Ursachen, Symptome und Behandlung der Netzhautangiopathie


Die retinale Angiopathie ist eine Modifikation von Blutgefäßen und Kapillaren, die durch eine Störung der Nervenregulation des Gefäßtonus und eine Behinderung des Blutflusses / -abflusses im Lumen bestimmt wird.

Beschreibung der Krankheit

Die Krankheit tritt infolge einer Schädigung der Netzhautgefäße und nachfolgender pathologischer Veränderungen auf. Die Ophthalmoskopie, dh die Untersuchung des Fundus, ist eine Methode, mit der ein Augenarzt eine Angiopathie diagnostizieren kann. Es handelt sich nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern nur um Signale über bestimmte Prozesse, die die Gefäße betreffen. Dieser Störung sollte besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden, da sie in ihrer fortgeschrittenen Form den Sehnerv verkümmern und sogar eine Person des Sehvermögens berauben kann.

Die Ursachen für die Entwicklung der Krankheit und ihre Klassifizierung

Da sich die Netzhautangiopathie vor dem Hintergrund einer bereits im Körper vorhandenen Krankheit manifestiert, basiert ihre Klassifizierung auf einem ätiologischen Faktor. Die folgenden Arten von Pathologie werden unterschieden.

1. Hypotonisch oder primär. Entsteht aus der direkten Wirkung des pathogenen Faktors auf die Gefäße des Fundus. Bei Babys kann es sich also um ein postpartales Trauma, eine Hypoxie oder eine Spezifität der Struktur der Blutgefäße handeln. Bei Erwachsenen liegt der Grund in der Fehlfunktion des vegetativ-vaskulären Systems und insbesondere im Mechanismus der Regulation des Gefäßtonus.

2. Hintergrund oder sekundär. Beinhaltet:

  • Diabetische Angiopathie der Netzhaut, dh durch Diabetes mellitus, wenn der gestörte Stoffwechsel den Blutfluss verlangsamt und der Trophismus des Augengewebes gestört wird. In diesem Fall werden die Wände dünner, das Blutungsrisiko steigt stark an..
  • Morchelangiopathie (dysorisch). Tritt bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit auf. Die Ursache der Krankheit liegt in Amipoidablagerungen an den Wänden der Blutgefäße..
  • Hypertensive Retinopathie (hypertensiv). Die Folge eines Druckanstiegs ist eine verzweigte Anordnung der Blutgefäße, eine Verengung der Arterien an einigen Stellen, eine Erweiterung des Venenlumens und die Diagnose punktueller Blutungen. Wenn der Fall vernachlässigt wird, sind auch die Gewebe des Augapfels betroffen, es wird trüb. Alle obigen Änderungen sind jedoch reversibel, wenn der Druck normalisiert wird.
  • Juvenile Netzhautangiopathie. Was ist das? Warum eine solche Pathologie der Fundusgefäße auftritt (ein anderer Name ist Morbus Eales oder proliferierende Retinitis), ist noch nicht klar. Eine Angiopathie dieser Art entwickelt sich im Jugendalter. Die Hauptform ihrer Manifestation ist das Vorhandensein von Blutungen in der Netzhaut und im Glaskörper. Gleichzeitig entzünden sich die Gefäße, was zu Krankheiten wie Katarakt, Glaukom und sogar Netzhautablösung führen kann. Dieser Subtyp ist in Bezug auf die Behandlung am schwierigsten..
  • Gemischt aufgrund des Einflusses mehrerer Pathologien gleichzeitig auf die Gefäße des Fundus.

Zusätzliche Risikofaktoren

Zu den Gründen für das Risiko des Ausbruchs der Krankheit zählen außerdem Alter, schlechte Gewohnheiten, Arbeit in gefährlichen Industrien, zervikale Osteochondrose, Intoxikation des Körpers usw. Truhe. Das Ergebnis ist ein rascher Anstieg des Hirndrucks, das Auftreten von Blutungen und Rupturen und in Zukunft die Bildung von Blutgerinnseln, die die Situation verschlimmern..

Angiopathiesymptome

Die Netzhautangiopathie weist die folgenden charakteristischen Symptome auf:

  • Verschlechterung des Sehvermögens;
  • das Erscheinen in den Augen von Blitzen, "Blitz";
  • vollständiger Verlust des Sehvermögens;
  • häufige Nasenbluten;
  • progressive Myopie;
  • Netzhautdegeneration;
  • Beinschmerzen;
  • Blut in Urin und Kot;
  • Fälle von gastrointestinalen Blutungen;
  • gelbe Flecken, deutlich sichtbar am Augapfel, Gefäßverzweigungen, punktuelle Blutungen;
  • Wenn die Angiopathie hypotonischer Natur ist, kann der Patient das Pulsieren des Fundus spüren.

Die Spezifität der Krankheit bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft wird eine Netzhautangiopathie normalerweise im dritten Trimester festgestellt und ist vom hypertensiven Typ. Das Vorhandensein von Bluthochdruck bei einer Frau in Kombination mit einer Gestose ist ein Hinweis auf eine Geburt durch Kaiserschnitt, da ein hohes Risiko für Netzhautgefäßrupturen und Sehverlust während der natürlichen Geburt besteht.

Merkmale der Angiopathie bei Säuglingen

Es ist schwierig, eine Netzhautangiopathie bei einem Neugeborenen ohne professionelle Untersuchung zu diagnostizieren, da das Kind noch nicht in der Lage ist, sich über seinen Zustand zu beschweren. Ein erhöhter Hirndruck bei einem Kind sollte ein Alarmsignal für Kinderärzte und Eltern sein. Der Grund für die Untersuchung älterer Kinder kann Trauma, Blutdruckstörungen, Diabetes mellitus sein.

Diagnose einer Angiopathie

Zur Diagnose des Patienten wird meist eine Untersuchung der Fundusgefäße und eine Patientenbefragung durchgeführt. Die Untersuchung kann das Vorhandensein der folgenden Pathologien zeigen:

1. Hypotonischer Typ der retinalen vaskulären Angiopathie. Was es ist, werden wir weiter betrachten. Diese Art zeichnet sich aus durch:

  • blasse, aber deutlich sichtbare Arterien;
  • die Venen pulsieren, gefüllt mit Blut;
  • Thrombose;
  • Degeneration des Netzhautgewebes und deren Ödeme.

2. Hypertensiver Typ:

  • verengte Arterien;
  • punktgenaue Blutungen;
  • erweiterte Venen, verzweigte Form.

3. Diabetikertyp:

  • geschwollene Kapillarwände mit einem verengten oder blockierten Lumen;
  • kleine Blutungen in der Nähe des Sehnervs;
  • gelbe Flecken um den Fundus.

4. Juvenile Netzhautangiopathie:

  • Der Ausbruch der Krankheit ist durch erweiterte Venen, Anastomosen, kleine Netzhauttrübungen und punktuelle Blutungen gekennzeichnet.
  • später werden Kupplungen um die Gefäße und neue Gefäße auf der Netzhaut gebildet; Blutungen im Glaskörper und in der Netzhaut sind spürbar.

Um den Zustand der Gefäße zu klären, kann der Arzt zusätzliche diagnostische Methoden verschreiben, wie Röntgen (hilft bei der Beurteilung der Durchgängigkeit der Gefäße), Ultraschall (untersucht den Zustand der Gefäßwände und bestimmt die Blutflussrate); MRT (zeigt den Zustand und die Struktur von Geweben).

Behandlung der Augenangiopathie

Die Therapie der Netzhautangiopathie besteht darin, die Ursachen zu beseitigen, die die Entwicklung der Krankheit hervorrufen. Die folgenden Methoden werden verwendet:

  • medikamentöse Behandlung;
  • physiotherapeutische Verfahren;
  • eine spezielle Diät, bei der Lebensmittel verwendet werden, die reich an Vitamin C und B sind; Wenn der Patient einen erhöhten Blutzuckergehalt hat, sollten die Kohlenhydrate begrenzt sein, und bei hohem Blutdruck sollte der Gehalt an salzhaltigen, würzigen und fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung reduziert werden.
  • traditionelle medizinische Methoden.

Wie sonst können Sie die Netzhautangiopathie der Augengefäße loswerden?

Traditionelle Therapien

Die Behandlung wird je nach Art der Pathologie verordnet.

1. Wenn die Krankheit als Folge einer arteriellen Hypertonie auftrat, sollten alle Mittel zur Senkung des Drucks und der Cholesterinmenge im Blut verwendet werden. In diesem Fall werden folgende zugewiesen:

- Medikamente, die den Zustand der Blutgefäße verbessern;

- Blutverdünner.

2. Die diabetische Form erfordert eine Senkung des Blutzuckerspiegels. Hierzu werden folgende Methoden angewendet:

- eine kohlenhydratarme Ernährung;

- mäßige körperliche Aktivität.

3. Wenn eine Angiopathie auf eine neurozirkulatorische Dystonie zurückzuführen ist, sollte das Ziel der Behandlung darin bestehen, die korrekte Funktion des sympathischen und des parasympathischen Systems wiederherzustellen. Es wird empfohlen, weniger gestresst zu sein, einen gesunden und aktiven Lebensstil einzuhalten, richtig zu essen, Aromatherapie und Psychotraining anzuwenden sowie Vitaminkomplexe und Medikamente einzunehmen.

4. Bei der juvenilen Netzhautangiopathie in beiden Augen (was wir in Betracht gezogen haben) hängt die Behandlung direkt mit dem Schweregrad der Pathologie zusammen. Das Therapieschema umfasst hormonelle Medikamente, die Verwendung eines Lasers und eine Photokoagulation, die dazu beitragen, die Bildung neuer Gefäße und Faserstränge zu verringern und eine Netzhautablösung zu verhindern.

Wenn im Glaskörper ausgedehnte Blutungen und Schnüre gefunden werden, erfolgt die vollständige oder teilweise Entfernung des Glaskörpers mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs.

Drogen

Hier ist eine Liste von Medikamenten, die zur Behandlung der Netzhautangiopathie verschrieben werden:

  • Beitrag zur Verbesserung der Durchblutung: "Mildronat", "Actovegin", "Taufon", "Trental", "Solcoseryl";
  • Verringerung der Blutviskosität: "Curantil", "Persantin", "Agapurin", "Aspirin Cardio";
  • Stärkung der Wände von Blutgefäßen: "Parmidin", "Calciumdobezilat";
  • Verbesserung der Stoffwechselprozesse in Geweben: ATP, Cocarboxylase;
  • hormonelle Medikamente (Steroide);
  • Vitamine oder Vitaminkomplexe, einschließlich solcher für die Augen ("Strix" mit Blaubeeren, "Vitrum Vision", "Aevit", "Blueberry Forte", "Optics").

Schwangeren werden keine Medikamente verschrieben, da Medikamente Nebenwirkungen auf das ungeborene Kind haben können. Die Ausnahme ist eine Gestose in schweren Formen und ein hohes Risiko für die Mutter. Alternative Methoden zur Behandlung der Fundusangiopathie sind nachstehend angegeben.

Hausmittel

Methoden zur Behandlung von Angiopathie mit Volksheilmitteln können in Kombination angewendet werden. Meistens verwenden sie Abkochungen von Lorbeerblättern, Kümmel, Ebereschenfrüchten, weißer Mistel, schwarzen Johannisbeerblättern, Dill und Petersiliensaft.

Sie können auch spezielle Kräutertees verwenden:

  • Kamille und Johanniskraut, jeweils in der Menge eines halben Esslöffels kombiniert und mit 500 ml kochendem Wasser gefüllt. Sie müssen die Brühe 15 bis 20 Minuten ziehen lassen, dann abseihen und zweimal trinken (ein Teil - morgens vor den Mahlzeiten, der zweite - nach dem Abendessen)..
  • Melissa (15 g) + gehacktes Baldrian-Rhizom (gleiche Menge) + Schafgarbenkraut (50 g). Gießen Sie zwei Teelöffel der Mischung mit einem Glas Wasser und stellen Sie sie drei Stunden lang an einen kalten Ort. Dann müssen Sie es 15 Minuten lang in einem Wasserbad kochen, abkühlen, abseihen und mit Wasser verdünnen, bis Sie 250 ml Brühe erhalten. Trinken Sie den ganzen Tag alles in kleinen Portionen.

Es muss daran erinnert werden, dass die Verwendung von Volksheilmitteln zuerst mit Ihrem Arzt besprochen werden sollte. Sie sollten mindestens drei Wochen lang konsumiert werden..

Prognose

Mit dem rechtzeitigen Zugang zu einem Arzt, wenn Augenprobleme gerade erst begonnen haben, kann die Behandlung effektiv sein. Das Sehvermögen wird vollständig wiederhergestellt. Angiopathie bei Kindern ist gut korrigiert, da sich ihr Sehorgan noch bildet. Moderne Techniken können nicht nur eine gute Sicht wiedererlangen, sondern auch deren Niedergang verhindern.

Der Artikel befasst sich mit Netzhautangiopathie. Was es ist, wurde ausführlich beschrieben.

Netzhautangiopathie - Arten, Ursachen, Symptome, Diagnose- und Behandlungsmethoden

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Einführung

Die Netzhautangiopathie ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom für verschiedene Erkrankungen, die zu Funktionsstörungen der Blutgefäße des Auges und zu Veränderungen der Gefäßwandstruktur geführt haben. Eine Manifestation von Gefäßläsionen ist eine Veränderung ihres Tons, vorübergehende reversible Krämpfe.

Angiopathien, die seit langem bestehen, führen zu irreversiblen Folgen: nekrotische Veränderungen im Bereich der Netzhaut, die vom betroffenen Gefäß mit Blut versorgt wurden, dessen Ausdünnung, Bruch und Ablösung. Alle diese Folgen werden unter dem Namen Retinopathie zusammengefasst..

Der Zustand der Netzhaut hängt stark von der Qualität der Blutversorgung ab. Wenn betroffene Bereiche auftreten, ist das Sehvermögen beeinträchtigt, ohne dass es sich anschließend erholt. Wenn ein Bereich in der Makularegion betroffen ist, ist das zentrale Sehvermögen beeinträchtigt. Bei vollständiger Netzhautablösung entwickelt sich Blindheit.

Ursachen der Netzhautangiopathie

Netzhautangiopathie kann ein Symptom für jede Krankheit sein, die die Gefäßgesundheit beeinträchtigt. Veränderungen in den Gefäßen des Fundus charakterisieren indirekt den Grad der Schädigung der Gefäße des gesamten Organismus. Eine Netzhautangiopathie kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch nach 30 Jahren bei Menschen immer noch häufiger auf.

Die häufigsten Ursachen für Netzhautangiopathie:

  • Bluthochdruck jeglichen Ursprungs;
  • Diabetes mellitus;
  • Atherosklerose;
  • juvenile Angiopathie;
  • hypotonische Angiopathie (mit niedrigem Blutdruck);
  • Skoliose;
  • traumatische Angiopathie.

Angiopathie kann auch bei Osteochondrose der Halswirbelsäule, bei systemischer Autoimmunvaskulitis (entzündliche Gefäßläsionen) und bei Blutkrankheiten auftreten.

Es gibt auch prädisponierende Faktoren, die zur Entwicklung einer Netzhautangiopathie beitragen:

  • Rauchen;
  • schädliche Auswirkungen auf die Produktion;
  • verschiedene Vergiftungen;
  • angeborene Anomalien bei der Entwicklung von Blutgefäßen;
  • älteres Alter.

Arten der Netzhautangiopathie

Symptome einer Netzhautangiopathie

Diabetische Angiopathie (Retinopathie)

Hypertensive Angiopathie (Retinopathie)

Erhöhter Blutdruck wirkt auf die Gefäßwand, zerstört deren innere Schicht (Endothel), die Gefäßwand wird dichter und fibrosiert. Die Netzhautgefäße quetschen beim Überqueren die Venen, die Durchblutung wird gestört. Es werden Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln und Blutungen geschaffen: Der Blutdruck ist hoch, einige Gefäße reißen, - Angiopathie wird zu Retinopathie. Verdrehte Gefäße des Fundus sind ein charakteristisches Zeichen für Bluthochdruck.

Laut Statistik wird im ersten Stadium der Hypertonie bei 25 bis 30% der Patienten ein normaler Fundus beobachtet, im zweiten Stadium - bei 3,5% im dritten Stadium sind bei allen Patienten Veränderungen des Fundus vorhanden. Im fortgeschrittenen Stadium treten häufig Blutungen im Augapfel, Netzhauttrübung und destruktive Veränderungen im Netzhautgewebe auf.

Hypotonische Angiopathie

Traumatische Angiopathie

Juvenile Angiopathie

Diagnose

Eine retinale Angiopathie wird bei einer Untersuchung durch einen Augenarzt des Fundus festgestellt. Die Netzhaut wird mit einer erweiterten Pupille unter einem Mikroskop untersucht. Diese Untersuchung zeigt eine Vasokonstriktion oder Dilatation, das Vorhandensein von Blutungen und die Position der Makula.

Zusätzliche Untersuchungsmethoden zur Diagnose von Angiopathie:

  • Ultraschall von Blutgefäßen mit Duplex- und Doppler-Abtastung von Netzhautgefäßen ermöglicht die Bestimmung der Blutflussgeschwindigkeit und des Zustands der Gefäßwand;
  • Durch Röntgenuntersuchung mit Einführung eines Kontrastmittels in die Gefäße können Sie die Durchgängigkeit der Gefäße und die Blutflussrate bestimmen.
  • Computerdiagnose;
  • Magnetresonanztomographie (MRT) - Ermöglicht die Beurteilung des Zustands (strukturell und funktionell) der Weichteile des Auges.

Netzhautangiopathie bei Kindern

Unter Berücksichtigung der Grunderkrankung (Ursachen der Angiopathie) werden diabetische, hypertensive, hypotonische, traumatische Angiopathien unterschieden.

Die diabetische Angiopathie entwickelt sich bei Kindern im späten Stadium des Diabetesverlaufs und je später, desto früher beginnt die Behandlung. Im Fundus kommt es zu einer Ausdehnung und Tortuosität von Venen, Netzhautödemen und leichten Blutungen. Familien, bei denen das Risiko besteht, an Diabetes zu erkranken, müssen den Blutzucker des Kindes sorgfältig überwachen.

Bei solchen Kindern entwickelt sich eine frühe Atherosklerose der Gefäße, was durch das Auftreten von Mikroaneurysmen der Arterien (Vorsprung der Arterienwand aufgrund ihrer Ausdünnung) belegt wird. Bei Kindern nimmt die Sehschärfe ab, das periphere Sehen ist beeinträchtigt.

Bei der hypertensiven Angiopathie treten zuerst die Verengung der Arterien und die Ausdehnung der Venen (aufgrund der Verletzung des Abflusses) auf, und später dehnen sich auch die Arterien aus. Bei der hypotonischen Angiopathie hingegen dehnen sich zunächst die Arterien aus, ihre Verzweigung erscheint und nimmt zu..

Traumatische Angiopathie tritt auch häufig bei Kindern auf, da Kinder häufig verletzt werden, einschließlich verletzter Augen. Bei traumatischer Angiopathie macht sich das Kind Sorgen um Augenschmerzen, es treten Blutungen am Augapfel und an der Netzhaut auf, die Sehschärfe nimmt ab.

Die juvenile Angiopathie ist oben beschrieben (siehe Abschnitt Arten von Angiopathien)..

In Anbetracht der Tatsache, dass Angiopathie nur ein Symptom einer anderen Krankheit ist, ist es vor der Entscheidung für eine Behandlung erforderlich, diese Grunderkrankung festzustellen und zu diagnostizieren. Nach Klärung der Diagnose wird eine komplexe Behandlung mit Schwerpunkt auf der Behandlung der Grunderkrankung verordnet. Zur direkten Behandlung von Angiopathie werden Arzneimittel verwendet, die die Mikrozirkulation im Blut verbessern.

Netzhautangiopathie bei Neugeborenen

Netzhautveränderungen können auch im Krankenhaus festgestellt werden. In der frühen postpartalen Phase ist dies jedoch keine Pathologie. Veränderungen der Netzhaut in einem späteren Zeitraum, wenn der Fundus wie von einem Neurologen verschrieben untersucht wird, können pathologisch sein.

Es ist nicht einfach, Manifestationen der Pathologie selbst zu identifizieren. In einigen Fällen kann ein einzelnes Symptom auftreten - ein rotes Kapillarnetz oder kleine Flecken auf dem Augapfel. Solche Symptome können bei traumatischer Angiopathie auftreten. Bei anderen Krankheiten wird empfohlen, das Kind mit einem Augenarzt zu konsultieren.

Bei Kindern können Veränderungen der Netzhaut aufgrund von emotionalem und körperlichem Stress auftreten, selbst wenn sie nur minimal sind wie eine Veränderung der Körperhaltung. Daher weist nicht jede Veränderung der Netzhaut eines Neugeborenen auf eine Pathologie hin. Wenn Vollblutvenen im Fundus ohne Vasokonstriktion und Veränderungen des Sehnervs festgestellt werden, sollte das Kind einen Neurologen konsultieren, und diese Veränderungen werden höchstwahrscheinlich nicht als pathologisch erkannt.

Mit einem Anstieg des Hirndrucks tritt eine Schwellung des Sehnervs auf, seine Bandscheibe wird uneben, die Arterien werden verengt und die Venen sind vollblütig und verdreht. Wenn solche Veränderungen auftreten, müssen Kinder dringend ins Krankenhaus eingeliefert und gründlich untersucht werden..

Netzhautangiopathie während der Schwangerschaft

Eine Angiopathie kann sich jedoch bei einer schwangeren Frau im zweiten oder dritten Trimester mit später Toxikose und hohem Blutdruck entwickeln. Wenn eine Frau vor der Empfängnis eine Angiopathie vor dem Hintergrund einer Hypertonie hatte, kann diese während der Schwangerschaft fortschreiten und zu den schwerwiegendsten Komplikationen führen. Eine ständige Überwachung des Blutdrucks, eine Überwachung des Fundus und die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten ist erforderlich.

Im Falle eines Fortschreitens der Angiopathie, wenn eine Bedrohung für das Leben der Frau auftritt, wird die Frage des Schwangerschaftsabbruchs entschieden. Indikationen für einen Schwangerschaftsabbruch sind Netzhautablösung, zentralvenöse Thrombose und progressive Retinopathie. Die operative Lieferung erfolgt nach Angaben.

Behandlung der retinalen Angiopathie

Die Hauptsache bei der Behandlung von Angiopathien ist die Behandlung der Grunderkrankung. Die Verwendung von Medikamenten, die den Blutdruck normalisieren, hypoglykämische Mittel und die Einhaltung der Diät verlangsamen oder sogar die Entwicklung von Gefäßveränderungen der Netzhaut stoppen. Die Rate der pathologischen Veränderungen in den Netzhautgefäßen hängt direkt von der Wirksamkeit der Behandlung der Grunderkrankung ab.

Die Behandlung sollte umfassend unter Aufsicht nicht nur eines Augenarztes, sondern auch eines Endokrinologen oder Therapeuten durchgeführt werden. Zusätzlich zu Medikamenten werden Physiotherapie, lokale Behandlung und Diät-Therapie eingesetzt.

Bei Diabetes mellitus ist die Ernährung nicht weniger wichtig als die Einnahme von Medikamenten. Kohlenhydratreiche Lebensmittel sind von der Ernährung ausgeschlossen. Tierische Fette sollten durch pflanzliche Fette ersetzt werden. Achten Sie darauf, Gemüse und Obst, Milchprodukte und Fisch in die Ernährung aufzunehmen. Körpergewicht und Blutzucker sollten systematisch überwacht werden.

Arzneimittelbehandlung

  • Wenn eine Angiopathie festgestellt wird, werden den Patienten Medikamente verschrieben, die die Durchblutung verbessern: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol-Nikotinat, Actovegin, Pentoxifyllin, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Diese Medikamente sind sowohl in der Schwangerschaft und Stillzeit als auch in der Kindheit kontraindiziert. In einigen Fällen werden sie jedoch in niedrigen Dosen immer noch dieser Patientenkategorie verschrieben..
  • Ebenfalls verwendet werden Arzneimittel, die die Durchlässigkeit der Gefäßwand verringern: Parmidin, Ginkgo biloba, Calciumdobezilat.
  • Arzneimittel, die die Blutplättchenadhäsion verringern: Ticlodipin, Acetylsalicylsäure, Dipyridamol.
  • Vitamintherapie: Vitamine der Gruppe B (B.1, IM2, IM6, IM12, IMfünfzehn), C, E, P..

Die Behandlungszyklen sollten innerhalb von 2-3 Wochen 2 r durchgeführt werden. Im Jahr. Alle Medikamente werden nur nach Anweisung eines Arztes angewendet.

Bei Diabetes mellitus sollte die vom Endokrinologen verschriebene Dosierung von Insulin oder anderen hypoglykämischen Mitteln strikt eingehalten werden. Bei Bluthochdruck und Arteriosklerose werden zusätzlich zu blutdrucksenkenden Arzneimitteln Arzneimittel eingesetzt, die den Cholesterinspiegel normalisieren. Ein stabiler normaler Blutdruck und ein kompensierter Diabetes mellitus verschieben die bei dieser Pathologie unvermeidlichen Veränderungen der Netzhautgefäße erheblich..

Augentropfen

Physiotherapie

Hausmittel

Traditionelle Medizin kann und sollte angewendet werden, aber Sie sollten zuerst Ihren Arzt konsultieren und sicherstellen, dass keine individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Rezepts besteht.

Mehrere Rezepte aus der traditionellen Medizin:

  • Zu gleichen Teilen (je 100 g) Johanniskraut, Kamille, Schafgarbe, Birkenknospen, Immortelle einnehmen. 1 Esslöffel Sammeln, 0,5 Liter kochendes Wasser gießen, 20 Minuten einwirken lassen, abseihen und auf ein Volumen von 0,5 Litern bringen; Trinken Sie morgens 1 Glas auf nüchternen Magen und abends 1 Glas (nach dem abendlichen Gebrauch der Infusion nichts trinken oder essen). Täglich konsumieren, bevor die gesamte Kollektion verwendet wird.
  • Nehmen Sie 15 g Baldrianwurzel und Zitronenmelissenblätter, 50 g Schafgarbenkraut. 2 TL Sammlung, 250 ml Wasser gießen, 3 Stunden an einem kühlen Ort bestehen. Dann wird es 15 Minuten in einem Wasserbad gehalten, abgekühlt, filtriert und das Volumen auf 250 ml eingestellt. Die Infusion wird den ganzen Tag über in kleinen Portionen getrunken. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Wochen.
  • Nehmen Sie 20 g Schachtelhalm, 30 g Vogelknöterich, 50 g Weißdornblüten. 2 TL gehackte Kräuter werden mit 250 ml kochendem Wasser gegossen und 30 Minuten lang darauf bestanden. und 30 Minuten dauern. vor den Mahlzeiten 1 EL. 3 p. pro Tag für einen Monat.
  • Nehmen Sie 1 TL. Weiße Mistel (zu Pulver vorgemahlen) 250 ml kochendes Wasser in eine Thermoskanne gießen, über Nacht darauf bestehen und jeweils 2 Esslöffel trinken. 2 p. pro Tag für 3-4 Monate.

Es ist auch nützlich, eine Infusion von Dillsamen, eine Infusion von Kreuzkümmel und Kornblumenkräutern, Tee aus den Früchten der schwarzen Eberesche und schwarzen Johannisbeerblättern zu nehmen.

Netzhautgefäßangiopathie


Die Netzhautangiopathie ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom für Pathologien, die von einer Verletzung der Funktionalität der Blutgefäße des Sehorgans begleitet werden. Infolgedessen nimmt der Ton der Kapillaren ab, sie verengen sich oder dehnen sich aus. Infolgedessen versagt die Durchblutung und der Zustand der Netzhaut hängt direkt von diesem Prozess ab. Wenn beschädigte Bereiche auftreten, treten Sehprobleme auf, die nur sehr schwer zu beheben sind.

Das Wesen der Pathologie und ihre Gefahr

Angiopathie ist eine abhängige Krankheit. Mit einem ähnlichen Begriff bezeichnen Ärzte die im Gefäßsystem ablaufenden Prozesse. Sie wirken sich negativ auf die reibungslose Durchblutung aus. Die Anomalie ist normalerweise systematisch und äußert sich in vielen Augenanomalien. Normalerweise betrifft die Krankheit beide Augen.

In Ausnahmefällen wird einseitig eine Angiopathie beobachtet. In solchen Situationen ist eine Konsultation eines Augenarztes oder Neurochirurgen erforderlich. Da die Entwicklung eines asymmetrischen Prozesses das Auftreten lokaler Probleme signalisiert: die Bildung eines Tumors, ein Blutgerinnsel in den Netzhautgefäßen usw..

Ursachen der Angiopathie

Die Netzhaut ist eines der wichtigsten Elemente des Sehapparates. Sie reagiert blitzschnell auf Veränderungen der Durchblutung. Angiopathie signalisiert, dass in den Augen ein pathologischer Prozess aktiviert wird, der den Zustand der Blutgefäße negativ beeinflusst.

Die Hauptgründe für das Auftreten der Anomalie:

  • Hypertonie. Hoher Blutdruck wirkt sich negativ auf die Wände der Gefäße des Sehorgans aus und zerstört die innere Struktur. Infolgedessen werden sie dicht, ihre Fibrotisierung wird diagnostiziert. Der Prozess der Durchblutung wird gestört, es bilden sich Blutgerinnsel. Da der Druck konstant hoch ist, platzen einige der Kapillaren. Das Hauptsymptom der Pathologie ist eine Verengung der Gefäße des Fundus;
  • Diabetes mellitus. Die Krankheit betrifft das Gefäßsystem nicht nur des Sehapparates, sondern des gesamten Organismus. Der Grund für die Entwicklung der Krankheit ist ein Anstieg des Blutzuckerspiegels. Infolgedessen treten Verschlüsse auf, Kapillaren wachsen und verdicken sich, Blutgefäße verengen sich, der Prozess der Blutmikrozirkulation wird gestört. Pathologie kann ohne kompetente Behandlung zu Sehverlust führen;
  • Verletzung des Schädels, der Wirbelsäule oder der Augen. Bei solchen Verletzungen steigt der Hirndruck stark an, die Wände der Kapillaren brechen und verursachen Blutungen in der Netzhaut.
  • Hypotonie. Ein niedriger Blutdruck geht mit einer Vasodilatation einher, einem Abfall der Blutflussgeschwindigkeit. Zusätzlich wird die Bildung von Blutgerinnseln beobachtet, die Permeabilität der Gefäßwände nimmt zu..
Auch die Entwicklung der Krankheit führt zum Missbrauch von alkoholischen Getränken und Zigaretten, längerer Strahlenexposition.

Arten der Angiopathie des Auges

Die Klassifizierung der Pathologie erfolgt in Abhängigkeit von dem Problem, das ihr Auftreten provoziert hat:

  • Diabetiker Typ. Die häufigste Form. Die Krankheit entwickelt sich sieben oder zehn Jahre nach dem Auftreten von Diabetes. Wenn die Krankheit angeboren ist, sollte der Zustand der Netzhaut ab den ersten Tagen der Geburt überwacht werden. Andernfalls kann eine Angiopathie im Jugendalter zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens führen. Aufgrund des erhöhten Zuckergehalts sind vor allem kleine Gefäße betroffen, deren Wände dünner werden und sich ausbeulen. Infolgedessen wird die Abgabe von Blut an den Sehapparat unterbrochen und es bilden sich Blutgerinnsel;
  • Hypertensiver Typ. Normalerweise geht es mit einer gleichnamigen Krankheit einher. Eine Pathologie kann sich auch als Folge einer zerebralen Hypertonie entwickeln, die durch einen Druckanstieg in den Gefäßen des Gehirns gekennzeichnet ist. Die Hauptmanifestation der Krankheit ist das Auftreten von punktuellen Blutungen in der inneren Augenschleimhaut. Eine hypertensive Netzhautangiopathie kann sich bei Frauen in einer Position als Ausgleichsmechanismus entwickeln. Nach der Geburt eines Babys verschwindet es ohne zusätzliche Behandlung. Auch diese Form der Krankheit wird häufig bei älteren Menschen diagnostiziert;
  • Traumatisch. Es entsteht, wenn der Kopf beschädigt ist oder infolge schwerer körperlicher Belastung. Die Folge solcher Phänomene ist ein Bruch der Blutgefäße;
  • Jugendlich. Es geht mit einer Entzündung der Venen einher, die Kapillaren werden zerbrechlich. Dies führt zum Auftreten von Blutungen;
  • Angeborene Form. Pathologie wird bei Frühgeborenen diagnostiziert, da ihre kleinen Gefäße schlecht entwickelt sind;
  • Hypotonischer Typ. Diese Verletzung ist sehr selten. Es ist gekennzeichnet durch das Überlaufen von Blutgefäßen und das Auftreten von stehenden Formationen im Fundus. Wenn die Pathologie mit einer Komplikation fortschreitet, bilden sich Blutgerinnsel mit ausgeprägter Pulsation.
Angiopathie wird auch in venöse und arterielle Formen unterteilt. Eine solche Klassifizierung ist an Bedingungen geknüpft und wird von Ärzten als Ergebnis einer Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, welcher bestimmte Bereich beschädigt ist. Diese Klassifizierung hat keinen Einfluss auf den Krankheitsverlauf und die Therapie..

Sie können auch auf eine solche Definition wie retinale Neuroangiopathie stoßen. Was ist unter diesem Begriff verborgen? Dieses Element des Sehorgans besteht hauptsächlich aus nervöser Materie. Daher liefert das Gefäßsystem, das die Netzhaut versorgt, auch Gewebe. Infolge der Entwicklung einer Neuroangiopathie treten verschiedene optische Störungen auf: Flecken vor den Augen oder schwarze Punkte.

Wer ist gefährdet

Eine gefährliche Krankheit kann durch schlechte Gewohnheiten (übermäßiger Alkoholkonsum) auftreten. Auch Personen, die in der gefährlichen Produktion beschäftigt sind, sind automatisch gefährdet. Wenn die ökologische Situation schlecht ist, wirkt sich dies negativ auf den Zustand der Maschenschale aus. Am häufigsten wird Angiopathie bei älteren Patienten diagnostiziert..

Menschen, die anfälliger für Anomalien sind als andere:

  • Frauen in Position. In diesem Fall ist es wichtig, die Krankheit frühzeitig zu erkennen. Wenn die Krankheit fortschreitet, kann eine Netzhautablösung provoziert werden. Angiopathie manifestiert sich selten im Frühstadium, sie macht sich meist im zweiten und dritten Trimester bemerkbar. Schwangeren wird meistens keine Behandlung verschrieben, da die Pathologie nach der Geburt eines Kindes vergeht. Wenn die werdende Mutter jedoch stark unter Gestose leidet, wählt der Arzt die erforderlichen Medikamente aus.
  • Neugeborene Babies. Wenn die Geburt schwierig war oder das Baby während der Geburt verletzt wurde, treten proliferative Veränderungen im Gefäßsystem auf. Infolgedessen verengen sich die Lumen in den Kapillaren und die Durchblutung ist langsam;
  • Kinder im Jugendalter. Es ist noch unbekannt, was der Grund für das Auftreten von Pathologie in dieser Kategorie von Patienten ist. Bei Jungen wird normalerweise eine juvenile Angiopathie diagnostiziert, die von leichten Blutungen begleitet wird. Katarakte und Glaukom treten häufig auf. In schweren Fällen tritt Sehverlust auf.

Symptome: Wie erkennt man eine Netzhautangiopathie??

Die Hauptgefahr der Krankheit zeigt sich darin, dass er sich lange Zeit nicht verrät. Während die Symptome fehlen, ist sich der Patient der Entwicklung einer gefährlichen Krankheit nicht bewusst, und wenn die ersten Anzeichen auftreten, ist eine lange und teure Therapie erforderlich. Wenn Sie den Arztbesuch bis zum letzten verschieben, können Sie leicht Ihr Augenlicht verlieren. Daher müssen diejenigen, die an den oben aufgeführten Krankheiten leiden, einmal im Jahr eine Routineuntersuchung durch einen Augenarzt durchführen lassen..

Wenn die folgenden Symptome auftreten, müssen Sie dringend die Klinik aufsuchen:

  • Ein starker Rückgang der Sehschärfe. Objekte in der Ferne erscheinen unscharf oder Sie können das Kleingedruckte nicht lesen. Bei der Ausführung von Arbeiten, die die Belastung des visuellen Geräts erfordern, treten häufig Probleme auf.
  • Verengung der optischen Felder. Es wird schwierig, Objekte an den Seiten zu sehen. Beispielsweise bemerken Sie möglicherweise nicht, dass ein Auto aus einer Kurve kommt.
  • Das Auftreten von Mitessern vor den Augen;
  • Wahrnehmbare Pulsation im Bereich des Sehorgans;
  • Regelmäßige Schädigung der Augengefäße;
  • Selbst bei einer leichten optischen Belastung beginnen die Augen sehr zu schmerzen.

Außerdem kann der Patient über Schmerzen in den Beinen und einen blutigen Ausfluss aus der Nase klagen.

Angiopathie und Schwangerschaft

Wenn ein Mädchen beim Tragen eines Kindes Symptome des Anfangsstadiums der Pathologie hat, kann sich die Krankheit verstärken. Außerdem wirkt sich eine natürliche Geburt manchmal negativ auf den Zustand der Netzhaut aus..

Frauen, die an Bluthochdruck, Diabetes, niedrigem Blutdruck oder Arteriosklerose leiden, sollten während ihrer Schwangerschaft regelmäßig Augenuntersuchungen durchführen lassen.
Wenn die Anomalie schnell fortschreitet, kann der Arzt die natürliche Geburt verbieten und sich für einen Kaiserschnitt entscheiden..

Angiopathie als Folge eines Traumas

In solchen Situationen entwickelt sich eine Pathologie infolge einer Kompression der Brust oder einer Schädigung der Halswirbelsäule. Hoher Hirndruck und Trauma des Sehapparates können ebenfalls zu Problemen mit Blutgefäßen führen..

Im Sehnerv wird eine Atrophie beobachtet, die ausnahmslos mit einem Rückgang der Augenschärfe einhergeht. Es ist wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, um ein Ablösen der Membran oder die Entwicklung eines Glaukoms zu vermeiden..
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Diagnostik der retinalen vaskulären Angiopathie

Zunächst muss der Arzt ein klinisches Bild der Pathologie erstellen, damit er mit dem Patienten spricht, um die vorhandenen Symptome herauszufinden. Anschließend wird eine detaillierte Prüfung durchgeführt, die eine Reihe von Verfahren umfasst:

  • Radiographie. Mithilfe von Bildern können Sie den Grad der Durchgängigkeit der Gefäße bestimmen. Zur Diagnose wird ein Kontrastmittel in das Blut injiziert, um eine Verletzung zu identifizieren.
  • Ultraschalluntersuchung. Mit diesem Verfahren können Sie den Zustand des Gefäßsystems beurteilen.
  • Magnetresonanztomographie. Hilft bei der Erstellung eines detaillierten Bildes des "Wohlbefindens" des Sehorgans;
  • Ophthalmoskopie. Fundusuntersuchung.

Die letztere Technik ist der einfachste und zuverlässigste Weg, um Pathologie zu erkennen. Es wird wie folgt durchgeführt:

  • Ein Medikament zur Erweiterung der Pupille (zum Beispiel "Tropicamide") wird in die Augen geträufelt;
  • Eine Viertelstunde nach der Verabreichung des Arzneimittels sitzt der Patient auf einem Stuhl und unter Verwendung einer speziellen Linse wird der Fundus des Auges untersucht.
Wenn die Untersuchung eine Schwellung oder Blutung der Netzhaut ergibt, verschreibt der Arzt einen CT-Scan des Sehorgans (Computertomographie)..

Behandlung: Ist es möglich, Angiopathie loszuwerden?

Es ist nur möglich, die Krankheit vollständig zu beseitigen, wenn Sie frühzeitig in der Entwicklung der Pathologie medizinische Hilfe suchen. In diesem Fall wenden Ärzte eine konservative Therapie an, zu der auch die Einnahme bestimmter Medikamente gehört. Es ist auch wichtig, die Grunderkrankung parallel zu behandeln. In späteren Stadien kann ein positives Ergebnis nur mit Hilfe einer Operation erzielt werden.

Drogen Therapie

Die Behandlung mit Medikamenten wird routinemäßig zweimal im Jahr durchgeführt, in einigen Fällen wird jedoch eine häufigere Anwendung empfohlen. Die Therapie umfasst die folgenden Medikamente:

  • Mittel zur Verbesserung der Durchblutung und Stärkung der Wände der Blutgefäße. Dazu gehören: "Actovegin", "Arbiflex", "Vazonit";
  • Vitamin- und Mineralkomplexe mit einem hohen Gehalt an B, E, P, C. Zum Beispiel "Bilberry Forte";
  • Medikamente, die das Risiko von Blutgerinnseln verringern. Lospirin, Ticlopidin, Acetylsalicylsäure;
  • Augentropfen zur Verbesserung der Mikrozirkulation im Blut: "Taufon", "Emoxipin".

Verwenden Sie auf keinen Fall Medikamente, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Sie können Ihren Zustand verschlimmern.

Wie man Netzhautangiopathie mit Injektionen behandelt

Es wird als eine der effektivsten Möglichkeiten angesehen, mit der Anomalie umzugehen. Dank des Einsatzes innovativer Technologien verursacht das Verfahren keine schmerzhaften Empfindungen und zeichnet sich durch ein minimales Maß an Trauma aus.

Medikamente wie "Dexamethason", "Ranibizumab" werden in den Glaskörper injiziert. Sie lindern Schwellungen und schaffen eine günstige Flora für die Bildung neuer Gefäße.
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Laserbehandlung der Netzhautangiopathie

Die Technik wird häufig zur Bekämpfung von Anomalien eingesetzt. Die Laserkoagulation ist in folgende Formen unterteilt:

  • Panretinal. Zweitausend mikroskopische Punkte werden auf die Netzhaut aufgetragen (mit Ausnahme der Makula-Region). Infolgedessen benötigt das Element weniger Sauerstoff und beschädigte Gefäße lösen keine Ablösung aus. Dies erhöht die Ernährung der Makula und die Sehschärfe verbessert sich;
  • Fokus. Sie werden bei schweren Erkrankungen eingesetzt, wenn die Augen stark betroffen sind und eine Schwellung der Makula beobachtet wird. Das Wesentliche des Verfahrens ist die Versiegelung der betroffenen Gefäße.

Traditionelle Behandlungsmethoden

In der Anfangsphase helfen "Großmutters Rezepte" bei der Bewältigung der Angiopathie. Sie können nur verwendet werden, wenn keine individuelle Unverträglichkeit der Komponenten vorliegt. Abkochungen aus Kümmel, schwarzen Johannisbeeren und Ebereschenbeeren sind sehr effektiv. Es ist besser, den Aufguss jedes Mal frisch zu kochen.

Die folgenden Rezepte sind am beliebtesten:

  • Kombinieren Sie einen Teelöffel getrocknete Johanniskraut und Kamille. Einen halben Liter kochendes Wasser hinzufügen und abdecken. Nach dem Aufgießen die Zusammensetzung abseihen und in zwei gleiche Portionen teilen. Trinken Sie den ersten Teil sofort nach dem Aufwachen, den zweiten vor dem Schlafengehen. Die Behandlung dauert einen Monat;
  • Kombinieren Sie zwanzig Gramm Schachtelhalm, fünfzig Weißdorn und dreißig Hochländer. Mischen Sie die Zutaten gründlich. Gießen Sie einen Esslöffel der Sammlung mit einem Glas kochendem Wasser, lassen Sie es brauen und abseihen. Trinken Sie dreimal täglich vor den Mahlzeiten 1 EL. l. Die Behandlung sollte zwei Monate fortgesetzt werden.
  • Mahlen Sie die weiße Mistel zu einem Pulver. Nehmen Sie einen Teelöffel der Mischung und kombinieren Sie sie mit kochendem Wasser (250 ml). Lassen Sie die Lösung über Nacht in einer Thermoskanne ziehen. Verbrauchen Sie 2 EL zweimal täglich. l. Die empfohlene Therapie beträgt drei Monate.

Krankheitsvorbeugung

Angiopathie kann chronisch werden, daher ist es besser sicherzustellen, dass sie überhaupt nicht auftritt. Befolgen Sie diese einfachen Regeln:

  • Gib schlechte Gewohnheiten auf (Alkohol, Zigaretten);
  • Ständige Kontrolle des Blutzuckerspiegels (wichtig für Diabetiker);
  • Balancieren Sie Ihre Ernährung. Die Ernährung sollte vollständig und vielfältig sein.
  • Besuchen Sie regelmäßig einen Augenarzt für eine Routineuntersuchung;
  • Rechtzeitige Behandlung von Beschwerden im Zusammenhang mit dem Gefäßsystem des Sehorgans;
  • Nehmen Sie einen Besuch im Fitnessclub in Ihre To-Do-Liste auf.

Fazit

Eine retinale Angiopathie kann leicht behandelt werden, wenn sie früh erkannt wird. Die Krankheit macht sich jedoch nur bei schweren Gefäßschäden bemerkbar. Daher ist es äußerst wichtig, Ihre Gesundheit sorgfältig zu überwachen und, wenn die geringsten gefährlichen Symptome auftreten, in die Klinik zu gehen. Je früher eine Krankheit erkannt wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, sie zu besiegen und die Sehschärfe aufrechtzuerhalten.

Sehen Sie sich das Video an, um mehr über hypertensive Angiopathie zu erfahren.


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