Leichte, mittelschwere und schwere Anämie


Anämie ist ein pathologischer Zustand des Körpers, der durch eine Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut gekennzeichnet ist. Wenn bei einer Person eine Anämie diagnostiziert wird, muss sie behandelt werden. Dies hängt von der Schwere der Störung sowie von der Ursache ab, die zum Abfall des Hämoglobins geführt hat.

Schweregrad der Anämie nach Hämoglobinspiegel

Anämie entwickelt sich vor dem Hintergrund anderer Krankheiten und wirkt als pathologisches Symptom für viele Erkrankungen des Körpers. Darüber hinaus geht es immer mit einer Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut einher. Infolge solcher Veränderungen beginnen Organe und Gewebe unter Sauerstoffmangel zu leiden. Sauerstoffmangel wird Hypoxie genannt..

Normalerweise sollte der Hämoglobinspiegel bei erwachsenen Männern zwischen 130 und 180 g / l variieren. Bei Frauen liegt dieser Wert bei 120-150 g / l..

Wenn diese Werte abnehmen, sprechen die Ärzte von Anämie, die drei Schweregrade haben kann:

Die erste Schwere der Anämie ist durch einen Abfall der Hämoglobinspiegel auf 90-120 g / l gekennzeichnet. Dieser Zustand kann durch richtige Ernährung korrigiert werden, ein Krankenhausaufenthalt des Patienten ist nicht erforderlich.

Eine mäßige Anämie entwickelt sich, wenn der Hämoglobinspiegel auf 70-90 g / l abfällt. In diesem Fall ist es nicht mehr möglich, den Verstoß nur mit Hilfe einer Diät zu beseitigen. Medikamente sind erforderlich. Wenn sich eine Person zufriedenstellend fühlt, wird sie nicht ins Krankenhaus eingeliefert.

Der dritte Schweregrad der Anämie ist durch eine Abnahme des Hämoglobinspiegels unter 70 g / l gekennzeichnet. In diesem Fall wird die Person in ein Krankenhaus gebracht, in dem eine komplexe Behandlung durchgeführt wird. Abhängig von der Ursache, die zur Entwicklung einer Anämie geführt hat, kann die Therapie sowohl konservativ als auch chirurgisch sein.

Leichte 1 Anämie

Wenn eine Person eine leichte Anämie Grad 1 entwickelt, gibt es normalerweise keine Symptome der Störung. Daher kann der Patient nicht einmal vermuten, dass er pathologische Veränderungen in der Hämoglobinkonzentration im Blut hat. Dies kann anhand von Labortests festgestellt werden..

Symptome, die bei leichter Anämie auftreten können:

Lose Konzentration der Aufmerksamkeit.

Schnelle Ermüdbarkeit, Gefühl ständiger Müdigkeit trotz richtiger Ruhe.

Blässe der Haut und der Schleimhäute.

Orthostatische Hypotonie kann ein Zeichen für eine Anämie ersten Grades sein. Gleichzeitig sinkt der Druck einer Person, wenn sich die Position des Körpers ändert (mit einem starken Anstieg aus dem Bett), was sich in einer Verdunkelung der Augen äußert. Auch zu diesem Zeitpunkt ist eine Erhöhung der Herzfrequenz möglich. Dieses Symptom wird als orthostatische Tachykardie bezeichnet..

In regelmäßigen Abständen kann eine Person von Schwindel heimgesucht werden. Eine Ohnmacht für den ersten Grad der Anämie ist nicht typisch.

Die Gründe. Die Gründe für die Entwicklung einer Anämie können nur von einem Arzt ermittelt werden. Um sie zu installieren, müssen Sie Blut spenden. Am häufigsten leiden Menschen an Eisenmangelanämie, wenn ein Eisenmangel zu einem Abfall des Hämoglobinspiegels führt. Schließlich ist dieses Spurenelement für die normale Produktion von Hb notwendig. Gemittelten Daten zufolge sind bis zu 50% der Kinder in jungen Jahren von Eisenmangelanämie betroffen, bis zu 15% der Frauen im gebärfähigen Alter und bis zu 2% der erwachsenen Männer. Wie die statistische Analyse zeigt, ist bei jeweils 3 Einwohnern der Erde ein latenter Eisenmangel im Gewebe vorhanden. Es dauert etwa 80-90% aller Arten von Anämien.

Eine scharfe Eisenmangelanämie ist selten. Erstens hat eine Person einen sogenannten vorlatenten Eisenmangel. Spurenelementreserven sind nur in Geweben erschöpft. Mit fortschreitender Krankheit nimmt das Niveau nicht nur der Ablagerung, sondern auch des Transports sowie der Erythrozyten-Drüse ab. Die Schwere der Eisenmangelanämie kann minimal oder vollständig verborgen sein.

Behandlung. Die Behandlung einer leichten Anämie erfordert eine Ernährungskorrektur, obwohl alles von den Gründen abhängt, die diese Verletzung provoziert haben. Die Ernährung des Patienten muss jedoch unbedingt eingehalten werden. Es wird eingehalten, bis sich der Hämoglobinspiegel im Blut wieder normalisiert. Stellen Sie sicher, dass Sie Produkte in das Menü aufnehmen, die nicht nur reich an Eisen, sondern auch an Vitamin B sind.

Diese Lebensmittel umfassen: rotes Fleisch, Fisch, Eier, Nüsse, Spinat, Rüben, Granatäpfel. Die Diät muss Tomaten, Karotten, frische Kräuter, Hülsenfrüchte (Erbsen, Linsen und Bohnen), Haferflocken, Buchweizen, Brot, Honig enthalten. Damit Eisen besser vom Körper aufgenommen werden kann, sollten Sie Ihr Menü mit vitamin C-reichen Lebensmitteln anreichern. Es erhöht die Bioverfügbarkeit dieses Spurenelements und erleichtert ihm den Eintritt in den Blutkreislauf. Zusätzlich verbessern Zitronensäure und Bernsteinsäure die Absorption von Eisen. Bernsteinsäure ist in ausreichenden Mengen in Kefir, Joghurt, Sonnenblumenöl, Sonnenblumenkernen, Gerste, Borodino-Brot, grünen Stachelbeeren, Äpfeln, Kirschen und Trauben enthalten.

Es gibt auch Lebensmittel, die im Gegenteil die Aufnahme von Eisen verlangsamen. Dies sind jene Getränke und Gerichte, bei denen der Gehalt an Tannin, Polyphenolen und Oxalaten überschritten wird. Daher wird empfohlen, keinen Kaffee, Tee, Sojaproteine, Vollmilch oder Schokolade zu trinken.

Wenn eine Anämie ersten Grades festgestellt wird, sollte die Behandlung nicht verzögert werden. Andernfalls wird der Verstoß fortschreiten und schwerwiegende Folgen für den Körper haben. Eine Selbstauswahl der Therapie ist nicht zulässig.

Bei leichter Anämie sind im Allgemeinen keine Medikamente erforderlich. Sie werden nur verschrieben, wenn die Ernährungskorrektur das bestehende Problem nicht beseitigt. Der Arzt kann Medikamente für einen Zeitraum von mindestens 1,5 Monaten und in Mindestdosierungen verschreiben. Wenn sich der Hämoglobinspiegel nach der angegebenen Zeit wieder normalisiert, halbiert sich die Dosis und die Behandlung wird für einen weiteren Monat fortgesetzt. Diese Maßnahme zielt darauf ab, das Ergebnis zu konsolidieren. Neben reinen Eisenpräparaten können auch Multivitaminkomplexe verschrieben werden, die Eisen und Folsäure enthalten müssen.

Oft werden Patienten mit leichter Anämie Medikamente verschrieben wie:

Ferrofolie, die nicht nur Eisensulfat, sondern auch Ascorbinsäure, Folsäure und Cyanocobalamin enthält. Bei einer leichten Anämie wird dreimal täglich 1 Kapsel verschrieben. Nehmen Sie das Medikament nach den Mahlzeiten ein.

Ferroplex wird durch einen Komplex aus Ascorbinsäure und Eisensulfat dargestellt. Bei einer leichten Anämie wird 1 Tablette dreimal täglich angezeigt..

Hemofer verlängern ist 1 Tablette 1 Mal pro Tag verschrieben.

Nach Beginn der Einnahme von Eisenpräparaten werden die Anzeichen einer Anämie bereits am 3. Behandlungstag gestoppt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es Zeit ist, die Therapie abzubrechen. Die Normalisierung des Hämoglobinspiegels im Blut erfolgt frühestens 6 Wochen nach Therapiebeginn.

Überprüfen Sie unbedingt Personen, bei denen ein Risiko für die Entwicklung einer Anämie ersten Schweregrads besteht. Sie haben möglicherweise keine Symptome einer Anämie, aber ihr Gesundheitszustand weist auf eine hohe Wahrscheinlichkeit hin, eine Anämie zu entwickeln. Zu den gefährdeten Personen gehören:

Kinder unter 3 Jahren. Dies gilt insbesondere für Kinder, die vorzeitig oder mit geringem Geburtsgewicht geboren wurden..

Kinder, die infolge von Mehrlingsschwangerschaften geboren wurden.

Kinder einer Frau, die während der Schwangerschaft an Anämie litt.

Kinder und Erwachsene mit diagnostizierten Helminthiasen und Erkrankungen des Verdauungssystems.

Um die Entwicklung einer leichten Anämie zu verhindern, müssen Sie Ihre Ernährung überwachen und bei einem Risiko regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen, um den Hämoglobinspiegel zu bestimmen.

Mäßige Anämie 2

Eine mittelschwere Anämie ist durch eine viel stärkere Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut gekennzeichnet, die die Schwere der Symptome bestimmt. Jetzt wird es unmöglich sein, eine Anämie nicht zu bemerken.

Seine Symptome sind:

Schlaflosigkeit mit erhöhter Tagesmüdigkeit.

Erhöhte Atemnot. Wenn es früher nur vor dem Hintergrund körperlicher Anstrengungen auftrat oder gänzlich fehlte, tritt jetzt auch in Ruhe Kurzatmigkeit auf.

Das Erscheinen von "Fliegen" vor den Augen.

Schwellung der Haut. Am Morgen Schwellungen unter den Augen, die sogenannten "Taschen".

Gelenkprobleme.

Blasse Haut und blasse Schleimhäute. Die Haut wird trocken, neigt zum Abblättern, es bilden sich Risse.

Das Haar wird vorzeitig grau, fällt mehr aus, wird stumpf. Gleiches gilt für die Nagelplatte. Bei Patienten mit Anämie werden die Nägel blass und verlieren ihren natürlichen Glanz.

Die Haut wird im Bereich der Beine, des Gesichts und der Füße pastös.

Eine Perversion des Geschmacks wird bei vielen Patienten bereits im zweiten Grad der Anämie beobachtet. In diesem Fall kann eine Person versucht sein, Ton, Sand, Eis, Kreide, Kohle, rohen Teig, rohes Hackfleisch oder Getreide zu essen. Am häufigsten tritt eine Geschmacksperversion bei Kindern, Jugendlichen und jungen Frauen auf. Sie haben das Verlangen nach sauren, würzigen und würzigen Lebensmitteln erhöht..

Perversion des Geruchs ist möglich. Eine Person wird anfangen, Aromen einzuatmen, die bei gesunden Menschen ekelhaft sind (Aceton, Farbe, Lack usw.)..

Die Muskelkraft des Patienten nimmt ab.

Bei 10% der Patienten wird eine eckige Stomatitis beobachtet, die im Volksmund als "Anfälle" bekannt ist..

Es kann Schmerzen in der Zunge sowie ein Gefühl des Platzens der Zunge von innen geben.

Die Augensklera kann eine bläuliche oder tiefblaue Farbe annehmen. Eisenmangel führt zu Störungen bei der Produktion von Kollagen in der Sklera der Augen, was zu deren Ausdünnung führt. Die Gefäße des Auges beginnen durch die Sklera zu leuchten, was ihr eine charakteristische Farbe verleiht.

Eine Person kann einen dringenden Drang verspüren, die Blase zu entleeren. Es wird für ihn schwierig sein, den Urin in seiner Blase zu halten, wenn er lacht, niest oder heftig hustet.

Eine Person mit Anämie Grad 2 beginnt häufiger an ARVI und anderen entzündlichen und infektiösen Erkrankungen zu leiden, da die Leistung von Leukozyten abnimmt und die Immunität abnimmt.

Es ist zu beachten, dass die vollständig aufgeführten Symptome nicht nur bei Patienten mit Eisenmangelanämie beobachtet werden, sondern auch bei Patienten, denen andere Vitamine, Mineralien und Nährstoffe fehlen..

Behandlung. Je nachdem, was genau die Entwicklung einer Anämie verursacht hat, wählt der Arzt ein Behandlungsschema. Zusätzlich zur Diät muss der Patient Medikamente einnehmen..

Die Prinzipien der Konstruktion eines therapeutischen Schemas sind wie folgt:

Wenn im menschlichen Körper latente Blutungen auftreten, müssen diese festgestellt und gestoppt werden. Am häufigsten bluten Geschwüre an den Schleimhäuten des Magens und des Darms. Die Therapie von Erkrankungen des Verdauungssystems liegt in der Zuständigkeit des Gastroenterologen.

Dem Patienten werden eisenhaltige Präparate ausgewählt. Es können Medikamente wie Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenuls, Ferrum Lect usw. sein..

Um die Prozesse der Blutgerinnung im Körper zu normalisieren und den Mangel an Vitaminen auszugleichen, werden Vitaminkomplexe verschrieben. Mögliche Injektion von Vitamin B12 und Vitamin B6.

Verschreibung von oraler Folsäure.

Wenn es nicht möglich ist, das Fortschreiten der Anämie mit Hilfe der aufgeführten Medikamente zu beseitigen, kann dem Patienten eine Bluttransfusion verschrieben werden.

Kortikosteroide (Prednisolon, Hydrocortison usw.) und Antibiotika werden zur Entwicklung von Entzündungsprozessen im Körper verschrieben.

Diätkost beinhaltet das Essen der gleichen Lebensmittel wie bei Anämie ersten Grades. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Produkte tierischen Ursprungs den Körper stärker mit Eisen sättigen als Lebensmittel pflanzlichen Ursprungs. Daher sollte der Schwerpunkt auf Rindfleisch (Fleisch und Leber), Schweinefleisch (Leber), Hühnerleber und Eiern liegen. Es ist unbedingt erforderlich, die Ernährung mit Säften zu ergänzen: Granatapfel, Tomate, Rote Beete und Apfel.

Ein Patient, der sich in ambulanter Behandlung befindet, sollte seine körperliche Aktivität nicht einschränken. Wenn er sich zufrieden stellt, sollte der Patient Zeit an der frischen Luft verbringen, einen geordneten Tagesablauf einhalten und Stress vermeiden. Alle medizinischen Empfehlungen müssen einwandfrei befolgt werden. Andernfalls tritt eine Anämie 2. Grades auf.

Schwere Anämie 3. Grades

Vor dem Hintergrund eines ausgeprägten Hämoglobinspiegels im Blut entwickelt sich eine schwere Anämie 3. Grades.

Dies führt zur Entwicklung schwerer Symptome, die sich in folgenden pathologischen Veränderungen äußern:

Die Muskelschwäche nimmt zu, es entsteht eine Muskelatrophie, die durch einen Mangel an Myoglobin und Gewebeatmungsenzymen verursacht wird.

Dystrophische Veränderungen in der Haut und ihren Gliedmaßen schreiten weiter voran.

Die Nägel erhalten eine charakteristische löffelförmige Konkavität. Dieses Symptom nennt man Koilonychie..

Die Schleimhäute von Mund und Zunge sind betroffen. Bei Patienten werden Glossitis, Parodontitis und Karies diagnostiziert. Ein charakteristisches Merkmal eines schweren Anämieverlaufs ist das Symptom einer "lackierten Zunge" und eine Atrophie der darauf befindlichen Papillen..

Bei schwerer Anämie entwickeln sich atrophische Veränderungen in der Schleimhaut des Verdauungssystems. Die Auskleidung der Speiseröhre wird sehr trocken, was das Schlucken von Nahrungsmitteln erschwert. Bei Patienten wird auch eine atrophische Enteritis und Gastritis diagnostiziert..

Bettnässen ist häufig mit einer Schwächung der Blasenschließmuskeln.

Die Temperatur des Patienten kann auf ein subfebriles Niveau ansteigen und lange auf diesem Niveau bleiben.

Wunden und Verletzungen der Haut heilen über einen langen Zeitraum.

Behandlung. Ein Patient mit Anämie 3. Grades wird ins Krankenhaus eingeliefert. Im Krankenhaus sollte er eine komplexe Therapie erhalten. Nur Diät und Eisenergänzung werden in diesem Fall nicht ausreichen. Die Therapie wird ergänzt durch Kortikosteroide, Anabolika, Androgene, Zytostatika. Patienten mit Anämie 3. Grades werden häufig Bluttransfusionen und intravenöse Medikamente verschrieben. In Notsituationen wird der Patient für eine Knochenmarktransplantation überwiesen. Manchmal ist eine Milzentfernung erforderlich.

Die Behandlung einer Anämie 3. Grades ohne ärztliche Aufsicht ist nicht möglich. Tumore des Bluts und des Knochenmarks führen häufig zur Entwicklung dieser schweren Pathologie. Vor Beginn der Therapie muss der Arzt den Patienten vollständig untersuchen. Während der Behandlung wird sein Zustand überwacht.

Mögliche Ursachen für alle Anämiegrade

Es gibt viele Gründe, die zur Entwicklung einer Anämie führen können. Dies betrifft vor allem den Mangel an Mineralien und Vitaminen, obwohl auch verschiedene Krankheiten nicht ausgeschlossen werden sollten..

Eine Eisenmangelanämie entwickelt sich vor dem Hintergrund eines chronischen Mangels dieses Elements. Er ist an vielen Stoffwechselprozessen beteiligt und auch für die Synthese von Hämoglobin notwendig. Eisen aus dem Körper neigt dazu, ausgeschieden zu werden. Um seinen Mangel nicht zu entwickeln, muss ein Erwachsener mindestens 20 mg dieses Spurenelements mit Nahrungsmitteln pro Tag erhalten. Andernfalls steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Anämie zu entwickeln..

Der Anstoß für seine Manifestation kann sein:

Stromversorgungsfehler. Oft tritt eine ähnliche Situation bei Vegetariern oder Menschen mit niedrigem Einkommen auf, die nicht in der Lage sind, sich mit einem vollständigen Menü zu versorgen.

Erkrankungen des Verdauungssystems (chronische Enteritis, Enteropathie, Darm- und Magenresektion usw.). Dies bringt Probleme mit der Absorption von Eisen mit sich..

Chronische Erkrankungen: erosive Ösophagitis, Geschwüre und Erosion des Magens und des Zwölffingerdarms, Zwerchfellhernie, Ösophagusvarizen, Magen- oder Darmkrebs, Hämorrhoiden, Lungentuberkulose, Lungenkrebs.

Schwangerschaft und Stillzeit, wenn der Körper einer Frau erhebliche Mengen an Eisen verbraucht.

Intensiver Sport kann einen Eisenmangel hervorrufen, der auf das beschleunigte Wachstum der Muskelmasse zurückzuführen ist.

Pubertät. Zu diesem Zeitpunkt wächst der Körper intensiv, so dass das mit Nahrung versorgte Eisen möglicherweise nicht ausreicht.

Inneren Blutungen. Am häufigsten führt ein chronischer Blutverlust, der nicht häufig, aber länger andauert, zu einer Eisenmangelanämie. Die Patienten selbst bemerken sie möglicherweise nicht. Zum Beispiel Uterusblutungen bei Frauen während der Menstruation. Bei Männern tritt eine Eisenmangelanämie häufiger mit chronischen Blutungen aus dem Verdauungstrakt auf.

B12-Mangel. Dies ist die Anämie, die vor dem Hintergrund eines Mangels an Vitamin B12 im Körper auftritt..

Die folgenden Faktoren können zur Entwicklung einer B12-Mangelanämie führen:

Mangel an Vitamin B12 im Menü.

Parasitäre Invasionen, Darminfektionen.

Erkrankungen des hepatobiliären Systems wie Leberzirrhose.

Erhöhte Aufnahme von Vitamin B12 durch den Körper.

Es gibt auch eine Folatmangelanämie, die sich bei unzureichender Aufnahme von Folsäure entwickelt. Die Norm dieser Substanz für einen Erwachsenen beträgt 200-400 µg pro Tag. Folsäure ist sowohl für die Entwicklung des Fetus als auch für den normalen Schwangerschaftsverlauf von großer Bedeutung. Die gleichen Gründe, die die Entwicklung einer Eisenmangelanämie beeinflussen, führen zu einer Folatmangelanämie..

Aplastik ist eine andere Art von Anämie.

Die Gründe für sein Auftreten werden berücksichtigt:

Exposition gegenüber Strahlung am Körper: ionisierende und Röntgenstrahlung.

Infektionskrankheiten: Influenza, Cytomegalievirus, Herpes, Mumps, HIV usw..

Einnahme bestimmter Medikamente: Antibiotika, Sulfonamide, Medikamente aus der NSAID-Gruppe, Medikamente zur Blutdrucksenkung.

Hämolytisch. Es ist eine Anämie, die durch die Zerstörung roter Blutkörperchen gekennzeichnet ist.

Werden auslösende Faktoren, die zur Entwicklung einer hämolytischen Anämie führen, können:

Vergiftung des Körpers mit giftigen Verbindungen.

Schwere Infektionskrankheiten.

Behandlung mit bestimmten Medikamenten.

Eine separate Art von Anämie ist die hämolytische Anämie. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund des Blutverlustes (akut oder chronisch).

Die Gründe für die Entwicklung des Verstoßes:

Trauma oder andere Verletzungen, die Blutungen verursachen.

Eileiterschwangerschaft mit gebrochenem Nebenhoden.

Krebstumoren bösartiger Natur.

Uterusmyome begleitet von Blutverlust.

Eisenmangel ist jedoch die häufigste Art der Anämie. Es tritt häufig bei schwangeren Frauen vor dem Hintergrund von Toxikose und starkem Erbrechen auf. Frauen, die 2 oder mehr Feten tragen, sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt. Krankheiten bei einer schwangeren Frau wie Pyelonephritis und Hepatitis können ebenfalls zur Entwicklung einer Anämie führen..

Behandlungsmethoden

Folgen einer unbehandelten Anämie

Die Folgen einer unbehandelten Anämie können sehr unterschiedlich sein und von einer leichten, kaum wahrnehmbaren Hypoxie der Organe und Gewebe bis zum Tod reichen. Dies hängt weitgehend davon ab, was genau den Hämoglobinabfall im Blut verursacht hat, sowie von der Schwere der Erkrankung..

Bei Anämie der ersten Schwere sind folgende gesundheitliche Probleme möglich:

Erhöhung der Belastung von Herz und Blutgefäßen.

Das Auftreten von Nasenbluten, das in der Kindheit häufiger auftritt.

Ein Rückgang der Immunität, der sich in einer Zunahme der Häufigkeit akuter Virusinfektionen der Atemwege bei Erwachsenen und Kindern äußert.

Verschlechterung der geistigen Fähigkeiten.

Für den Fötus ist eine mütterliche Anämie mit dem Risiko einer Verzögerung des intrauterinen Wachstums verbunden. Das Baby kann früh geboren werden.

Eine Frau, die an einer leichten Anämie leidet, kann eine Schwächung der Wehen haben. Während der Schwangerschaft kann sie von Toxikose heimgesucht werden. Es erhöht auch die Wahrscheinlichkeit von Blutungen..

Eine unbehandelte mittelschwere Anämie kann zu folgenden Komplikationen führen:

Myokarddystrophie. Symptomatisch äußert sich dies in Atemnot, Tachykardie, Arrhythmie, Erweiterung der Herzgrenzen nach links, Taubheit der Herztöne und systolischem Murmeln.

Eine anhaltende und schwere Anämie kann zu schwerem Kreislaufversagen und Herzversagen führen.

Zerebrale Hypoxie führt zu Depressionen. Die Lebensqualität des Patienten ist deutlich eingeschränkt, er bekommt nachts nicht genug Schlaf, er fühlt sich tagsüber müde.

Der dritte Grad der Anämie ist eine gewaltige Störung im Körper, die schwerwiegende Folgen haben kann:

Akutes Nierenversagen.

Blutungen, die schwer zu stoppen sind.

Mit dem dritten Grad der Anämie steigt die Wahrscheinlichkeit des Todes. Alle Organe leiden an Hypoxie, ihre Leistung ist beeinträchtigt. Darüber hinaus kann ein geschwächtes Immunsystem Infektionen nicht mehr abwehren. Alle von ihnen haben einen langwierigen und längeren Kurs. Daher sollte dem Patienten dringend Hilfe geleistet werden..

Schwere Anämie bei schwangeren Frauen droht mit Frühgeburt, Gestose, Plazentaabbruch, Blutungen und anderen Komplikationen während der Wehen.

Meistens wird Anämie gut behandelt, aber Sie müssen rechtzeitig medizinische Hilfe suchen. Wenn dies nicht getan wird, wird der Verstoß fortschreiten. In der Kindheit ist Anämie gefährlich mit einer Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung..

Um ein bestehendes Problem rechtzeitig zu erkennen, sollten Sie regelmäßig Blut spenden, um den Hämoglobinspiegel zu bestimmen. Verweigern Sie nicht die Beobachtung der Apotheke. Wenn bei einer Person das Risiko einer Anämie besteht, kann der Arzt ihr eine vorbeugende Einnahme von Eisenpräparaten verschreiben.

Anämie ist ein geringer Gehalt an funktionell vollständigen roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Blut. Dieser Zustand wird auch als niedriger Hämoglobinspiegel bezeichnet (lesen Sie mehr im Artikel: Ursachen und Symptome eines niedrigen Hämoglobinspiegels). Eine Anämie kann sich bei einer Person entwickeln, die an vielen anderen Krankheiten leidet.

Um eine Diagnose einer Anämie zu stellen, muss Blut für die Analyse gespendet werden. Diese Studie wird nicht nur feststellen, dass eine Person eine Anämie entwickelt, sondern auch die Art der Störung sowie den Grad ihrer Schwere klären. Dank Labortests können auch geringfügige Abweichungen von der Norm festgestellt werden.

Im Falle einer Anämie werden Eisenpräparate verschrieben, die es ermöglichen, das Fehlen dieses Spurenelements im Körper zu decken. Infolgedessen steigt das Hämoglobin auf normale Werte an. Medikamente zur Behandlung von Eisenmangelanämie können nur von einem Arzt verschrieben werden.

Anämie ist eine häufige Erkrankung, die bei jedem 7. Einwohner Russlands auftritt. Darüber hinaus vermuten viele Menschen nicht einmal, dass der Hämoglobin- und Erythrozytenspiegel in ihrem Blut niedrig ist. Anämie zeigt sich häufig mit Symptomen wie erhöhter Müdigkeit und Erschöpfung.

Anämie oder wie im Volksmund "Anämie" genannt wird, ist ein Zustand, der durch eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und / oder der roten Blutkörperchen im Blut gekennzeichnet ist. Die meisten Patienten fragen sich, wie sie Anämie zu Hause behandeln können, nachdem sie von ihrer Diagnose erfahren haben. Dies wird im Artikel besprochen..

Anämie

Allgemeine Information

Anämie - was ist das für eine Krankheit?

Eisenmangelanämie (Anämie) wird normalerweise eher als Symptom einer anderen Krankheit oder als Zustand angesehen, der auftritt, wenn die Eisenkonzentration im Körper unzureichend ist.

Ursachen und Faktoren, die zur Entwicklung des anämischen Syndroms beitragen:

  • Die Krankheit entwickelt sich bei kleinen Kindern und Erwachsenen, die eine strenge Diät einhalten, wenn sie nicht die notwendige Menge Eisen aus der Nahrung erhalten.
  • Vor dem Hintergrund von Störungen im Verdauungssystem. Es ist bekannt, dass die Aufnahme von Spurenelementen im Dünndarm (obere Abschnitte) und im Magen erfolgt. Darüber hinaus ist nach dem Entfernen eines Teils des Magens die Aufnahmefähigkeit des Verdauungssystems beeinträchtigt.
  • Anämisches Syndrom kann sich aufgrund eines großen Blutverlusts entwickeln. Dies ist die Hauptursache für Eisenmangelzustände. Oft tritt das Syndrom bei Frauen aufgrund eines starken Blutverlusts während einer starken Menstruation und bei Frauen auf, die an Geschwüren des Verdauungstrakts, Magenkrebs, Hämorrhoiden und Neubildungen im Dickdarm leiden.
  • Verkürzung der Lebensdauer roter Blutkörperchen im Blut oder deren rasche Zerstörung. Normalerweise beträgt die Lebensdauer eines Erythrozyten 4 Monate. In einigen Fällen ist die Milzpathologie die Ursache für die Hämolyse. Es entwickelt sich eine hämolytische oder Sichelzellenanämie. Bei dieser Krankheit produziert der Körper abnormales Hämoglobin..

Wenn Sie eine Anämie vermuten, ist es wichtig, sich umgehend an einen Spezialisten zu wenden. Der Arzt hilft bei der Identifizierung der Ursachen und Behandlungen für die Krankheit. Das Syndrom führt zu einer Abnahme der Immunität, zu einer Abnahme der Kraft und zu einer Einschränkung der Arbeitsfähigkeit. Auch Anämie kann ein wichtiges Signal für die Entwicklung anderer Pathologien und schwerwiegender Probleme bei der Arbeit einzelner Organe und ihrer Systeme werden..

Die Diagnose wird durch eine Blutuntersuchung gestellt, und die Behandlung besteht in der Regel darin, die Eisenmenge mit Hilfe von Lek wiederherzustellen. Drogen. Medikamente werden oral eingenommen oder durch Injektion verabreicht.

Geschlecht, AlterSchwellenwert Нb (G / L)Schwellenwert Нb (G /%)
Kinder von 3 Monaten bis 5 Jahren11011.0
Kinder von 5 bis 12 Jahren11511.5
Kinder von 12 bis 15 Jahren12012.0
Männer ab 15 Jahren130 - 16013.0 - 16.0
Frauen ab 15 Jahren120 - 14012.0 - 14.0
Schwangere Frau11011.0

Pathogenese, Entwicklungsstadien

Es gibt 3 Hauptmechanismen für die Entwicklung einer Anämie:

  • Aufgrund einer Verletzung des Prozesses der Bildung von Erythrozyten und der Bildung von Hämoglobin. Diese Art von Mechanismus kann bei unzureichender Aufnahme von Eisen, Folsäure und Vitamin B12 bei Erkrankungen des Knochenmarks verfolgt werden. Manchmal kann es aufgrund der Einnahme von sehr großen Dosen Vitamin C zu einem Mangelzustand kommen. Wenn mehr Ascorbinsäure eingenommen wird, wird Vitamin B12 blockiert und die Prozesse der Hämatopoese werden gestört.
  • Akuter Verlust roter Blutkörperchen. Normalerweise - dies sind die Folgen von akuten Blutungen, Operationen und Verletzungen. Bei chronischen Blutungen in kleinen Mengen ist die Ursache für Anämie nicht nur der Verlust roter Blutkörperchen, sondern auch ein Eisenmangel vor dem Hintergrund eines chronischen Blutverlusts.
  • Anämisches Syndrom - die Folgen der beschleunigten Zerstörung roter Blutkörperchen. Bei normaler Funktion des Knochenmarks und anderer hämatopoetischer Organe leben Erythrozyten etwa 4 Monate und werden dann zerstört. Bei hämolytischer Anämie, Hämoglobinopathie usw. ist die Zerstörungsrate von Erythrozyten höher als ihre Produktion. Manchmal läuft der Prozess unter dem Einfluss äußerer Reize, Chemikalien (Essig) ab..

Klassifikation, Arten von Anämie

Betrachten Sie die verschiedenen Arten bei Erwachsenen. Anämie ist ein Symptom, keine eigenständige Krankheit und kann bei einer Reihe von Krankheiten auftreten. Sie sind in der Regel mit einer primären Läsion des hämatopoetischen Systems verbunden oder hängen nicht davon ab. Es ist unmöglich, Anämien eindeutig nosologisch zu klassifizieren. Hierfür wird das Prinzip der praktischen Zweckmäßigkeit angewendet. Infolgedessen wird die Krankheit nach einem einzigen Klassifizierungskriterium unterteilt - nach dem Farbindikator.

Ein Abfall des Hämoglobinspiegels im Blut wird am häufigsten bei gleichzeitiger Abnahme der Anzahl und Qualität der Erythrozyten beobachtet. Jede Art von Anämie wird sicherlich zu einer Abnahme der Effizienz der Atemfunktion des Blutes und zum Auftreten von Sauerstoffmangel in Geweben führen. Dies wird normalerweise durch die Blässe der Haut, Schwäche, hohe Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Atemnot, schnelle Herzfrequenz usw. gesehen..

Die Hauptarten der Anämie

Der Arzt verschreibt eine routinemäßige Untersuchung eines Blutausstrichs, während der Analyse muss der Morphologe Abweichungen in der Größe der Erythrozyten anzeigen. Die Abnahme kann sowohl bei der kleineren (mikrozytische Anämie) als auch bei der größeren (makrozytische) sein. Wenn die notwendige Beurteilung jedoch ohne spezielle Mikrometer erfolgt, ist dies sehr subjektiv..

Anämien, die sich bei Nierenerkrankungen, hypoplastischen, AChD- und akuten posthämorrhagischen Erkrankungen entwickeln können, werden als normozytisch bezeichnet. Makrozytische Anämien sind normal und hyperchrom, und mikrozytische Anämien sind hypochrom.

Viel informativer ist ein automatischer Bluttest, bei dem eine klare Standardisierung wichtiger Indikatoren beobachtet wird. Berücksichtigen Sie das durchschnittliche Korpuskularvolumen (RMS), das in Femtolitern (fl, fl) gemessen werden kann. Der normale RMS-Wert beträgt 80-90 fl und wird als Normozytose bezeichnet. Wenn der Indikator auf 95 oder mehr erhöht wird, wird die Entwicklung einer Makrozytose aufgezeichnet. Wenn die Abnahme weniger als 80 fl beträgt, wird die Diagnose einer Mikrozytose gestellt. Das automatische Verfahren hat auch seine Nachteile: ziemlich teure und empfindliche Geräte, die eine angemessene Wartung benötigen..

Beim Ersetzen des Farbindikators durch RMS wird die übliche Klassifizierung von Anämien nach Farbindikator nicht verletzt. Anämien werden nach verschiedenen Merkmalen in Gruppen eingeteilt. Die Klassifizierung basiert normalerweise auf Bequemlichkeit und praktischer Relevanz für die Diagnose..

Durch Farbanzeige

Klassifizierung der Anämie nach Farbe

Der Farbindikator zeigt den Sättigungsgrad des Erythrozyten mit Hämoglobin an. Bei einem gesunden Menschen schwankt die CPU zwischen 0,86 und 1,1. Abhängig davon werden solche Anämien unterschieden:

  • Hypochrome Anämie, wenn der CP weniger als 0,86 beträgt (in einigen Klassifikationen unter 0,8). Diese Tests diagnostizieren Thalassämie oder Eisenmangelanämie..
  • Bei normochromer Anämie reicht das Kreislaufsystem von 0,86 bis 1,1. In diesem Fall leidet der Patient an posthämorrhagischer Anämie, hämolytischer Anämie, aplastischer Anämie, neoplastischen Knochenmarkerkrankungen, Tumoren außerhalb des Knochenmarks, Anämie aufgrund einer Verringerung der Produktionsrate und der Menge an Erythropoetin.
  • Hyperchrome Anämie - mit CP mehr als 1.1. Solche Indikatoren sind typisch für Folatmangelanämie sowie Vitamin B12-Mangelanämie für das myelodysplastische Syndrom.

Klassifizierung von Anämien nach Schweregrad

Es wird in Abhängigkeit von der Schwere der Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut durchgeführt. Die Schweregradklassifizierung setzt Folgendes voraus:

  • mild (wenn der Hämoglobinspiegel unter dem Normalwert liegt, aber bei mehr als 90 Gramm pro Liter bleibt);
  • mäßiger Schweregrad (wenn das Hämoglobin 70-90 g / l beträgt);
  • schwer (wenn der Hämoglobinspiegel unter 70 Gramm pro Liter bleibt).

Die Aufteilung des Anämiegrades durch den Hämoglobinspiegel ist recht häufig. Meistens wird die Diagnose durch Hämoglobin bestätigt und anschließend eine detailliertere Diagnose durchgeführt.

Was ist Grad 1 Anämie?

Es ist gekennzeichnet durch einen leichten Abfall der Hämoglobinmenge im Blut. Die folgenden Symptome treten normalerweise auf:

  • ermüden;
  • Apathie;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • entwickelt sich häufig bei schwangeren Frauen.

Wie oben erwähnt, wird eine Anämie vom Grad 1 aufgezeichnet, wenn der Gehalt an Spurenelementen im Blut unter dem Normalwert liegt, jedoch über 90 g pro Liter..

Auch der erste Grad der Krankheit betrifft häufig Kleinkinder, die mit Mehrlingsschwangerschaften oder Frühgeborenen geboren wurden. Bei älteren Kindern handelt es sich um parasitäre Krankheiten oder Ernährungsfehler. Eine leichte Anämie ist leichter zu behandeln. Es wird normalerweise empfohlen, eine Diät zu befolgen und viel zu essen. Bei einer leichten Anämie müssen verschiedene Spurenelemente und Vitamine in die Ernährung aufgenommen werden, vor allem Eisen und Vitamin B12.

Mäßige Anämie

Eine Anämie 2. Grades oder mittlerer Schwere tritt nicht nur auf, wenn der Hämoglobinspiegel auf 70 g / l abfällt. Es gibt Schwindel und Kopfschmerzen, Atemnot, schnellen Herzschlag, Atembeschwerden. Kinder werden oft krank, sie haben blasse Lippen und Haut. Bei 2 Grad Anämie kann ein Sauerstoffmangel des Fötus auftreten und die Kontraktilität des Myokards nimmt ab. Medikamente Behandlung + Diät, sollten Sie mehr bleiben und an der frischen Luft gehen.

Grad 3 Anämie oder schwere Anämie

In diesem Stadium ist eine akute Anämie lebensbedrohlich. Bei Grad 3 werden spröde Nägel und Haare beobachtet, eine akute Abnahme der Abwehrkräfte des Körpers, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Probleme mit Herz und Blutgefäßen. Das Kind wird oft krank.

Die Folgen eines solchen Symptoms bei schwangeren Frauen sind besonders schwerwiegend. Dies kann sich negativ auf den Fötus auswirken, die Mutter entwickelt degenerative Veränderungen in der Gebärmutter und Plazenta. Eine Anämie 3. Grades wird in einem Krankenhaus mit Transfusionen roter Blutkörperchen und anderen Arten der medikamentösen Behandlung behandelt.

Klassifizierung nach der Fähigkeit des Knochenmarks, sich zu regenerieren

Das Hauptzeichen einer solchen Teilung ist die Anzahl junger Erythrozyten (Retikulozyten) im peripheren Blutbild. Normalerweise reicht der Indikator von 0,5 bis 2%.

  • Aregenerative Anämie (z. B. aplastische Anämie) - keine Retikulozyten.
  • Hyporegenerativ (Vitamin B12-Mangelanämie oder Eisenmangelanämie) - Retikulozyten unter 0,5%.
  • Regenerative oder normoregenerative (posthemorrhagische) - Retikulozyten 0,5 - 2%.
  • Hyperregenerative (hämolytische Anämie) - die Anzahl der Retikulozyten beträgt mehr als 2%.

Pathogenetische Klassifikation

Diese Klassifizierung basiert auf verschiedenen Mechanismen der Entwicklung von Anämie als pathologischem Prozess.

  • Fe-Mangel assoziiert - Eisenmangelanämien.
  • Hämolytische Anämien - verbunden mit einer erhöhten Zerstörung der roten Blutkörperchen.
  • His-hämolytische Anämie - bei gestörter Blutbildung im roten Knochenmark.
  • Posthämorrhagische Anämie - mit akutem oder chronischem Blutverlust.
  • B12 und Folatmangelanämien.

Durch Ätiologie

Anämien aufgrund chronischer Entzündungen

  • Morbus Horton;
  • Polyarteritis nodosa;
  • systemischer Lupus erythematodes.

Megaloblastenanämien: hämolytische Myokarditis und perniziöse Anämie.

Hypochrome Anämie

Hypochromie - was ist das??

Hypochromie ist eine gebräuchliche Bezeichnung für verschiedene Formen der Anämie, bei denen der Farbindex des Blutes aufgrund eines Mangels an Hämoglobin weniger als 0,8 beträgt. Nicht in der Liste der nosologischen Einheiten enthalten. Bei einer Blutuntersuchung beträgt das durchschnittliche Hämoglobin in diesem Zustand weniger als 30 Pikogramm, und die durchschnittliche Hämoglobinkonzentration in einem Erythrozyten beträgt weniger als 330 g pro Liter. Nicht nur die Farbe ändert sich, sondern auch der Durchmesser (Makro- oder Mikrozytose) und die Form. Bei dieser Art von Pathologie des roten Blutes haben die Blutkörperchen meistens die Form von Ringen mit einer blassroten Mitte und dunkelroten Rändern (verfärbt)..

Pathologische Formen von Erythrozyten können auftreten aufgrund von:

  • Eisenmangelanämie mit Blutverlust (hämorrhagisch), beeinträchtigter Eisenaufnahme, Fehlgeburt usw..
  • Chronische Bleivergiftung.
  • Thalassämien - Verstöße gegen die normale Synthese von Polypeptidketten in der Struktur von Hämoglobin.
  • Verstöße gegen die Synthese und Verwendung von Porphyrinen.
  • Hypovitaminose B6.
  • Bei Stoffwechselstörungen chronisch entzündliche Prozesse nichtinfektiöser und infektiöser Genese.

Dyserythropoetische Anämie ist eine ganze Gruppe eher seltener Blutkrankheiten, die aufgrund einer Verletzung der Erythropoese-Prozesse auftreten. Gleichzeitig sterben die meisten jungen Erythrozyten unmittelbar nach der Bildung im Knochenmark ab, und die Anzahl der Normozyten ist signifikant verringert. Diese Art von Störung deutet auf eine qualitative, quantitative, kinetische oder kombinierte Natur der Erythropoese-Störung hin..

Erwähnt werden sollte diese Art von Krankheit - hyperchrome makrozytische Anämie oder Anämie. Dabei wird auch eine Abnahme der Anzahl der Erythrozyten und des Hämoglobinspiegels in einem einzelnen Blutvolumen beobachtet. In der Regel versagen bei dieser Art von Verletzung Herz und Blutgefäße parallel..

Posthämorrhagische Anämie

Gemäß dem ICD-10-Code - D62 akute posthämorrhagische Anämie. Dieses Symptom tritt nach Blutverlust auf. Unterteilt in akute posthämorrhagische Anämie und chronische posthämorrhagische Anämie. Akute Anämie entwickelt sich nach akuten und starken Blutungen, chronische Anämie tritt nach längerer leichter Blutung auf.

Während eines schnellen Blutverlustes wird das Volumen des zirkulierenden Blutes signifikant reduziert. In Reaktion auf ein solches Ereignis tritt eine kompensatorische Reaktion auf, die in der Erregung des sympathischen Teils des Nervensystems und dem Reflex-Vasospasmus besteht. Der Puls beschleunigt und schwächt sich ab. Die Gefäße der Haut und der Muskeln werden so weit wie möglich verengt, das Blut fließt zu den Gefäßen des Gehirns, den Herzkranzgefäßen, die die Blutversorgung der lebenswichtigen Organe aufrechterhalten. Mit dem Fortschreiten des Prozesses beginnt sich ein posthämorrhagischer Schock zu entwickeln..

Ein charakteristisches klinisches Symptom einer posthämorrhagischen Anämie ist eine akute Gefäßinsuffizienz aufgrund einer Hypovolämie (Entleerung des Gefäßbettes). Äußerlich äußert sich dies in orthostatischem Kollaps, Atemnot und Herzklopfen. In den ersten Minuten des Blutverlusts kann der Hämoglobinspiegel sogar hoch sein, aber nachdem die Gewebeflüssigkeit in das Gefäßbett gelangt ist, nimmt dieser Indikator ab, selbst wenn die Blutung bereits aufgehört hat. Der Farbindikator bleibt normal, gleichzeitig gehen Erythrozyten und Eisen verloren, normochrome Anämie. Am zweiten Tag steigt die Anzahl der Retikulozyten an und erreicht an den Tagen 4 bis 7 Maximalwerte (hyperregenerative Anämie)..

Die Diagnose wird anhand klinischer Symptome und Laborparameter gestellt, einer Erhöhung des Reststickstoffgehalts, wenn Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt auftraten. Das Wichtigste bei einer solchen normochromen Anämie ist, den Blutverlust selbst zu beseitigen, das ausgeschiedene Blutvolumen mit Erythrozytenmasse und Heparin (bis zu 60% des verlorenen Blutes), Blutersatz (5% Albuminlösung, Ringer-Lösung, Reopolyglucin) aufzufüllen..

Bei der Diagnose einer posthämorrhagischen Anämie müssen Informationen über den akuten Blutverlust berücksichtigt werden, der bei externen Blutungen aufgetreten ist. Nach einer massiven internen Diagnose basiert auf klinischen Anzeichen und unbedingt Labortests (Weber, Gregersen). Die Grundlage für die Diagnose wird auch als Erhöhung des Reststickstoffgehalts während Blutungen aus dem oberen Verdauungstrakt dienen..

Nach Ablauf der Krise und der akuten Phase werden dem Patienten Eisenpräparate, Vitamine der Gruppen B, E und C verschrieben. Eine solche Therapie wird innerhalb von 6 Monaten durchgeführt. Mit einem Verlust von mehr als 50% des zirkulierenden Blutvolumens ist die Prognose schlecht.

Folatmangelanämie

Der Zustand kann sich als Folge einer Abnahme der Folsäureaufnahme im Körper oder einer Verletzung der Absorptionsprozesse im Verdauungstrakt entwickeln. Die Behandlung besteht in der zusätzlichen Aufnahme der fehlenden Substanz.

Im Gegensatz zu der mit einem Mangel an B12 verbundenen Pathologie wird eine Folatmangelanämie viel seltener diagnostiziert..

Folsäurefunktion im Körper

Eine der Hauptursachen für Folatmangelanämie ist der unzureichende Gehalt an Folsäure in der Nahrung. Es sollte nicht vergessen werden, dass Sie mehr Grün und Leber in Ihr tägliches Menü aufnehmen müssen. Die Gesundheit wird auch erheblich durch Alkoholvergiftung, Schwangerschaft, bösartige Neubildungen, einige Dermatitis und Hämolyse beeinträchtigt.

Diese Art von Krankheit tritt auf, wenn eine Malabsorption (z. B. bei Zöliakie) unter Einwirkung von Arzneimitteln, Methotrexat, Triamteren, Antikonvulsiva, Barbituraten, Metformin usw. auftritt. Der Körper benötigt nach Hämodialyse und Lebererkrankungen viel Folsäure.

Die Gesundheit wird auch durch den Mangel an Cyanocobalamin und seinem Coenzym Methylcobalamin beeinträchtigt. Unter solchen Bedingungen findet keine Umwandlung von Folsäure in eine Coenzymform statt. Infolgedessen wird der Prozess der normalen Zellteilung gestört, und die Zellen des hämatopoetischen Gewebes, die sich zuvor aktiv vermehrt haben, beginnen zu leiden. Die Reifungs- und Reproduktionsprozesse von Erythrozyten werden gehemmt, ihre Lebenserwartung verringert. Änderungen gelten auch für Leukozyten, Leukopenie und Thrombozytopenie.

Infolge einer unsachgemäßen Mitose treten außerdem riesige Epithelzellen des Verdauungskanals auf und es entstehen entzündliche Prozesse in der Schleimhaut, Stomatitis, Gastritis, Ösophagitis und Enteritis. Die primären Sekretionsstörungen und der Prozess der Absorption des intrinsischen Faktors werden noch verstärkt, der Mangel an Vitaminen nimmt zu. Es entsteht ein Teufelskreis.

Aufgrund des daraus resultierenden Mangels an Cyanocobalamin beginnen sich Stoffwechselprodukte, die für Nervenzellen toxisch sind, im Körper anzusammeln. Zu dieser Zeit begannen Fettsäuren mit einer verzerrten Struktur in Fasern zu synthetisieren. Es gibt eine sanfte Veränderung in der Qualität der Rückenmarkszellen und periphere und kraniale Nervenplexus sind betroffen, es entwickeln sich neurologische Symptome.

Bei dieser Art von Anämie sind die Symptome des Patienten in der Regel Standard: hohe Müdigkeit, Herzklopfen, blasse Nägel und Lippen, leuchtend rote Zunge. In der Anfangsphase ist es fast unmöglich, Anzeichen einer Schädigung des NS und des Magen-Darm-Trakts zu verfolgen. Die Untersuchung zeigt hyperchrome makrozytische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie. Und die Behandlung mit Vitamin B12 verbessert die Laborparameter nicht. Die Diagnose kann durch Bestimmung des Serumfolsäurespiegels und in Erythrozyten bestätigt werden. Normalerweise liegt sein Gehalt zwischen 100 und 450 ng / l. Bei Folatmangelanämie ist die Folsäurekonzentration in Erythrozyten signifikant reduziert.

Wenn eine Analyse des peripheren Blutbildes durchgeführt wird, wird eine hyperchrome (makrozytische) Anämie mit einer allgemeinen Abnahme des Hämoglobin- und Erythrozytenspiegels festgestellt. Indirektes Bilirubin ändert sich selten.

Zur Prophylaxe und zur Behandlung von Folatmangelanämie sollte Folsäure in einer Dosis von 1 mg / Tag oral verschrieben werden. Bei Bedarf kann der Arzt die Dosis erhöhen. Verbesserungen sollten innerhalb von 3-4 Tagen auftreten, einschließlich neurologischer Symptome sollten ebenfalls vergehen. Ansonsten müssen wir über den Mangel an Vitamin B12 und nicht über Folsäure sprechen.

Es ist unbedingt erforderlich, Folsäuremangel bei schwangeren Frauen und Patienten, die bestimmte Gruppen von Lek einnehmen, zu verhindern. Drogen. Zur Prophylaxe werden 5 mg der Substanz pro Tag verschrieben..

B12-Mangelanämie

Bezieht sich auf die Art der Vitaminmangelanämien (Megaloblasten), die auftreten, wenn im Körper nicht genügend Vitamin B12 (Cyanocobalamin) aufgenommen wird. Infolge einer B12-Mangelanämie sind die hämatopoetische Funktion, das Nerven- und das Verdauungssystem betroffen. Im Gegensatz zur Folatmangel-B12-Anämie entwickelt sie sich im Alter oder im senilen Alter, meistens in der männlichen Hälfte. Die Krankheit tritt allmählich auf.

Bei einer Person mit B12-Mangelanämie treten allgemeine Symptome auf: Schwäche, verminderte Leistung, Atemnot, Schwindel, Brennen hinter dem Brustbein, Schmerzen in Beinen und Zunge, Parästhesien, Gangschwankungen. Solche Symptome werden mit einer ikterischen Hautfarbe, Glossitis, einer leichten Zunahme von Leber und Milz, einem niedrigen systolischen Murmeln und einer Taubheit der Herztöne kombiniert. Oft ist auch das Nervensystem betroffen, es entwickelt sich eine kombinierte Sklerose oder funikuläre Myelose, die Empfindlichkeit ist beeinträchtigt, Polyneuritis, Muskelatrophie, Lähmung der unteren Extremitäten.

Blutbild bei B12-Mangelanämie

Anämie entsteht aufgrund eines Mangels an Vitamin B12, aufgrund von Ungleichgewichten in der Ernährung, Hunger, Alkoholismus und Appetitlosigkeit. Das Syndrom kann auch vor dem Hintergrund von Malabsorption, Zöliakie, Veränderungen der Darmschleimhaut, Anguss, Darmlymphom, Morbus Crohn und regionaler Ileitis aufgrund des längeren Einsatzes von Antikonvulsiva beobachtet werden.

Die Wahrscheinlichkeit, eine B12-Mangelanämie zu entwickeln, ist während der Schwangerschaft, der hämolytischen Anämie, der Psoriasis und der exfoliativen Dermatitis höher. Bei Einnahme von Alkohol, Folsäure-Antagonisten, angeborenen Stoffwechselstörungen und atrophischer Gastritis kann diese Krankheit ebenfalls beobachtet werden.

In der Regel kann eine B12-Mangelanämie problemlos diagnostiziert werden. Dies kann von einem Hämatologen, Neurologen, Nephrologen oder Gastroenterologen durchgeführt werden, basierend auf den Ergebnissen eines allgemeinen und biochemischen Bluttests, dem Vorhandensein von Methylmalonsäure. Ein Ultraschall der Bauchhöhle und eine Untersuchung der Absorption von Vitamin B12 unter Verwendung von Radioisotopen werden ebenfalls durchgeführt. Falls angezeigt, kann eine Knochenmarkaspirationsbiopsie durchgeführt werden.

Die Behandlung erfolgt intramuskulär mit Vitamin B12. Eine Erhaltungsdosis wird für 1-1,5 Monate angewendet. Wenn der Hämoglobinspiegel bei hämodynamischen Störungen und der Gefahr eines anämischen Komas um weniger als 60 g pro Liter gesunken ist, werden Erythrozytentransfusionen durchgeführt.

Als Prophylaxe für Krankheiten, die mit einer beeinträchtigten Aufnahme von Vitamin B12 sowie nach Operationen einhergehen, ist es notwendig, vorbeugende und therapeutische Kurse der Vitamintherapie unter Kontrolle des Vitamin B12-Gehalts in Urin und Blut anzuwenden.

Hämolytische Anämie

Was ist es in einfachen Worten? Dies ist ein Prozess der beschleunigten Zerstörung roter Blutkörperchen, begleitet von einem signifikanten Anstieg des direkten Bilirubinspiegels im Blut. Die Krankheit ist selten..

Eine beschleunigte Zerstörung von Erythrozyten, die einerseits von Anämie und vermehrter Bildung von Erythrozyten-Abbauprodukten und andererseits von reaktiv verstärkter Erythropoese begleitet wird, kann als häufiges Symptom angesehen werden..

Autoimmunhämolytische Anämie wird normalerweise durch genetische Defekte in Erythrozytenmembranen verursacht, die eine erhöhte Zerstörung verursachen. Autoimmunerkrankungen und Hämolyse von Erythrozyten bei erworbener Anämie treten unter dem Einfluss interner Faktoren oder Umweltfaktoren auf.

Die Entwicklung von immunhämolytischen Anämien wird durch Reaktionen nach der Transfusion, Impfungen und die Einnahme bestimmter Arzneimittel (Sulfonamide, Analgetika, Malariamedikamente, Derivate der Nitrofuran-Reihe) beeinflusst. Ein solches Symptom kann sich auch in Hämoblastose, Autoimmunerkrankungen (NUC, SLE), Infektionskrankheiten (Mononukleose, virale Pneumonie, Syphilis, Toxoplasmose) manifestieren..

Hämolytische Anämien können in zwei große Gruppen von Krankheiten unterteilt werden: erworbene und angeborene.

Formen von Erbkrankheiten:

  • Erythrozytische Membranopathien wie Minkowski-Shoffard-Anämie oder Minkowski-Shoffard-Krankheit (Mikrosphärozytose), Akanthozytose, Ovalozytose, verursacht durch Anomalien in der Struktur von Erythrozytenmembranen. Beachten Sie, dass die Sphärozytose der häufigste Typ unter Pathologien ist (Mikrosphärozytose)..
  • Enzymopenien durch Mangel an bestimmten Enzymen (Pyruvatkinase, Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase).
  • Hämoglobinopathien aufgrund qualitativer Verstöße gegen die Struktur des Hämoglobins oder Änderungen des Verhältnisses seiner normalen Formen.

Erworbene hämolytische Anämien werden unterteilt in:

  • Erworbene Membranopathien (sporozelluläre Anämie, Markiafava-Micheli-Krankheit).
  • Iso- und Autoimmunerkrankungen durch Antikörper.
  • Giftig, resultierend aus der Exposition gegenüber Giften, Toxinen oder anderen Chemikalien. Agenten.
  • Anämien im Zusammenhang mit mechanischen Schäden in der Struktur von Erythrozyten.

Eine Erhöhung der Konzentration von Restspuren nach dem Abbau von Erythrozyten im Körper äußert sich äußerlich als zitronenfarbener Ikterus. Ein Anstieg der Konzentration von indirektem Bilirubin und Eisen im Blut wird ebenfalls beobachtet. Urobilinurie und Pleochromie von Kot und Galle werden festgestellt. Bei der intravaskulären Hämolyse entwickeln sich zusätzlich Hyperhämoglobinämie, Hämoglobinurie und Hämosiderinurie. Eine Zunahme der Erythropoese wird durch Retikulozytose und Polychromatophilie im peripheren Blut oder Erythronormoblastose des Knochenmarks angezeigt.

Wenn der Patient aufgrund einer erblichen Sphärozytose oder Elliptozytose keine mikrosphärozytische Anämie hat, muss zunächst eine angemessene Therapie für die Krankheit durchgeführt werden, die die Ursache der hämolytischen Anämie verursacht hat.

Normalerweise zur Behandlung verwendet:

  • Medikamente (zum Beispiel Desferal);
  • Splenektomie;
  • Transfusion von Erythrozyten während einer Krise;
  • HSCs für Autoimmunerkrankungen in mittlerer Dosierung.

Aplastische Anämie

Aplastische Anämie ist eine Krankheit, die als Myelodysplasie klassifiziert wird. Bei einer solchen Krankheit kommt es zu einer starken Hemmung oder Beendigung des Wachstums und der Reifung von Zellen im Knochenmark, auch Panmyelophthisis genannt..

Typische Symptome der Krankheit sind: Leukopenie, Anämie, Lymphopenie und Thrombozytopenie. Der Begriff selbst tauchte erstmals im frühen 20. Jahrhundert auf. Eine solche Krankheit hat einen ziemlich schweren Verlauf und ohne Behandlung (einschließlich des Arzneimittels Atgam) eine ungünstige Prognose.

Diese Krankheit wurde lange Zeit als Syndrom angesehen, das verschiedene pathologische Zustände im Knochenmark kombiniert. Derzeit ist der Begriff "aplastische Anämie" eine eigenständige nosologische Einheit. Es sollte klar vom Hypoplasie-Syndrom im hämatopoetischen System unterschieden werden..

Aplastische Anämie kann verschiedene Ursachen haben:

  • chemische Mittel, Benzol, Schwermetallsalze und so weiter;
  • ionisierende Strahlung;
  • Einnahme bestimmter Medikamente, Zytostatika, NSAIDs, Analgin, Mercazolil, Levomycetin;
  • Viren;
  • das Vorhandensein anderer Autoimmunerkrankungen.

Es gibt auch eine Form der aplastischen Anämie, die vererbt wird - die Fanconi-Anämie. Die Behandlung der Krankheit besteht aus der Einnahme von Immunsuppressiva und der Durchführung einer Knochenmarktransplantation.

Sichelzellenanämie

Bei Sichelzellenanämie tritt eine Verletzung der Struktur des Hämoglobinproteins auf, es erhält eine atypische Kristallstruktur in Form einer Sichel. Diese Form heißt S-Hämoglobin. Die Krankheit ist mit einer Mutation des HBB-Gens verbunden, aufgrund derer eine abnormale Art von S-Hämoglobin im Knochenmark zu synthetisieren beginnt, Valin befindet sich an sechster Stelle in der B-Kette anstelle von Glutaminsäure. Es kommt zur Polymerisation von S-Hämoglobin, es bilden sich lange Stränge, Erythrozyten nehmen die Form einer Sichel an.

Die Art der Vererbung der Sichelzellenanämie ist autosomal rezessiv mit unvollständiger Dominanz. In heterozygoten Trägern enthalten Erythrozyten ungefähr die gleichen Mengen an Hämoglobin A und S. Träger selbst werden nicht krank, und sichelförmige Erythrozyten können während der Laboruntersuchung zufällig nachgewiesen werden. Die Symptome treten möglicherweise überhaupt nicht auf. Manchmal fühlen sich solche Menschen mit Hypoxie oder starker Dehydration unwohl..

Homozygoten haben nur Hämoglobin S im Blut, und die Krankheit ist ziemlich schwierig. Bei solchen Patienten ist ein hohes Maß an zerstörten roten Blutkörperchen in der Milz, eine signifikant kürzere Lebensdauer, häufig Anzeichen eines chronischen Sauerstoffmangels.

Diese Art von Anämie ist in Regionen mit hoher Malaria-Inzidenz recht häufig. Solche Patienten haben eine höhere Resistenz gegen verschiedene Stämme von Plasmodium malaria. Daher manifestieren sich solche schädlichen Allele häufig bei Afrikanern..

Die Symptome variieren stark und können bei Kindern ab 3 Monaten beobachtet werden. Anämie kann zu Bewusstlosigkeit, weniger Ausdauer und Gelbsucht führen. Bei Säuglingen gibt es Dünnheit, Schwäche, Krümmung der Gliedmaßen, Dehnung des Rumpfes, Veränderungen in der Struktur des Schädels und der Zähne. Kranke Kinder neigen auch vermehrt zur Sepsis. Bei Jugendlichen wird eine Entwicklungsverzögerung von 2-3 Jahren beobachtet. Frauen sind im Allgemeinen in der Lage, ein Kind zu empfangen und zu bekommen..

Megaloblastenanämie

Megaloblastenanämie (Addison-Birmer-Krankheit, B12-Mangel, schädlich) ist eine Krankheit, die durch einen Mangel an Folsäure oder Vitamin B12 verursacht wird. Dies geschieht aufgrund eines Mangels an Substanzen in der Nahrung oder aufgrund von Erkrankungen des Verdauungstrakts. Megaloblastenanämie kann auch bei angeborenen Störungen der DNA-Synthese, erworbenen Pathologien und aufgrund der Einnahme bestimmter Arzneimittel (Antimetaboliten, Antikonvulsiva) auftreten..

Bei ständigem Mangel an Folsäure und B12 entwickelt sich eine chronische Anämie, Erythrozyten verändern ihre Form und Größe. Leichtere Stadien sind manchmal asymptomatisch, dann treten äußere Anzeichen auf. Dieser Mangelzustand wird oft als perniziöse Anämie bezeichnet. Die Krankheit hat den Status einer Anämie bei chronischen Krankheiten erhalten, da sie sich bei Patienten nach 60 Jahren und bei Patienten mit Hepatitis, Enteritis und Darmkrebs manifestiert. Mehr über diese Art von Anämie ist oben beschrieben..

Perniziöse Anämie

Es entsteht durch endogene B12-Avitaminose, die durch Atrophie der Drüsen des Fundus des Magens verursacht wird und normalerweise Gastromucoprotein produzieren sollte. Infolgedessen werden die Absorptionsprozesse von Vitamin B12 gestört und es tritt eine maligne Anämie vom "perniziösen" Typ auf. Meistens wird diese Diagnose im Alter von 50 Jahren gestellt..

Die Krankheit geht mit Störungen des Nerven-, Herz-Kreislauf-, Hämatopoetik- und Verdauungssystems einher. Die Patienten klagen normalerweise über Atemnot, allgemeine Schwäche, Schwellung der Beine, Schmerzen im Herzen, "Schüttelfrost" in den Füßen und Händen, brennende Schmerzen in der Zunge und Gangschwankungen. Gemäß Laborparametern werden hyperchrome Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie beobachtet.

Sideroblastische Anämie

Sideroblastische Anämie wird auch als sideroachrestische Anämie (CAA), feuerfestes Eisen, eisengesättigt oder sideroblastisch bezeichnet. Dies ist ein pathologischer Zustand von Verstößen gegen den Prozess der Synthese von Spurenelementen und der Hämatopoese, meistens Eisen. Rote Blutkörperchen enthalten eine geringe Menge Eisen, da das Spurenelement vom Knochenmark aktiv aufgenommen wird und sich in den inneren Organen anzusammeln beginnt. Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund eines unzureichenden Protoporphyringehalts.

Es gibt zwei Formen der Krankheit:

  • pyridoxinabhängig, resultierend aus einem Mangel an Pyridoxalphosphat;
  • pyridoxinresistent, entwickelt sich aufgrund eines Enzymdefekts (Hemsynthetase-Mangel).

Erworbene Formen der sideroachrestischen Anämie sind im Alter häufiger, aber die Krankheit wird nicht von den Eltern vererbt. Oft entwickelt sich diese Art von Anämie als Nebenwirkung der Behandlung mit Arzneimitteln gegen Tuberkulose oder der Erschöpfung von Pyridoxalphosphat bei Bleivergiftung, Alkoholismus, myeloproliferativen Blutkrankheiten und Hautporphyrie. Es gibt auch idiopathische Formen von CAA.

Fanconi-Anämie

Es ist eine seltene Erbkrankheit. Die Fanconi-Anämie betrifft 1 von 350.000 Kindern. Die Krankheit war am häufigsten bei aschkenasischen Juden und Südafrikanern.

Verdauungsanämie

Es tritt aufgrund des Vorhandenseins von Defekten in Proteinclustern auf, die für den Prozess der DNA-Reparatur verantwortlich sind. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine hohe Chromosomenzerbrechlichkeit, das Vorhandensein von myeloischer Leukämie und aplastischer Anämie bei Patienten über 40 Jahren.

Bei Neugeborenen mit dieser Krankheit sind angeborene Entwicklungsstörungen, ungewöhnliche Pigmentierung, Kleinwuchs, Skelettanomalien und einige neurologische Symptome (Strabismus oder Unterentwicklung eines der Augen, Taubheit, geistige Behinderung), Anomalien bei der Entwicklung der inneren Organe charakteristisch. Leider leben solche Patienten im Durchschnitt nicht länger als 30 Jahre..

Nicht näher bezeichnete Anämie

Die Diagnose einer nicht näher bezeichneten Anämie ICD-10-Code D64.9. Dies ist die primäre Diagnose, die nach einer Untersuchung durch einen Arzt geklärt wird, da sie ein sekundäres Symptom einer Grunderkrankung ist. Zunächst sollte die Möglichkeit eines Blutverlusts aufgrund eines Traumas, chirurgischer Eingriffe oder innerer Blutungen ausgeschlossen werden. Anschließend wird eine Labordiagnostik durchgeführt.

Myelodysplastisches Syndrom

Gemäß der internationalen Klassifikation ICD-10 für das myelodysplastische Syndrom:

  • D46.0 Refraktäre Anämie ohne Sideroblasten, so angegeben;
  • D46.1 Refraktäre Anämie mit Sideroblasten;
  • D46.2 Refraktäre Anämie mit übermäßigen Explosionen;
  • D46.3 Refraktäre Anämie mit überschüssigen Blasten mit Transformation;
  • D46.4 Refraktäre Anämie, nicht spezifiziert;
  • D46.7 Andere myelodysplastische Syndrome;
  • D46.9 Myelodysplastisches Syndrom, nicht spezifiziert.

Refraktäre Anämie mit übermäßigen Explosionen

Das Präfix "feuerfest" bedeutet die Resistenz der Krankheit gegen die Aufnahme von Vitaminen, Eisenpräparaten und Diät. Am häufigsten ist diese Art der Anämie die häufigste Art des myelodysplastischen Syndroms. Aufgrund von Verstößen gegen die Reifungsprozesse von Blasten im Blut ist der Hämoglobingehalt signifikant reduziert, Anzeichen einer akuten Leukämie treten auf. Refraktäre Anämie tritt bei etwa 40% der Patienten mit myelodysplastischem Syndrom auf. Am häufigsten entwickelt sich eine solche Hämoglobinopathie bei Patienten über 50 Jahren.

Die Krankheit kann als Zwischenstadium zwischen refraktärer Anämie und akuter Leukämie angesehen werden. In der Regel äußert sich die Krankheit in einer Abnahme des Hämoglobinspiegels und einer allgemeinen Schwäche. Wenn der Patient keine anderen Gründe für solche Veränderungen im Blutbild findet, besteht die Hauptaufgabe der Ärzte darin, den Patienten weiter zu untersuchen und das Auftreten einer akuten Leukämie so weit wie möglich zu verlangsamen..

Thalassämie

Was ist eine Thalassämie-Krankheit? Dies ist eine rezessiv vererbte Krankheit, die sich aufgrund einer Abnahme der Synthese von Polypeptidketten in der Hämoglobinstruktur entwickelt. Je nachdem, welches Monomer nicht mehr normal synthetisiert wird, werden Alpha-, Beta-Thalassämie und Delta-Thalassämie unterschieden. Die Krankheit wird auch nach dem Grad der klinischen Manifestationen klassifiziert und in schwere, leichte und mittelschwere unterteilt.

Alpha-Thalassämie ist mit Mutationen in den HBA2- und HBA1-Genen verbunden. Die Alpha-Kette wird von vier Loci kodiert und je nach Anzahl der abnormalen Loci werden unterschiedliche Schweregrade der Erkrankung unterschieden. Die Symptome und der Verlauf der Hämoglobinopathie reichen von leichter bis schwerer hypochromer mikrozytischer Anämie.

Beta-Thalassämie besteht in zwei häufigsten Varianten: geringfügig und CD8 (-AA) - groß (die schwerste Form der Krankheit). Eine Anämie entwickelt sich aufgrund von Mutationen in beiden Allelen von Beta-Globin, wenn Hämoglobin A durch Hämoglobin F ersetzt wird. Normalerweise ist die geringfügige Thalassämie mild und eine Behandlung ist nicht erforderlich.

Diamant-Blackfen-Anämie

Laut Wikipedia ist die Diamond-Blackfen-Anämie eine erbliche Form der Aplasie der roten Blutkörperchen mit einem unbestimmten Vererbungsmuster. Es wird angenommen, dass die Krankheit eine autosomal dominante Vererbungsart aufweist, die bei einem Viertel aller Patienten auftritt. Solche Patienten zeigen normalerweise Manifestationen von Anämie während des ersten Lebensjahres, Schwäche, Blässe, erhöhte Müdigkeit und eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Blutplasma..

Die Diagnose erfolgt durch CBC, Erythropoietinspiegel, Mikroskopie und Knochenmarkbiopsie. Die Krankheit spricht nicht gut auf die Behandlung an, Kortikosteroide werden verschrieben, Bluttransfusionen.

Hämoglobinämie

Eine Erhöhung der Konzentration an freiem Hämoglobin im Blutplasma wird als Hämoglobinämie bezeichnet. Die Krankheit entsteht durch erworbene und angeborene Erythrozytenkrankheiten mit deren verstärkter Zerstörung. Das Symptom kann nach einer falsch durchgeführten Bluttransfusion aufgrund des Einflusses parasitärer und infektiöser Faktoren (Sepsis, Virusinfektion, Malaria), nach schwerer Unterkühlung, Vergiftung mit Giften, Benzin, Essigsäure, Pilzen auftreten. Es äußert sich äußerlich in einer Hyperämie der Haut und der Schleimhäute, einer Erhöhung der Konzentration von Hämoglobin und Bilirubin im Blut.

Ursachen der Anämie

Was sind die Ursachen für Anämie?

Es gibt so unterschiedliche Ursachen für die Krankheit, dass einige von ihnen erst nach Labortests identifiziert werden können. Es kommt oft vor, dass die Hämoglobinwerte normal sind und Eisen niedrig ist. Die Krankheit kann mit einem Mangel an B-Vitaminen, Folsäure, beobachtet werden. Eine Anämie beim Menschen tritt infolge verschiedener Verletzungen und starker innerer oder äußerer Blutungen auf.

Was verursacht Anämie, die häufigsten Ursachen für Anämie bei Frauen

Eine solche Diagnose kann bei einer Frau gestellt werden, wenn der Hämoglobinspiegel im Blut unter 120 g pro Liter fällt. Im Allgemeinen sind Frauen aufgrund einiger physiologischer Merkmale anfälliger für diese Krankheit. Monatlicher Blutverlust während der Menstruation Wenn eine Frau innerhalb einer Woche bis zu 100 ml Blut verlieren kann, sind Schwangerschaft, Stillzeit und eine Abnahme der Ferritinkonzentration die häufigsten Ursachen für Anämie. Oft entwickelt sich die Krankheit aufgrund von Psychosomatik, wenn eine Frau depressiv ist, nicht gut isst, selten an die frische Luft geht, keinen Sport treibt oder in den Wechseljahren, wenn globale Veränderungen in der Physiologie einer Frau auftreten.

Ursachen der Anämie bei Männern

In der männlichen Hälfte wird diese Diagnose gestellt, wenn der Hämoglobinspiegel um weniger als 130 g pro Liter gesunken ist. Laut Statistik tritt die Krankheit seltener auf. Am häufigsten aufgrund chronischer Erkrankungen, Störungen der Organe und ihrer Systeme (Magengeschwür, Hämorrhoiden, Erosion im Darm, gutartige und bösartige Neubildungen, Parasiten, aplastische Anämie). Es gibt auch genetische Ursachen (Fanconi-Anämie) der Krankheit, die nicht geschlechtsspezifisch sind.

Symptome einer Anämie

Die Anämie manifestiert sich je nach Art der Erkrankung auf unterschiedliche Weise. Es ist bekannt, dass bei Anämie beim Menschen die Anzahl der Erythrozyten abnimmt, sich ihre Struktur ändert, der Eisengehalt im Blut und das Hämoglobin abnimmt. Dem menschlichen Gewebe fehlt Sauerstoff und dies beeinflusst den allgemeinen Zustand und das Aussehen einer Person.

Häufige Anzeichen einer Anämie sind:

  • deutlich reduzierte Leistung, allgemeine Schwäche;
  • Reizbarkeit, erhöhte Müdigkeit, starke Schläfrigkeit;
  • Tinnitus und Kopfschmerzen, "fliegt" vor den Augen, Schwindel;
  • Dysurie;
  • ein unwiderstehlicher Wunsch, sich an Kreide oder Limette zu erfreuen;
  • anhaltende Atemnot;
  • dünnes und brüchiges Haar, Nägel, trockene, unelastische Haut;
  • Angina pectoris, niedriger Blutdruck;
  • Tinnitus und häufige Ohnmacht;
  • Verfärbung des Stuhls, Gelbsucht, Blässe;
  • Körper- und Gelenkschmerzen, Muskelschwäche.

Es gibt auch spezifische Symptome einer Anämie, die für eine bestimmte Sorte charakteristisch sind:

  • Eisenmangelanämie. Für diese Diagnose ist Parorexie charakteristisch, der Patient hat ein starkes Verlangen, Kreide, Erde, Papier und andere ungenießbare Materialien zu kauen. Sie können auch Koilonychie, Risse in den Mundwinkeln, Krampfanfälle, Zungenschmerzen hervorheben. Manchmal kann die Temperatur zu subfebril ansteigen.
  • Das Hauptsymptom einer B12-Mangelanämie ist Kribbeln in den Extremitäten, Gangschwankungen, Steifheit und Enge in der Bewegung sowie ein geringer Tastsinn. Der Patient hat verminderte kognitive Fähigkeiten, Halluzinationen können auftreten. In extrem schweren Fällen kann sich Paranoia oder Schizophrenie entwickeln.
  • Ein charakteristisches Symptom für Sichelzellenerkrankungen können Schwäche, paroxysmale Schmerzen im Bauch und in den Gelenken sein..
  • Bei einer Vergiftung mit Bleiabfällen weist das Opfer charakteristische dunkelblaue Linien am Zahnfleisch, Übelkeit und Bauchschmerzen auf.
  • Die chronische Zerstörung roter Blutkörperchen kann ein Symptom für einen bösartigen Tumor sein. In diesem Zustand entwickeln sich durch hervorstehende Gelbsucht, Geschwüre und Schürfwunden an den Beinen Rötungen des Urins. Gallensteine ​​sind häufig.

Anämie, Differentialdiagnose, Tabelle

Es ist möglich, nach einer Differentialdiagnose eine genaue Diagnose einer hämolytischen, megaloblastischen oder aplastischen Anämie zu stellen. Dif. Die Diagnose erfolgt nach den entsprechenden Tabellen und Laborergebnissen.


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