Kimmerly Anomalie


Kimmerlis Anomalie wird als Anomalie bei der Entwicklung des Knochenskeletts bezeichnet, nämlich des ersten Halswirbelatlas. Mit dieser Anomalie wird ein zusätzlicher Bogen am Wirbel gebildet. Die Anomalie entwickelt sich häufig im embryonalen Entwicklungsstadium. Laut dem Autor wird diese Anomalie häufiger zufällig entdeckt, wenn die Pathologie der Halswirbelsäule aufgrund von Nackenschmerzen diagnostiziert wird, zu denen die Anomalie selbst nicht führt. Es ist jedoch wichtig, das Problem dieses Zustands von der Seite des Schwindelsymptoms aus zu betrachten.

Laut ICD 10 kann Kimmerlis Anomalie unter dem Code Q76.4 verschlüsselt werden
(eine Gruppe anderer angeborener Anomalien der Wirbelsäule, die nicht mit Skoliose assoziiert sind), aber keinen separaten Code haben.

In einigen Fällen ist Kimmerlis Anomalie meiner Meinung nach nicht ganz korrekt und wird als Ossifikation des atlanto-okzipitalen Bandes aufgrund degenerativer Veränderungen bezeichnet. Obwohl diese Option häufiger vorkommt als eine echte Kimmerly-Anomalie.

Die Anomalie kann je nach Schweregrad des zusätzlichen Bogens vollständig oder unvollständig sein. Wenn es eine vollständige ringförmige Ossifikation gibt, sprechen wir von einer vollständigen Anomalie. Wenn es nur ein knöchernes Wachstum gibt, das sich nicht einem Ring nähert, spricht man von einer unvollständigen Anomalie.

Symptome von Kimmerlys Anomalie

Laut Statistik sowie persönlichen Beobachtungen weist Kimmerlis Anomalie in etwa 70-75% der Fälle keine Symptome auf und ist ein versehentlicher Röntgenbefund. Gleichzeitig gibt es nicht so viele Symptome, die sich bei dieser Erkrankung tatsächlich entwickeln können. Sie werden durch allmähliche Entwicklung von cicatricialen Degenerationen der Wand der Wirbelarterie verursacht, die eng mit Kimmerlis Anomalie einhergehen.

Zu den Symptomen dieses Merkmals bei der Entwicklung des Wirbels gehört Schwindel, der sich in einer unangenehmen Position des Kopfes (beim Zahnarzt, Friseur usw.) beim Drehen des Kopfes äußert, während Schwindel systemisch, nicht systemisch und gemischt sein kann. Auch, aber etwas seltener, gehören zu den Anzeichen Kopfschmerzen im Hinterkopfbereich, Fliegenblitzen vor den Augen und allgemeine Schwäche. Diese Symptome treten nur auf, wenn der zusätzliche Wirbelbogen auf die vorbeiziehenden Wirbelarterien drückt und den Blutfluss im vertebrobasilaren Becken verringert. Somit umfasst dieser Zustand alle Symptome des sogenannten Wirbelarteriensyndroms, da es der zusätzliche Bogen des ersten Wirbels ist, der zu seiner Entwicklung führen kann. Es ist das Wirbelarteriensyndrom mit dem ICD 10-Code (G99.2, M47.0 + bei Auftreten einer Spondylose)..

Behandlung von Kimmerlys Anomalie

Die Behandlung und Auswahl der Therapie hängt von der klinischen Situation ab. In vielen Fällen kann den Patienten durch eine komplexe Therapie geholfen werden, die aus therapeutischen Übungen für die Halswirbelsäule, vasoaktiven Arzneimitteln und neuroprotektiven Arzneimitteln besteht. Darüber hinaus kann manuelle Therapie verwendet werden, Muskelrelaxantien - um Muskelkrämpfe zu lindern, die die Kompression der Wirbelarterie erhöhen können.

In besonders schweren Fällen ist ein chirurgischer Eingriff möglich. In diesem Fall wird der Wirbelbogen zerstört und die daneben verlaufende Wirbelarterie freigegeben. Nach der Freisetzung wird Plastik an der Wand der Wirbelarterie während ihrer cicatricialen Transformation durchgeführt..

Lebensspanne

Die Lebensprognose für Menschen mit Kimmerly-Anomalie ist günstig. Meiner persönlichen Meinung nach werden die meisten Menschen mit dieser Fehlbildung des ersten Wirbels nie etwas über ihre Besonderheiten erfahren und aus anderen Gründen sterben. Daher entspricht die Lebenserwartung dem Durchschnitt der Bevölkerung. Rein theoretisch kann eine klinisch signifikante Kimmerly-Anomalie das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls erhöhen, was natürlich die Prognose für das Leben und die Arbeitsfähigkeit beeinflussen kann. In den allermeisten Fällen muss eine Person jedoch nur von einem Neurologen beobachtet werden, um rechtzeitig alle erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung eines Wirbelarteriensyndroms zu verhindern.

Angeborene Fehlbildungen, Missbildungen und Chromosomenanomalien (Q00-Q99)

Ausgeschlossen sind: angeborene Stoffwechselstörungen (E70-E90)

Diese Klasse enthält die folgenden Blöcke:

  • Q00-Q07 Angeborene Fehlbildungen des Nervensystems
  • Q10-Q18 Angeborene Fehlbildungen von Auge, Ohr, Gesicht und Hals
  • Q20-Q28 Angeborene Fehlbildungen des Kreislaufsystems
  • Q30-Q34 Angeborene Fehlbildungen der Atemwege
  • Q35-Q37 Lippen- und Gaumenspalte [Lippen- und Gaumenspalte]
  • Q38-Q45 Andere angeborene Fehlbildungen des Verdauungssystems
  • Q50-Q56 Angeborene Fehlbildungen der Geschlechtsorgane
  • Q60-Q64 Angeborene Fehlbildungen des Harnsystems
  • Q65-Q79 Angeborene Fehlbildungen und Deformitäten des Bewegungsapparates
  • Q80-Q89 Andere angeborene Fehlbildungen
  • Q90-Q99 Chromosomenanomalien, nicht anderweitig klassifiziert

Ausgeschlossen:

  • Lippen- und Gaumenspalte (Q35-Q37)
  • angeborene Anomalie:
    • Halswirbelsäule (Q05.0, Q05.5, Q67.5, Q76.0-Q76.4)
    • Kehlkopf (Q31.-)
    • Lippen NKD (Q38.0)
    • Nase (Q30.-)
    • Nebenschilddrüse (Q89.2)
    • Schilddrüse (Q89.2)

Kimmerle-Anomalie - Behandlung und Symptome der Krankheit

Es gibt viele Pathologien des Bewegungsapparates. Eine der seltenen Krankheiten ist die Kimmerli-Anomalie, bei der sich im ersten Wirbel des Gebärmutterhalskamms ein kleiner Knochenbogen bildet..

Dies ist ein gefährlicher Zustand, die Formation komprimiert die Arterie, die das Gehirn versorgt, und leidet unter einem Mangel an Nahrung. Laut ICD-10 hat die Krankheit normalerweise den Code Q76.4 - angeborene Anomalien der Wirbelsäule und der Brust.

Die Hauptsymptome von Kimmerlys Anomalie

Was ist Kimmerly-Syndrom (Anomalie) ist von 12 bis 30% der Menschen auf der ganzen Welt bekannt. In den meisten Fällen handelt es sich um eine angeborene Krankheit, die sich aus Störungen in der Entwicklung des ungeborenen Kindes entwickelt. Zu den Ärzten gehört auch die zervikale Osteochondrose, eine Krankheit eines modernen Erwachsenen, als provozierende Faktoren..

Das Kimmerli-Syndrom weist unter den indirekten Symptomen - neurologischen Störungen - keine klaren und charakteristischen Anzeichen auf. Das:

  • akustische und visuelle Halluzinationen und Phänomene - Lärm, Quietschen, Pfeifen, Verdunkeln, "Fliegen" in den Augen;
  • Schwindel;
  • Migräne;
  • Desorientierung im Raum;
  • Gangänderungen - Schwäche, Unsicherheit, Staffelung;
  • Bewusstlosigkeit für einige Minuten;
  • vorübergehender Leistungsabfall;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Stress, Verschlechterung der psycho-emotionalen Gesundheit;
  • Albträume, Schlaflosigkeit;
  • Stummheit der Gesichtsmuskeln;
  • selten - Neurosen, Panikattacken.

Manifestationen treten mit erhöhter körperlicher Anstrengung (normalerweise auf dem Rücken) auf, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. Es wird empfohlen, die Krankheit in Fällen zu behandeln, in denen ihre Symptome den üblichen Lebensrhythmus stören, seine Arbeitsaktivitäten und familiären Beziehungen beeinträchtigen.

Eine Therapie ist in diesem Fall nur chirurgisch möglich. Warum ist die Kimmerly-Anomalie gefährlich? Es kann Ischämie oder Schlaganfall verursachen, was in vielen Fällen zu Behinderung und sogar zum Tod führt..

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Arten von Gefäßerkrankungen bei Kimmerli-Anomalie

Kimmerlis Anomalie entwickelt sich in der Halswirbelsäule. Rechts und links von den Wirbeln verlaufen durch die Löcher Arterien. Sie befinden sich vom Schlüsselbein bis zum Gehirn und gelangen über das Foramen occipitalis in das Gehirn. Es sind diese beiden Gefäße und die angrenzenden Kapillaren, die das Gewebe des Rückenmarks und des Gehirns mit Nahrung versorgen..

  • Mit Kimmerlis Pathologie im ersten Wirbel - Atlanta, wird eine zusätzliche Brücke gebildet - die Blutgefäße werden komprimiert, der innere Blutfluss wird gestört. Die Schwierigkeit bei der Bewegung des Blutes ist nicht konstant, ein gefährliches Syndrom tritt nur bei aktiver Bewegung des Kopfes auf - beim Sport, bei plötzlichen Bewegungen usw..

Die Anomalie wird als eine der Hauptursachen für die Entwicklung des Wirbelarteriensyndroms angesehen, aber die Komplikation tritt nicht von selbst auf, sondern wird durch andere Gefäßerkrankungen hervorgerufen:

  • Atherosklerose;
  • Erkrankungen der Wände von Blutgefäßen;
  • Bluthochdruck.

Die Liste der provozierenden Krankheiten umfasst neben Pathologien des Gebärmutterhalskamms auch traumatische Verletzungen der Knochen des Schädels, der Wirbelsäule und der Schulter, die sich auf den Zustand der Arterien auswirken, die das Gehirn versorgen.

Diagnose von Kimmerlys Anomalie

Pathologie wird normalerweise zufällig erkannt, wenn eine Röntgenaufnahme gemacht wird, um die Ursachen für neurologische Störungen zu identifizieren. Röntgenstrahlen sind nicht die einzige Möglichkeit, eine Krankheit zu diagnostizieren, sondern können auch durch solche Untersuchungen festgestellt werden:

  • MRA - Magnetresonanztomographie (MRT) zur Untersuchung des Zustands von Blutgefäßen (Angiographie). Diese diagnostische Methode wird angewendet, wenn bei einem Patienten der Verdacht auf Neoplasien im Gehirn und Blutgerinnsel in den Blutgefäßen besteht. Der Vorteil der Technik ist die Möglichkeit, mehrere Fotos des betroffenen Bereichs aus verschiedenen Winkeln zu erhalten.
  • Ultraschall mit Dopplerographie. Untersucht die Blutflussrate, den Zustand der Blutgefäße. Ein Ultraschallbild mit der erkannten Anomalie ist dem Untersuchungsprotokoll beigefügt und enthält eine detaillierte Beschreibung aller Nuancen des erkannten Prozesses.
  • Farbduplex-Scannen. Eine Variante der Ultraschalluntersuchung mit Doppler, bei der nur der Zustand der Venen und Arterien des Halses untersucht wird, das Vorhandensein von Anomalien und Pathologien in ihnen.

Fotos, die während der Röntgendiagnostik aufgenommen wurden, sind am wenigsten informativ. Dies ist jedoch die einfachste und kostengünstigste Methode, um eine Fehlbildung bei einem Patienten zu erkennen oder sicherzustellen, dass sie nicht vorhanden ist..

Sorten und Formen

In der Sprache der Ärzte wird die Krankheit als Missbildungsatlas bezeichnet, was im Lateinischen "Anomalie in Struktur und Entwicklung" bedeuten kann. Sie hat verschiedene Formen und Flussoptionen.

Der erste Abschnitt der Klassifizierung ist der Schweregrad:

  • voll - der knöcherne Bogen ist mit einem anderen Band im Atlas konjugiert. Mit der Zeit werden sie dichter und nehmen aufgrund der Anreicherung von Calciumsalzen an Größe zu. Der Durchmesser des Lochs nimmt ab, die Belastung der Arterie nimmt um ein Vielfaches zu;
  • unvollständig (teilweise) - es erfolgt keine endgültige Schließung, weil es gibt kein sekundäres Band; Es gibt keine hellen Anzeichen einer Pathologie, Exazerbationen treten bei Vorhandensein provozierender Faktoren auf.
  • Angeboren. Kimmerlis Anomalie entwickelt sich bei einem Kind im Mutterleib und manifestiert sich normalerweise im schulpflichtigen Alter. Die Gründe für die Bildung sind nicht bekannt, daher kann die Genetik ihre Bildung nicht beeinflussen. Es ist möglich, mit der Krankheit zu leben. Es wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen und sich einer Reihe von medizinischen Eingriffen zu unterziehen.
  • Der gekaufte hat ein C1-Präfix. Als Folge bestehender Pathologien der Halswirbelsäule gebildet, droht mit schwerwiegenden Folgen und gesundheitlichen Komplikationen.

Nach Standort:

  • einseitige Pathologie - eine der das Gehirn versorgenden Arterien ist Druck ausgesetzt;
  • bilateral - Bögen auf beiden Seiten der Wirbel, Blutversorgung ist in beiden Gefäßen beeinträchtigt.

Methoden der Krankheitstherapie

Eine Behandlung der Kimmerly-Anomalie ist normalerweise nicht erforderlich. In 90% der Fälle ist es asymptomatisch und hat, wenn der Patient einen gemessenen Lebensstil führt, keinen Einfluss auf seine Gesundheit und Lebenserwartung. Wenn die Diagnose gestellt ist, wird dem Patienten empfohlen, unterstützende Therapiekurse zu absolvieren - Medikamente oder Physiotherapiekurse.

Konservative Therapie

Als Medikamente verschreiben Ärzte Medikamente für:

  • Verbesserung der Gehirndurchblutung;
  • Blut verdünnen und seine Bewegung durch die Gefäße verbessern;
  • Beseitigung der Überlastung der Nackenmuskulatur (krampflösend);
  • Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Gewebe des Gehirns;
  • Schmerzsyndrom lindern;
  • Stabilisierung des Blutdrucks.

Massagen und Physiotherapie

Die Liste der letzteren enthält:

  • Massage der Halswirbelsäule;
  • Heilgymnastik (Bewegungstherapie);
  • manuelle Therapie.

Es ist möglich, auf diese Weise nur unter Aufsicht eines Spezialisten behandelt zu werden. Unsachgemäße Bewegung oder übermäßiger Druck auf die Wirbel erhöhen das Risiko einer Verletzung des Blinddarms und einer Perforation des Blutgefäßes. Das Ergebnis einer solchen Selbstaktivität können Gehirnblutungen und der Tod seiner Zellen aufgrund mangelnder Ernährung sein..

Daher ist es strengstens verboten, Gymnastik und andere Arten der Physiotherapie mit aus dem Internet heruntergeladenen Videokursen oder Beschreibungen von Übungen im Internet zu betreiben..

Bei einer unterstützenden Therapie müssen Sie sorgfältig auf die Empfindungen hören und, wenn Schmerzen auftreten oder sich die vorhandenen Symptome verstärken, sofort aufhören. Eine korrekte Therapie kann den Zustand des Patienten erheblich lindern:

  • störende Manifestationen reduzieren oder ganz beseitigen;
  • das Risiko von Komplikationen verringern - die Entwicklung von Begleiterkrankungen, das Auftreten neuer Symptome;
  • Stärken Sie die Muskeln, um die Wirbelsäule richtig zu stützen.
  • Verbesserung des Tons der Venen und Arterien, die den Schädel versorgen;
  • Linderung von Muskelkrämpfen in der Halswirbelsäule.

Operation

Wenn der Zustand komplizierter wird und die Einnahme von Medikamenten keine Ergebnisse bringt, ist die Hilfe von Chirurgen erforderlich. Die Operation beim Kimmerli-Syndrom ist eine extreme Maßnahme, die jedoch nur die Pathologie vollständig beseitigt und zu einem vollen Leben zurückkehrt.

Anomalie bei Kindern

Bei Kindern ist die Pathologie einfacher, angeboren und weniger gesundheitsschädlich. Die Eltern sollten jedoch im ersten Lebensjahr eine umfassende Untersuchung des Babys durchführen und versuchen, alle möglichen Pathologien zu identifizieren..

Dies liegt an der Tatsache, dass die Krankheit den üblichen Lebensrhythmus beeinflussen und tödlich werden kann, wenn er beschließt, sein Leben mit dem Profisport zu verbinden.

Das Vorhandensein einer Anomalie erfordert die Einhaltung der folgenden Regeln:

  • regelmäßige ärztliche Untersuchung;
  • Ablehnung jeglicher körperlicher Aktivität, insbesondere sportlicher Aktivitäten;
  • Warnung von Massagetherapeuten, Chiropraktikern und anderen Physiotherapeuten vor dem Vorhandensein eines Prozesses.

Warum ist Pathologie ohne Behandlung gefährlich?

Die Krankheit hat neben der klassischen Kimmerly-Anomalie eine Reihe anderer Namen: Kimmerle-Anomalie, Kimberly, Kemerli. Die Konsequenz von ihr mit jeder Bezeichnung ist eine - eine Abnahme der Sauerstoffversorgung der Zellen des Gehirns.

Dies droht mit neurologischen Störungen, die im weiteren Verlauf zur Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls führen können, und das wiederum:

  • Behinderung;
  • Lähmung (vollständig oder teilweise);
  • des Todes.

Bewertungen in den Foren zeigen, dass Menschen mit Bewusstlosigkeit infolge einer Anomalie schwere Verletzungen und Verletzungen erlitten haben. Diese Tatsache kann auch auf die Komplikationen der Krankheit zurückgeführt werden..

Kimmerle Anomalie und die Armee

Für viele junge Männer, die mit dieser Diagnose leben, und ihre Eltern wird die Frage wichtig: Werden sie mit Kimmerlis Anomalie in die Armee aufgenommen? Dies hängt von der Schwere des Krankheitsverlaufs und den damit verbundenen Komplikationen ab.

Wenn ein Mann während seines Lebens selten einen Neurologen konsultiert, sich nicht über seinen Gesundheitszustand beschwert, wird er als militärdienstfähig anerkannt. Wenn die Schlussfolgerung eines Neurologen schwerwiegende Störungen des Gehirnkreislaufs bestätigt, insbesondere eine Behandlung in einer Klinik oder einem Krankenhaus erforderlich, wird die Wehrpflicht in die Reserve abgeschrieben.

Beseitigen Sie die Anomalie oder behandeln Sie Begleiterkrankungen

Die Meinung von Ärzten des Burdenko-Forschungsinstituts ist eindeutig - wenn die Krankheit nicht stört, ist kein chirurgischer Eingriff erforderlich. Jede Operation, die hunderte Male geplant und durchgeführt wird, ist ein Lebensrisiko und eine erhebliche Gefahr für die Gesundheit. Kein Neurochirurg kann eine 100% positive Prognose dafür abgeben.

Die Kosten für eine chirurgische Behandlung betragen Hunderttausende Rubel.

Es lohnt sich, den Anhang zu entfernen, wenn die Störungen der Gehirnaktivität ausgeprägt sind, die Lebensqualität des Patienten abnimmt und schwerwiegende Komplikationen auftreten.

Ist es möglich, mit dieser Pathologie zu leben??

Fast 90% der Patienten mit dieser Diagnose führen ein normales, erfülltes Leben. Wenn Sie Ihre Gesundheit genau überwachen, sich regelmäßig Untersuchungen und unterstützenden Behandlungen unterziehen, manifestiert sich die Krankheit mit seltenen und subtilen Symptomen..

Es gibt keine genauen Statistiken darüber, wie lange Patienten mit Kimmerlis Anomalie leben - alle Indikatoren sind individuell und die Todesursache ist nicht immer mit Gefäßerkrankungen verbunden.

Rat des Arztes

Vorbeugende Maßnahmen - Routinemäßige Gesundheitsrichtlinien.

Die Liste der medizinischen Empfehlungen enthält:

  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten - Alkohol, psychotrope und narkotische Substanzen, Rauchen, das die Funktion des Kreislaufsystems beeinträchtigen kann, beeinträchtigen die Qualität des Gehirns;
  • Richtig essen - viele Lebensmittel beeinflussen die Entwicklung von Pathologien von Knochen- und Knorpelgewebe, Herz und Blutgefäßen und sollten daher vom Menü ausgeschlossen werden.
  • Führen Sie die empfohlenen körperlichen Übungen durch - es gibt viele Aktivitäten, die das Muskelkorsett stärken können, ohne den Verlauf der Pathologie zu gefährden (Bewegungstherapie, Schwimmen, Yoga).
  • schwere körperliche Anstrengung aufgeben;
  • regelmäßig Medikamente und Physiotherapie unterziehen.

Es ist unmöglich, die Anomalie mit alternativer Medizin zu heilen, aber es gibt Volksrezepte, die die konservative Therapie ergänzen können. Besprechen Sie sie vor der Anwendung mit Ihrem Arzt..

Patientenbewertungen

In medizinischen Foren, die dieser Diagnose gewidmet sind, finden Sie Patientenbewertungen mit einer Beschreibung störender Symptome und Fragen, ob die Pathologie geheilt werden kann. Die Antworten der Spezialisten sind eindeutig: Zunächst ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, die die Ursache der Symptome bestätigt, und die Schlussfolgerung eines Neurochirurgen wird gezogen. Letzterer entscheidet, ob eine Operation erforderlich ist.

Am häufigsten beschweren sich Patienten über:

Fachempfehlung - Nehmen Sie an einer manuellen Therapie teil.

Rat des Arztes - Führen Sie eine vollständige Diagnose durch, stellen Sie alle Begleitdiagnosen auf und beginnen Sie gegebenenfalls mit einer Medikamenten- und Physiotherapie.

Kimmerli-Anomalie - was ist das und wie wird es behandelt??

Die kraniovertebrale Region ist eine bewegliche Struktur der Halswirbelsäule, die Kopfbewegungen ermöglicht.

Aufgrund seiner Verwundbarkeit ist diese Zone anfälliger für verschiedene Arten von Schäden als andere..

Die Niederlage der kraniovertebralen Region geht mit dem Auftreten verschiedener Symptome einher.

Am gefährlichsten sind Fälle, in denen der pathologische Prozess die Hauptstruktur dieser anatomischen Zone beeinflusst - die Wirbelarterie und die damit verbundenen Nervenplexusse.

Eine Krankheit, die die Wirbelarterie und die Nerven negativ beeinflussen kann, ist die Kimmerli-Anomalie.

Was ist das?

Unter Kimmerlis Anomalie versteht man eine pathologische Veränderung des Atlantischen (1. Halswirbel), begleitet vom Auftreten eines zusätzlichen Knochenbogens in Form eines Halbrings (bogenförmiges Auswachsen)..

Klassifizierung / Noten

Kimmerlys Anomalie kann sein:

  • angeboren (die Krankheit ist von Geburt an vorhanden);
  • erworben (die Krankheit entwickelt sich aufgrund degenerativer Erkrankungen der Wirbelsäule).

Je nach Schweregrad kann die Anomalie sein:

  • Komplett. Es wird ein Knochenbogen in Form eines Halbkreises sowie das atlanto-okzipitale Seitenband diagnostiziert, das aufgrund der Ablagerung von Calciumsalzen allmählich verknöchert. Das Ergebnis ist eine starke Kompression der Wirbelarterie und das schnelle Fortschreiten der Krankheit..
  • Unvollständig. Es gibt nur einen zusätzlichen Knochenbogen in Form eines bogenförmigen Auswuchses.

Je nach Standort gibt es:

  • Einseitige Anomalie. Die Krankheit tritt auf einer Seite des Wirbels auf. In diesem Fall wird nur eine Wirbelarterie komprimiert..
  • Bilaterale Anomalie. Die Krankheit entwickelt sich auf beiden Seiten des Wirbels. Zwei Wirbelarterien sind betroffen.

ICD-Code 10

Der Krankheitscode ist in Abschnitt Q10-Q18 zu finden. Dies schließt alle angeborenen Missbildungen ein..

Häufigkeit

Früher dachte man, dass Kimmerlys Anomalie bei 10% der Menschen auftritt. Die weit verbreitete Verwendung von MRT und Radiographie hat die diagnostischen Ergebnisse genauer gemacht. Heute ist bekannt, dass etwa 30% der Weltbevölkerung an der Krankheit leiden..

Risikofaktoren und Ursachen

Die erworbene Form der Krankheit kann vor dem Hintergrund auftreten:

  • arterieller Hypertonie;
  • Osteochondrose der Halswirbelsäule;
  • Gefäßerkrankungen des Halses;
  • Instabilität der Halswirbel;
  • direkte Kopfverletzungen;
  • Wirbelsäulenverletzungen;
  • Spondyloarthrose oder Spondylose der Halswirbelsäule;
  • Schädigung der Schulter an der Seite, an der sich die Anomalie befindet;
  • kraniovertebrale Erkrankungen wie Arnold-Chiari-Missbildungen;
  • Narben und andere kraniovertebrale Fehlbildungen (angeborene Anomalien an der Verbindung von Halswirbel und Schädel).

Am häufigsten gibt es eine angeborene Anomalie, die sich aufgrund von schlechten Gewohnheiten und Infektionskrankheiten der schwangeren Frau, den ungünstigen Lebensbedingungen der werdenden Mutter, entwickelt. Die angeborene Form der Krankheit ist bei 10% der Neugeborenen vorhanden.

Auswirkungen

Kimmerlis Anomalie kann zur Entwicklung neurologischer Störungen führen. Die schwerste Komplikation der Krankheit ist ein ischämischer Schlaganfall mit Behinderung oder Tod. Die Krankheit geht auch mit einem häufigen Bewusstseinsverlust einher, der zu Stürzen und allen Arten von Verletzungen (einschließlich des Kopfes) führen kann..

Symptome

Die folgenden Symptome sind charakteristisch für Kimmerlys Anomalie:

  • Lärm in einem oder beiden Ohren;
  • das Erscheinen von "Fliegen" oder "Sternen" vor den Augen;
  • Muskelschwäche verursacht Stürze und Verletzungen (mit oder ohne Bewusstseinsverlust);
  • Verdunkelung in den Augen, die plötzlich aufleuchtet und plötzlich verschwindet.

Diese Symptome verschlimmern sich, wenn der Patient den Kopf nach links oder rechts dreht..

Ein schwerer Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch:

  • anhaltende Kopfschmerzen;
  • sensorische und Bewegungsstörungen der Gliedmaßen;
  • Empfindlichkeitsstörungen (Hypästhesie);
  • Nystagmus (unwillkürliche hochfrequente oszillierende Augenbewegungen);
  • Zittern der oberen und unteren Extremitäten durch Muskelkontraktionen;
  • Muskelschwäche bestimmter Teile des Rumpfes und des Gesichts;
  • vorübergehende ischämische Anfälle im vertebrobasilaren Becken.

Wenn solche Symptome auftreten, muss dringend ein Arzt konsultiert werden. Es ist einfacher, eine Krankheit zu verhindern, als ihre Folgen lange und beharrlich zu bekämpfen.

Video: "Was ist Kimmerly Anomaly?"

Diagnose

Die Symptome der Kimmerli-Anomalie erfordern eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule und des Schädels.

Bei Tinnitus sollte der Patient einen HNO-Arzt aufsuchen, um das Vorhandensein von Cochlea-Neuritis, chronischer Mittelohrentzündung, Labyrinthitis und anderen HNO-Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen. Sie führen auch eine Studie des Vestibularanalysators durch..

Kimmerlis Anomalie verursacht nicht immer ein Wirbelarteriensyndrom, daher besteht die Aufgabe eines Neurologen darin, eine vertebrobasiläre Insuffizienz mittels Kontrastangiographie auszuschließen. Mit dieser Technik können Sie Aneurysmen von Gehirngefäßen, Thrombosen und Kompressionen eines Blutgefäßes durch einen Hirntumor oder eine Zyste diagnostizieren.

Um festzustellen, wie sich die bereits diagnostizierte Kimmerli-Anomalie auf die Durchblutung im vertebrobasilaren Becken auswirkt, werden zusätzliche hämodynamische Studien verwendet:

  • MRT von Hirngefäßen.
  • Doppler-Ultraschall von extrakraniellen Gefäßen ist eine Ultraschalluntersuchung des Blutflusses in Gefäßen auf Halsebene, die das Gehirn mit Blut versorgen. Wird verwendet, um vorhandene Durchgängigkeitsverletzungen zu identifizieren.
  • Transkranieller Doppler-Ultraschall (TCD) ist eine Untersuchung des Gehirns mit Ultraschall. Es wird zur qualitativen Beurteilung des Blutflusses durch die intrakraniellen Gefäße verwendet.
  • Das Duplex-Scannen ist eine bildgebende Ultraschalltechnik zur Erkennung von Pathologien im Blutkreislauf der Gefäße.

Mit den aufgeführten Diagnosemethoden können Sie den Kompressionsbereich der Wirbelarterie erkennen und die Beziehung zwischen der Position des Halses, des Kopfes des Patienten und der Schwere der Symptome feststellen.

Video: "Warum ist das Wirbelarteriensyndrom gefährlich?"

Behandlung

Die konservative Behandlung von Kimmerlis Anomalie hat folgende Ziele:

  • den Patienten vor schmerzhaften Symptomen bewahren oder seine Schwere und Häufigkeit des Auftretens verringern;
  • den Patienten wieder in die gewohnte Lebensweise zurückversetzen, seine Qualität verbessern;
  • das Fortschreiten der Krankheit und mögliche Komplikationen verhindern;
  • Beseitigung pathologischer Muskelverspannungen, die eine Quelle von Schmerzimpulsen sind;
  • Verbesserung der zerebralen Durchblutung;
  • Stärkung der Nackenmuskulatur zum Schutz und zur Unterstützung zerbrechlicher Halswirbel;
  • verbessern Sie den Ton der Gefäße des Halses und des Kopfes.

Drogen

Medikamente werden von einem Neurologen verschrieben.

Es beinhaltet die Rezeption:

Gefäßmedikamente, die die Durchblutung verbessern und Gefäßkrämpfe lindern
  • Vinpocetin
  • Stugeron
  • Sermion
  • Actovegin
Medikamente, die die rheologischen Parameter des Blutes und die Mikrozirkulation verbessern
  • Pentoxifyllin
  • Trental
Medikamente, die Stoffwechselprozesse im Gehirn verbessern und Hypoxie verhindern, sowie Antioxidantien
  • Piracetam
  • B-Vitamine
  • Mildronate
  • Kräuterprodukte mit Ginkgo Biloba Extrakt
Bei starken Kopfschmerzen werden Medikamente mit anästhetischer Wirkung verschrieben
  • Nise
  • Ibuprofen
  • Ketorol

Bei Depressionen, Reizbarkeit und emotionaler Instabilität, die durch Symptome einer Halsgefäßkompression verursacht werden, werden Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel verwendet.

Operation

Das Vorhandensein von Kimmerlys Anomalie ist kein Hinweis auf eine chirurgische Behandlung. Ein chirurgischer Eingriff kann für den dekompensierten Verlauf des Wirbelarteriensyndroms verordnet werden, der zu einem schweren Kreislaufversagen im Wirbelkörperbecken führte.

Das Ziel der Operation ist es, den abnormalen Bogen zu resezieren und dann die Wirbelarterie zu mobilisieren. Während der Rehabilitation sollte der operierte Patient ein Shants-Halsband tragen. Dies muss innerhalb eines Monats erfolgen..

Bewegungstherapie und Massage

Bewegungstherapie ist ein guter Weg, um Krankheitssymptome zu reduzieren. Es ist wichtig, dass die Übungen nicht nur darauf abzielen, die subokzipitalen Muskeln zu dehnen, sondern auch die Haltung und den allgemeinen Zustand der Wirbelsäule zu verbessern. Regelmäßige Besuche des Pools sind ebenso nützlich..

Manchmal wird bei der Behandlung von Anomalien eine Massage angewendet, die folgende Auswirkungen auf den Körper des Patienten hat:

  • Verbesserung der Durchblutung der Halswirbelsäule und des Gehirns;
  • Beseitigung von Muskelverspannungen und Muskelkrämpfen.

Die Verfahren sollten von qualifizierten Fachleuten mit umfassender Erfahrung durchgeführt werden. Es ist wichtig, den Massagetherapeuten über Ihre Krankheit zu informieren, damit er die richtige Behandlungstechnik auswählen kann. Amateur- oder nicht professionelle Massagen können die Halsarterien beschädigen.

Wenn Sie möchten, können Sie manuellen Therapiesitzungen ähneln. Die Hauptsache ist, einen erfahrenen Therapeuten zu wählen. Zu Hause darf ein Massagekissen mit eingebauten Rollen verwendet werden. Ein solches Gerät imitiert die Massage mit der "Shiatsu" -Technik, baut Stress und Verspannungen ab und verbessert die Durchblutung der Halswirbelsäule..

Behandlung zu Hause

Sie können die Manifestationen von Anomalien mithilfe von Volksheilmitteln reduzieren:

  1. Kranichbeere. Nehmen Sie 500 g Preiselbeeren, mischen Sie sie mit 350 g Honig und 150 g vorgeriebenem Meerrettich. Mahlen Sie die Zutaten mit einem Mixer, geben Sie sie in eine Glasschale und stellen Sie sie in den Kühlschrank. Nehmen Sie 2 TL nach jeder Mahlzeit..
  2. Elecampane. Gießen Sie 1 EL. l. Elecampanwurzel (gehackt) 200 ml kochendes Wasser, über Nacht stehen lassen, morgens abseihen. Nehmen Sie viermal täglich für 2 oder 3 EL. l. 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
  3. Schöllkraut. Gießen Sie 1 EL. l. trockenes Schöllkraut 200 ml kochendes Wasser, 15 Minuten darauf bestehen, abseihen. 3 mal täglich für 2 EL konsumieren. l. Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 3 Wochen. Dann müssen Sie eine Woche Pause machen. Eine Erhöhung der Dosierung ist kontraindiziert.
  4. Oregano. Nehmen Sie 1 EL. l. Oregano, 400 ml kochendes Wasser gießen, 30 Minuten einwirken lassen, abtropfen lassen. Nehmen Sie nach jeder normalen Mahlzeit 100 ml ein.
  5. Alfalfa. Gießen Sie 1 TL. Luzerne Samen 100 ml heißes Wasser. Bestehen Sie auf eine Stunde und trinken Sie 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Dreimal täglich einnehmen. Die Therapiedauer sollte mindestens 6 Monate betragen.
  6. Beifuß. Nehmen Sie die zerkleinerten Blätter der Pflanze in einer Menge von 1 TL, gießen Sie 200 ml kochendes Wasser, lassen Sie es 5 Stunden lang stehen und belasten Sie es. Verbrauchen Sie dreimal täglich 100 ml nach den Mahlzeiten.
  7. Hop. Gießen Sie gehackte Hopfenzapfen (1 EL L.) 200 ml kochendes Wasser, halten Sie sie 15 Minuten lang in einem Wasserbad und geben Sie sie ab. Nehmen Sie dreimal täglich 1 Glas Infusion ein. Jedes Mal, wenn Sie einen frischen Trank zubereiten müssen.

Genesungsprognose

Die Behandlung der Krankheit bringt nicht immer das gewünschte Ergebnis. Eine konservative Therapie kann den Zustand des Patienten verbessern, den Blutfluss aktiver machen, aber eine Reihe von Symptomen kann weiterhin bestehen bleiben. Zum Beispiel ist Klingeln oder Tinnitus schwer zu korrigieren und muss von vielen Patienten toleriert werden. Die Lebensprognose ist in der Regel günstig. Ohne schwerwiegende Symptome und rechtzeitige Behandlung minimaler Durchblutungsstörungen bedroht nichts das Leben eines Menschen.

Fazit

Somit ist Kimmerlis Anomalie eine pathologische Veränderung des 1. Halswirbels, die erworben oder ausgesprochen werden kann. Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund anderer Pathologien und Verletzungen der Wirbelsäule. Die Behandlung der Krankheit kann konservativ und schnell sein. Gute Ergebnisse werden mit Massage, Bewegungstherapie und Rezepten für traditionelle Medizin erzielt.

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Was ist kimmerly Anomalie, Symptome und Behandlungsmethoden

Die bewegliche Funktion der Kopfbewegung ist der kraniovertebralen Region der Halswirbelsäule zugeordnet. Diese Zone ist auch am empfindlichsten für verschiedene Arten von Schäden. Die klinischen Symptome einer Schädigung der kraniovertebralen Zone weisen verschiedene Symptome und Anzeichen auf. Es gibt jedoch eine neurologische Anomalie in der Entwicklung der Halswirbelsäule, die die anatomische Hauptstruktur - die Wirbelarterie und die umgebenden Nervenplexus - in den pathologischen Prozess einbezieht.

Die Kimmerle-Anomalie ist die häufigste Pathologie, die sich negativ auf den Arterienkanal und die ihn umgebenden Nervenenden auswirkt..

Was ist das? Kimmerlys Halsanomalien

Zum ersten Mal wurde die Krankheit 1923 identifiziert, jedoch detaillierter über das bilaterale Syndrom der Halswirbelarterien, 1930 beschrieb der ungarische Arzt A. Kimerli. Der Wissenschaftler betrachtete eine Variante des anatomischen Atlas (der erste Wirbel der Halswirbelsäule - C1) mit einer Anomalie, wenn rechts eine zusätzliche Pathologie gebildet wird, dh eine knöcherne Membran erscheint, die zwischen der Rückseite des Wirbelgelenkkörpers und dem Rand des Gelenkfortsatzes zusammenwächst. Diese anatomische Diskrepanz bildet ein zusätzliches Loch, in dem der Nervus occipitalis und die Wirbelarterie zusammenwachsen und miteinander wachsen. Bei einer solchen Pathologie werden Störungen der Wirbelsäulenfunktionen bei einer Person festgestellt, und es tritt eine Verletzung des Gehirnkreislaufs auf. Die aufgedeckten Anomalien der Wirbelsäule haben ihre eigene Definition erhalten, fortan wird die Fusion der Halswirbel in der kraniovertebralen Zone als Kimmerli-Syndrom bezeichnet.

Die internationale Klassifikation von Krankheiten der zehnten Revision (ICD10) hat den Krankheitscode definiert - G 99.2 "Kompressionssyndrom der Arteria spinalis anterior oder vertebralis".

Die moderne Formulierung der Kimmerli-Anomalie lautet wie folgt: "Das Kimmerle-Syndrom ist eine vollständige oder teilweise Neubildung des Knochenprozesses um die Wirbelarterie im Bereich des hinteren Atlasbogens, der als Folge der Ossifikation des atlantoocylipitalen Schrägbandes auftritt." Die pathologischen Symptome dieser Anomalie treten auf, wenn die fusionierten Wirbel ein unverhältnismäßig kleines Lumen des Knochenrings um die Wirbelarterie haben. Die anatomische Norm des Lumens beträgt 2–4 mm. Die Dicke der Knochenringbrücke variiert je nach Schweregrad der neurologischen Pathologie. Es kann eine intermittierende Struktur haben, wie ein fester verknöcherter Körper aussehen und auf einer oder beiden Seiten des Knochenrings erscheinen. Die Häufigkeit pathologischer Anomalien beträgt nicht mehr als 10% aller neurologischen Zustände einer Person.

Ätiologie und Pathogenese von Gefäßerkrankungen

Nach Ansicht einiger medizinischer Experten ist das Auftreten einer neurologischen Pathologie auf den genetischen Code des Menschen zurückzuführen, der mit den morphologischen Merkmalen der kraniovertebralen Zone verbunden ist. Einige Wissenschaftler aus den USA, Frankreich, Deutschland und Israel glauben, dass die Kimmerle-Anomalie eine anatomische Norm ist, da in etwa 75% der Fälle eine unvollständige Wirbelanomalie festgestellt wird, die keine bestimmten Symptome aufweist und die Lebenserwartung einer Person nicht beeinflusst und daher keine angemessene erfordert therapeutische Behandlung.

Die Beschwerden des Patienten mit Halswirbel und Wirbelarterien-Syndrom sind anderen neurologischen Anomalien sehr ähnlich, beispielsweise Symptomen einer zervikalen Osteochondrose:

  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Lärm in den Ohren;
  • Beschwerden bei der motorischen Aktivität des Auges;
  • Schmerzsyndrom im zerviko-okzipitalen Bereich;
  • Verletzung der Empfindlichkeit der leitenden Aktivität des Schultergürtels.

Alle diese neurologischen Symptome sind auf ein Kreislaufversagen des vertebrobasilären Beckens im ersten Atlas zurückzuführen, dh im Wirbelsystem des Halswirbels (C1). In seltenen Fällen ist die neurologische Pathologie durch ein Bulbar-Syndrom gekennzeichnet, wenn die Hirnnerven betroffen sind, und durch eine Synkope, dh einen Anfall eines kurzfristigen Bewusstseinsverlusts.

Der Risikofaktor, der zur Entwicklung der klinischen Pathologie des Kimmerli-Syndroms führt, ist:

  • atherosklerotische Läsionen des Gefäßsystems der Halswirbelsäule und des Gehirns;
    entzündliche Prozesse in den Arterien- oder Kapillarwänden von Blutgefäßen;
  • degenerativ-dystrophische Zerstörung der Halswirbel - Spondylose, Osteochondrose, Spondyloarthrose usw.;
  • mechanische Wirkung auf die Halswirbelsäule - Schlag, Bruch, Quetschung usw.;
    Folge einer traumatischen Hirnverletzung;
  • Komorbiditäten, die die anatomische Struktur der kraniovertebralen Region beeinflussen;
  • erhöhter arterieller und intrakranieller Druck;
  • Narben im kraniovertebralen Bereich der Wirbelsäule.

Diagnose und Behandlung von Kimmerlis Anomalie

Die diagnostische Untersuchung besteht in der Bestimmung des Ursache-Wirkungs-Verhältnisses einer unzureichenden Gehirnzirkulation. Normalerweise wird das Kimmerli-Syndrom versehentlich diagnostiziert, wenn eine neurologische Untersuchung erforderlich ist, nachdem ein Patient über Schwindel, Kopfschmerzen und erhöhten Hirndruck klagt. Die instrumentelle Diagnostik umfasst die Röntgenuntersuchung des Schädels und der Halswirbelsäule. Die neurologische Anomalie ist in der Regel auf dem Röntgenbild im Bereich des kraniovertebralen Zervixübergangs recht deutlich sichtbar.

In schweren Fällen des Krankheitsverlaufs hat der Patient ein Zittern der Arme und / oder Beine, die Bewegungskoordination ist beeinträchtigt, Bluthochdruck und Muskelgesichts-Tics manifestieren sich. Die vielleicht schwerwiegendste Komplikation von Kimmerlis Anomalie ist der ischämische Schlaganfall.

Eine vollständige diagnostische Untersuchung einer neurologischen Störung umfasst:

  • Spondylographie mit funktioneller Beurteilung der pathologischen Situation;
  • selektive Angiographie von Blutgefäßen;
  • Doppler-Ultraschallfrequenzuntersuchung;
  • Computertomographie der schichtweisen Untersuchung des inneren Zustands von Gebärmutterhalsgeweben.

Eine differenzierte Diagnostik mittels Kontrastmittelangiographie zeigt das Vorhandensein thrombotischer Formationen, eine Fehlbildung des arteriovenösen Zustands, bestimmt das mögliche Aneurysma der Gehirngefäße und untersucht auch die Möglichkeit des Auftretens volumetrischer Neoplasien - Zysten, Tumoren oder Abszesse im Gehirn.

Wie man Kimmerles neurologische Anomalie behandelt

Die Behandlung klinischer Manifestationen basiert auf der Intensität des Blutflusses zu den hinteren Teilen des Gehirns. In den meisten Fällen wird die Manifestation der Kimmerle-Anomalie mit einer konservativen therapeutischen Methode behandelt, nur in seltenen Fällen ist eine chirurgische Korrektur der Blutflusspathologie erforderlich. Wenn der Defekt des ersten Halswirbels zufällig bestimmt wird und bei einer Person keine hämodynamischen Störungen verursacht, besteht die Behandlung aus physiotherapeutischen Verfahren und einer therapeutischen Prophylaxe des Atlas, die keine Klemmung der Wirbelarterie ermöglicht. Es reicht aus, wenn der Patient regelmäßig einen Neurologen zu einer Routineuntersuchung aufsucht.

Der behandelnde Arzt wird eine therapeutische Massage oder manuelle Therapie empfehlen. Die medikamentöse Behandlung umfasst die Einnahme von Gefäßmedikamenten, die einen gesunden Blutfluss in den Gefäßen der Halswirbelsäule wiederherstellen und auch eine krampflösende Überlastung im Gefäßbett von Atlanta verhindern.

Zu den wirksamen pharmakologischen Arzneimitteln gehören:

  • Actovegin - die pharmakologische Wirkung der Injektionslösung ist der Transport und die Verwendung von Glukose, die Stimulierung der Sauerstoffversorgung der Plasmazellmembranen des Gehirns.
  • Sermion ist ein Medikament, das die periphere und zerebrale Durchblutung verbessert.
  • Stugeron ist ein selektiver Blocker der langsamen Kalziumsättigung des Arterienkanals, der die glatten Muskeln der Arteriolen aktiv beeinflusst.
  • Vinpocetin ist eine Darreichungsform, die eine vasodilatatorische, blutplättchenhemmende und antihypoxische Wirkung auf die Gehirnfunktion hat.

Die Verbesserung der Mikrozirkulation und die Wiederherstellung einer qualitativ hochwertigen Blutrheologie werden helfen:

  • Pentoxifyllin ist ein pharmakologisches Arzneimittel mit vasodilatierender Wirkung.
  • Trental ist eine vasodilatierende Darreichungsform, die die Mikrozirkulation in allen Bereichen mit eingeschränkter Blutversorgung verbessert.
  • Um die Stoffwechselprozesse in der Großhirnrinde zu stabilisieren und die Entwicklung von Hypoxie zu verhindern, helfen Dosierungsformen, die Vitamin B-Komponenten enthalten, sowie pharmakologische Behandlungen, die auf einer natürlichen Pflanzenkomponente basieren - Trockenextrakt aus Ginkgo biloba-Blättern. Ebenfalls wirksam ist die Akupunktur, die die Arbeit des vegetativ-vaskulären und Nervensystems normalisiert..

Starke Kopfschmerzen können mit Schmerzmitteln wie Ketorol, Nise oder Ibuprofen gelindert werden..

Neben anderen therapeutischen und prophylaktischen Maßnahmen, um die korrekte Position des Bewegungsapparates der Halswirbelsäule sicherzustellen und Muskelverspannungen zu reduzieren, werden Nackenmassagen und das Tragen eines speziellen orthopädischen Verbandes - Shants-Bus.

Schwere Durchblutungsstörungen schwerer Form in den Gefäßen des Kopfes und der Halsregion, im Falle einer Unwirksamkeit der Methoden der konservativen Therapie ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Die chirurgische Manipulation besteht darin, den Knochenbogen zu entfernen und die Wirbelarterie von der Kompressionskompression zu befreien. Die Nachbehandlung ist ein langer Rehabilitationsweg zur Wiederherstellung des gesamten Halswirbelsäulensystems. In der postoperativen Phase wird dem Patienten empfohlen, 6-12 Monate lang ein Shants-Halsband zu tragen, bis die Behandlung in Atlanta die maximale Wirkung erzielt.

Leider gibt es keine biologischen und morphologischen Methoden zur Verhinderung einer angeborenen neurologischen Pathologie, da die kausalen Faktoren für das Auftreten des Kimmerli-Syndroms nicht vollständig geklärt sind..

Heutzutage tritt bei jungen Menschen eine neurologische Anomalie auf, die immer häufiger zufällig festgestellt wird, wenn sie an Rekrutierungsstationen eine militärmedizinische Kommission bestehen. Zukünftige Verteidiger des Mutterlandes sind besorgt darüber, ob sie mit dem Kimmerle-Syndrom in die Armee aufgenommen werden. Laut Statistiken der militärmedizinischen Fachkommission des Verteidigungsministeriums der Russischen Föderation wurde die Kemmerli-Anomalie unterschiedlicher Schwere bei etwas weniger als 1% der Soldaten festgestellt. Es wird offensichtlich, dass die neurologische Pathologie nicht von der ehrenwerten Pflicht befreit ist und der künftige Wehrpflichtige weiterhin in die Armee aufgenommen wird.

Therapeutische Prävention des Kemmerli-Syndroms

Es gibt keine speziellen therapeutischen und prophylaktischen Maßnahmen für die neurologische Pathologie. Jede Prävention basiert auf der Einhaltung allgemeiner Regeln, ähnlich wie bei der Prävention von zervikaler Osteochondrose:

  • Vermeidung von Überlastungen der Halswirbel und Muskeln.
  • Einhaltung einer ausgewogenen Ernährung.
  • Aktiver Lebensstil.
  • Prävention von Infektionskrankheiten.
  • Vorbeugende Untersuchung durch einen Neurologen.

Kimmerly Anomalie - was ist das??

  • Kimmerly Anomalie Klassifizierung
  • Symptome von Kimmerlys Anomalie
  • Warum die Kimmerly-Anomalie gefährlich ist?
  • Diagnose von Kimmerlys Anomalie
  • Behandlung von Kimmerlys Anomalie
Die Kimmerli-Anomalie ist ein zusätzlicher vollständiger oder teilweiser Knochenring in der Halswirbelsäule. Diese Pathologie tritt nur am ersten Halswirbel auf, der auch als Atlas oder C1-Wirbel bezeichnet wird. Dies liegt an seiner einzigartigen Struktur, die sich von anderen Wirbeln unterscheidet. Der Atlas hat nicht den sogenannten "Körper" des Wirbels und besteht aus einem vorderen und einem hinteren Bogen, die durch spezielle Knochenverdickungen verbunden sind.

Kimmerlis Anomalie erschwert die Bewegung der Wirbelarterien und kann zu Kompression führen. In diesem Fall wird die korrekte Durchblutung des Hirnstamms gestört und es werden neurologische Störungen unterschiedlicher Ätiologie und Schwere beobachtet. Laut verschiedenen Quellen ist Kimmerlis Anomalie bei 3-15% der Menschen vorhanden. Die Entwicklungspathologie des Atlantischen wird häufiger bei Frauen festgestellt.

In der internationalen Klassifikation von Krankheiten ICD-10 gibt es keinen separaten Code für Kimmerlys Anomalie, aber diese Pathologie ist in der Gruppe der Krankheiten enthalten, die beim "Wirbelarterien-Syndrom" (G99.2) kombiniert sind..

Angesichts der Prävalenz der Anomalie und der äußerst geringen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hat diese Pathologie praktisch keinen Einfluss auf die Lebenserwartung.

Kimmerly Anomalie Klassifizierung

Kimmerlys Anomalie wird nach Herkunftsart klassifiziert. Es ist üblich, den Defekt in angeborene und erworbene zu unterteilen. Die moderne Medizin kann die Gründe für das Auftreten einer angeborenen Fehlbildung des C1-Wirbels nicht genau bestimmen, es gibt nur wenige Versionen, die nicht bestätigt wurden. Die erworbene Kimmerli-Anomalie ist mit verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden. Die führende Position nimmt die Osteochondrose der Halswirbelsäule ein. Bei dieser häufigen Erkrankung wird die Rille des Wirbels durch ein Band geschlossen, das sich schließlich versteift und zu einer Änderung der Form von C1 führt.

Es gibt auch eine Unterteilung der Anomalie nach dem Grad ihrer Manifestation:

  • Unvollständige Kimmerli-Anomalie - bogenförmiges Auswachsen des Atlas ohne Bildung eines Knochenrings. Unterteilt in laterale und mediale Pathologien.
  • Komplette Kimmerly-Anomalie. Knochenring, der durch bogenförmiges Auswachsen und okzipitales Seitenband gebildet wird und durch übermäßige Salzablagerung verknöchert ist.
  • Bilaterale Kimmerli-Anomalie, lokalisiert auf beiden Seiten des C1-Wirbels. Die gefährlichste Variante der Pathologie ist die bilaterale Kompression beider Arterien. Die Symptome sind ausgeprägter, das Risiko für die Entwicklung eines SPA ist maximal.

Symptome von Kimmerlys Anomalie

Wenn Sie eines oder mehrere der unten aufgeführten Symptome haben, ist dies ein Grund, sich an einen Neurologen zu wenden und sich einer Untersuchung zu unterziehen, um das Vorhandensein von Kimmerlys Anomalie festzustellen.

Statistiken zeigen, dass die meisten Menschen, bei denen Kimmerlis Anomalie diagnostiziert wurde, keine Symptome aufweisen. Mehr als 75% der Menschen mit Entwicklungsstörungen werden nie davon erfahren. Symptome können nur auftreten, wenn der Wirbelbogen die Arterie zusammendrückt und den Blutfluss in den Hirnstamm verhindert. Das heißt, die Symptomatik der Kimmerli-Anomalie ähnelt der beim Wirbelarterien-Syndrom auftretenden.

  • Schwindel;
  • Fremdtinnitus;
  • Plötzliche und schnell vorübergehende Verdunkelung des Sehvermögens;
  • Schmerzen im Hinterkopf;
  • Chronische Müdigkeit und Schwäche;
  • Taubheit der Gesichtsmuskeln;
  • Schlafstörungen;
  • Erhöhte Reizbarkeit;
  • Unruhiger Gang und Unstetigkeit beim Gehen;
  • Beeinträchtigte Koordination;
  • Ohnmacht.

Warum die Kimmerly-Anomalie gefährlich ist

Die Hauptgefahr von Kimmerlys Anomalie ist ein übermäßiger Druck auf die Wirbelarterien und infolgedessen ein Sauerstoffmangel im Gehirn. Eine solche Kompression führt zum Auftreten eines Wirbelarteriensyndroms..

Die Wirbelarterien versorgen das Gehirn mit bis zu 30% der Blutversorgung. Funktionsstörungen in diesen großen gepaarten Gefäßen verursachen normalerweise keine akuten Probleme, sind jedoch häufig die Ursache für chronische Gesundheitsprobleme und beeinträchtigen die Lebensqualität einer Person. Bei unzureichender Durchblutung der Wirbelarterien kann es also zu Schwindel, der sogenannten vertebro-basilaren Insuffizienz, kommen. Die Gefahr von Schwindel ist die Möglichkeit eines Bewusstseinsverlustes, der zu schweren Verletzungen führen kann. Im schlimmsten Fall kann Kimmerlys Anomalie einen ischämischen Schlaganfall verursachen.

Diagnose von Kimmerlys Anomalie

Die einfachste Methode zur Diagnose der Kimmerli-Anomalie ist die Röntgenuntersuchung. Eine herkömmliche Röntgenaufnahme zeigt deutlich einen zusätzlichen Bogen oder einen vollen Knochenring. Wenn das Vorhandensein einer Anomalie bestätigt wird, verschreibt der Arzt eine Reihe von Studien, um den Grad ihrer Auswirkung auf das Kreislaufsystem zu bewerten. Das:

  • Transkranielle Doppler-Sonographie. Diese Art von Ultraschall zeigt die Geschwindigkeit und Intensität des Blutflusses in den intrakraniellen Gefäßen.
  • Doppler-Ultraschall von extrakraniellen Gefäßen. Diagnose des Zustands der Halsschlag- und Wirbelarterien.
  • Magnetresonanztomographie der Gefäße des Gehirns. Derzeit die genaueste und informativste Methode zur Hardwarediagnose. Deutlich teurer als verschiedene Arten von Ultraschall.
  • Duplex-Scannen. Eine Technik, die klassischen Ultraschall und Doppler-Ultraschall kombiniert - die Reflexion von Wellen von Objekten. In unserem Fall aus roten Blutkörperchen - Erythrozyten.
Die Ursache der Symptome, die für die Kimmerli-Anomalie charakteristisch sind, kann eine andere Krankheit sein. Deshalb lohnt es sich, bei Symptomen, die für die Pathologie des C1-Wirbels charakteristisch sind, eine umfassende Untersuchung durchzuführen.

Behandlung von Kimmerlys Anomalie

Es gibt sowohl konservative als auch chirurgische Methoden zur Behandlung der Atlas-Pathologie. Kimmerlis Anomalie ist ein Defekt im Wirbel, und eine konservative Therapie kann ihn nicht vollständig heilen. Bei schweren Symptomen kann der Arzt Medikamente verschreiben, die die Durchblutung verbessern und Stoffwechselprozesse beschleunigen. Medikamente, die die rheologischen Parameter des Blutes erhöhen; Schmerzmittel; Vitamine der B-Gruppe; Nootropika. Shants Kragen wird auch als konservative Methode bezeichnet. Dieser weiche Halsanker hilft, die Durchblutung des Gehirns zu normalisieren und hat eine entspannende Heilwirkung.

Um die Intensität der Symptome zu verringern, werden therapeutische Übungen und spezielle körperliche Übungen eingesetzt, um die Muskeln des Nackens zu stärken. Es hilft, die Durchblutung zu verbessern und die Körperhaltung zu normalisieren. Massage ist ein weiterer wirksamer Weg, um die Durchblutung zu verbessern und Muskelverspannungen um die Wirbelarterie zu lösen. Die Qualifikation eines Masseurs ist hier von großer Bedeutung, der eine medizinische Ausbildung und Erfahrung im Umgang mit Wirbelsäulenanomalien haben muss..

Eine chirurgische Behandlung ist bei schweren Blutflussstörungen angezeigt, die durch Kimmerlis Anomalie verursacht werden. Der zusätzliche Knochenbogen wird entfernt und die Wirbelarterie von der Kompression befreit. Das Entfernen des Atlasdefekts ist jedoch äußerst selten..


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