometer, einer Manschette mit Birne und einem Phonendoskop. Eine andere Schwestermethode ist oszillometrisch. Dabei werden elektronische Blutdruckmessgeräte verwendet. Die dritte ist eine invasive Methode, die durch Katheterisierung einer der Arterien mit anschließender Verbindung zum Messsystem durchgeführt wird. Es wird von Ärzten für schwerwiegende chirurgische Eingriffe verwendet..

So messen Sie den Druck richtig

Die korrekte Blutdruckmessung erfolgt streng nach den oben genannten Regeln. Bei der Blutdruckmessung durch einen Arzt sind die Werte jedoch häufig 20-40 mm Hg höher. Kunst. Dies ist auf den Stress zurückzuführen, den der Körper erhält, wenn eine Krankenschwester eine Messung vornimmt. Bei einigen Patienten wird dies auch bei einer Hausmessung beobachtet. Aus diesem Grund wird empfohlen, wiederholte Messungen in Abständen von mehreren Minuten durchzuführen..

So messen Sie den Blutdruck mit einem elektronischen Tonometer richtig

Die Druckmessung mit einem Tonometer erfolgt nach einem bestimmten Szenario. Das elektronische Gerät muss gemäß den Anweisungen verwendet werden, und das Kind kann damit umgehen. Es ist wichtig, die Ärmelmanschette richtig anzuziehen. Es sollte 3 cm über dem Ellbogen auf Herzhöhe platziert werden. Das automatische Gerät erledigt den Rest selbst. Am Ende der Messung werden die Ergebnisse auf dem Bildschirm angezeigt. Verbesserte Geräte erinnern sich an frühere Messwerte, um die Dynamik von Blutdruckänderungen zu vergleichen.

So messen Sie den Blutdruck mit einem manuellen Tonometer

Das mechanische Blutdruckmessgerät erfordert wenig Aufwand und ist zu Hause einfach durchzuführen. Es ist notwendig, die Manschette anzulegen, Luft mit einer birnenförmigen Pumpe hinein zu pumpen und sie in der Hand zu drücken und zu lösen. Das Gerät sollte bei 40 mm Hg anzeigen. Kunst. höher als das geplante Ergebnis. Lassen Sie langsam Luft aus der Manschette ab und der Blutfluss durch die Arterie wird wiederhergestellt. Notieren Sie die mit einem Bruchteil erhaltenen Ergebnisse auf einem Blatt Papier und wiederholen Sie nach 15 bis 20 Minuten den Vorgang und vergleichen Sie ihn. Das ist alles, Sie wissen, wie man den Blutdruck richtig misst.

Viele Patienten beschweren sich über ihre automatischen Geräte und glauben, dass sie falsche Messwerte liefern. Experten zufolge liegt das Problem jedoch nicht in Blutdruckmessgeräten, sondern in der Richtigkeit der Blutdruckmessung. Daher ist es so wichtig, sich in wenigen Stunden auf das Verfahren vorzubereiten. Sie müssen sich beruhigen und alles streng nach den Anweisungen tun. Ärzte empfehlen den Kauf eines halbautomatischen Geräts von einem Omron oder einer anderen Marke für den Heimgebrauch mit einer Manschette an der Schulter und nicht am Handgelenk. Sie müssen die Manschette vor dem Kauf anprobieren.


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