Wie man eine Zuckerkurve richtig zeichnet


Die Zuckerkurve ist ein Glukosetoleranztest, der die Glukosekonzentration im Blut auf nüchternen Magen nach dem Essen und Trainieren bestimmt. Untersuchungen zeigen Unregelmäßigkeiten bei der Aufnahme von Zucker. Eine solche Diagnose ermöglicht die rechtzeitige Erkennung der Krankheit und ergreift vorbeugende Maßnahmen..

Indikationen zur Analyse

Grundsätzlich wird während der Schwangerschaft eine Zuckerkurvenanalyse vorgeschrieben. Der Test sollte an einer gesunden Person durchgeführt werden, die anfällig für Diabetes ist oder an Diabetes leidet. Für Frauen, bei denen ein polyzystischer Eierstock diagnostiziert wurde, wird ein Glukosetoleranztest verschrieben.

Die Analyse wird während einer Routineuntersuchung gefährdeter Personen durchgeführt. Anzeichen einer Veranlagung für die Entwicklung von Diabetes: Übergewicht, Bewegungsmangel, diagnostizierte Krankheit in der Familienanamnese, Rauchen oder Alkoholmissbrauch.

Bei Verdacht auf Diabetes wird eine Zuckerkurvenstudie durchgeführt. Symptome der sich entwickelnden Krankheit: ein ständiges Gefühl von Hunger, Durst, Austrocknen der Mundschleimhaut, plötzliche Blutdrucksprünge, eine unzumutbare Zunahme oder Abnahme des Körpergewichts.

Eine Überweisung für einen Glukosetoleranztest wird von einem Gynäkologen, Endokrinologen oder Therapeuten verschrieben. Sie können sich alle sechs Monate unabhängig einer Prüfung unterziehen.

Testvorbereitung und -durchführung

Der Blutzuckerspiegel hängt vom allgemeinen physischen und emotionalen Hintergrund ab. Die Indikatoren können durch den Verzehr von Nahrungsmitteln, Stress und einige schlechte Gewohnheiten beeinflusst werden.

Damit das Ergebnis des Glukosetoleranztests so genau wie möglich ist, müssen Sie die unten beschriebenen Regeln einhalten..

  • 10 Stunden vor dem Test sollten keine Lebensmittel eingenommen werden. 1–2 Tage vor dem Test sollten Sie fetthaltige, kalorienreiche Mahlzeiten und einfache Kohlenhydrate ablehnen.
  • Sie können nicht länger als 16 Stunden fasten, bevor Sie Blut spenden.
  • Der Test wird am besten morgens auf nüchternen Magen durchgeführt, Trinkwasser ist erlaubt.
  • Für 1-2 Tage müssen Sie aufhören, alkoholische Getränke, Koffein und Rauchen zu trinken. Wenn möglich, beenden Sie die Einnahme von Vitaminen und Medikamenten: Adrenalin, Diuretika, Morphin und Antidepressiva.
  • Trinken Sie innerhalb von 24 Stunden vor dem Test viel Flüssigkeit.

Zur Vorbereitung eines Zuckerkurventests muss ein genaues Blutzuckermessgerät gekauft werden. Sie benötigen ein Blutzuckermessgerät, ein Stechgerät, Einweglanzetten und Teststreifen.

Blut wird aus einem Finger oder einer Vene entnommen. Damit die Analyse in allen Phasen der Studie so genau wie möglich ist, muss Blut an derselben Stelle entnommen werden. Der Glukosegehalt in Kapillar- und Venenblut ist unterschiedlich.

Der erste Zuckerkurventest wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. 5 Minuten nach der Analyse müssen Sie Glukose einnehmen: 75 g in 200 ml Wasser. Die Konzentration der Lösung hängt vom Alter und Körpergewicht ab. Innerhalb von 2 Stunden wird dann alle 30 Minuten eine weitere Studie durchgeführt. Die erhaltenen Daten werden in Form eines Diagramms dargestellt..

Dekodierung

Der Glukosetoleranztest unterscheidet sich von der üblichen Glukometrie bei Diabetes mellitus. Es berücksichtigt Geschlecht, Alter, Gewicht, das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten oder pathologischen Prozessen im Körper. Wenn der Magen-Darm-Trakt gestört ist oder ein bösartiger Tumor vorliegt, kann die Zuckeraufnahme beeinträchtigt sein.

Zuckerkurvendiagramm: 2-Achsen-Diagramm. Die vertikale Linie zeigt den möglichen Blutzuckerspiegel in Schritten von 0,1–0,5 mmol / l. Die Zeitintervalle sind in Schritten von einer halben Stunde auf der horizontalen Linie aufgetragen: 30, 60, 90 und 120 Minuten nach dem Laden wird Blut entnommen.

In der Grafik werden Punkte dargestellt, die durch eine Linie verbunden sind. Unter den anderen befindet sich der Fasten-Datenpunkt. In diesem Fall ist der Glukosespiegel am niedrigsten. Vor allem der Punkt mit Informationen 60 Minuten nach dem Training. So lange dauert es, bis der Körper Glukose aufgenommen hat. Dann nimmt die Zuckerkonzentration ab. In diesem Fall befindet sich der letzte Punkt (nach 120 Minuten) über dem ersten.

Die Norm der Indikatoren bei der Blutentnahme in verschiedenen Testphasen
AnalysephasenKapillarblut von einem Finger (mmol / l)Venöses Blut (mmol / l)
Auf leeren Magen3.3-5.66.1-7
60 Minuten nach dem Training7.811.1
2 Stunden nach der Einnahme von Glukose6.18.6

Abhängig von den erhaltenen Indikatoren wird die Norm, eine beeinträchtigte Glukosetoleranz oder Diabetes festgelegt. Wenn während des ersten Tests der Blutzuckerspiegel 6,1-7 mmol / l beträgt, wird eine Verletzung der Körpertoleranz gegenüber Zucker festgestellt.

Wenn das Ergebnis des ersten Fastentests 7,8 mmol / l (von einem Finger) und 11,1 mmol / l (von einer Vene) überschreitet, ist der nächste Test auf Glukosetoleranz verboten. In diesem Fall besteht das Risiko eines hyperglykämischen Komas. Eine erneute Untersuchung wird empfohlen. Wenn das Ergebnis bestätigt wird, wird Diabetes diagnostiziert..

Während der Schwangerschaft

Die Zuckerkurve hilft, Schwangerschaftskomplikationen zu vermeiden, die mit Glukosespitzen verbunden sind. Mit seiner Hilfe werden Ernährung und körperliche Aktivität reguliert. Normalerweise wird die Analyse in der 28. Woche durchgeführt.

Veränderungen des Hormonspiegels beim Tragen eines Kindes gehen häufig mit einem Anstieg des Blutzuckerspiegels einher.

  • Fastenanalyse - 5,3 mmol / l;
  • eine Stunde nach der Einnahme von Glucose - 11 mmol / l;
  • Norm nach 2 Stunden - innerhalb von 8,6 mmol / l.

Im 3. Trimester gibt es eine erhöhte Insulinkonzentration. Bei einem erhöhten Blutzuckerspiegel sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich. Wenn die Diagnose bestätigt wird, wird der schwangeren Frau eine Diät, Bewegungstherapie und regelmäßige Überwachung durch einen Gynäkologen und Endokrinologen empfohlen. In der Regel sollen Diabetiker nach 38 Wochen gebären. Nach anderthalb Monaten muss die arbeitende Frau Blut für eine erneute Analyse spenden. Dies wird Diabetes bestätigen oder ausschließen..

Die Zuckerkurve wird durchgeführt, um den Zustand einer schwangeren Frau zu überwachen, Diabetes zu verhindern und rechtzeitig zu diagnostizieren. Personen, die für die Krankheit prädisponiert sind, wird empfohlen, sich regelmäßig (alle 6 Monate) einem Test zu unterziehen. Die Ergebnisse der Studie werden bei Bedarf dazu beitragen, die Ernährung und die körperliche Aktivität anzupassen.

Zuckerkurve oder Bestehen eines Glukosetoleranztests

09.07.201824.01.2019 Chernenko A. L. 1784 Ansichten Zucker, Diabetes

Laut offiziellen Statistiken der WHO ist Diabetes mellitus eine der häufigsten endokrinen Pathologien. In diesem Zusammenhang gehören regelmäßige Untersuchungen des Zuckergehalts zu den wichtigsten Studien, die eine rechtzeitige Identifizierung dieser Pathologie und den Beginn einer komplexen Behandlung ermöglichen..

Der aussagekräftigste Test für den Verdacht auf Diabetes mellitus ist die Zuckerkurve.

Der Begriff Zuckerkurve bezieht sich auf einen klassischen Glukosetoleranztest (Glukosetoleranztest oder GTT)..

GTT ermöglicht eine umfassende Beurteilung des Zustands des Kohlenhydratstoffwechsels bei einem Patienten. GTT zeigt nicht nur Diabetes mellitus (DM), sondern auch einen Zustand wie eine beeinträchtigte Glukosetoleranz. Viele Experten betrachten eine beeinträchtigte Glukosetoleranz als eine vordiabetische Erkrankung. Das heißt, mit der rechtzeitigen Identifizierung der Gründe für die Entwicklung von Glukosetoleranzstörungen und der Korrektur des Blutzuckerspiegels (spezielle Diät, Normalisierung des Körpergewichts usw.) ist es möglich, die Entwicklung von Diabetes zu verhindern.

  • 1 Indikationen zur Analyse
  • 2 Wie wird die Analyse für die Zuckerkurve durchgeführt?
  • 3 Zuckerkurve: Vorbereitung zur Analyse
  • 4 Wie erfolgt die Analyse?
  • 5 Die Norm der Zuckerkurve des Glukosetoleranztests
  • 6 Die Zuckerkurve während der Schwangerschaft ist normal
  • 7 Ursachen für Veränderungen des Blutzuckerspiegels
  • 8 Behandlung von hohen Glukosespiegeln

Was ist Zuckerkurve??

Im Gegensatz zur üblichen Bestimmung des Blutzuckers zeigt die Zuckerkurve einen Indikator wie eine beeinträchtigte Glukosetoleranz. Dieser Begriff bezieht sich auf latenten oder latenten Diabetes mellitus und eine als Prädiabetes bezeichnete Erkrankung. Ihre Besonderheit ist, dass sie sich klinisch nicht manifestieren und bei herkömmlichen Tests, die auf nüchternen Magen durchgeführt werden, der Zucker innerhalb normaler Grenzen liegt.

Die Zuckerkurvenanalyse wird als GTT - Glukosetoleranztext bezeichnet. Ihre Essenz ist wie folgt. Bestimmen Sie den Nüchternblutzucker und geben Sie dem Patienten 75 g Glukose. Eine Stunde und 2 Stunden später wird eine Blutuntersuchung wiederholt.

Aus den erhaltenen Daten wird eine Zuckerkurve erstellt - eine grafische Darstellung der Dynamik der Glukosespiegel im Vergleich zur Norm. Wenn es nach 2 Stunden hoch bleibt, deutet dies auf eine Abnahme der Glukosetoleranz hin, dh einen Insulinmangel, das Vorhandensein von latentem Diabetes.

Wofür

Heute ist der Glukosetoleranztest in einer Reihe von obligatorischen Tests im dritten Schwangerschaftssemester enthalten..

In den letzten Jahren ist das Risiko, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken, kritisch angestiegen. Es tritt so oft auf wie eine späte Toxikose..

Wenn Sie nicht im Voraus Maßnahmen ergreifen, sind die Folgen nicht sehr ermutigend..

Konsultieren Sie mehrere Ärzte

Bei einem Anstieg des Zuckers werden körperliche Beschwerden beobachtet:

  • häufiges Wasserlassen in großen Mengen;
  • trockener Mund;
  • das Auftreten von starkem unaufhörlichem Juckreiz, insbesondere im Genitalbereich;
  • die Bildung von Akne und Furunkeln;
  • Gefühl der Schwäche und schnelle Müdigkeit.

Hohe Glukosekonzentrationen (Hyperglykämie) gehen manchmal einher mit:

  • Erstickung und intrauteriner fetaler Tod;
  • Frühgeburt;
  • Krankheit oder Tod des Kindes;
  • Verletzung der Anpassung des Neugeborenen;
  • Präeklampsie und Eklampsie bei der Mutter;
  • erhöhtes Geburtstrauma;
  • die Notwendigkeit eines Kaiserschnitts.

Der Test dauert 2 Stunden

Wenn ein Mangel an Glukose (Hypoglykämie) festgestellt wird, leiden zuerst die Nebennieren und Nervenenden. Symptome treten im Zusammenhang mit dem Anstieg des Adrenalins auf, der seine Freisetzung aktiviert.

In einer milden Form gibt es:

  • Angst, gereizter, unruhiger Zustand;
  • Tremor;
  • Schwindel;
  • erhöhte Arrhythmie;
  • ständiges Hungergefühl.

In schwerer Form:

  • Bewusstseinsverwirrung;
  • sich müde und schwach fühlen;
  • Migräne;
  • Sehstörung;
  • Krampfanfall;
  • irreversible Gehirnprozesse;
  • Koma.

Sowohl ein Rückgang als auch ein Anstieg des Blutzuckers wirken sich äußerst negativ auf das Tragen und die normale Entwicklung des Fötus aus..

Darüber hinaus kann bei der Mutter nach der Geburt des Kindes Typ-2-Diabetes diagnostiziert werden. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Therapie und Genesung ist die rechtzeitige Erstellung einer Diagnose und einer chirurgischen Behandlung..

Indikationen zur Analyse und Kontraindikationen zum Testen

Die Untersuchung der Zuckerkurve wird in folgenden Fällen gezeigt:

  • mit dem anfänglichen Nachweis von Zucker im Urin;
  • Menschen, deren nahe Verwandte an Diabetes leiden;
  • wenn Sie übergewichtig sind;
  • Patienten mit Bluthochdruck;
  • wenn es Erkrankungen der endokrinen Organe gibt - Eierstöcke, Schilddrüse, Nebennieren;
  • schwangere Frauen mit hohem Blutdruck, übermäßiger Gewichtszunahme, Pathologie bei der Urinanalyse;
  • Patienten mit Diabetes.

GTT ist kontraindiziert bei Kindern unter 14 Jahren, Patienten mit Diabetes mit hohem Zuckergehalt auf nüchternen Magen, schwangeren Frauen mit bereits diagnostiziertem Schwangerschaftsdiabetes, Patienten bei akuten Erkrankungen und Verschlimmerung chronischer Erkrankungen.

GTT zu Hause

Normalerweise wird die GGT ambulant oder in unabhängigen Labors durchgeführt, um Pathologien zu identifizieren. Bei diagnostiziertem Diabetes kann der Patient zu Hause eine Studie durchführen und seine eigene Zuckerkurve erstellen. Die Standards für den Schnelltest sind dieselben wie für die Laboranalyse.

Für diese Technik wird ein herkömmliches Blutzuckermessgerät verwendet. Die Studie wird auch zuerst auf nüchternen Magen und dann unter Anstrengung durchgeführt. Die Untersuchungsintervalle betragen 30 Minuten. Vor jeder Fingerpunktion wird ein neuer Teststreifen verwendet.

Bei einem Heimtest können die Ergebnisse von den Laborwerten abweichen. Dies ist auf den kleinen Fehler des Messgeräts zurückzuführen. Die Ungenauigkeit beträgt ca. 11%. Vor der Analyse gelten die gleichen Regeln wie beim Testen in einem Labor..

Video von Dr. Malysheva über drei Tests auf Diabetes:

So bereiten Sie sich auf den Test vor?

3 Tage vor der Analyse der Kurve müssen körperliche Aktivität, nervöse Anspannung, Rauchen und Alkohol ausgeschlossen werden. Wenn der Patient Medikamente einnimmt, muss er sich vorher mit dem Arzt beraten, ob es möglich ist, die Einnahme für eine Weile abzubrechen..

Die Diät bleibt wie gewohnt ohne diätetische Einschränkungen. Die letzte Mahlzeit sollte spätestens 12 Stunden vor der Analyse der Zuckerkurve sein, es darf Wasser getrunken werden - sauberes Trinken, Mineralwasser ohne Gas.

Sie müssen 75 g trockene Glukose und 200 ml Trinkwasser mitnehmen, um unmittelbar vor dem Gebrauch eine frische Lösung herzustellen. Die Glucosemenge und die Konzentration der Lösung können unterschiedlich sein, dies wird vom Arzt individuell festgelegt.

Interpretation der Analyseergebnisse

Bei der Bewertung der Ergebnisse werden folgende Indikatoren für den Zuckergehalt berücksichtigt:

  • Auf leeren Magen;
  • 1 Stunde nach dem Verzehr der Glucoselösung;
  • 2 Stunden nach der Kohlenhydratbelastung.

Es ist wichtig, wo das Blut zur Analyse entnommen wird. In peripherem oder Kapillarblut eines Fingers ist der Zuckerspiegel aufgrund seiner teilweisen Verwendung durch Gewebe immer 10-12% niedriger als in Blut aus einer Vene.

Die Auswertung der Ergebnisse der Zuckerkurve ist in der Tabelle dargestellt:

KörperzustandNüchternglukose in mmol / LiterGlukosespiegel nach 2 Stunden in mmol / Liter
FingerblutBlut aus einer VeneFingerblutBlut aus einer Vene
Normbis zu 5.5bis zu 6.1bis zu 7.2bis zu 7.8
Prädiabetes5,6 - 6,06.2 - 7.07.3 - 117.8 - 11.4
reduzierte Toleranz6.1 - 7.87.1 - 11.17.4 - 117.9 - 12.0
Diabetesüber 7.8mehr als 11.111.1 und höher12.0 und höher

Bei der Zwischenanalyse 1 Stunde nach der Einnahme von Glukose sollte der Zucker um nicht mehr als 30% ansteigen: von einem Finger - nicht höher als 7,1 mmol / l, von einer Vene - nicht höher als 7,9 mmol / l.

Wie erfolgt die Analyse?

Die Studie kann nicht als einfach bezeichnet werden, da sie eine spezielle Vorbereitung erfordert und in mehreren Schritten durchgeführt wird - nur so kann eine zuverlässige Zuckerkurve erreicht werden. Testergebnisse sollten nur von einem Arzt oder medizinischen Berater auf der Grundlage Ihres Gesundheitszustands, Ihres Gewichts, Ihres Lebensstils, Ihres Alters und der damit verbundenen Bedenken interpretiert werden.


Zur Diagnose wird mehrmals Blut gespendet. Darüber hinaus wird es in einigen Labors aus dem Finger entnommen, in anderen aus einer Vene. Je nachdem, welche Art von Blut untersucht wird, unterscheiden sich auch die erhaltenen Normen. Die erste Studie wird ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt. Dem sollte ein 12-stündiges Fasten vorausgehen, während dessen nur klares Wasser konsumiert werden kann. Es ist jedoch wichtig, dass die Abstinenzzeit von Speisen und Getränken 16 Stunden nicht überschreitet. Nach der Blutentnahme nimmt der Patient 75 Gramm Glukose, gelöst in 200 ml warmem Wasser oder Tee. Im Idealfall sollte die Analyse danach mindestens zwei Stunden lang alle 30 Minuten durchgeführt werden. In der Regel machen sie in Laboratorien 30 bis 120 Minuten nach dem Trinken einer süßen Flüssigkeit einen weiteren Zaun..

Zuckerkurve während der Schwangerschaft

Mit Beginn der Schwangerschaft steigt die Belastung des weiblichen Körpers. Die Entwicklung des Fetus erhöht den Energiebedarf für Glukose und dementsprechend für Insulin. Der Körper der Frau kommt damit nicht immer erfolgreich zurecht, was zur Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes beiträgt..

Während der Schwangerschaft verschlimmern sich häufig verschiedene chronische Krankheiten, sie können auch zu einer Abnahme der Glukosetoleranz und einer Erhöhung des Blutspiegels führen - Hyperglykämie.

Die Analyse der Zuckerkurve für schwangere Frauen wird dreimal zu prophylaktischen Zwecken durchgeführt, um latenten Diabetes zu erkennen. Bei Abweichungen von der Norm werden wiederholte Studien durchgeführt, mit Ausnahme von Fällen von explizitem, etabliertem Diabetes. Indikatoren für seine Entwicklung sind Glukosespiegel über 10 mmol / Liter eine Stunde nach einem Kohlenhydratfrühstück und über 8,6 mmol / Liter nach 2 Stunden.

Wem und wann die Studie verschrieben wird

Die Notwendigkeit herauszufinden, wie der Körper mit der Zuckerbelastung bei schwangeren Frauen zusammenhängt, entsteht in Fällen, in denen Urintests nicht perfekt sind, das Gewicht der werdenden Mutter zu schnell zunimmt oder der Blutdruck steigt. Die Zuckerkurve während der Schwangerschaft, deren Rate leicht verändert werden kann, wird mehrmals aufgezeichnet, um die Reaktion des Körpers genau herauszufinden. Es wird jedoch empfohlen, diese Studie durchzuführen, und diejenigen, bei denen der Verdacht auf Diabetes mellitus besteht oder diese Diagnose bereits bestätigt wurde. Es wird auch Frauen mit der Diagnose polyzystischer Eierstöcke verschrieben..

Gründe für die Abweichung des Blutzuckerspiegels

Ein positiver Glukosetoleranztest bei der Untersuchung der Zuckerkurve kann nicht nur Diabetes, sondern auch andere Krankheiten hervorrufen:

  • erhöhte Hypophysenfunktion;
  • Krankheiten und Folgen von Verletzungen des Zentralnervensystems;
  • Überfunktion der Schilddrüse - Thyreotoxikose;
  • akute und chronische Pankreatitis;
  • das Vorhandensein chronischer und akuter entzündlicher Erkrankungen im Körper;
  • Lebererkrankung mit eingeschränkter Funktion;
  • Übergewicht.

Die Ursache der festgestellten Hyperglykämie bei einem bestimmten Patienten kann erst nach einer Untersuchung von einem Arzt festgestellt werden.

Normalisierung des Blutzuckers

Die Reduzierung des hohen Blutzuckerspiegels basiert auf 3 Hauptwalen:

  • Diätkorrektur mit Einschränkung der Kohlenhydratnahrung;
  • hypoglykämische Medikamente;
  • systematisch dosierte körperliche Aktivität.

Ernährungsempfehlungen für Diabetiker werden von einem Endokrinologen individuell gegeben. Das Hauptprinzip der Diät ist der Ausschluss von "schnellen" Kohlenhydraten aus der Diät, die den Glukosespiegel stark erhöhen.

Unter den Medikamenten können kurz- oder langwirksames Insulin oder Tabletten verschrieben werden. Es gibt keine einheitlichen Behandlungsschemata, sie werden für jeden Patienten individuell auf der Grundlage der Ergebnisse der täglichen Glukometrie zusammengestellt.

Die Bewegungsaktivität verbessert die Glukoseverwertung und wird von den Muskeln während ihrer Kontraktion aufgenommen. Regelmäßige Bewegung, Gehen kann helfen, den Blutzucker zu senken.

Was ist die Gefahr von hohen Glukosespiegeln?

Glukose ist die Hauptenergiequelle, die zur Erhaltung des Lebens benötigt wird. Wenn sein Blutspiegel erhöht wird, bedeutet dies, dass nicht alle vom Körper verwendet werden, Stoffwechselprozesse gestört werden, alle Organe leiden und ihre Funktionen abnehmen. Am anfälligsten sind das Nervengewebe und die Blutgefäße.

Das zweite "Bestrafungsschwert" ist Glukose selbst in ungeteilter Form. Durch die Gefäße zirkulierend, hat es eine toxische Wirkung auf ihre Wände, Arteriosklerose entwickelt sich, die Durchblutung ist gestört.

Vor dem Hintergrund pathologischer Veränderungen bei Diabetes sind folgende Komplikationen charakteristisch:

  • Atrophie des Sehnervs und der Netzhaut;
  • Gefäßpathologie - Hypertonie, Herzinfarkt, Schlaganfall, Gangrän der Extremitäten;
  • Enzephalopathie, Neuropathie - Schädigung des zentralen und peripheren Nervensystems;
  • Organdystrophie - Niere, Leber, Herz.

Trotz der Gefahr von Diabetes verfügt die moderne Medizin über die Mittel, um den Blutzuckerspiegel zu normalisieren, Komplikationen vorzubeugen und die Lebensqualität der Patienten zu erhalten. Eine wichtige Rolle dabei spielen erschwingliche und zeitnahe Tests - der Glukosetoleranztest, den Sie kennen und sich merken müssen.

Medizinische Beratung

Damit das Verfahren nicht das richtige Ergebnis liefert, nämlich die Zuckerkurve der Norm zu zeigen, sollten Sie sich ordnungsgemäß auf die Studie vorbereiten. Zum Beispiel ist es für die Erstellung von Zuckerkurven sehr wichtig, das richtige Ergebnis zu erzielen und alle Lebensmittel, die Zucker enthalten, mindestens einige Tage vor einer solchen Manipulation auszuschließen. Immerhin wirken sich diese Produkte negativ auf das Ergebnis aus..

Es ist auch wichtig, ein normales Leben etwa drei Tage vor dem geplanten Datum zu führen. Erfahrene Ärzte raten Menschen, die sich einem ähnlichen Verfahren unterziehen müssen, immer davon ab, Medikamente zu trinken, die das Ergebnis beeinflussen können. Richtig, es sei denn, diese Einschränkung beeinträchtigt die Vitalität einer Person.

Es ist wichtig, den Zeitplan der Klinik, in der die Studie stattfinden wird, im Voraus zu kennen, um nicht zu spät zur festgelegten Zeit zu kommen.

Es sollte auch beachtet werden, dass sich jede emotionale Veränderung auch in den Ergebnissen dieser Studie widerspiegeln kann. Daher ist es besser, Stress und andere Situationen zu vermeiden..

Es ist auch wichtig, dass der Glukosespiegel im Blut, der durch Biochemie oder ein Glukometer nachgewiesen wurde, mit anderen Merkmalen des menschlichen Zustands verglichen wird..

Und nur als Ergebnis einer umfassenden Untersuchung können wir sagen, dass ein bestimmter Patient an Diabetes leidet.

Die Zuckerkurve ist die Norm für Punkte im Glukosetoleranztest, ebenso wie die Analyse und Interpretation

Im Falle von Diabetes muss sich jede Patientin einer Analyse unterziehen, die als "Zuckerkurve" bezeichnet wird. Eine solche Untersuchung des Blutzuckerspiegels wird notwendigerweise während der Schwangerschaft durchgeführt, um herauszufinden, ob eine Frau eine normale Zuckerkonzentration hat. Ein Glukosetoleranztest, wie diese Analyse auch genannt wird, hilft bei der korrekten Diagnose von Diabetes mellitus, einer Verletzung der Insulinproduktion, um die Merkmale des Krankheitsverlaufs festzustellen.

Was ist Zuckerkurve?

Ein Glukosetoleranztest (kurz GTT) ist ein Labortest, der von der Endokrinologie verwendet wird, um den Zustand der Glukosetoleranz zu bestimmen, der zur Diagnose von Krankheiten wie Prädiabetes und Diabetes erforderlich ist. Die Studie ermittelt die Indikatoren für den Blutzucker beim Patienten auf nüchternen Magen und nach dem Essen für körperliche Aktivität. Die Analyse der Glukosetoleranz unterscheidet sich nach dem Verabreichungsweg: oral und intravenös.

Wenn Kohlenhydrate in den Körper gelangen, steigt die Zuckermenge im Blut in 10 bis 15 Minuten auf 10 mmol / l. Während der normalen Funktion der Bauchspeicheldrüse kehrt der Zucker nach 2-3 Stunden zum Normalzustand zurück - 4,2-5,5 mmol / l. Ein Anstieg der Glukosekonzentration nach 50 Jahren wird nicht als altersbedingte normale Manifestation angesehen. In jedem Alter weist das Auftreten eines solchen Zeichens auf die Entwicklung eines Typ-2-Diabetes mellitus hin. GTT wird verwendet, um die Krankheit zu bestimmen..

Indikationen zur Analyse

Eine solche diagnostische Forschungsmethode wie die glykämische Kurve ist notwendig, um die Zuckerkonzentration im Blut zu verschiedenen Zeiten herauszufinden und die Reaktion des Körpers auf die zusätzliche Belastung durch die Verabreichung von Glukose zu kennen. Zusätzlich zu Personen, bei denen bereits Diabetes diagnostiziert wurde, wird GTT in folgenden Fällen verschrieben:

  • wenn das Gewicht des Patienten schnell zunimmt;
  • Zucker wird im Urin gefunden;
  • hoher Blutdruck wird ständig gehalten;
  • diagnostiziert mit polyzystischem Eierstock;
  • während der Schwangerschaft (wenn Urin, Gewichtszunahme, Druck abnormal sind);
  • mit einer genetischen Veranlagung (Anwesenheit von Verwandten mit Diabetes).
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Vorbereitung zur Analyse

Die Studie erfordert keine spezielle Vorbereitung und Änderung der üblichen Lebensweise, da der Ausschluss oder die Einschränkung von kohlenhydratreichen Lebensmitteln in Lebensmitteln zu falschen Ergebnissen führen kann. Während der drei Tage vor dem Test sollten Sie die Ernährung nicht ändern, der Gebrauch von Medikamenten muss mit dem Arzt vereinbart werden. Für die Zuverlässigkeit des Forschungsergebnisses wird angenommen, dass es sich in einem ruhigen Zustand befindet. Rauchen und körperliche Anstrengung sind verboten. Es ist besser, die Probenahme während der Menstruation zu verschieben..

Wie man's nimmt

Der Patient spendet Blut aus einer Vene oder einem Finger an die Zuckerkurve. Je nach Art der Probenahme werden die eigenen Normen genehmigt. Die Diagnose sieht eine wiederholte Blutspende vor: Das erste Mal, wenn die Probe nach 12-stündigem Fasten auf nüchternen Magen entnommen wird (nur Wasser darf konsumiert werden). Danach müssen Sie Glukose in einem Glas Wasser gelöst nehmen. Es ist ratsam, die Blutzuckerkurve nach Einnahme einer Kohlenhydratladung zwei Stunden lang jede halbe Stunde zu testen. In der Praxis wird eine Analyse jedoch häufiger 0,5 bis 2 Stunden nach dem Verzehr einer Glucoselösung durchgeführt..

Wie man Glukose für die Zuckeranalyse verdünnt

Für den Test benötigen Sie Glukose, die Sie mitnehmen müssen, da die Lösung unmittelbar vor dem Gebrauch hergestellt werden muss. Zum Auflösen benötigen Sie sauberes, nicht kohlensäurehaltiges Wasser. In Bezug auf die Studie bestimmt der Arzt die gewünschte Konzentration der Lösung für das Verfahren. So werden 50 g Glucose für einen Stundentest, 75 g für einen 2-stündigen Test und 100 g für einen dreistündigen Test entnommen. Glucose wird in einem Glas gekochtem oder nicht kohlensäurehaltigem Mineralwasser verdünnt. Es ist erlaubt, etwas Zitronensaft (Zitronensäurekristalle) hinzuzufügen, da nicht jeder auf nüchternen Magen sehr süßes Wasser trinken kann.

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Ergebnisse interpretieren

Bei der Bewertung von Indikatoren werden Faktoren berücksichtigt, die das Ergebnis beeinflussen, und es ist nicht möglich, Diabetes allein anhand eines Tests zu diagnostizieren. Das Ergebnis der glykämischen Kurve wird durch die Bettruhe des Patienten, Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, das Vorhandensein von Tumoren und Infektionskrankheiten beeinflusst, die die Zuckeraufnahme beeinträchtigen. Das Ergebnis eines Glukosetoleranztests hängt wesentlich von der Verwendung von Psychopharmaka, Diuretika, Antidepressiva, Morphin sowie Koffein und Adrenalin ab. Eine Verzerrung ist auch dann möglich, wenn das Labor keine strengen Anweisungen zur Blutentnahme befolgt.

Zuckerkurvenrate

Die Zuckerbelastung ist notwendig, um versteckte, mögliche Stoffwechselstörungen des Körpers aufzudecken. Die Ergebnisraten werden in Abhängigkeit von der Probenahmemethode festgelegt - aus einer Vene oder aus einem Finger:

Zuckerkurvenrate - wie man nimmt, bewertet Indikatoren nach Punkten

Laut offiziellen Statistiken der WHO ist Diabetes mellitus eine der häufigsten endokrinen Pathologien. In diesem Zusammenhang gehören regelmäßige Untersuchungen des Zuckergehalts zu den wichtigsten Studien, die eine rechtzeitige Identifizierung dieser Pathologie und den Beginn einer komplexen Behandlung ermöglichen..

Der aussagekräftigste Test für den Verdacht auf Diabetes mellitus ist die Zuckerkurve.

Der Begriff Zuckerkurve bezieht sich auf einen klassischen Glukosetoleranztest (Glukosetoleranztest oder GTT)..

GTT ermöglicht eine umfassende Beurteilung des Zustands des Kohlenhydratstoffwechsels bei einem Patienten. GTT zeigt nicht nur Diabetes mellitus (DM), sondern auch einen Zustand wie eine beeinträchtigte Glukosetoleranz. Viele Experten betrachten eine beeinträchtigte Glukosetoleranz als eine vordiabetische Erkrankung. Das heißt, mit der rechtzeitigen Identifizierung der Gründe für die Entwicklung von Glukosetoleranzstörungen und der Korrektur des Blutzuckerspiegels (spezielle Diät, Normalisierung des Körpergewichts usw.) ist es möglich, die Entwicklung von Diabetes zu verhindern.

  • 1 Indikationen zur Analyse
  • 2 Wie wird die Analyse für die Zuckerkurve durchgeführt?
  • 3 Zuckerkurve: Vorbereitung zur Analyse
  • 4 Wie erfolgt die Analyse?
  • 5 Die Norm der Zuckerkurve des Glukosetoleranztests
  • 6 Die Zuckerkurve während der Schwangerschaft ist normal
  • 7 Ursachen für Veränderungen des Blutzuckerspiegels
  • 8 Behandlung von hohen Glukosespiegeln

Indikationen zur Analyse

Glukosetoleranztests sind angezeigt für Patienten mit:

  • Übergewicht;
  • Metabolisches Syndrom;
  • atherosklerotische Gefäßläsionen;
  • Bluthochdruck (insbesondere bei dekompensiertem Verlauf und Auftreten von hypertensiven Krisen);
  • Gicht;
  • Verletzung der Mikrozirkulation;
  • belastete Familienanamnese (Vorhandensein von Diabetes bei nahen Verwandten);
  • Symptome von Diabetes (Juckreiz der Haut, trockene Schleimhäute und Haut, ständige Schläfrigkeit oder Nervosität, verminderte Immunität, erhöhte Diurese, Gewichtsverlust, ständiger Durst usw.);
  • verschärfte geburtshilfliche Vorgeschichte (Unfruchtbarkeit, wiederkehrende Fehlgeburten, großer Fötus, Schwangerschaftsdiabetes mellitus und Entwicklung einer diabetischen Fetopathie, Spätschwangerschaftsgestose, Totgeburt usw.);
  • PCO-Syndrom;
  • chronische Lebererkrankungen;
  • Nephropathien oder Retinopathien unbekannter Herkunft;
  • anhaltende Pustelkrankheiten der Haut;
  • häufige Infektionskrankheiten;
  • chronische Parodontitis;
  • Neuropathien unbekannter Herkunft;
  • Phäochromozytom;
  • Thyreotoxikose;
  • Akromegalie usw..

Die Analyse der Zuckerkurve während der Schwangerschaft wird wie geplant in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Entsprechend den Indikationen kann bei Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes die Analyse der Zuckerkurve während der Schwangerschaft wiederholt werden.

Es ist zu beachten, dass Patienten aus Risikogruppen (Personen mit eingeschränkter Glukosetoleranz, Patienten mit einer belasteten Familienanamnese, Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes mellitus usw.) einmal im Jahr von einem Endokrinologen untersucht werden sollten (häufiger, falls angegeben)..

Die Durchführung von Glukosetoleranztests ist kontraindiziert:

  • Patienten unter 14 Jahren;
  • Personen mit schweren Verletzungen, Verbrennungen, akuten infektiösen und somatischen Erkrankungen;
  • Patienten nach der Operation;
  • Personen, deren Nüchternzuckerwert 7,0 überschreitet. Mol pro Liter.

Wie man auf die Zuckerkurve getestet wird

Die Diagnose der Zuckerkurve kann nur in Richtung des behandelnden Arztes durchgeführt werden. Für die routinemäßige Glukoseüberwachung wird magerer Blutzucker verwendet..

Die Glukosedosis für die Zuckerbelastung wird individuell berechnet und hängt vom Körpergewicht des Patienten ab. Für jedes Kilogramm Körpergewicht werden 1,75 Gramm Glukose verschrieben. Die Gesamtdosis Glukose sollte jedoch unabhängig vom Körpergewicht jeweils 75 Gramm nicht überschreiten.

Zuckerkurve: Vorbereitung für die Analyse

Die Analyse wird ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt. Ab dem Moment der letzten Mahlzeit sollten mindestens acht Stunden vergehen. Vor dem Test können Sie gekochtes Wasser trinken.

Es wird empfohlen, die übliche Diät einzuhalten, eine ausreichende Menge an verbrauchter Flüssigkeit zu überwachen und die Einnahme alkoholischer Getränke innerhalb von 3 Tagen vor dem Testen der Zuckerkurve zu verweigern.

Vor dem Testen nicht rauchen. Es ist auch notwendig, körperliche Aktivität und Exposition gegenüber psychogenen Faktoren zu begrenzen..

Wenn möglich, wird nach Absprache mit dem Arzt empfohlen, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, die die Testergebnisse innerhalb von drei Tagen verfälschen können.

Ein erhöhter Glukosespiegel in der Analyse kann bei Patienten beobachtet werden, die Medikamente gegen Thiazide, Koffein, Östrogene, Glukokortikosteroide sowie Wachstumshormone einnehmen.

Niedrige Blutzuckerspiegel können bei Personen auftreten, die sich einer Therapie mit Medikamenten gegen Anabolika, Propranolol, Salicylate, Antihistaminika, Vitamin C, Insulin und orale zuckerreduzierende Medikamente unterziehen.

Wie erfolgt die Analyse?

Für die Forschung wird venöses Blut verwendet. Die Analyse selbst wird nach der enzymatischen Methode (Hexokinase) durchgeführt.

Die Norm der Zuckerkurve des Glukosetoleranztests

Vor dem Test wird die Nüchternglukose mit einem Glukometer gemessen. Wenn ein Ergebnis höher als 7,0 mmol pro Liter ist, wird der GTT-Test nicht durchgeführt, sondern eine einfache Blutprobe wird aus einer Vene für Glukose entnommen.

Wenn ein mageres Ergebnis unter 7,0 erhalten wird, erhält der Patient Glukose zum Trinken (die Menge hängt vom Gewicht des Patienten ab) und die Ergebnisse werden nach zwei Stunden ausgewertet.

Zuckerkurvenrate nach 2 Stunden - weniger als 7,8 mmol pro Liter.

Wenn die Ergebnisse höher als 7,8, aber kleiner als 11,1 sind, wird die primäre Diagnose gestellt - beeinträchtigte Glukosetoleranz.

Ein Ergebnis über 11.1 zeigt an, dass der Patient an Diabetes mellitus leidet.

Beispiel für Zuckerkurvennormen nach Punkten:

Zuckerkurve während der Schwangerschaft - Normal

Die Analyse der Zuckerkurve während der Schwangerschaft wird auf ähnliche Weise durchgeführt. Nach dem Fastentest erhält die schwangere Frau in 0,3 l Wasser gelöste Glukose zum Trinken und die Ergebnisse werden nach zwei Stunden ausgewertet.

Indikatoren für die Normen der Zuckerkurve in der Schwangerschaft auf nüchternen Magen:

  • unter 5,1 im Fasten - der normale Verlauf der Schwangerschaft;
  • über 5,1, aber unter 7,0 - die Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes ist wahrscheinlich;
  • über sieben - eine Manifestation von Diabetes ist wahrscheinlich.
  • unter 8,5 - der normale Schwangerschaftsverlauf;
  • über 8,5, aber unter 11,0 - die Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes ist wahrscheinlich;
  • über 11.1 - Diabetes Manifestation ist wahrscheinlich.

Ursachen für Veränderungen des Blutzuckerspiegels

Erhöhte Glukosespiegel können Folgendes anzeigen:

  • SD;
  • Überschuss an gegeninsularen Hormonen;
  • Thyreotoxikose;
  • Pathologien, die die Bauchspeicheldrüse betreffen (Pankreatitis, Mukoviszidose usw.);
  • chronische Lebererkrankung;
  • verschiedene Nephropathien;
  • akuter Stress;
  • schwere körperliche Belastung;
  • Herzinfarkt;
  • das Vorhandensein von Insulinrezeptoren.

Auch kann der Glukosespiegel bei chronisch Rauchern erhöht sein..

Eine Abnahme des Glukosespiegels kann Folgendes anzeigen:

  • längeres Fasten, Erschöpfung, Einhaltung einer kohlenhydratarmen Diät;
  • Verletzung der Kohlenhydrataufnahme im Darm;
  • chronische Lebererkrankungen;
  • Hypothyreose;
  • Hypopituitarismus;
  • verschiedene Fermentopathien;
  • postnatale Hypoglykämie bei diabetischer Fetopathie;
  • Insulinom;
  • Sarkoidose;
  • Blutkrankheiten.

Behandlung mit hohem Glukosegehalt

Alle Behandlungen werden von einem Endokrinologen individuell ausgewählt. Bei eingeschränkter Glukosetoleranz werden regelmäßige ärztliche Untersuchungen, Normalisierung des Körpergewichts, Ernährung, dosierte körperliche Aktivität empfohlen.

Wenn die Diagnose von Diabetes bestätigt ist, wird die Behandlung gemäß den Therapieprotokollen der angegebenen Krankheit durchgeführt.

Was ist eine Zuckerkurve und was kann daraus bestimmt werden??

Während der Forschung werden verschiedene Methoden der Glukosespiegelforschung angewendet..

Ein solcher Test ist der Zuckerkurventest. Es ermöglicht Ihnen, die klinische Situation vollständig zu beurteilen und die richtige Behandlung zu verschreiben..

Was ist das?

Der Glukosetoleranztest, dh die Zuckerkurve, ist eine zusätzliche Labormethode zum Testen von Zucker. Das Verfahren erfolgt in mehreren Schritten mit vorbereitender Vorbereitung. Zur Untersuchung wird mehrmals Blut aus einem Finger oder einer Vene entnommen. Auf der Grundlage jedes Zauns wird ein Zeitplan erstellt.

Was zeigt die Analyse? Er zeigt Ärzten die Reaktion des Körpers auf die Zuckerbelastung und zeigt die Besonderheiten des Krankheitsverlaufs auf. Mit Hilfe von GTT werden Dynamik, Assimilation und Transport von Glukose zu Zellen überwacht.

Eine Kurve ist ein Diagramm, das Punkt für Punkt aufgezeichnet wird. Es hat zwei Achsen. Die horizontale Linie zeigt Zeitintervalle, die vertikale Linie zeigt den Zuckergehalt. Grundsätzlich wird die Kurve an 4-5 Punkten im Abstand von einer halben Stunde aufgetragen..

Die erste Markierung (auf nüchternen Magen) liegt unter dem Rest, die zweite (nach dem Training) ist höher und die dritte (Belastung in einer Stunde) ist der Höhepunkt des Diagramms. Die vierte Marke steht für den Rückgang des Zuckergehalts. Es sollte nicht unter dem ersten liegen. Normalerweise haben die Punkte der Kurve keine scharfen Sprünge und Brüche untereinander.

Die Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab: Gewicht, Alter, Geschlecht, Gesundheitszustand. Die Interpretation der GTT-Daten erfolgt durch den behandelnden Arzt. Die rechtzeitige Erkennung von Anomalien hilft, die Entwicklung der Krankheit mithilfe vorbeugender Maßnahmen zu verhindern. In solchen Fällen sind Gewichtskorrektur, Ernährung und die Einführung von körperlicher Aktivität vorgeschrieben..

Wann und wem die Analyse verschrieben wird?

In der Grafik können Sie die Indikatoren für die Dynamik und die Reaktion des Körpers während der Belastung bestimmen.

GTT wird in folgenden Fällen verschrieben:

  • polyzystische Ovarialkrankheit;
  • Erkennung von latentem Diabetes;
  • Bestimmung der Zuckerdynamik bei Diabetes;
  • Nachweis von Zucker im Urin;
  • die Anwesenheit von Verwandten mit einer Diagnose von Diabetes;
  • während der Schwangerschaft;
  • schnelle Gewichtszunahme.

Es wird während der Schwangerschaft durchgeführt, wenn Abweichungen von den Normen der Urinanalyse zur Erkennung von Schwangerschaftsdiabetes vorliegen. Im Normalzustand produziert der Körper einer Frau mehr Insulin. Um festzustellen, wie die Bauchspeicheldrüse mit dieser Aufgabe fertig wird, erlaubt GTT.

Zunächst werden Frauen, die in der vorherigen Schwangerschaft von der Norm abgewichen sind, mit einem Body-Mass-Index> 30 und Frauen, deren Angehörige an Diabetes leiden, Tests verschrieben. Die Analyse wird am häufigsten in den 24-28 Wochen der Laufzeit durchgeführt. Nach zwei Monaten nach der Geburt wird die Studie wiederholt.

Schwangerschaftsdiabetes Video:

Gegenanzeigen zum Testen:

  • postpartale Periode;
  • entzündliche Prozesse;
  • postoperative Zeit;
  • Herzinfarkt;
  • Leberzirrhose;
  • beeinträchtigte Glukoseabsorption;
  • Stress und Depressionen;
  • Hepatitis;
  • kritische Tage;
  • Leberfunktionsstörung.

Testvorbereitung und -durchführung

Der Glukosetoleranztest erfordert die Einhaltung der folgenden Bedingungen:

  • Halten Sie sich an eine normale Diät und ändern Sie sie nicht.
  • Vermeiden Sie Überlastung und Stress vor und während des Studiums.
  • an normaler körperlicher Aktivität und Stress festhalten;
  • Rauchen Sie nicht vor und während der GTT.
  • Alkohol pro Tag ausschließen;
  • die Einnahme von Medikamenten ausschließen;
  • Führen Sie keine medizinischen und physiotherapeutischen Eingriffe durch.
  • letzte Mahlzeit - 12 Stunden vor dem Eingriff;
  • Röntgen und Ultraschall nicht unterziehen;
  • Während des gesamten Verfahrens (2 Stunden) weder essen noch trinken.

Zu den unmittelbar vor dem Test ausgeschlossenen Arzneimitteln gehören: Antidepressiva, Adrenalin, Hormone, Glukokortikoide, Metformin und andere hypoglykämische, Diuretika und entzündungshemmende Arzneimittel.

Die Studie erfordert eine spezielle Glukoselösung. Es wird kurz vor dem Test vorbereitet. Glukose wird in Mineralwasser gelöst. Es ist erlaubt, etwas Zitronensaft hinzuzufügen. Die Konzentration hängt vom Zeitintervall und den Punkten des Diagramms ab.

Der Test selbst dauert durchschnittlich 2 Stunden und wird am Morgen durchgeführt. Zunächst wird dem Patienten Nüchternblut zur Untersuchung entnommen. Dann wird nach 5 Minuten eine Glucoselösung gegeben. In einer halben Stunde ist die Analyse erneut gegeben. Nachfolgende Blutproben werden in Abständen von 30 Minuten entnommen.

Das Wesentliche der Technik besteht darin, die Indikatoren ohne Last zu bestimmen, dann nimmt die Dynamik mit der Last und die Intensität der Konzentration ab. Basierend auf diesen Daten wird ein Diagramm erstellt.

GTT zu Hause

Normalerweise wird die GGT ambulant oder in unabhängigen Labors durchgeführt, um Pathologien zu identifizieren. Bei diagnostiziertem Diabetes kann der Patient zu Hause eine Studie durchführen und seine eigene Zuckerkurve erstellen. Die Standards für den Schnelltest sind dieselben wie für die Laboranalyse.

Für diese Technik wird ein herkömmliches Blutzuckermessgerät verwendet. Die Studie wird auch zuerst auf nüchternen Magen und dann unter Anstrengung durchgeführt. Die Untersuchungsintervalle betragen 30 Minuten. Vor jeder Fingerpunktion wird ein neuer Teststreifen verwendet.

Bei einem Heimtest können die Ergebnisse von den Laborwerten abweichen. Dies ist auf den kleinen Fehler des Messgeräts zurückzuführen. Die Ungenauigkeit beträgt ca. 11%. Vor der Analyse gelten die gleichen Regeln wie beim Testen in einem Labor..

Video von Dr. Malysheva über drei Tests auf Diabetes:

Ergebnisse interpretieren

Bei der Interpretation von Daten werden eine Reihe von Faktoren berücksichtigt. Aufgrund der Analyse allein wird Diabetes nicht diagnostiziert.

Die kapillare Blutzuckerkonzentration ist etwas geringer als die venöse:

  1. Zuckerkurvenrate. Indikatoren bis zu einer Belastung von 5,5 mmol / l (Kapillare) und 6,0 ​​mmol / l (venös) gelten nach einer halben Stunde als normal - bis zu 9 mmol. Ein Zuckergehalt von 2 Stunden nach dem Training von bis zu 7,81 mmol / l wird als akzeptabler Wert angesehen.
  2. Verletzung der Toleranz. Ergebnisse im Bereich von 7,81 bis 11 mmol / l nach dem Training gelten als Prädiabetes oder beeinträchtigte Toleranz..
  3. Diabetes mellitus. Wenn die Analysewerte 11 mmol / l überschreiten, deutet dies auf das Vorhandensein von Diabetes hin.
  4. Die Norm während der Schwangerschaft. Bei leerem Magen gelten Werte bis zu 5,5 mmol / l unmittelbar nach dem Training als normal - bis zu 10 mmol / l nach 2 Stunden - etwa 8,5 mmol / l.

Mögliche Abweichungen

Im Falle möglicher Abweichungen wird ein wiederholter Test vorgeschrieben, dessen Ergebnisse es ermöglichen, die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen. Wenn dies bestätigt ist, wird eine Behandlungslinie ausgewählt.

Abweichungen von der Norm können auf mögliche Zustände des Körpers hinweisen.

Diese beinhalten:

  • Funktionsstörungen des Nervensystems;
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  • andere entzündliche Prozesse;
  • Überfunktion der Hypophyse;
  • Störungen der Zuckeraufnahme;
  • das Vorhandensein von Tumorprozessen;
  • Magendarm Probleme.

Vor der zweiten GTT werden die Herstellungsbedingungen genau eingehalten. Im Falle einer Toleranzverletzung bei 30% der Menschen können die Indikatoren für eine bestimmte Zeit aufbewahrt werden und dann ohne Medikamente wieder normalisiert werden. 70% der Ergebnisse bleiben unverändert.

Zwei zusätzliche Anzeichen für latenten Diabetes können ein Anstieg des Zuckers im Urin mit einem akzeptablen Blutspiegel und mäßig erhöhte Indikatoren in der klinischen Analyse sein, die nicht über die Norm hinausgehen..

Expertenkommentar. Yaroshenko I.T., Leiter des Labors:

Der Schlüssel zu einer guten Zuckerkurve ist die Zubereitung. Ein wichtiger Punkt ist das Verhalten des Patienten während des Eingriffs. Aufregung, Rauchen, Trinken, plötzliche Bewegungen sind ausgeschlossen. Eine kleine Menge Wasser ist erlaubt - dies hat keinen Einfluss auf das Endergebnis. Die richtige Vorbereitung ist der Schlüssel zu zuverlässigen Ergebnissen.

Die Zuckerkurve ist eine wichtige Analyse, mit der die Reaktion des Körpers auf körperliche Betätigung bestimmt wird. Die rechtzeitige Diagnose einer Toleranzverletzung ermöglicht nur vorbeugende Maßnahmen.

Zuckerkurvenrate - wie man nimmt, bewertet Indikatoren nach Punkten

09.07.201824.01.2019 Chernenko A. L. 1753 Ansichten Zucker, Diabetes

Laut offiziellen Statistiken der WHO ist Diabetes mellitus eine der häufigsten endokrinen Pathologien. In diesem Zusammenhang gehören regelmäßige Untersuchungen des Zuckergehalts zu den wichtigsten Studien, die eine rechtzeitige Identifizierung dieser Pathologie und den Beginn einer komplexen Behandlung ermöglichen..

Der aussagekräftigste Test für den Verdacht auf Diabetes mellitus ist die Zuckerkurve.

Der Begriff Zuckerkurve bezieht sich auf einen klassischen Glukosetoleranztest (Glukosetoleranztest oder GTT)..

GTT ermöglicht eine umfassende Beurteilung des Zustands des Kohlenhydratstoffwechsels bei einem Patienten. GTT zeigt nicht nur Diabetes mellitus (DM), sondern auch einen Zustand wie eine beeinträchtigte Glukosetoleranz. Viele Experten betrachten eine beeinträchtigte Glukosetoleranz als eine vordiabetische Erkrankung. Das heißt, mit der rechtzeitigen Identifizierung der Gründe für die Entwicklung von Glukosetoleranzstörungen und der Korrektur des Blutzuckerspiegels (spezielle Diät, Normalisierung des Körpergewichts usw.) ist es möglich, die Entwicklung von Diabetes zu verhindern.

  • 1 Indikationen zur Analyse
  • 2 Wie wird die Analyse für die Zuckerkurve durchgeführt?
  • 3 Zuckerkurve: Vorbereitung zur Analyse
  • 4 Wie erfolgt die Analyse?
  • 5 Die Norm der Zuckerkurve des Glukosetoleranztests
  • 6 Die Zuckerkurve während der Schwangerschaft ist normal
  • 7 Ursachen für Veränderungen des Blutzuckerspiegels
  • 8 Behandlung von hohen Glukosespiegeln

Was ist Zuckerkurve?

Ein Glukosetoleranztest (kurz GTT) ist ein Labortest, der von der Endokrinologie verwendet wird, um den Zustand der Glukosetoleranz zu bestimmen, der zur Diagnose von Krankheiten wie Prädiabetes und Diabetes erforderlich ist. Die Studie ermittelt die Indikatoren für den Blutzucker beim Patienten auf nüchternen Magen und nach dem Essen für körperliche Aktivität. Die Analyse der Glukosetoleranz unterscheidet sich nach dem Verabreichungsweg: oral und intravenös.

Wenn Kohlenhydrate in den Körper gelangen, steigt die Zuckermenge im Blut in 10 bis 15 Minuten auf 10 mmol / l. Während der normalen Funktion der Bauchspeicheldrüse kehrt der Zucker nach 2-3 Stunden zum Normalzustand zurück - 4,2-5,5 mmol / l. Ein Anstieg der Glukosekonzentration nach 50 Jahren wird nicht als altersbedingte normale Manifestation angesehen. In jedem Alter weist das Auftreten eines solchen Zeichens auf die Entwicklung eines Typ-2-Diabetes mellitus hin. GTT wird verwendet, um die Krankheit zu bestimmen..

Was Sie für einen erfolgreichen Blutzuckertest wissen müssen

Für einen Blutzuckertest ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Es ist notwendig, Ihren gewohnten Lebensstil zu führen, normal zu essen, eine ausreichende Menge an Kohlenhydraten zu konsumieren, dh nicht zu verhungern. Während des Fastens beginnt der Körper, Glukose aus seinen Vorräten in der Leber freizusetzen, was zu einem falschen Anstieg seines Spiegels in der Analyse führen kann..


Ein Blutzuckertest sollte wie alle anderen Tests vorzugsweise früh morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden..

In den frühen Morgenstunden (bis 8 Uhr morgens) hat der menschliche Körper noch nicht begonnen, mit voller Kraft zu arbeiten. Organe und Systeme sind friedlich "ruhend", ohne ihre Aktivität zu erhöhen. Später werden Mechanismen gestartet, um sie zu aktivieren und zu wecken. Eine davon ist die Steigerung der Produktion von Hormonen, die den Blutzuckerspiegel erhöhen..

Viele interessieren sich dafür, warum ein Blutzuckertest auf nüchternen Magen durchgeführt werden sollte. Tatsache ist, dass bereits geringe Mengen Wasser unsere Verdauung aktivieren, Magen, Bauchspeicheldrüse und Leber anfangen zu arbeiten, und all dies spiegelt sich im Zuckergehalt im Blut wider..

Wir empfehlen übrigens, den Artikel Grundlegende Methoden zur Senkung des Blutzuckerspiegels zu lesen.

Nicht alle Erwachsenen wissen, was ein leerer Magen ist. Auf nüchternen Magen wird 8-14 Stunden vor dem Test weder Essen noch Wasser konsumiert. Wie Sie sehen, bedeutet dies keineswegs, dass Sie ab 18 Uhr oder noch schlimmer den ganzen Tag verhungern müssen, wenn Sie um 8 Uhr morgens getestet werden möchten.

Grundregeln der Vorbereitung

  1. nicht vorher verhungern, einen normalen Lebensstil führen;
  2. Essen oder trinken Sie vor dem Test 8-14 Stunden lang nichts.
  3. Trinken Sie drei Tage vor dem Test keine alkoholischen Getränke.
  4. Es ist ratsam, in den frühen Morgenstunden (vor 8 Uhr morgens) zur Analyse zu kommen.
  5. Einige Tage vor dem Test ist es ratsam, die Einnahme von Medikamenten, die den Blutzuckerspiegel erhöhen, abzubrechen. Dies gilt nur für vorübergehend eingenommene Medikamente. Sie müssen die Medikamente, die Sie fortlaufend einnehmen, nicht stornieren.

Bevor Sie einen Blutzuckertest durchführen, dürfen Sie nicht:

  1. Rauchen. Während des Rauchens produziert der Körper Hormone und biologisch aktive Substanzen, die den Blutzuckerspiegel erhöhen. Darüber hinaus verengt Nikotin die Blutgefäße, was die Blutentnahme erschwert..
  2. Zähne putzen. Die meisten Zahnpasten enthalten Zucker, Alkohole oder Kräuterextrakte, die den Blutzuckerspiegel erhöhen.
  3. Machen Sie gute körperliche Aktivität, gehen Sie ins Fitnessstudio. Gleiches gilt für den Weg zum Labor selbst - es besteht keine Notwendigkeit, sich zu beeilen und die Muskeln zu zwingen, aktiv zu arbeiten. Dies verzerrt das Analyseergebnis.
  4. Führen Sie diagnostische Eingriffe durch (EGD, Koloskopie, kontrastmittelverstärkte Radiographie und noch komplexere wie Angiographie)..
  5. Führen Sie medizinische Eingriffe durch (Massage, Akupunktur, Physiotherapie), die den Blutzuckerspiegel signifikant erhöhen.
  6. Besuchen Sie das Badehaus, die Sauna und das Solarium. Es ist besser, diese Aktivitäten bis nach dem Test zu verschieben..
  7. Nervös werden. Stress aktiviert die Freisetzung von Adrenalin und Cortisol, die den Blutzucker erhöhen.

Indikationen zur Analyse

Eine solche diagnostische Forschungsmethode wie die glykämische Kurve ist notwendig, um die Zuckerkonzentration im Blut zu verschiedenen Zeiten herauszufinden und die Reaktion des Körpers auf die zusätzliche Belastung durch die Verabreichung von Glukose zu kennen. Zusätzlich zu Personen, bei denen bereits Diabetes diagnostiziert wurde, wird GTT in folgenden Fällen verschrieben:

  • wenn das Gewicht des Patienten schnell zunimmt;
  • Zucker wird im Urin gefunden;
  • hoher Blutdruck wird ständig gehalten;
  • diagnostiziert mit polyzystischem Eierstock;
  • während der Schwangerschaft (wenn Urin, Gewichtszunahme, Druck abnormal sind);
  • mit einer genetischen Veranlagung (Anwesenheit von Verwandten mit Diabetes).
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Wie man richtig forscht?

Sie müssen die Glukose nach einem bestimmten Schema messen. Die Kurven werden nämlich mehrmals aufgezeichnet, und bereits auf der Grundlage des Ergebnisses dieser Analysen zieht der Arzt oder der Patient selbst eine Schlussfolgerung über die Wahrnehmung dieser Glukose durch seinen Körper.

In der Regel wird eine solche Analyse sowohl für schwangere Frauen als auch für Personen verschrieben, bei denen gerade Diabetes diagnostiziert wurde oder bei denen der Verdacht auf diese Krankheit besteht. Auch die Messung von Glukose im Blut nach einer ähnlichen Methode wird weiblichen Vertretern zugewiesen, die an einer polyzystischen Ovarialerkrankung leiden. Dies ist notwendig, um genau zu bestimmen, wie der Körper Zucker wahrnimmt..

Ärzte raten außerdem immer, das Messgerät regelmäßig zu verwenden und diejenigen, die Blutsverwandte mit Diabetes haben. Und das müssen Sie mindestens alle sechs Monate tun..

Es versteht sich, dass, wenn eine Person nicht genau weiß, welches Ergebnis über die Möglichkeit der Entwicklung einer "Zucker" -Krankheit spricht, die Dekodierung von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden sollte. Es gibt Situationen, in denen die Kurve nur geringfügig von der Norm abweichen kann. Dies zeigt an, dass der Indikator als normal angesehen wird. In diesem Fall ist es ausreichend, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen wie:

  1. Kontrollieren Sie immer Ihr Gewicht und vermeiden Sie übermäßiges Essen.
  2. Regelmäßig Sport treiben.
  3. Essen Sie immer nur gesunde Lebensmittel und befolgen Sie die richtige Ernährung.
  4. Lass dich regelmäßig testen.

All diese Maßnahmen helfen nur in einem frühen Stadium von Veränderungen im Körper, andernfalls müssen Sie auf die Hilfe von Medikamenten zurückgreifen, nämlich Medikamente zu trinken, die die Zuckerreduktion fördern, oder ein Analogon von Humaninsulin zu injizieren.

Vorbereitung zur Analyse

Die Studie erfordert keine spezielle Vorbereitung und Änderung der üblichen Lebensweise, da der Ausschluss oder die Einschränkung von kohlenhydratreichen Lebensmitteln in Lebensmitteln zu falschen Ergebnissen führen kann. Während der drei Tage vor dem Test sollten Sie die Ernährung nicht ändern, der Gebrauch von Medikamenten muss mit dem Arzt vereinbart werden. Für die Zuverlässigkeit des Forschungsergebnisses wird angenommen, dass es sich in einem ruhigen Zustand befindet. Rauchen und körperliche Anstrengung sind verboten. Es ist besser, die Probenahme während der Menstruation zu verschieben..

Wie erfolgt die Analyse?

Die erste Analyse wird auf nüchternen Magen durchgeführt (die Ergebnisse werden als Ausgangsposition genommen), dann wird Glukose zum Trinken gegeben, deren Menge entsprechend dem Zustand der Patientin (Kindheit, fettleibige Person, Schwangerschaft) verschrieben wird..

Bei manchen Menschen kann der zuckersüße Sirup, der auf leeren Magen eingenommen wird, zu Übelkeit führen. Um dies zu vermeiden, ist es ratsam, eine kleine Menge Zitronensäure zuzugeben, um Beschwerden vorzubeugen. Für die gleichen Zwecke können moderne Kliniken eine aromatisierte Version eines Glukose-Cocktails anbieten..

Nach dem erhaltenen "Getränk" geht die untersuchte Person unweit des Labors "spazieren". Wann der nächste Test eintrifft, hängt von den Intervallen und der Häufigkeit ab, mit der der Test durchgeführt wird (in einer halben Stunde, einer oder zwei Stunden - fünfmal, viermal, zweimal oder sogar einmal). Es ist klar, dass die „Zuckerkurve“ in der Abteilung für bettlägerige Patienten erstellt wird (der Laborassistent kommt selbst)..

In der Zwischenzeit sind einige Patienten so neugierig, dass sie versuchen, die Forschung selbst durchzuführen, ohne ihre Häuser zu verlassen. In gewissem Maße kann die hausinterne Zuckeranalyse als Nachahmung von THG angesehen werden (Messung auf nüchternen Magen mit einem Glukometer, Frühstück entsprechend 100 g Kohlenhydraten, Überwachung des Anstiegs und Abfalles von Glukose). Natürlich ist es für den Patienten besser, keine Koeffizienten zu berechnen, die für die Interpretation der glykämischen Kurven verwendet werden. Er kennt einfach die Werte des erwarteten Ergebnisses, vergleicht sie mit dem erhaltenen Wert, schreibt sie auf, um sie nicht zu vergessen, und informiert später den Arzt darüber, um das klinische Bild des Krankheitsverlaufs detaillierter darzustellen..

Unter Laborbedingungen werden die hyperglykämischen und anderen Koeffizienten aus der glykämischen Kurve berechnet, die nach einer Blutuntersuchung für eine bestimmte Zeit erhalten wurde und eine grafische Darstellung des Verhaltens von Glukose (Anstieg und Abfall) widerspiegelt..

Der Baudouin-Koeffizient (K = B / A) wird basierend auf dem numerischen Wert des höchsten Glukosespiegels (Peak) während der Untersuchungszeit (B - max, Zähler) bis zur anfänglichen Blutzuckerkonzentration (Aisch, Fasten - Nenner) berechnet. Normalerweise liegt dieser Indikator im Bereich von 1,3 bis 1,5.

Der Rafalsky-Koeffizient, der als postglykämisch bezeichnet wird, ist das Verhältnis des Glukosekonzentrationswerts 2 Stunden, nachdem eine Person eine kohlenhydratreiche Flüssigkeit (Zähler) getrunken hat, zum digitalen Ausdruck des Nüchternzuckerspiegels (Nenner). Bei Personen, die keine Probleme mit einem gestörten Kohlenhydratstoffwechsel kennen, geht dieser Indikator nicht über die etablierte Norm hinaus (0,9 - 1,04)..

Natürlich kann der Patient selbst, wenn er wirklich will, auch üben, etwas zeichnen, zählen und annehmen, er muss jedoch berücksichtigen, dass im Labor andere (biochemische) Methoden verwendet werden, um die Konzentration von Kohlenhydraten über die Zeit zu messen und ein Diagramm zu zeichnen... Das von Diabetikern verwendete Blutzuckermessgerät ist für eine schnelle Analyse ausgelegt, sodass Berechnungen auf der Grundlage seiner Messwerte fehlerhaft und nur verwirrend sein können.

Wie man's nimmt

Der Patient spendet Blut aus einer Vene oder einem Finger an die Zuckerkurve. Je nach Art der Probenahme werden die eigenen Normen genehmigt. Die Diagnose sieht eine wiederholte Blutspende vor: Das erste Mal, wenn die Probe nach 12-stündigem Fasten auf nüchternen Magen entnommen wird (nur Wasser darf konsumiert werden). Danach müssen Sie Glukose in einem Glas Wasser gelöst nehmen. Es ist ratsam, die Blutzuckerkurve nach Einnahme einer Kohlenhydratladung zwei Stunden lang jede halbe Stunde zu testen. In der Praxis wird eine Analyse jedoch häufiger 0,5 bis 2 Stunden nach dem Verzehr einer Glucoselösung durchgeführt..

Was ist das?

Der Glukosetoleranztest, dh die Zuckerkurve, ist eine zusätzliche Labormethode zum Testen von Zucker. Das Verfahren erfolgt in mehreren Schritten mit vorbereitender Vorbereitung. Zur Untersuchung wird mehrmals Blut aus einem Finger oder einer Vene entnommen. Auf der Grundlage jedes Zauns wird ein Zeitplan erstellt.


Was zeigt die Analyse? Er zeigt Ärzten die Reaktion des Körpers auf die Zuckerbelastung und zeigt die Besonderheiten des Krankheitsverlaufs auf. Mit Hilfe von GTT werden Dynamik, Assimilation und Transport von Glukose zu Zellen überwacht.

Eine Kurve ist ein Diagramm, das Punkt für Punkt aufgezeichnet wird. Es hat zwei Achsen. Die horizontale Linie zeigt Zeitintervalle, die vertikale Linie zeigt den Zuckergehalt. Grundsätzlich wird die Kurve an 4-5 Punkten im Abstand von einer halben Stunde aufgetragen..

Die erste Markierung (auf nüchternen Magen) liegt unter dem Rest, die zweite (nach dem Training) ist höher und die dritte (Belastung in einer Stunde) ist der Höhepunkt des Diagramms. Die vierte Marke steht für den Rückgang des Zuckergehalts. Es sollte nicht unter dem ersten liegen. Normalerweise haben die Punkte der Kurve keine scharfen Sprünge und Brüche untereinander.

Die Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab: Gewicht, Alter, Geschlecht, Gesundheitszustand. Die Interpretation der GTT-Daten erfolgt durch den behandelnden Arzt. Die rechtzeitige Erkennung von Anomalien hilft, die Entwicklung der Krankheit mithilfe vorbeugender Maßnahmen zu verhindern. In solchen Fällen sind Gewichtskorrektur, Ernährung und die Einführung von körperlicher Aktivität vorgeschrieben..

Wie man Glukose für die Zuckeranalyse verdünnt

Für den Test benötigen Sie Glukose, die Sie mitnehmen müssen, da die Lösung unmittelbar vor dem Gebrauch hergestellt werden muss. Zum Auflösen benötigen Sie sauberes, nicht kohlensäurehaltiges Wasser. In Bezug auf die Studie bestimmt der Arzt die gewünschte Konzentration der Lösung für das Verfahren. So werden 50 g Glucose für einen Stundentest, 75 g für einen 2-stündigen Test und 100 g für einen dreistündigen Test entnommen. Glucose wird in einem Glas gekochtem oder nicht kohlensäurehaltigem Mineralwasser verdünnt. Es ist erlaubt, etwas Zitronensaft (Zitronensäurekristalle) hinzuzufügen, da nicht jeder auf nüchternen Magen sehr süßes Wasser trinken kann.

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So bereiten Sie sich auf den Test vor?

3 Tage vor der Analyse der Kurve müssen körperliche Aktivität, nervöse Anspannung, Rauchen und Alkohol ausgeschlossen werden. Wenn der Patient Medikamente einnimmt, muss er sich vorher mit dem Arzt beraten, ob es möglich ist, die Einnahme für eine Weile abzubrechen..

Die Diät bleibt wie gewohnt ohne diätetische Einschränkungen. Die letzte Mahlzeit sollte spätestens 12 Stunden vor der Analyse der Zuckerkurve sein, es darf Wasser getrunken werden - sauberes Trinken, Mineralwasser ohne Gas.

Sie müssen 75 g trockene Glukose und 200 ml Trinkwasser mitnehmen, um unmittelbar vor dem Gebrauch eine frische Lösung herzustellen. Die Glucosemenge und die Konzentration der Lösung können unterschiedlich sein, dies wird vom Arzt individuell festgelegt.

Ergebnisse interpretieren

Bei der Bewertung von Indikatoren werden Faktoren berücksichtigt, die das Ergebnis beeinflussen, und es ist nicht möglich, Diabetes allein anhand eines Tests zu diagnostizieren. Das Ergebnis der glykämischen Kurve wird durch die Bettruhe des Patienten, Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, das Vorhandensein von Tumoren und Infektionskrankheiten beeinflusst, die die Zuckeraufnahme beeinträchtigen. Das Ergebnis eines Glukosetoleranztests hängt wesentlich von der Verwendung von Psychopharmaka, Diuretika, Antidepressiva, Morphin sowie Koffein und Adrenalin ab. Eine Verzerrung ist auch dann möglich, wenn das Labor keine strengen Anweisungen zur Blutentnahme befolgt.

So führen Sie einen Glukosetoleranztest durch, um korrekte Ergebnisse zu erhalten

Um zuverlässige Ergebnisse eines Glukosebelastungstests zu erhalten, sollte eine Person am Vorabend des Laborbesuchs einige einfache Ratschläge befolgen:

  • 3 Tage vor der Studie ist es unerwünscht, etwas in Ihrem Lebensstil signifikant zu ändern (normale Arbeit und Ruhe, gewohnheitsmäßige körperliche Aktivität ohne übermäßigen Eifer). Die Ernährung sollte jedoch etwas kontrolliert werden und die vom Arzt pro Tag empfohlene Menge an Kohlenhydraten einhalten (125-150 g). ;;
  • Die letzte Mahlzeit vor der Studie muss spätestens nach 10 Stunden abgeschlossen sein.
  • Ohne Zigaretten, Kaffee und alkoholische Getränke sollten Sie mindestens einen halben Tag (12 Stunden) durchhalten.
  • Überlasten Sie sich nicht mit übermäßiger körperlicher Aktivität (Sport und andere Freizeitaktivitäten müssen um ein oder zwei Tage verschoben werden).
  • Es ist notwendig, die Einnahme bestimmter Medikamente am Vortag zu überspringen (Diuretika, Hormone, Antipsychotika, Adrenalin, Koffein).
  • Wenn der Tag der Analyse mit der Menstruation bei Frauen zusammenfällt, muss die Studie auf einen anderen Zeitpunkt verschoben werden.
  • Der Test kann falsche Ergebnisse zeigen, wenn während starker emotionaler Erfahrungen nach der Operation während eines entzündlichen Prozesses Blut gespendet wurde, mit Leberzirrhose (alkoholisch), entzündlichen Läsionen des Leberparenchyms und Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, die mit einer beeinträchtigten Glukoseabsorption auftreten.
  • Falsche digitale GTT-Werte können mit einer Abnahme des Kaliums im Blut, einer beeinträchtigten Leberfunktion und einer gewissen endokrinen Pathologie auftreten.
  • 30 Minuten vor der Blutentnahme (vom Finger genommen) sollte die zur Untersuchung kommende Person ruhig in einer bequemen Position sitzen und über etwas Gutes nachdenken.

In einigen (zweifelhaften) Fällen erfolgt die Glukosebeladung durch intravenöse Einführung. Wenn dies erforderlich ist, entscheidet der Arzt.

Zuckerkurvenrate

Die Zuckerbelastung ist notwendig, um versteckte, mögliche Stoffwechselstörungen des Körpers aufzudecken. Die Ergebnisraten werden in Abhängigkeit von der Probenahmemethode festgelegt - aus einer Vene oder aus einem Finger:

KörperzustandBlutkonzentration, mmol / l
Sauerstoffarmes Blutkapillar
Normalbis 6.10bis zu 5,50
Prädiabetes6.10-7.05,50-6,0
Eingeschränkt Glukose verträglich7.0-11.16.0-7.8
Diabetes> 11.1> 7.8
Die Analyse wird nicht mit den Indikatoren der ersten Fastenaufnahme (Wahrscheinlichkeit eines hyperglykämischen Komas) durchgeführt.11.17.8

Testergebnisse, Norm für Diabetes und Schwangerschaft

Methoden zur Prüfung von Blut und seinen Bestandteilen

Nehmen wir sofort an, dass die Messwerte unter Berücksichtigung der Art des Bluts, das während des Tests analysiert wurde, abgeglichen werden müssen.

Es ist möglich, sowohl Vollkapillarblut als auch venöses Blut zu berücksichtigen. Die Ergebnisse variieren jedoch nicht so stark. Wenn wir zum Beispiel das Ergebnis einer Vollblutuntersuchung betrachten, sind sie etwas geringer als diejenigen, die beim Testen von Blutbestandteilen aus einer Vene (durch Plasma) erhalten werden..

Bei Vollblut ist alles klar: Sie stachen mit einer Nadel in einen Finger, nahmen einen Tropfen Blut zur biochemischen Analyse. Für diese Zwecke wird nicht viel Blut benötigt.

Bei venösem Blut ist das etwas anders: Die erste Blutentnahme aus einer Vene wird in ein kaltes Reagenzglas gegeben (es ist natürlich besser, ein Vakuumröhrchen zu verwenden, dann sind keine unnötigen Manipulationen mit Blutkonservierung erforderlich), das spezielle Konservierungsmittel enthält, mit denen Sie die Probe bis zum Test selbst aufbewahren können. Dies ist eine sehr wichtige Phase, da unnötige Komponenten nicht mit dem Blut vermischt werden sollten..

In der Regel werden mehrere Konservierungsmittel verwendet:

  • Natriumfluorid mit einer Rate von 6 mg / ml Vollblut

Es verlangsamt die enzymatischen Prozesse im Blut und stoppt sie bei einer solchen Dosierung praktisch. Warum ist das notwendig? Erstens ist es nicht umsonst, dass Blut in ein kaltes Reagenzglas gegeben wird. Wenn Sie unseren Artikel über glykiertes Hämoglobin bereits gelesen haben, wissen Sie, dass Hämoglobin unter Hitzeeinwirkung "gezuckert" wird, vorausgesetzt, das Blut enthält lange Zeit eine große Menge Zucker.

Darüber hinaus beginnt sich das Blut unter dem Einfluss von Wärme und mit dem tatsächlichen Zugang von Sauerstoff schneller zu "verschlechtern". Es oxidiert und wird giftiger. Um dies im Reagenzglas zu verhindern, fügen Sie zusätzlich zu Natriumfluorid einen weiteren Inhaltsstoff hinzu.

  • Natriumcitrat (oder EDTA)

Es verhindert die Blutgerinnung.


Dann wird das Reagenzglas auf Eis gestellt und eine spezielle Ausrüstung zum Trennen von Blut in Komponenten vorbereitet. Plasma wird benötigt, um es mit einer Zentrifuge zu erhalten und, um die Tautologie zu verzeihen, das Blut zu zentrifugieren. Das Plasma wird in ein anderes Röhrchen gegeben und seine direkte Analyse beginnt..

Alle diese Spielereien müssen schnell und innerhalb von 30 Minuten durchgeführt werden. Wenn das Plasma nach dieser Zeit abgetrennt wird, kann der Test als fehlgeschlagen angesehen werden.

Ferner im Hinblick auf den weiteren Prozess der Analyse von sowohl kapillarem als auch venösem Blut. Das Labor kann verschiedene Ansätze verwenden:

  • Glucoseoxidasemethode (Norm 3,1 - 5,2 mmol / Liter);

Um es ganz einfach und grob auszudrücken, basiert es auf der enzymatischen Oxidation mit Glucoseoxidase, wenn am Ausgang Wasserstoffperoxid gebildet wird. Zuvor farbloses Orthotolidin erhält unter Einwirkung von Peroxidase eine bläuliche Färbung. Über die Anzahl der pigmentierten (farbigen) Partikel. Je mehr es gibt, desto höher ist der Glukosespiegel..

  • Orthotoluidin-Methode (Norm 3,3 - 5,5 mmol / Liter)

Wenn im ersten Fall ein oxidativer Prozess auf der Grundlage einer enzymatischen Reaktion stattfindet, findet die Wirkung hier in einer bereits sauren Umgebung statt und die Intensität der Färbung erfolgt unter der Wirkung einer von Ammoniak abgeleiteten aromatischen Substanz (dies ist Orthotoluidin). Es tritt eine spezifische organische Reaktion auf, durch die die Glucosealdehyde oxidiert werden. Die Menge an Glucose wird durch die Farbsättigung der "Substanz" der resultierenden Lösung angegeben.

Die Orthotoluidin-Methode wird als genauer angesehen und wird daher häufiger bei der Blutanalyse während der HTT verwendet..

Im Allgemeinen gibt es einige Methoden zur Bestimmung der Glykämie, die für Tests verwendet werden, und alle sind in mehrere große Kategorien unterteilt: kolorimetrisch (die zweite Methode, die wir in Betracht gezogen haben); enzymatisch (die erste von uns in Betracht gezogene Methode); reduktometrisch; elektrochemisch; Teststreifen (verwendet in Blutzuckermessgeräten und anderen tragbaren Analysegeräten); gemischt.

Sofort teilen wir die normalisierten Indikatoren in zwei Unterabschnitte ein: die Rate des venösen Blutes (Plasmaanalyse) und die Rate des gesamten Kapillarbluts, das einem Finger entnommen wird.

venöses Blut 2 Stunden nach Kohlenhydratbelastung

Diagnosemmol / Liter
Norm5,3 mmol / l;
  • eine Stunde nach dem Training> 10 mmol / l;
  • nach zwei Stunden> 8,6 mmol / l.
  • Blutzuckertest während der Schwangerschaft

    Jede schwangere Frau muss bei der Registrierung und dann mehrmals während der Schwangerschaft einen Blutzuckertest durchführen.

    Die Vorbereitung auf einen Blutzuckertest während der Schwangerschaft unterscheidet sich nicht von der oben beschriebenen. Das einzige Merkmal ist, dass eine schwangere Frau nicht lange verhungern kann, da sie aufgrund der Besonderheiten des Stoffwechsels plötzlich in Ohnmacht fällt. Daher sollten von der letzten Mahlzeit bis zum Test nicht mehr als 10 Stunden vergehen..

    Übrigens empfehlen wir, den Artikel Aceton im Urin bei Diabetes mellitus zu lesen: Ursachen, Vorbeugung, Symptome

    Es ist auch besser, den Test nicht an schwangere Frauen mit schwerer Frühtoxizität und häufigem Erbrechen weiterzugeben. Sie sollten nach dem Erbrechen keine Blutuntersuchung auf Zucker durchführen, sondern auf eine Verbesserung des Wohlbefindens warten.

    Mögliche Abweichungen

    Wenn die Testindikatoren Probleme aufweisen, wird empfohlen, erneut Blut zu spenden und dabei die Bedingungen genau zu beachten: Vermeiden Sie am Vorabend und am Tag der Probenentnahme Stress, körperliche Aktivität, schließen Sie Alkohol und Medikamente aus. Die Behandlung wird verschrieben, wenn in beiden Fällen eine Abweichung von den Normen vorliegt. Die Analyse schwangerer Frauen wird von einem Gynäkologen-Endokrinologen besser interpretiert, der die Eigenschaften des Körpers einer Frau in einer Position kennt. Der Glukosetoleranztest zeigt andere Krankheiten, zum Beispiel zeigt eine Abnahme des Indikators nach dem Training eine Hypoglykämie an.

    Die GTT-Ergebnisse zeigen auch solche möglichen Zustände des Körpers:

    • Überfunktion der Hypophyse;
    • die Intensität der Schilddrüse;
    • Schädigung des Nervengewebes des Gehirns;
    • Funktionsstörungen des autonomen Nervensystems;
    • infektiöse und entzündliche Prozesse;
    • Entzündung (akut, chronisch) der Bauchspeicheldrüse.

    Arten von Glukosetoleranztests

    Es gibt verschiedene Arten von Tests:

    • mündlich (OGTT) oder mündlich (OGTT)
    • intravenös (VGTT)

    Was ist ihr grundlegender Unterschied? Tatsache ist, dass alles in der Art und Weise liegt, wie Kohlenhydrate eingeführt werden. Die sogenannte "Glukosebelastung" wird einige Minuten später nach der ersten Blutentnahme durchgeführt, während Sie entweder aufgefordert werden, gesüßtes Wasser zu trinken, oder eine Glukoselösung wird intravenös verabreicht.

    Die zweite Art von GTT wird äußerst selten angewendet, da die Notwendigkeit, Kohlenhydrate in das venöse Blut einzuführen, darauf zurückzuführen ist, dass der Patient selbst kein süßes Wasser trinken kann.

    Dieses Bedürfnis tritt nicht so oft auf. Beispielsweise kann im Fall einer schweren Toxizität bei schwangeren Frauen einer Frau angeboten werden, eine "Glukosebelastung" intravenös durchzuführen. Bei Patienten, die über Magen-Darm-Störungen klagen, ist es auch erforderlich, Glukose zwangsweise direkt in das Blut einzuführen, sofern die Absorption von Substanzen im Prozess des Ernährungsstoffwechsels verletzt wird..

    Die folgenden Patienten, bei denen eine Diagnose hätte gestellt werden können, können von einem Therapeuten, Gynäkologen oder Endokrinologen eine Überweisung zur Analyse erhalten, um die folgenden Störungen festzustellen:

    • Verdacht auf Typ-2-Diabetes mellitus (bei der Diagnose) mit dem tatsächlichen Vorliegen dieser Krankheit bei der Auswahl und Anpassung der Behandlung der "Zuckerkrankheit" (bei der Analyse der positiven Ergebnisse oder des Mangels an Behandlungseffekt);
    • Typ-1-Diabetes mellitus sowie Selbstkontrolle;
    • Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes oder in seiner tatsächlichen Anwesenheit;
    • Prädiabetes;
    • Metabolisches Syndrom;
    • Fehlfunktionen in der Arbeit der folgenden Organe: Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, Hypophyse, Leber;
    • eingeschränkt Glukose verträglich;
    • Fettleibigkeit;
    • andere endokrine Erkrankungen.

    Der Test zeigte sich nicht nur bei der Datenerfassung mit Verdacht auf endokrine Erkrankungen, sondern auch bei der Selbstüberwachung..

    Für solche Zwecke ist es sehr bequem, tragbare biochemische Blutanalysatoren oder Glukometer zu verwenden. Natürlich kann zu Hause nur Vollblut analysiert werden. Vergessen Sie nicht, dass ein tragbarer Analysator einen bestimmten Teil der Fehler zulässt. Wenn Sie sich entscheiden, venöses Blut für die Laboranalyse zu spenden, unterscheiden sich die Indikatoren.


    Zur Selbstkontrolle reicht es aus, kompakte Analysegeräte zu verwenden, die unter anderem nicht nur den Grad der Glykämie, sondern auch das Volumen des glykierten Hämoglobins (HbA1c) widerspiegeln können. Natürlich kostet ein Glukometer etwas weniger als ein biochemisches Express-Blutanalysegerät, was die Möglichkeiten der Selbstüberwachung erweitert.

    Nicht jeder darf diesen Test machen. Zum Beispiel, wenn eine Person:

    • individuelle Glukoseintoleranz;
    • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (zum Beispiel gab es eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis);
    • akute entzündliche oder infektiöse Krankheit;
    • schwere Toxikose;
    • nach der Betriebszeit;
    • die Notwendigkeit, Bettruhe einzuhalten.

    Testvorbereitung und -durchführung

    Der Blutzuckerspiegel hängt vom allgemeinen physischen und emotionalen Hintergrund ab. Die Indikatoren können durch den Verzehr von Nahrungsmitteln, Stress und einige schlechte Gewohnheiten beeinflusst werden.

    Damit das Ergebnis des Glukosetoleranztests so genau wie möglich ist, müssen Sie die unten beschriebenen Regeln einhalten..

    • 10 Stunden vor dem Test sollten keine Lebensmittel eingenommen werden. 1–2 Tage vor dem Test sollten Sie fetthaltige, kalorienreiche Mahlzeiten und einfache Kohlenhydrate ablehnen.
    • Sie können nicht länger als 16 Stunden fasten, bevor Sie Blut spenden.
    • Der Test wird am besten morgens auf nüchternen Magen durchgeführt, Trinkwasser ist erlaubt.
    • Für 1-2 Tage müssen Sie aufhören, alkoholische Getränke, Koffein und Rauchen zu trinken. Wenn möglich, beenden Sie die Einnahme von Vitaminen und Medikamenten: Adrenalin, Diuretika, Morphin und Antidepressiva.
    • Trinken Sie innerhalb von 24 Stunden vor dem Test viel Flüssigkeit.

    Zur Vorbereitung eines Zuckerkurventests muss ein genaues Blutzuckermessgerät gekauft werden. Sie benötigen ein Blutzuckermessgerät, ein Stechgerät, Einweglanzetten und Teststreifen.

    Blut wird aus einem Finger oder einer Vene entnommen. Damit die Analyse in allen Phasen der Studie so genau wie möglich ist, muss Blut an derselben Stelle entnommen werden. Der Glukosegehalt in Kapillar- und Venenblut ist unterschiedlich.

    Abweichungen, die auftreten können

    Wenn während der Studie Daten erhalten werden, die auf Probleme hinweisen, ist es am besten, erneut Blut zu spenden. Bedingungen müssen erfüllt sein:

    • Vermeiden Sie Stress und anstrengende körperliche Arbeit am Tag der Blutuntersuchung
    • den Konsum von Alkohol und Drogen am Tag vor der Studie ausschließen

    Der Arzt verschreibt die Behandlung nur, wenn beide Tests keine normalen Ergebnisse gezeigt haben..

    Wenn eine Frau schwanger ist, ist es besser, die erhaltenen Informationen zusammen mit einem Gynäkologen-Endokrinologen zu studieren. Der Techniker bestimmt, ob die Kurve normal ist.

    Die Rate während der Schwangerschaft kann unterschiedlich sein. Aber das Labor kann nicht darüber sagen. Nur ein Arzt, der alle Merkmale der Funktionsweise des Körpers einer schwangeren Frau kennt, kann das Fehlen von Problemen feststellen.

    Diabetes mellitus ist nicht die einzige Krankheit, bei der ein glukosetoleranter Test diagnostiziert wurde. Eine Abweichung von der Norm ist eine Abnahme des Blutzuckervolumens nach dem Training. Diese Störung wird als Hypoglykämie bezeichnet und muss trotzdem behandelt werden..

    Hypoglykämie bringt eine Reihe unangenehmer Manifestationen mit sich, darunter:

    • hohe Müdigkeit
    • die Schwäche
    • Reizbarkeit

    Ausbildung

    Jede Frau ist natürlich daran interessiert, dass die Analyse korrekt durchgeführt wird. Dann werden die Ergebnisse so zuverlässig wie möglich. Daher müssen Sie sich qualitativ auf den Glukosetoleranztest vorbereiten. Die Hauptanforderungen für die Durchführung der Analyse sind:

    • Halten Sie sich in den letzten drei Tagen an eine normale Ernährung (Kohlenhydratgehalt von mindestens 150 g) und körperliche Aktivität.
    • Verwenden oder stoppen Sie keine Medikamente, die die Testergebnisse beeinträchtigen könnten (Diuretika, Kortikosteroide, Östrogene, Betablocker, Antidepressiva)..
    • Schließen Sie für 10-14 Stunden vor der Analyse die Nahrungsaufnahme aus, dh Nachtfasten ist erforderlich (Sie können Wasser trinken)..

    Es sei daran erinnert, dass die Studie nicht vor dem Hintergrund verschiedener Begleiterkrankungen durchgeführt werden sollte: infektiöse und entzündliche Pathologie, schwere Leber- und Nierenschäden. Die Ergebnisse können durch Erkrankungen des Verdauungstrakts (beeinträchtigte Glukoseabsorption) und bösartige Tumoren beeinflusst werden. In diesen Fällen zeigt die Analyse möglicherweise nicht ganz genaue Ergebnisse..

    Es ist wichtig, sich vor der Durchführung eines Kohlenhydratverträglichkeitstests richtig vorzubereiten. Dann wird es keinen Zweifel an seiner Echtheit geben.

    Wem und wann die Studie verschrieben wird

    Die Notwendigkeit herauszufinden, wie der Körper mit der Zuckerbelastung bei schwangeren Frauen zusammenhängt, entsteht in Fällen, in denen Urintests nicht perfekt sind, das Gewicht der werdenden Mutter zu schnell zunimmt oder der Blutdruck steigt. Die Zuckerkurve während der Schwangerschaft, deren Rate leicht verändert werden kann, wird mehrmals aufgezeichnet, um die Reaktion des Körpers genau herauszufinden. Es wird jedoch empfohlen, diese Studie durchzuführen, und diejenigen, bei denen der Verdacht auf Diabetes mellitus besteht oder diese Diagnose bereits bestätigt wurde. Es wird auch Frauen mit der Diagnose polyzystischer Eierstöcke verschrieben..

    Selbst wenn Sie Verwandte in Ihrer Familie haben, die an Diabetes leiden, ist es ratsam, Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überprüfen. Eine rechtzeitige Identifizierung von Problemen wird es schließlich nur mit vorbeugenden Maßnahmen möglich machen.

    Wenn die Zuckerkurve beispielsweise geringfügig von der Norm abweicht, ist es wichtig, Ihr Gewicht zu kontrollieren, Ihre Ernährung zu überwachen und Sport zu treiben. In einigen Fällen reicht dies völlig aus, um Diabetes vorzubeugen, aber manchmal besteht die berechtigte Notwendigkeit, spezielle Medikamente zu verwenden, die die Entwicklung von Diabetes verhindern

    Forschungsphasen

    Die folgenden Schritte beschreiben, wie ein Glukosetoleranztest für Zucker in der Schwangerschaft mit einer Kurve durchgeführt wird..

    • Der Patient kommt ausschließlich mit leerem Magen und morgens in die medizinische Einrichtung;
    • Während der Schwangerschaft wird der Patientin eine Probe für einen Glukosetest entnommen.
    • Danach erfolgt eine "Zuckerbeladung" - es ist notwendig, 200–250 ml Wasser mit Glucose in einem Volumen von 75 ml zu verdünnen;
    • Eine halbe Stunde, nachdem der Patient Glukose für die Zuckerkurve getrunken hat, wird erneut Blut entnommen.
    • Nach einer weiteren halben Stunde wird wieder Blut abgenommen;
    • Danach werden zwei weitere Zäune im Abstand von 30 Minuten ausgeführt, dh eineinhalb und zwei Stunden nach Verwendung der Last;
    • Damit ist der Glukosetoleranztest für die Schwangerschaft abgeschlossen..

    Die Daten zur Glukosetoleranzanalyse werden im Labor dekodiert. Die vier Blutproben sind die vier Punkte, entlang denen die Kurve aufgetragen wird. Auf seiner Grundlage stellt der Arzt fest, ob während der Schwangerschaft eine Verletzung der Glukosetoleranz vorliegt..

    In einigen Fällen wird der Glukosetoleranztest für Zucker detaillierter durchgeführt. Es werden mehr Blutproben entnommen oder nach kürzerer Zeit. Dies geschieht in seltenen Fällen und für spezielle Indikationen..

    Welche Ergebnisse sollten sein

    Wenn also die Vorbereitung für die Analyse auf dem richtigen Niveau war, zeigen die Ergebnisse zuverlässige Informationen. Um die Indikatoren richtig bewerten zu können, sollten Sie wissen, aus welchem ​​Bereich der Zaun ausgeführt wurde.

    Übrigens sollte beachtet werden, dass eine solche Studie meistens mit Typ-2-Diabetes durchgeführt wird oder wenn der Patient den Verdacht hat, eine solche Krankheit zu haben. Bei Typ-1-Diabetes ist eine solche Analyse bedeutungslos. In diesem Fall wird der Zuckerspiegel im menschlichen Körper durch Insulininjektionen reguliert..

    Wie man sich richtig auf eine Zuckerkurvenstudie vorbereitet?

    Unabhängig davon, wer genau Blut entnimmt, sei es von einem Kind oder von einem Erwachsenen, müssen unbedingt alle Regeln für die Vorbereitung des Zuckerkurventests eingehalten werden. Nur dann ergeben die Ergebnisse der Zuckerkurve das richtige Ergebnis. Andernfalls liefert die Labordiagnose von Diabetes mellitus kein vollständiges klinisches Bild..

    Es ist zu beachten, dass die Studie, wenn sie unter Laborbedingungen durchgeführt wird, dementsprechend gegen eine Gebühr durchgeführt wird. Darüber hinaus sollte es unabhängig von den Bedingungen, unter denen es durchgeführt wird, in zwei Schritten durchgeführt werden.

    Die erste Studie wird ausschließlich vor den Mahlzeiten durchgeführt. Darüber hinaus müssen Sie sich vor einer Mahlzeit auf mindestens zwölf Asse beschränken. Sie müssen jedoch auch verstehen, dass dieser Zeitraum 16 Stunden nicht überschreiten sollte..

    Dann nimmt der Patient 75 Gramm Glukose und nach einer bestimmten Zeitspanne, die von einer halben bis eineinhalb Stunden reicht, nimmt er eine zweite Analyse vor. Es ist sehr wichtig, diese Zeit nicht zu verpassen. Nur dann können zuverlässige Daten zur Zuckerkurve erhalten werden..

    Damit die glykämische Situation korrekt ist, sollten Sie sich ordnungsgemäß auf die Studie vorbereiten..

    Wie man Blut für die Zuckerkurve spendet und wie man sich richtig auf die Analyse vorbereitet, sind Fragen, die der Patient im Voraus untersuchen sollte.

    Ursachen für Veränderungen des Blutzuckerspiegels

    Erhöhte Glukosespiegel können Folgendes anzeigen:

    • SD;
    • Überschuss an gegeninsularen Hormonen;
    • Thyreotoxikose;
    • Pathologien, die die Bauchspeicheldrüse betreffen (Pankreatitis, Mukoviszidose usw.);
    • chronische Lebererkrankung;
    • verschiedene Nephropathien;
    • akuter Stress;
    • schwere körperliche Belastung;
    • Herzinfarkt;
    • das Vorhandensein von Insulinrezeptoren.

    Auch kann der Glukosespiegel bei chronisch Rauchern erhöht sein..

    Eine Abnahme des Glukosespiegels kann Folgendes anzeigen:

    • längeres Fasten, Erschöpfung, Einhaltung einer kohlenhydratarmen Diät;
    • Verletzung der Kohlenhydrataufnahme im Darm;
    • chronische Lebererkrankungen;
    • Hypothyreose;
    • Hypopituitarismus;
    • verschiedene Fermentopathien;
    • postnatale Hypoglykämie bei diabetischer Fetopathie;
    • Insulinom;
    • Sarkoidose;
    • Blutkrankheiten.

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