Forschung zu PTI und INR: Wer wird empfohlen und was zeigt eine solche Blutuntersuchung?


Die Analyse auf PTI (Prothrombin-Index) und INR (international standardisiertes Verhältnis) ermöglicht Rückschlüsse darauf, ob das Blutgerinnungssystem gut oder schlecht funktioniert. Dieses Wissen ist für chirurgische Eingriffe, zur Kontrolle der medikamentösen Therapie bei der Behandlung von Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems und deren Vorbeugung erforderlich..

Was die Forschung zu PTI und INR zeigt

Blut ist die Hauptsubstanz des Körpers. Alle auf zellulärer Ebene ablaufenden Prozesse und damit die normale Funktion jedes Organs hängen von seiner Qualität ab. Eine der wichtigsten Eigenschaften von Blut ist seine Viskosität..

Die optimale Blutkonsistenz im Körper wird durch die koordinierte Arbeit zweier Systeme sichergestellt:

  • Die Koagulation reguliert die Thrombusbildung, die notwendig ist, um bei einer Beschädigung der Gefäßwand die Blutung zu stoppen.
  • Das Antikoagulans hält einen flüssigen Zustand des Blutes aufrecht. Seine Hauptfunktion besteht darin, freiwillige Blutgerinnsel zu verhindern..
  • Wenn das Gleichgewicht zwischen beiden unausgeglichen ist, leidet die Person an Blutungen oder Blutgerinnseln (Blutgerinnseln)..
  • Um die Funktionsweise des Blutgerinnungssystems zu beurteilen, wird eine umfassende Studie durchgeführt - ein Koagulogramm. Mithilfe der Indikatoren können Sie vorhersagen, wie die Geburt oder Operation verlaufen wird.

Plasmafaktoren haben den Haupteffekt auf die Blutgerinnung. Das wichtigste davon ist Prothrombin (Faktor II). Dieses komplexe Protein ist eine Vorstufe von Thrombin. Er ist für die Bildung eines Blutgerinnsels verantwortlich. Protein wird von der Leber produziert, die Vitamin K benötigt.

Nach den Ergebnissen der Prothrombinanalyse wird Folgendes bewertet:

  • die Arbeit des Verdauungssystems (insbesondere der Leber)
  • die Wahrscheinlichkeit, einen Schlaganfall oder Herzinfarkt zu entwickeln
  • der Gehalt an Vitamin K im Körper
  • das Risiko von Blutgerinnseln mit Krampfadern
  • die Wirksamkeit von Antikoagulanzien

Der PTI ist das Verhältnis der Gerinnungszeit des Standardplasmas (PTT) zu der des Bluts des Patienten, ausgedrückt als Prozentsatz..

Abhängig von der Empfindlichkeit der verwendeten Reagenzien (Gewebefaktor) können die Analyseergebnisse erheblich variieren. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, regelmäßige Blutuntersuchungen auf PTI im selben Labor durchzuführen..

Um die Abhängigkeit des Testergebnisses von den Laborbedingungen zu minimieren, führte die Weltgesundheitsorganisation 1983 den INR-Indikator (International Standardized Ratio) in die klinische Praxis ein.

Bei der Verarbeitung der Forschungsergebnisse wird die Empfindlichkeit des Reagenzes (MIC) berücksichtigt, deren Index vom Hersteller auf der Verpackung angegeben werden muss. Es ist für jede Charge von Gewebefaktor unterschiedlich. Sein Wert kann zwischen 1,0 und 2,0 liegen.

Der INR-Indikator ist das Verhältnis des PTV des Patientenblutes zum Standard-PTV, das auf den Wert des Empfindlichkeitsindex des verwendeten Reagenz erhöht wird. Solche Maßnahmen reduzierten die Abhängigkeit des Analyseergebnisses von der Art des Gewebefaktors signifikant, schlossen es jedoch nicht vollständig aus. Daher wird auch empfohlen, regelmäßige Blutuntersuchungen auf INR im selben Labor durchzuführen..

Wer braucht einen Prothrombintest

Bei Menschen mit Herz- und Blutgefäßerkrankungen werden häufig Antikoagulanzien zur Vorbeugung und Behandlung verschrieben. Diese Medikamente reduzieren die Blutgerinnung, indem sie Blutgerinnsel verhindern.

Um die Geschwindigkeit zu kontrollieren, mit der sich während der Einnahme solcher Medikamente ein Gerinnsel bildet, wird dem Patienten regelmäßig Blut zum Testen auf PTI und INR entnommen. Entsprechend den Ergebnissen der Analyse wird die Dosierung des Arzneimittels für jede spezifische Person angepasst.

Es ist notwendig, den Prothrombinindex für Personen zu kontrollieren, bei denen die folgenden Krankheiten diagnostiziert wurden:

  • Leberzirrhose
  • Onkologie
  • Thromboembolie
  • Hepatitis
  • Erbkrankheiten des Blutgerinnungssystems
  • Krampfadern
  • Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems (Angina pectoris, Arrhythmie, Atherosklerose)
  • gynäkologische Erkrankungen
  • Magen-Darm-Erkrankungen (Kolitis, Enterokolitis), bei denen ein Mangel an Vitamin K besteht

Es ist obligatorisch, die PTI-Parameter bei Menschen mit künstlicher Herzklappe und bei Patienten mit Schlaganfall oder Myokardinfarkt zu untersuchen. Während der Einnahme bestimmter hormoneller Medikamente ist eine Kontrolle des Prothrombinindex erforderlich.

Der PTI- oder INR-Test wird im Labor auf Anweisung des behandelnden Arztes durchgeführt. Für die Forschung wird am häufigsten venöses Blut verwendet. Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Die Nahrungsaufnahme wird 10 Stunden vor der Blutentnahme gestoppt.

Es ist notwendig, vorübergehend mit dem Rauchen, Tee, Kaffee und Alkohol aufzuhören. Es wird empfohlen, vor der Blutentnahme ein Glas Wasser (rein) zu trinken. Ein Arzt sollte vor oralen Kontrazeptiva oder anderen Medikamenten gewarnt werden. Stresshormone können die Testergebnisse verfälschen. Daher ist es am Vorabend der Blutspende für Forschungszwecke ratsam, nicht nervös zu sein.

Sie können den Prothrombin-Index zu Hause überwachen. Dazu müssen Sie ein spezielles Gerät kaufen. Frisches Blut wird auf einen Teststreifen aufgetragen, der dann in das Messgerät eingeführt wird. Die INR-Anzeige wird im Display angezeigt. Blut zur Analyse wird einem Finger entnommen. Die Punktion wird von einem automatischen Gerät durchgeführt.

Die Norm der Indikatoren für PTI und INR

Der PTI-Indikator wird als Norm angesehen, wenn er im Bereich von 70 bis 100 Einheiten liegt. Vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung verringern, nimmt der PTI-Indikator ab. Bei einer solchen Therapie ist der Abfall auf 24,0 - 42,6 Einheiten nicht bedenklich..

Ein höherer Wert erhöht das Risiko von Gefäßerkrankungen (Schlaganfall, Herzinfarkt), was eine Erhöhung der Antikoagulansdosis erzwingt. Bei niedrigeren Raten besteht sowohl interne als auch externe Blutungsgefahr. In einer solchen Situation wird die Dosierung von Warfarin reduziert..

Die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf Prothrombin können durch die Form der INR dargestellt werden. Die Leistung ist stabiler, da sie nicht von den Laborbedingungen abhängt. Die meisten Experten wählen zwischen den beiden Forschungsformen und bevorzugen eine international standardisierte Haltung.

Die Norm des INR-Indikators reicht von 0,85 bis 1,25. Eine Erhöhung der Werte auf 2,0 - 3,0 wird als normal angesehen, wenn Warfarin zur Behandlung von Lungenembolien oder Venenthrombosen sowie Herzklappendefekten angewendet wird. Gefäßerkrankungen erhöhen den INR-Wert auf 3,0 - 4,5, was auch in dieser Pathologie als Norm angesehen wird.

Ein Anstieg des INR-Werts bei Patienten, die Warfarin oder seine Analoga nicht einnehmen, kann auf die Entwicklung einer Reihe von Pathologien hinweisen:

  • bösartige Tumore
  • Zustand vor dem Infarkt
  • Polyzythämie
  • Galle in den Zwölffingerdarm werfen
  • Verletzung des Prozesses der Lipidabsorption
  • Leber erkrankung
  • hämorrhagische Erkrankung bei Neugeborenen

Eine Erhöhung des INR-Index auf 6 Einheiten und mehr erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Dieser Zustand ist besonders gefährlich für Menschen mit Nierenerkrankungen, Entzündungen oder Magengeschwüren des Magen-Darm-Trakts und arterieller Hypertonie. Diese Patienten haben ein signifikant erhöhtes Risiko für innere Blutungen..

Wenn der INR-Indikator unter dem Normalwert liegt, kann dies auf folgende Störungen im Körper hinweisen:

  • Mangel an Vitamin K.
  • Prothrombinmangel (angeboren oder erworben)
  • erhöhte Blutspiegel von Gewebethromboplastin
  • Gefäßthrombose
  • Aktivierung der Fibrinolyse (mit übermäßiger körperlicher Anstrengung, Stress, Schmerzsyndrom)

Eine niedrige INR weist auf ein Risiko für Blutgerinnsel hin, die Lungen- und Venenthrombose, Myokardinfarkt oder Schlaganfall verursachen können.

Während Sie das Video ansehen, werden Sie herausfinden, warum Sie eine INR benötigen.

Der Körper erhöht die Blutgerinnung während der Schwangerschaft, um Blutungen während der Wehen zu vermeiden. Dies ist ein normaler Prozess. Die Bestimmung des PTI ist zur Behandlung und Vorbeugung einer Reihe schwerwiegender Erkrankungen des Körpers erforderlich. Manchmal kann eine solche Forschung das Leben eines Menschen retten..

Prothrombin-Index

Was ist ein Gerinnungssystem?

Das Blutstillungssystem ist sehr komplex und beinhaltet viele Gewebe- und Serumfaktoren. Sein Start ist einer Kaskade sehr ähnlich: Es handelt sich um eine Reaktionskette, deren nachfolgendes Glied durch zusätzliche Enzyme beschleunigt wird.

Ein vereinfachtes Schema der Blutgerinnung sieht folgendermaßen aus: Thromboplastin wird aus dem geschädigten Endothel freigesetzt, wobei unter Beteiligung von Calciumionen und Vitamin K Prothrombin aktiviert wird. Prothrombin wird in aktives Thrombin umgewandelt, was wiederum die Bildung von unlöslichem Fibrin aus löslichem Fibrinogen auslöst. Dieser Prozess endet mit dem Stadium des Zurückziehens des Blutgerinnsels, dh seiner Verdichtung und der tatsächlichen Blockierung des Schadens.

In jeder Phase sind viel mehr Faktoren an diesem Schema beteiligt. Insgesamt werden sie durch 13 Plasma- und 22 Thrombozyten isoliert.

Was sind INR und PTI im Blut, was zeigen sie an

Wenn der Prothrombinspiegel erhöht ist, können sich Blutgerinnsel in den Gefäßen bilden. Wenn der Spiegel gesenkt wird, können Blutungen auftreten. Frauen sollten ihren Prothrombinspiegel überwachen, insbesondere nach 40 Jahren. In diesem Fall ist es möglich, Verstöße rechtzeitig zu erkennen und eine Pathologie zu verhindern. Dieser Zustand kann Herzinfarkt, Schlaganfall oder Thrombose verursachen..

PTI ist das Verhältnis der Gerinnungsperiode des Plasmas einer gesunden und untersuchten Person. Die Analyse zeigt den Gehalt an Prothrombin im Blut. Das Ergebnis wird als Prozentsatz ausgedrückt. Leberfunktionsstörungen führen häufig zu Anomalien in der PTI-Konzentration. Die Leber macht dieses Protein. Die Studie ermöglicht es daher, Blutkrankheiten und Organerkrankungen zu identifizieren. PTI wird auch von Personen eingenommen, die sich einer Operation unterziehen werden.

Der INR-Test ist ein Indikator für die Blutgerinnung. Die INR eines gesunden Menschen liegt zwischen 0,7 und 1,3. Die Norm des Indikators ist 1. Wenn der Patient Antikoagulanzien einnimmt, ermöglicht die INR-Analyse herauszufinden, ob die Dosierung von Arzneimitteln erhöht oder verringert werden sollte.

Bei einigen Pathologien kann die Synthese von Prothrombin verringert oder erhöht werden. INR bestimmen:

  • für Frauen in einem Schwangerschaftszustand;
  • vor der Operation;
  • während der Untersuchung von Patienten.

Damit sich das Blut beim Zirkulieren durch die Gefäße in einem flüssigen Zustand befindet und im Falle einer Beschädigung mit Prothrombin versehen wird, ist ein ganzer Komplex von Transformationen erforderlich.

Der Prothrombinindex bestimmt die Neigung des Patienten, zu bluten oder Blutgerinnsel zu entwickeln. Prothrombin wird durch Vitamin K in der Leber synthetisiert. Diese Substanz hält ein Gleichgewicht im Körper, um seinen Indikator zu bestimmen, wurde die Quick-Methode entwickelt.

Wir verstehen die Ergebnisse, finden die Messwerte heraus

Dem menschlichen Blut sind zwei Zustände inhärent - flüssig und dick. Flüssiges Blut erfüllt die meisten lebenswichtigen Funktionen, und wenn es blutet, beginnt es sich zu verdicken, wodurch die resultierende Wunde schneller heilt.

Die Geschwindigkeit der Blutgerinnung wird durch das vom Leberprothrombin produzierte Protein beeinflusst. Dies ist der Hauptindikator für die Blutgerinnung, der mit einem Bluttest auf den Prothrombinindex (PTI) untersucht werden kann..

Was ist eine Blutuntersuchung für PTI

Eine Blutuntersuchung auf den Prothrombinindex ist ein wichtiger Aspekt bei der Untersuchung eines Koagulogramms. Damit erhalten Sie Informationen darüber, wie schnell oder langsam die Blutgerinnung erfolgt.

Der während der Studie erhaltene Index zeigt das Verhältnis der Zeit, während der das Blutplasma zu gerinnen beginnt. Dieser Indikator wird als Prozentsatz gemessen.

Gleichzeitig gibt es zwei Methoden zur Bestimmung des PTI:

  1. Schnelle Methode;
  2. Methode nach Tugolukov.

Wie man die Ergebnisse versteht und was die Norm bedeutet

Der Indikator für die Norm in dieser Studie liegt im Bereich von 95% bis 105%. Wenn der PTI-Indikator unter den normalen Bereich fällt, besteht der Verdacht auf eine Bluthypokoagulation (schlechte Gerinnung). Diese Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund der folgenden Gesundheitsprobleme:

  • Mangel an Vitamin K;
  • Mangel an Fibrinogen;
  • Störung der Leber;
  • Langzeitaufnahme einiger Medikamente;
  • Angeborene Blutungsstörung.

Wenn der PTI-Indikator jedoch über die Norm steigt, ist dies eine Hyperkoagulation, dh eine erhöhte Blutgerinnung. Dieser Zustand kann auch nicht als gesund bezeichnet werden und tritt daher vor dem Hintergrund solcher Probleme im Körper auf wie:

  • Antikoagulanzien einnehmen;
  • Krankheiten onkologischer Natur;
  • Antibiotika nehmen;
  • Oraler Schwangerschaftsschutz;
  • Abführmittel Drogenmissbrauch;
  • Leber erkrankung;
  • Angeborene Blutgerinnungspathologien.

Es ist zu beachten, dass für Frauen, die in einer Position sind, separate Indikatoren für die Norm existieren. Da sich in dieser Zeit der hormonelle Hintergrund bei Frauen ändert, sind die Normindikatoren höher und liegen im Bereich von 90% bis 120%..

Indikationen für die Studie

Es gibt eine ganze Liste von Krankheiten, bei denen es einfach notwendig ist, den Prothrombinspiegel ständig zu überwachen. Diese Krankheiten umfassen:

  • Entzündung der Venenwände;
  • Schäden an Blutgefäßen und Schäden am Kreislaufsystem;
  • Hepatitis;
  • Flusskrebs;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall und andere Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Vorbereitung auf invasive Operationen;
  • Krankheiten aus dem Bereich der Gynäkologie;
  • Probleme mit der Blutgerinnung

Wie ist das Verfahren

Die Methode zur Untersuchung einer Flüssigkeit für den PTI-Index wird wie folgt durchgeführt:

  1. Natriumcitrat wird in den Kolben gegeben, in den die Testflüssigkeit gegossen wird.
  2. Dann wird das zur Analyse gesammelte Forschungsmaterial in den Kolben gegeben..
  3. Im Kolben bildet sich dickes Blut, das heißt, es koaguliert nicht (aufgrund einer chemischen Reaktion mit Natriumcitrat). Mit einer Zentrifuge werden Blutzellen aus dem Kolben entfernt.
  4. Spezielle zusätzliche Chemikalien werden in den Kolben gegeben, die Zeit wird aufgezeichnet.
  5. Im Laufe der Zeit sollte sich ein Blutgerinnsel bilden, und dieser Zeitindikator wird als PTI-Index entschlüsselt.

Vorbereitung für die Forschung

Die Probenahme des Forschungsmaterials erfolgt immer aus der Vene des Patienten. Um genaue Daten zu erhalten, müssen Sie sich ordnungsgemäß auf die Analyse vorbereiten.

Der Vorbereitungsplan besteht aus der Beachtung mehrerer wichtiger Punkte (er muss ausnahmslos und unabhängig von der Geschlechtsklassifikation von allen Patienten befolgt werden):

Kommen Sie, um Blut auf leeren Magen und nur am Morgen zu spenden;

  • Das Abendessen am Abend zuvor sollte übersprungen werden;
  • Am Vorabend der Analyse können Sie keine alkoholischen Getränke trinken.
  • Vor der Studie müssen Sie mit dem Rauchen aufhören. Es ist besser, sich einen ganzen Tag zu enthalten, aber Sie können dies nicht mindestens zwei Stunden vor der Aufnahme der Testflüssigkeit tun.

Ohne diese Art der Vorbereitung ist es unpraktisch, eine Analyse durchzuführen, da die Ergebnisse ungenau und falsch sind! Sie sollten Ihren Arzt auch warnen, wenn:

  • Einige Medikamente werden eingenommen;
  • Es werden hormonelle und orale Verhütungsmethoden angewendet.
  • Verschiedene Sammlungen von Heilkräutern werden akzeptiert;
  • Haben Sie allergische Reaktionen.

Die beschriebene Blutuntersuchungsmethode kann in vielerlei Hinsicht den allgemeinen Gesundheitszustand des Menschen anzeigen und auf das Vorhandensein einiger Pathologien hinweisen.

Sie sollten auf Ihre Gesundheit achten und diese ständig überwachen, insbesondere auf gefährdete Personen (angeborene Pathologien)..

Wenn Prothrombin getestet wird

Ein Gerinnungstest (Koagulogramm) ist keine Routineuntersuchung, er wird nicht für alle Patienten hintereinander verschrieben. Der Test wird in folgenden Situationen durchgeführt:

  • Symptome, die auf Gerinnungsprobleme hinweisen: häufige Nasen- und andere Blutungen, Blutergüsse ohne ersichtlichen Grund, Zahnfleischbluten beim Zähneputzen, hämorrhagischer Hautausschlag.
  • Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten.
  • Untersuchung des Patienten vor jedem chirurgischen Eingriff.
  • Schwangere müssen untersucht werden.
  • Kontrolle während der Behandlung mit Antikoagulanzien. Sie werden Patienten mit Arrhythmien nach Klappenersatz mit Thrombophlebitis verschrieben. Der Zweck dieser Medikamente ist es, die Blutgerinnungszeit zu verlängern und sie gleichzeitig in einem sicheren Bereich zu halten. PV wird um das 1,5-2-fache erhöht, PTI und Prothrombin durch Quick werden reduziert, INR wird erhöht (sicher bis zu 2-3).
  • Für Lebererkrankungen zur Klärung ihres Funktionsversagens.
  • Vor der Verschreibung von östrogenhaltigen Hormonen sowie während der Einnahme.

Normale Indikatoren

Bei einem gesunden Erwachsenen kann die PTI-Rate zwischen 70% und 140% liegen, in einigen Fällen kann die Abweichung jedoch signifikanter sein und wird immer noch als normal angesehen. Zum Beispiel während eines Kurses bestimmter Medikamente. Derzeit verwenden Ärzte die Quick PTI-Tabelle, die auf der Grundlage zahlreicher statistischer Daten zu den Indikatoren der Blutgerinnung bei gesunden Menschen erstellt wurde und heute die relevanteste ist.

  • bis zu 6 80-100
  • 6-12 79-102
  • 12-18 78-110
  • 18-25 82-115
  • 25-45 78-135
  • 45-65 von 78 bis 140

Das ist interessant! Um den PTI zu berechnen, müssen Sie die Referenzprothrombinzeit durch die Prothrombinzeit des untersuchten Patienten dividieren und mit 100% multiplizieren.

Bluttest Dekodierung PTI

In Fällen, in denen eine Person eine vorhergesagte leichte Blutung erwartet - vor einer Operation in ihrem Körper; während der Schwangerschaft vor der Geburt; in der postoperativen Zeit; Neben Krankheiten wie Krampfadern, Arteriosklerose von Blutgefäßen, Lebererkrankungen und Autoimmunerkrankungen wird menschliches Blut auf Gerinnungsfähigkeit untersucht.

Blutgerinnung ist die Fähigkeit, sich schnell von einer flüssigen Substanz in ein Gerinnsel umzuwandeln. Die Funktionen von Blut im menschlichen Körper sind derart, dass ein flüssiger Zustand für ihre Leistung notwendig ist. Blut ist ein Transportmittel, das den Organen Nahrung und Sauerstoff zuführt, die Gewebetemperatur reguliert und den Körper vor Infektionen schützt. Wenn jedoch die Abdeckung und das innere Gewebe verletzt werden und Blutungen beginnen, beginnt das Blut zu gerinnen - es wird dicker und bildet Blutgerinnsel..

Die Verdickung von Blut und die Bildung von Blutgerinnseln erfolgt mit Hilfe eines komplexen Proteins - Prothrombin. Prothrombin wird in der Leber unter Beteiligung von Vitamin K gebildet und ist der wichtigste zweite Faktor bei der Blutgerinnung. Prothrombin ist ein Vorläufer von Thrombin.

Die PTI-Dekodierung des Bluttests ist der Prothrombinindex - das Verhältnis der Zeit, die normales Blutplasma und das Plasma des Patienten zur Koagulation benötigen. Drücken Sie PTI als Prozentsatz aus. Wenn der PTI unter dem Normalwert liegt, besteht für den Patienten ein Blutungsrisiko. Wenn mehr als normal - die Gefahr von Thrombophlebitis und Schlaganfall.

Das Praktizieren von Medizin kennt verschiedene Möglichkeiten, um die Gerinnungszeit von Plasma zu bestimmen. Unter anderem die Quick-Methode und die Tugopukov-Methode. Am häufigsten wird die Quick-Methode gewählt..

PTI wird als etwas veraltete Art von Umfrage angesehen, ist aber weit verbreitet. Eine modernere Prüfung ist die INR. Diese Analyse wird von WHO-Experten empfohlen, wenn bei der Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien die Einnahme von Arzneimitteln überwacht werden muss. Indirekte Antikoagulanzien sind synthetisierte Vitamine K. Diese Behandlung soll den Prothrombinspiegel im Blut senken und die Blutgerinnungszeit verlangsamen. Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien bei Blutgerinnseln in den Venen - Thrombophlebitis, Thrombose, Lungenembolie, Komplikationen des Myokardinfarkts, Koronarinsuffizienz.

Ein INR-Bluttest hilft, die Dosis des Arzneimittels anzupassen und die Wirksamkeit des Behandlungsverlaufs festzustellen.

Die Dekodierung des PTI durch Blutuntersuchungen ist eine notwendige Untersuchung zur Vorbereitung auf die Operation und die Geburt.

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Was ist Prothrombin?

Es ist ein in Leberzellen produziertes Glykoprotein, Plasma-Gerinnungsfaktor II.

Vitamin K wird für die Synthese von Prothrombin benötigt, daher ist einer der Gründe für seine Abnahme eine unzureichende Aufnahme dieses Vitamins mit der Nahrung oder eine geringe Synthese im Darm.

Prothrombin ist ein inertes Protein, seine Aktivierung erfolgt unter Einwirkung des Gerinnungsfaktors XII (internes System) oder wenn das Endothel beschädigt ist (externer Mechanismus der Hämostase)..

Die Geschwindigkeit des Prothrombingehalts im Blut beträgt 0,1-0,15 g / l. Seine Quantifizierung wird jedoch in der Routinediagnose nicht verwendet. Dies ist ein ziemlich instabiles Protein, es wird leicht zerstört und es ist schwierig, es in eine separate Fraktion aufzuteilen und zu zählen.

In der Praxis werden qualitative Tests für Prothrombin verwendet, die den Gehalt im Blut nur indirekt widerspiegeln. Sie basieren auf der Berechnung des Zeitraums, über den die Blutgerinnung erfolgt, wenn Thrombokinase-Aktivatoren hinzugefügt werden (was wiederum Prothrombin aktiviert, es in Thrombin umwandelt und Thrombin die Umwandlung von Fibrinogen in Fibrin katalysiert)..

Wenn wir also "Analyse auf Prothrombin", "Blut auf Prothrombin" sagen, bedeutet dies nicht, dass die Konzentration im Blut bestimmt wird, da beispielsweise Glucose, Hämoglobin oder Bilirubin untersucht werden. Das Ergebnis wird nicht in quantitativen Einheiten, sondern in Prozent angegeben. Dieses Konzept charakterisiert den äußeren Mechanismus der Hämokoagulation als Ganzes und spiegelt die Aktivität des gesamten Prothrombinkomplexes wider (Faktoren II, V, VII, X)..

Was ist der Prothrombin-Index? Die PTI-Rate bei Frauen und Männern

Der Prothrombinindex (PTI) ist neben der Prothrombinzeit (PT) und dem international normalisierten Verhältnis ein wichtiger Indikator für die Blutgerinnung. Diese Indikatoren werden in der diagnostischen Praxis verwendet, um die Ursachen für Blutungen und Thrombusbildung zu entschlüsseln..

Der Prothrombinindex zeigt das Verhältnis der Prothrombinzeit einer normalen Referenzplasmaprobe (Prothrombinzeit ist normal) zur Prothrombinzeit einer Patientenprobe. Es ist zu beachten, dass PTI nur den PT des externen Faltwegs beurteilen kann.

Was ist der Prothrombinindex und seine Norm?

Der diagnostische Wert von zusammengesetzten Koagulogrammstudien kann nicht überschätzt werden. Mit Hilfe der Ergebnisse einer solchen Analyse können Rückschlüsse auf das Vorhandensein und die Schwere des Krankheitsverlaufs gezogen und der Behandlungsverlauf überwacht werden..

Das Entschlüsseln eines Koagulogramms ist ein mühsamer Prozess, der eine gründliche Kenntnis der Gerinnungsprozesse erfordert. Daher sollte sich der Arzt mit der Entschlüsselung der Analyse und der Formulierung einer geeigneten Diagnose befassen..

Die Gerinnungsindexanalyse wird in einem klinischen Labor durchgeführt. Hierzu wird eine venöse Blutprobe entnommen..

Vor der Studie wird dem Patienten nicht empfohlen, mindestens sechs Stunden vor der Studie Lebensmittel zu sich zu nehmen, um einen Tag vor der Analyse auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel zu verzichten.

Patienten, die bereits wegen Blutgerinnungsproblemen behandelt werden, wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten zwölf Stunden vor der Studie abzubrechen.

Der Prothrombinindex bei normalen Männern und Frauen liegt zwischen 95% und 105%.

Abweichung des Prothrombinindex von der Norm

Ein hoher oder niedriger IPT-Wert kann auf die Entwicklung einer Vielzahl von Krankheiten hinweisen. Die Art dieser Krankheiten ist in der Regel mit Gerinnungsprozessen oder mit der Synthese von Gerinnungsfaktoren durch die Leber verbunden..

Der Prothrombinindex wird erhöht mit:

  • Antikoagulanzien einnehmen;
  • einige Lebererkrankungen, bei denen die Sekretion essentieller Substanzen erhöht oder verringert ist (Hepatitis, Zirrhose);
  • Mangel an Vitamin K und damit einhergehende unzureichende Synthese von Gerinnungsfaktoren;
  • disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom (disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom);
  • erblicher oder erworbener Mangel an einigen Gerinnungsfaktoren;
  • signifikante Bluttransfusionen.

Eine Abnahme des Prothrombinindex kann auf folgende Pathologien hinweisen:

  • Konsum von Antihistaminika, oralen Kontrazeptiva, Mercaptopurin;
  • Polyzythämie (erhöhte Blutviskosität, die zu Hyperkoagulierbarkeit führt);
  • das letzte Trimenon der Schwangerschaft und der postpartale Zustand;
  • Thrombose und Thromboembolie;
  • erhöhtes Thromboplastin im Blutkreislauf aufgrund von Gewebeschäden.

PTI-Werte während der Schwangerschaft

Frauen sollten besonders vorsichtig und vorsichtig mit der Bedeutung von PTI umgehen. Um sich im Voraus um die Gesundheit des ungeborenen Kindes zu kümmern, leitet der Arzt, der den Verlauf der Schwangerschaft überwacht, die Frau unbedingt zu einem Koagulogramm und anderen Tests

Normalerweise ist der Prothrombinindex während der Schwangerschaft leicht erniedrigt (die Prothrombinzeit ist erhöht), was keine gefährliche Tendenz darstellt.

Solche Werte des Index erklären sich aus der normalen Veränderung des hormonellen Hintergrunds der Frau, der Bildung eines zusätzlichen Kreislaufs zwischen Mutter und Fötus sowie der Selbstvorbereitung des Körpers auf den Geburtsvorgang und dem möglichen häufigen Blutverlust..

Diese Komplikationen, einschließlich schwerer innerer und äußerer Blutungen, Plazentaabbrüche, sind häufige Todesursachen sowohl für das Kind als auch für die Mutter..

Wenn der Prothrombinindex erhöht oder verringert wird, bedeutet dies, dass Sie dringend einen Arzt um Rat fragen müssen.

Bei niedrigen PTI-Werten müssen Frauen während der gesamten Schwangerschaft Lebensmittel, die mit Gerinnungsfaktoren gesättigt sind, in die Ernährung aufnehmen. Für eine separate Dekodierung der Analyseergebnisse und die Konsultation der entsprechenden Spezialisten sollten Sie sich sofort an das Krankenhaus wenden.

Der Prothrombin-Index (PTI) sollte nicht nur von Frauen, die Mütter werden möchten, sondern auch von allen Personengruppen, die ihre Gesundheit überwachen, normal gehalten werden.

Vergessen Sie nicht, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um vorbeugende Untersuchungen durchzuführen, regelmäßig Körpertests durchzuführen, eine korrekte Ernährung zu erstellen und Ihre eigene Gesundheit sorgfältig zu überwachen.

Die Früherkennung der Krankheit ist der halbe Erfolg bei ihrer Behandlung.

So bereiten Sie sich auf den Test vor

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, ist es notwendig, Blut für korrekte Tests zu spenden. Die Blutentnahme erfolgt vor 11 Uhr, immer auf nüchternen Magen. Um sich auf die Analyse vorzubereiten, müssen Sie einige Empfehlungen befolgen:

Vermeiden Sie etwa drei Tage lang, nachdem Sie ins Krankenhaus gehen möchten, fetthaltige und frittierte Lebensmittel. Von alkoholischen Getränken kann nicht die Rede sein. All dies wird eine große Belastung für die Leber sein..

Rauchen Sie drei Stunden vor der Blutspende nicht, da Nikotin zu einer Verringerung des Prothrombinindex führt.

Wenn Sie ständig Medikamente einnehmen, geben Sie diese sechs Stunden vor der geplanten Blutspende auf. Danach können Sie die Einnahme wieder aufnehmen.

Es ist an diesem Tag oder eher vor dem Test unmöglich, sich schwer körperlich zu betätigen.

Es ist unmöglich, Frauen während der Menstruation Blut zu entnehmen. In diesem Moment sind die Indikatoren unzuverlässig.

Aus einer Vene wird Blut entnommen, danach in ein spezielles Röhrchen mit Kochsalzlösung gegeben, zentrifugiert und anschließend eine gründliche Untersuchung durchgeführt.

Wenn eine Analyse geplant ist

In folgenden Situationen wird ein INR-Bluttest auf Gerinnbarkeit verschrieben:

  • vor der Operation;
  • während der Einnahme von Antikoagulanzien;
  • um keine Blutgerinnsel zu verursachen;
  • während der Schwangerschaft;
  • Krampfadern;
  • mit schlechter Gerinnung;
  • bei Erkrankungen des Herzens und der Durchblutung;
  • Mangel an Vitamin K;
  • Zirrhose.

Die INR-Analyse wird in verschiedenen medizinischen Einrichtungen durchgeführt. Die Testergebnisse sind gleich, auch wenn sie in verschiedenen Labors durchgeführt wurden. Mit der INR-Analyse können Sie die Wirksamkeit der Behandlung von Patienten überwachen, denen Blutverdünner verschrieben werden: Finilin, Sinkumar usw..

Antikoagulanzien werden verwendet, wenn sich Blutgerinnsel bilden können, was bei solchen Krankheiten der Fall ist:

  • Herzinfarkt,
  • Thromboembolie,
  • Koronarinsuffizienz,
  • Lungenembolie,
  • Herzschwelle.

Wenn die INR einer Frau erhöht ist, ist sie anfällig für Blutungen und die Dosierung des Antikoagulans sollte reduziert werden. Wenn das Ergebnis niedrig ist, besteht für den Patienten das Risiko von Blutgerinnseln. In diesem Fall zeigt der Blutverdünner nicht die gewünschte Wirksamkeit, so dass die Dosierung der Arzneimittel erhöht wird.

Abweichungen

Bei einer gesunden Person sollte der Prothrombinindex immer normal sein - von 78 bis 140%. Dies ist ein relativ konstanter Indikator. Wenn also eine Abweichung von der Norm vorliegt, ist eine Diagnose und Identifizierung der Ursachen erforderlich.

Nach dem Studium der Ergebnisse können eine Reihe von Schlussfolgerungen gezogen werden:

  1. Beurteilung des Risikos von Herzinfarkt, Schlaganfall und Venenthrombose bei Krampfadern;
  2. Bewerten Sie die Arbeit des Verdauungssystems;
  3. Nehmen Sie das Vorhandensein eines Tumors in der Bauchspeicheldrüse, der Leber und anderen Organen an;
  4. Bestimmen Sie die Wirksamkeit von Medikamenten;
  5. Bestimmen Sie Vitamin K-Mangel oder Mangel.

Eine Abweichung von der Norm muss behandelt oder weiter untersucht werden, um die Ursache festzustellen.

Wovon hängt die Indexänderung ab?

PTI ist im Wesentlichen die Menge des Proteinprothrombins im Blut. Wenn es nicht ausreicht, besteht Blutungsgefahr..

Gründe für einen verringerten PTI:

  1. Mangel an Vitamin K;
  2. Pathologische Veränderungen in der Leber;
  3. Mangel an Fibrinogen - ein weiteres Blutprotein, das an der Gerinnung beteiligt ist;
  4. DIC-Syndrom;
  5. Eine überschüssige Menge Heparin - eine Substanz, die in der Leber produziert wird und die Gerinnung reguliert;
  6. Amyloidose ist eine Verletzung des Proteinstoffwechsels, bei der bestimmte Gruppen von Proteinen in Kombination mit Polysacchariden in Organen und Geweben abgelagert werden.
  7. Nephrotisches Syndrom - Nierenschaden;
  8. Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  9. Neubildungen in der Gallenblase;
  10. Leukämie und andere mit Blutgerinnung verbundene Krankheiten;
  11. Darmerkrankungen und Dysbiose;
  12. Einnahme bestimmter Medikamente (Gerinnungsmittel);
  13. Angeborene Gefäßanomalien;
  14. Pathologien in der Schilddrüse.

Eine Erhöhung des Prothrombinindex (Hyperkoagulierbarkeit), die Blutgerinnsel und Blockaden verursachen kann.

Die Gründe können folgende sein:

  • Vererbung;
  • Angeborene Blutgerinnungsfehler;
  • Erhöhter Gehalt an roten Blutkörperchen;
  • Onkologische Erkrankungen;
  • Mangel an Heparin;
  • Schwangerschaft (besonders im dritten Trimester);
  • Einnahme von Hormonen und anderen Medikamenten (Antikoagulanzien, Cumarine, Antibiotika, starke Abführmittel, Barbiturate, Kortikosteroide).

Wie schnell ist die Prothrombinzeit?

Zur Bestimmung der Prothrombinzeit wird eine sehr alte, aber zuverlässige und einfache Methode von Quick verwendet, die erstmals 1935 vorgeschlagen wurde. Dazu wird dem Patienten das Blutplasma entnommen und Thromboplastin zugesetzt, das die Aktivität der Blutplättchen nachahmt. Dieses Thromboplastin kommt häufig bei 5 gesunden Spendern mit normaler Blutgerinnung vor.

Danach wird alles in einem Wasserbad erhitzt und dann wird Calciumchlorid zugegeben und geschüttelt. Es ist bekannt, dass das Vorhandensein von Kalzium ein sehr wichtiger Faktor für den zuverlässigen Betrieb des Blutstillungssystems ist und sich die Blutgerinnung aufgrund ihres Mangels erheblich verschlechtert. Nach dem Schütteln gerinnt das Blut und dieser Vorgang dauert buchstäblich einige Sekunden. Infolgedessen fallen Fibrinfäden heraus. Dementsprechend ist Prothrombin umso aktiver, je schneller sie erscheinen..

Die Dekodierung von PTI in einem biochemischen Bluttest ist sehr einfach. Um den Prothrombinindex zu berechnen, wird der normale Indikator für Spenderblut (in Sekunden) in den Zähler der Fraktion und die Gerinnungszeit des untersuchten Blutes in den Nenner eingegeben. Bei einer gesunden Person liegt die zur Bildung eines stabilen Blutgerinnsels erforderliche Prothrombinzeit normalerweise zwischen 12 und 15 Sekunden. Der Prothrombinindex bei einer gesunden Person kann zwischen 78 und 142% liegen.

Eine ausführlichere Beschreibung finden Sie in unserem Artikel Prothrombinzeit.

Da es selbst einem erfahrenen Laborassistenten manchmal schwer fällt, Prothrombin-Zeitindikatoren mit einer Genauigkeit von einer Sekunde zu entschlüsseln, verwenden moderne Labors spezielle Analysegeräte, die den Moment der Fibrinbildung sehr genau markieren, indem sie das Spektrum und die optische Dichte im Moment des Übergangs von der Lösung zu ändern gerinnen. Jetzt versteht jeder, was IPT-Analyse ist. Was sind die Indikationen für den Zweck dieser Studie?

Prothrombin. Norm und Interpretation von Analysen

Prothrombin nach Quick liegt je nach Labor zwischen 70 und 120% oder zwischen 78 und 142%. In diesem Zusammenhang sollte man sich auf die Indikatoren der Norm konzentrieren, die auf dem Formular mit den Ergebnissen angegeben sind..

Als Referenz. Prothrombin, Schnelle Rate hängt nicht vom Geschlecht ab.

Die Norm bei schwangeren Frauen entspricht auch Werten von 70 bis 120% oder von 78 bis 142%. In den letzten Monaten der Schwangerschaft kann ein leichter Anstieg der Werte beobachtet werden.

Die Werte des international normalisierten Verhältnisses bei Erwachsenen liegen zwischen 0,8 und 1,2. Bei Patienten, die mit Medikamenten gegen indirekte Antikoagulanzien behandelt werden, können sich die Werte von 2,0 auf 3,0 verschieben. Bei Personen mit Klappenprothesen beträgt die INR-Rate 2,5 bis 3,5.

Beachtung. Sie sollten auch die Altersnormen der INR berücksichtigen. Für Babys unter drei Tagen liegt das international normalisierte Verhältnis zwischen 1,15 und 1,35

Für Babys unter drei Tagen liegt das international normalisierte Verhältnis zwischen 1,15 und 1,35.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 1,05 bis 1,35.

Von Monat zu Jahr des Lebens - von 0,86 bis 1,22.

Von einem bis sechs Jahren - von 0,92 bis 1,14.

Von sechs bis elf Jahren - von 0,86 bis 1,2.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 0,97 bis 1,3.

Ab dem 16. Lebensjahr unterscheidet sich die INR-Rate nicht mehr von Erwachsenen.

Beachtung. Bei der Beurteilung der Prothrombinwerte durch INR sollte berücksichtigt werden, dass die Norm bei schwangeren Frauen von der Schwangerschaftswoche abhängt. Von der ersten bis zur dreizehnten Woche - von 0,8 bis 1,2

Von der ersten bis zur dreizehnten Woche - von 0,8 bis 1,2.

Dreizehnte bis einundzwanzigste - 0,56 bis 1,1.

21. bis 29. - 0,5 bis 1,13.

29. bis 35. - 0,58 bis 1,17.

35. - von 0,15 bis 1,14.

Wichtig. Die Indikatoren für die Prothrombinzeit hängen nicht vom Geschlecht ab, sondern weisen altersbedingte Schwankungen auf. Die Werte werden in Sekunden aufgezeichnet

Die Werte werden in Sekunden aufgezeichnet.

Für Babys bis zu drei Tagen liegt die PV-Rate zwischen 14,4 und 16,4.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 13,5 bis 16,4.

Von einem Monat bis zu einem Lebensjahr - von 11,5 bis 15,3.

Von einem bis sechs Jahren - von 12,1 bis 14,5.

Von sechs bis elf Jahren - von 11,7 bis 15,1.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 12.7 bis 16.1.

Als Referenz. Normale Indikatoren für den Prothrombinindex liegen im Bereich von 93 bis 107%.

PTI und Prothrombin

Infolge einer Reihe chemischer Transformationen wird Prothrombin unter Bildung von Thrombin gespalten. Thrombin wiederum ist notwendig, um Fibrinogen in Fibrin umzuwandeln (und genau diese Fäden bilden die Grundlage des Thrombus). Dementsprechend ist eine normale Blutgerinnung ohne Thrombin nicht möglich, da es das allererste Glied im Kaskadenmechanismus der permanenten Thrombusbildung ist. Natürlich sind die nachfolgenden Links nicht weniger wichtig, da das Ausschalten eines dieser Links zu einer Verletzung der Blutgerinnung führt.

Streng genommen ermöglicht der Prothrombinindex jedoch, nicht den Gehalt an Prothrombin im Blut selbst abzuschätzen, sondern die Zeit, in der alle Transformationen durchlaufen werden. Es ist daher grundsätzlich falsch anzunehmen, dass dieser Indikator ausschließlich von Prothrombin abhängt. Es wird durch eine Kombination mehrerer Gerinnungsfaktoren (einschließlich Faktor II) bestimmt. Und es gibt andere Studien zur getrennten Bestimmung von Prothrombin..

Gründe für Abweichungen von der Norm und Korrekturmethoden

Bei der Analyse des PTI-Blutes kann die Norm bei Frauen schwanken. Wenn der PTI um mehr als 150% erhöht wird, weist dies auf die folgenden Gründe hin:

  1. Krankheiten, die sich durch einen Mangel an Vitamin K manifestieren.
  2. DIC-Syndrom,
  3. Pathologien, bei denen Fibrin schlecht produziert wird.
  4. Erbkrankheiten, die durch eine verminderte Blutgerinnung gekennzeichnet sind.

Der PTI steigt, wenn eine Frau seit langer Zeit Medikamente wie Aspirin, Antibiotika, Anabolika, Heparin, Abführmittel, Nikotinsäure und Methotrexat einnimmt. Der PTI bei Frauen steigt im Alter von 45-50 Jahren. Bei Frauen kann der Index aufgrund des Konsums hormoneller Medikamente steigen. Wenn der Patient an einer Herzerkrankung leidet, sollte die Verwendung hormoneller Kontrazeptiva abgebrochen werden.

Wenn der PTI erhöht ist, müssen Sie eine Diät einhalten und einen gesunden Lebensstil führen. Sie müssen Lebensmittel essen, die das Blut verdünnen:

  • Haferflocken (zum Frühstück);
  • Beeren;
  • Tomatensaft;
  • Zuckerrüben;
  • Ingwer;
  • Olivenöl;
  • Fisch fett;
  • Ananas.

Iss mehr Obst und Gemüse und reduziere das Fleisch. Das Dämpfen sollte erfolgen. Sie müssen oft essen, aber in kleinen Portionen. Sie müssen viel Flüssigkeit trinken.

Sollte von der Diät ausgeschlossen werden:

  • Dosen Essen;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Alkohol.

Wenn der PTI bei einer Frau reduziert ist, ist Prothrombin übermäßig aktiv. Ein niedriger PTI tritt bei schwangeren Frauen, Patienten mit Polyzythämie, Thrombose, Verdauungsstörungen, Dysbiose, Hypovitaminose, Krebs und Allergien auf. In diesem Fall verschreiben Ärzte Warfarin, Heparin.

  • Fette;
  • Buchweizen;
  • Roter Pfeffer;
  • Mehl;
  • geräucherte und gesalzene Lebensmittel;
  • Hülsenfrüchte.

Kranke Frauen sollten Fischöl, Knoblauch, Zitrusfrüchte, Ingwer, grünen Tee, Haferflocken und Beeren konsumieren.

Ein Großteil der Norm: bei Frauen, Tabelle, nach Alter, Dekodierung

Was zeigt die INR von Blut??

Der INR-Parameter wurde gemäß internationalen Standards festgelegt, was sich in seinem Namen widerspiegelt. Internationales normalisiertes Verhältnis - so steht die Abkürzung INR.

Dieser Parameter kennzeichnet die Blutplasmagerinnung. Eine vollständige Analyse des Blutgerinnungssystems (Blutstillung) umfasst viele Tests, deren Ergebnisse in einer umfangreichen Liste zusammengefasst sind - einem Koagulogramm.

INR ist einer der wichtigsten Parameter des Gerinnungsdiagramms, mit dem die Zeit der Blutgerinnung entlang des äußeren Weges (bei Gewebeschäden) abgeschätzt werden kann..

Diese Eigenschaft wird als Prothrombinzeit (PTT) bezeichnet und in Sekunden gemessen. PTV gibt jedoch keine objektive Vorstellung von der tatsächlichen Gerinnungsrate, da dieser Indikator von der Art des in der Forschung verwendeten Reagens abhängt..

In verschiedenen Labors ist der PTV einer Person unterschiedlich.

Um die Ergebnisse der PTV-Studie auf einen einheitlichen Standard zu bringen, wurde das International Normalized Ratio (INR) in die Praxis umgesetzt.
Bei der Berechnung wird die Empfindlichkeit des in der Forschung verwendeten Reagenzes berücksichtigt..

Der Internationale Empfindlichkeitsindex (MIC), der die Abweichung der Empfindlichkeit des Reagenz von der standardisierten Probe berücksichtigt, wird vom Hersteller auf jeder Verpackung angegeben und bei der Berechnung des INR verwendet.

MIC liegt normalerweise zwischen 1,0 und 2,0.

Die Definition von MNO lautet wie folgt:

  1. Erstens gibt es einen Quotienten aus der Aufteilung der PTT des untersuchten Blutes durch PTV, der als Norm angenommen wird.
  2. Dann wird dieser Quotient auf eine Leistung angehoben, die der MIH-Anzeige entspricht.

Das erzielte Ergebnis ist fehlerfrei und für Ärzte aller Länder gleichermaßen bezeichnend..

Vorbereitungsprinzipien

Die Zuverlässigkeit der INR-Testergebnisse ist immer genau. Die Hauptsache ist, sich ordnungsgemäß auf die Lieferung von biologischem Material vorzubereiten.

  1. Die letzte Mahlzeit sollte 7-8 Stunden vor dem Eingriff sein, da das Biomaterial auf leeren Magen eingenommen wird.
  2. Überarbeiten Sie den Körper einen Tag vor der Manipulation nicht mit starker körperlicher Aktivität, vermeiden Sie Stress und emotionale Überlastung.
  3. Führen Sie keine medizinischen Eingriffe durch - schließen Sie Tropfer und Injektionen aus - 48-72 Stunden vor dem Eingriff.

Die Vorbereitung für eine INR-Blutuntersuchung unterscheidet sich nicht wesentlich von der für andere Blutuntersuchungen.

Die Blutentnahme sollte morgens auf nüchternen Magen erfolgen. Vor der Diagnose lehnen sie es ab, mindestens 8 Stunden lang Nahrung zu sich zu nehmen. Sie können nur klares Wasser ohne Gas trinken. Verlängern Sie das Fasten jedoch nicht länger als 14 Stunden. Dies kann zu einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens bis hin zur Ohnmacht führen..

Beseitigen Sie Alkohol mindestens einen Tag vor der Untersuchung. Es ist auch ratsam, die Aufnahme von fetthaltigen und schweren Lebensmitteln zu diesem Zeitpunkt zu begrenzen. Wenn der Patient raucht, muss dies eine Stunde vor der Untersuchung abgelehnt werden..

Wenn der Patient Medikamente einnimmt, sollte er einen Arzt konsultieren. Er wird erklären, ob es sich überhaupt lohnt, eine Studie durchzuführen, oder ob es notwendig ist, das Medikament vorübergehend abzubrechen.

Wenn eine Blutuntersuchung auf INR durchgeführt wird, um eine Gerinnungspathologie zu diagnostizieren, muss diese vor Beginn der medikamentösen Therapie durchgeführt werden. Die Einnahme von Medikamenten kann die Testergebnisse verfälschen.

Wenn die Krankenschwester unmittelbar vor der Analyse die Erregung des Patienten sieht, sollte sie ihn ausführlich über die Untersuchung informieren und beruhigen.

INR-Wert

Gerinnungsparameter sind eines der wichtigsten Merkmale, die den Gesundheitszustand bestimmen. Wenn die Blutgerinnungsrate in Richtung des Anstiegs über die normalen Werte hinausgeht, steigt das Risiko von Blutgerinnseln. Blutgerinnsel können das Gefäßbett blockieren und Bereiche der wichtigsten Organe - Herz und Gehirn - ohne Blutversorgung verlassen.

Die Verstopfung von Arterien mit Blutgerinnseln ist eine direkte Ursache für lebensbedrohliche Krankheiten:

  • Herzinfarkt;
  • Hirninfarkt;
  • Lungenembolie (Lungenembolie).

Das Risiko einer Verstopfung der Arterien mit Blutgerinnseln ist bei Personen besonders hoch:

  • Leiden an Herzfehlern, ischämischer Herzkrankheit;
  • Patienten mit Thrombose;
  • Bei Herzrhythmusstörungen - bei Vorhofflimmern, Extrasystole;
  • Mit einer Geschichte von ischämischen Schlaganfällen und Myokardinfarkt;
  • Diejenigen, die sich einer Prothese der Herzklappen und Koronararterien unterzogen haben;
  • Menschen mit sklerotischen Veränderungen in den Arterien - Menschen über 50.

Um das Risiko von Blutgerinnseln bei diesen Patientenkategorien zu verringern, werden ihnen Blutverdünner verschrieben, die täglich und lebenslang eingenommen werden müssen..
Bei der Einnahme von Antikoagulanzien wie Warfarin, Warfarex kann die Blutgerinnung jedoch so stark abnehmen, dass eine weitere Gefahr besteht - die Gefahr äußerer und innerer Blutungen, hämorrhagischer Schlaganfälle.

Um die Blutgerinnungsindikatoren in einem sicheren Bereich zu halten, wird ein INR-Test vorgeschrieben.

Die systematische Steuerung dieses Parameters ermöglicht es, die Dynamik der Blutverdünnung zu überwachen und durch Verringern oder Erhöhen der täglichen Dosis des Antikoagulans Warfarin die INR in die sichere Zone zurückzubringen - von 2,0 auf 3,0.

Für gesunde Menschen, deren MHO ungefähr gleich 1 ist, wären solche Ergebnisse 2-3 mal höher als die Norm.

Für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist dieser Grad der Blutverdünnung jedoch optimal. Höhere MNO-Werte können bereits ein Risikofaktor für Blutungen sein.

Warfarin und seine Analoga sind indirekte Antikoagulanzien. Ihre Wirkung zielt darauf ab, die Produktion von Gerinnungsfaktoren durch die Leber zu blockieren..

Diese Medikamente stören den Metabolismus von Vitamin K, das an der Synthese von Blutgerinnungsfaktoren beteiligt ist. Infolgedessen ist die Leber aufgrund eines Mangels an Vitamin K nicht in der Lage, eine hohe Gerinnbarkeit aufrechtzuerhalten, das Blut wird dünner und das Risiko von Blutgerinnseln nimmt ab..

Direkte Antikoagulanzien (Heparin, Hirudin usw.) sowie Arzneimittel auf der Basis von Acetylsalicylsäure (Aspirin), die die Blutplättchenaggregation direkt beeinflussen, beeinflussen die INR nicht.

Sowohl bei der Einnahme als auch bei der Einnahme von Xarelto muss MNO nicht kontrolliert werden.


INR bei der Einnahme von Warfarin

Bestimmung des Prothrombinzeitraums nach Quick

Es ist erwähnenswert, dass einige Laboratorien modernere Methoden zur Beurteilung der Gerinnung verwenden, nämlich die Bestimmung des Prothrombinzeitraums nach Quick. In diesem Fall werden mehrere Verdünnungen des Plasmas durchgeführt. Der Vorgang dauert einen Werktag. Für den Fall, dass das Ergebnis dringend benötigt wird, können sie in einigen Labors innerhalb von zwei Stunden eines bereitstellen, jedoch gegen eine zusätzliche Gebühr.

Wo kann ich die INR-Rate im Bluttest entschlüsseln??

Wem wird ein INR-Test zugewiesen und welche Standards gelten??

INR-Tests können vorgeschrieben werden:

  • Auf systematischer Basis. Regelmäßige MHO-Tests sind für alle Personen angezeigt, die indirekte Antikoagulanzien wie Warfarin einnehmen..
  • Einmal. Solche Studien werden während der Vorbereitungszeit für die Operation, während der Schwangerschaft, zur Diagnose von Krankheiten durchgeführt, die mit Blutstillungsstörungen einhergehen.
  • Auf Wunsch des Patienten. Es wird empfohlen, von Zeit zu Zeit einen INR-Test für ältere Menschen, Männer, deren engste Verwandte einen frühen Herzinfarkt hatten, Frauen nach den Wechseljahren, Personen, die direkte Antikoagulanzien (Heparin, Hirudin usw.) einnehmen, und auf Aspirin basierende Cardio-Medikamente zu prophylaktischen Zwecken durchzuführen.

Gesunde junge Menschen, die sich nicht auf eine Operation und eine Geburt vorbereiten, müssen kein Blut für INR spenden.

Für sie sind normale Indikatoren nahe an der Einheit und liegen im Bereich von 0,7 bis 1,3. Die INR-Rate für andere Kategorien können Sie den folgenden Tabellen entnehmen.

INR-Normen für Kategorien von Personen, die Warfarin einnehmen

Bedingungen, die Warfarin erfordernINR-Rate
Herzinfarkttherapie3,0-4,5
PLA-Therapie2.0-3.0
Venenthrombosetherapie2.0-3.0
Postoperative Prävention von Venenthrombosen2.0-3.0
Prävention von Thromboembolien bei Myokarddefekten2.0-3.0
Prävention von Thromboembolien bei Vorhofflimmern2.0-3.0
Prävention nach Mitralklappenersatz2,5-3,5
Nach Aortenklappenersatz2.0-3.0

Normen für Personengruppen, die keine regelmäßige Überwachung der INR benötigen

Kategorien von Menschen, die kein Warfarin und keine Analoga einnehmenINR-Rate
Gesunde Männer, Frauen0,7-1,3
Regelmäßige Einnahme von direkten Antikoagulanzien, kardiovaskulären Medikamenten auf Aspirinbasis0,8-1,2
Vorbereitung auf die Operation0,8-1,25
Schwanger0,8-1,25

Die Nichteinhaltung der MNO-Norm bei der Dekodierung des Testergebnisses erfordert eine ärztliche Beratung.

Anzeigen und Dekodierung

Die häufigsten Indikationen für eine INR-Analyse sind:

  • Untersuchung vor der Operation. In diesem Fall liegt die INR-Norm im Bereich von 0,85 bis 1,25 Einheiten.
  • Therapie bei Lungenembolie. Der normale INR-Wert liegt in diesem Fall zwischen 2 und 3 Einheiten.
  • Behandlung von chronischem Vorhofflimmern mit Warfarin. Die INR-Rate variiert zwischen 2 und 3 Einheiten.
  • Herzklappenerkrankungen. Der normale INR-Indikator für diese Pathologien beträgt 2-3 Einheiten..
  • Therapie bei Venenthrombose. Der normale INR-Wert für Venenthrombose beträgt 2-3 Einheiten.
  • Gefässkrankheit. Bei diesen Krankheiten liegt der INR-Indikator zwischen 3 und 4,5 Einheiten.

Erhöhte Werte

Laut Fachärzten ist es äußerst unerwünscht und sogar gefährlich, über die oben genannten Indikatoren hinauszugehen. Ein Anstieg der INR bei Verwendung von Warfarin (oder seinen Analoga) weist auf eine Abnahme der Gerinnbarkeit hin, die sowohl zu äußeren als auch zu inneren Blutungen (Uterus, Hohlraum, Magen) führen kann.

Im Falle einer Erhöhung des international normalisierten Verhältnisses greifen Ärzte in der Regel auf eine Senkung der Dosierung indirekter Antikoagulanzien zurück. Mit einer Abnahme des INR-Indikators erhöhen Fachärzte die Dosis dieser Medikamente aufgrund einer ineffektiven Therapie.

Ein INR-Wert von mehr als 1,25 Einheiten bei Personen, die keine Antikoagulanzien einnehmen, kann zum Auftreten von Pathologien führen, wie z.

  • Herzinfarkt;
  • Leber erkrankung;
  • Vorinfarktzustand;
  • Polyzythämie;
  • bösartige Tumore;
  • beeinträchtigte Absorption von Lipiden im Darm;
  • hämorrhagische Erkrankung bei Säuglingen;
  • Probleme mit dem Durchgang der Galle in den Zwölffingerdarm aus der Leber.

Wenn der Indikator des Patienten für das international normalisierte Verhältnis 6 Einheiten überschreitet, muss er dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden, da die Gefahr einer Blutung verschiedener Lokalisationen hoch ist. Dieser Zustand wird als äußerst gefährlich angesehen, wenn eine Person gleichzeitig an Erkrankungen wie arterieller Hypertonie, Nierenerkrankungen, ulzerativen oder entzündlichen Erkrankungen des Darms und des Magens leidet..

Reduzierte Werte

Ein niedriger INR-Wert zeigt normalerweise die folgenden Bedingungen und Pathologien an:

  • erhöhte Blutgerinnung während der Schwangerschaft oder nach der Geburt;
  • erworbener oder angeborener Prothrombinmangel;
  • Mangel an Vitamin K im Körper;
  • das Eindringen einer großen Menge von Gewebethromboplastin in das Blut während einer Nekrose oder Verletzung.

Die Abkürzung INR sagt wenig zu einer Person, die kein Mediziner ist. Um zu verstehen, was diese mysteriösen Buchstaben bedeuten, werden wir Sie in diesem Artikel mit einigen Merkmalen des Blutgerinnungssystems vertraut machen. Sie erfahren auch: Warum der INR-Test zugewiesen ist, welche Indikatoren es gibt, wem er angezeigt wird, wie oft er durchgeführt werden sollte und wo er durchgeführt werden kann. Also, was ist die INR-Rate und welche Kontrollmethoden werden normalerweise verwendet?

MHO Abweichungen von der Norm

Wenn die MHO-Werte außerhalb der Norm liegen, weist dies auf ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Krankheiten hin und erfordert dringende Maßnahmen zur Normalisierung..

Wenn der INR-Wert in der Analyse bei Patienten, die regelmäßig Warfarin oder ähnliche indirekte Antikoagulanzien einnehmen, außerhalb des normalen Bereichs liegt, bedeutet dies, dass die tägliche Dosis des Arzneimittels angepasst werden muss.

Bei einem Anstieg der Werte über 3,0 sollte die tägliche Warfarin-Dosis reduziert werden. Die Dosis sollte erhöht werden, wenn der Indikator die Untergrenze der Norm überschreitet (weniger als 2,0). Die Entscheidung zur Änderung der Dosierung muss vom behandelnden Arzt getroffen werden..

Bei Menschen, die Warfarin und ähnliche Medikamente nicht einnehmen, können Abweichungen von der INR-Norm auf eine Funktionsstörung des Blutstillungssystems hinweisen - übermäßige Verdickung oder Ausdünnung des Blutes.

Wenn der INR-Indikator erhöht wird, liegt eine Hypokoagulation vor - eine Abnahme der Blutgerinnung.

Die Gründe für die Abnahme der Gerinnungseigenschaften von Blut können sein:

  • Genetisch bedingter Mangel an Gerinnungsfaktoren;
  • Störungen in der Leber;
  • Mangel an Vitamin K;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, begleitet von einer beeinträchtigten Lipidabsorption;
  • Einnahme von Medikamenten, die Nebenwirkungen auf das hämostatische System haben. Diese Effekte werden durch Antibiotika, Hormone, Anabolika und einige andere Medikamente verursacht..

Wenn die INR-Analyse 6.0 und höher anzeigt, wird die Situation kritisch. In solchen Fällen besteht ein hohes Blutungsrisiko beim geringsten Trauma und bei der geringsten Pathologie des Gefäßsystems. In Kombination mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, die mit dem Auftreten von Geschwüren, arterieller Hypertonie und Nierenerkrankungen einhergehen, kann ein derart hohes Maß an Hypokoagulation jederzeit eine Lebensgefahr darstellen.

Daher ist der Patient für einen Notfall-Krankenhausaufenthalt indiziert..

Ein niedriger INR-Wert kann auf eine falsche Blutentnahme hinweisen und darauf, dass die Tests fehlerhaft durchgeführt wurden. Und wenn dies ausgeschlossen ist, bedeutet dies, dass die Blutgerinnung erhöht wird - der Patient hat eine Hyperkoagulierbarkeit.

Störungen im Blutstillungssystem, die zu Hyperkoagulabilität führen, können durch interne Ursachen oder Nebenwirkungen bei der Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden.

Antikonvulsiva, Diuretika und Hormone können diese Nebenwirkung hervorrufen.

Je niedriger der INR-Wert ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln und desto höher ist das Risiko für thromboembolische Komplikationen.


Instrument zur Messung der INR

Warum und in welchen Fällen wird die Studie zugewiesen, ihr Preis

Nur INR wird selten verwendet, um eine Blutgerinnungsstörung in einem bestimmten Stadium festzustellen. In der Regel werden Störungen in der Arbeit des Kreislaufsystems im Labor festgestellt und andere Labortestergebnisse analysiert. Durch die Durchführung solcher Studien können Sie diagnostizieren, um die Pathologie festzustellen, die entweder spontane Blutungen oder übermäßige Thrombusbildung verursacht hat..

Wie oft ist eine INR-Steuerung erforderlich??

Die Blutentnahme für INR wird aus einer Vene durchgeführt. Bei der Behandlung in einem Krankenhaus sollten Patienten, die Warfarin und ähnliche Antikoagulanzien einnehmen, täglich Blut für die INR-Analyse spenden. Wenn sich die Testergebnisse stabilisieren, ist es nach Entscheidung des Arztes möglich, einmal pro Woche auf die Blutspende für INR umzusteigen.

Nach dem Ende des Krankenhausaufenthaltes wird die Verabreichung von indirekten Antikoagulanzien nicht abgebrochen, die Patienten sind gezwungen, diese Medikamente für eine lange Zeit, oft lebenslang, täglich einzunehmen..

Zu Hause sollten INR-Kontrollen zum ersten Mal seit zwei Jahrzehnten einmal durchgeführt werden. Je nach Zustand des Patienten besucht er entweder eine medizinische Einrichtung, um Blut für die Analyse zu spenden, oder das medizinische Personal kommt zu ihm nach Hause.

In Zukunft kann bei stabilen Ergebnissen die Häufigkeit von Blutuntersuchungen auf INR zuerst auf monatlich, dann auf einmal alle 2 Monate reduziert werden..

Neben routinemäßigen Überprüfungen der INR-Werte können auch außergewöhnliche Messungen dieses Indikators erforderlich sein..

Die Indikationen dafür sind:

  • Alarmierende Symptome wie Blut im Urin, Kot, Erbrechen.
  • Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Fleckenbildung und übermäßige Menstruation bei Frauen.
  • Der Beginn einer akuten infektiösen oder entzündlichen Erkrankung.
  • Das Auftreten von Begleiterkrankungen, die eine Anpassung der Therapie erfordern.
  • Veränderte Lebensbedingungen - körperliche Aktivität, Ernährung, Regime.
  • Flüge, Ausflüge in eine andere Klimazone.

Damit Komplikationen im Zusammenhang mit Störungen in der Arbeit des Hämostase-Systems wirksam verhindert werden können, muss der INR-Wert streng überwacht und bei Änderungen der Gesundheit und des Lebensstils des Patienten außer Betrieb gesetzt und anschließend die tägliche Warfarin-Dosis angepasst werden..

Bedingungen, unter denen es wünschenswert ist, die Analyse zu bestehen

Sie können einen solchen Test folgendermaßen durchführen:

  • Lassen Sie sich von einem örtlichen Arzt zur Analyse überweisen.
  • Der Test wird im Büro direkt mit dem Therapeuten durchgeführt, falls er über die erforderliche Ausrüstung verfügt.
  • Kaufen Sie ein tragbares Gerät, um die INR zu Hause zu ermitteln.

Es ist am bequemsten, diesen Test zu Hause durchzuführen, da der Patient die Klinik nicht sehr oft besuchen muss, venöses Blut spendet und seine Wartezeit in Warteschlangen verschwendet. Um diesen Test durchzuführen, benötigen Sie frisches Blut von Ihrem Finger. Eine völlig schmerzfreie Punktion wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt, bei dem es sich um einen Vertikutierer handelt.

Für alle Therapien, die eine ständige Überwachung der Blutgerinnung erfordern, wird ein INR-Test gemäß den Empfehlungen der WHO verschrieben. Es zeigt am genauesten den Zustand des menschlichen Kreislaufsystems. Diese Studie wurde von allen führenden Experten für die Kontrolle der Antikoagulationstherapie und für die antithrombotische Therapie genehmigt..

Wir haben die Interpretation und Norm der INR in einer Blutuntersuchung überprüft.

Die Blutgerinnung ist ein Abwehrmechanismus, der Blutungen stoppen soll. Wenn eine Gefäßwand beschädigt ist, kommt es zu einer Reihe chemischer Reaktionen, an denen Substanzen im Blut beteiligt sind, die als Gerinnungsfaktoren bezeichnet werden. Sie fördern die Bildung eines Blutgerinnsels zusammen mit Blutplättchenzellen.

Normalerweise tritt dieser Prozess nur bei Blutverlust aus einem beschädigten Gefäß auf. Es gibt jedoch Zustände, die eine Blutgerinnung und die Aktivierung von Gerinnungsfaktoren ohne aktive Blutung verursachen. In diesem Fall besteht für die Person ein erhöhtes Risiko für arterielle oder venöse Thrombosen..

Bei einer Gefäßthrombose werden Fragmente der gebildeten Blutgerinnsel abgetrennt und zirkulieren im Blut.

  • Sie können in die Lungengefäße eindringen und Lungenthromboembolien verursachen..
  • Wenn Blutgerinnsel in die Herzkranzgefäße gelangen, verursachen sie einen Herzinfarkt..
  • Bei einer Thromboembolie der Gehirngefäße entwickelt sich ein Schlaganfall.

Alle diese Zustände sind möglicherweise tödlich. Wenn eine Person ein erhöhtes Risiko hat, solche Zustände zu entwickeln, verschreiben ihnen die Ärzte Antikoagulanzien. Diese Medikamente verdünnen das Blut und reduzieren Blutgerinnsel, wodurch das Risiko gefährlicher Krankheiten verringert wird..

Warfarin wird normalerweise Menschen verabreicht, die eine Langzeittherapie mit Antikoagulanzien benötigen. Dieses Arzneimittel wird im Gegensatz zu Heparin in Pillenform eingenommen..

Um die Indikatoren einer Blutuntersuchung auf INR zu verstehen, müssen Sie wissen, wie die Blutgerinnungs- und Antikoagulationssysteme funktionieren. Der erste Mechanismus verhindert die Entwicklung eines übermäßigen Blutverlusts aus der Wunde, einer Blutung in der Körperhöhle und in den inneren Organen. Der zweite Mechanismus verhindert, dass das Blut zu aktiv gerinnt, wodurch ein Verstopfen der Blutgefäße durch Blutgerinnsel verhindert wird.

Das Gerinnungssystem oder die Blutstillung wird in zwei Typen unterteilt: Gerinnung und Gefäß. Die Gefäßhämostase beginnt unmittelbar nach der Verletzung der Integrität der Gefäßwand schnell zu wirken. Es wird durch die Arbeit von Blutzellen - Blutplättchen bereitgestellt. Eine Gefäßgerinnung allein kann die Blutung jedoch nicht dauerhaft stoppen..

Als nächstes wird die Blutgerinnungshämostase verbunden. Dieser Mechanismus beruht auf der Funktion spezieller Proteine ​​- Gerinnungsfaktoren. Sie werden von Leberzellen synthetisiert. Daher kommt es bei ihren Krankheiten (Hepatitis, Zirrhose) zu übermäßigen Blutungen. Nur die Arbeit dieser Proteine ​​kann den endgültigen Blutungsstopp sicherstellen.

Der Hauptweg, um den Zustand des Blutkreislaufs zu überprüfen, ist ein Koagulogramm. Einer der wichtigsten Indikatoren ist der Prothrombinspiegel oder Faktor II. Es wird in der Leber unter dem Einfluss von Vitamin K produziert.

Der Prothrombinspiegel im Blut kann nicht direkt berechnet werden. Seine Menge wird indirekt durch solche Indikatoren des Koagulogramms berechnet:

  • Prothrombin-Zeit;
  • Prothrombin-Index;
  • die Menge an Prothrombin gemäß Quick;
  • INR.

Der Prothrombinindex und die INR werden in der modernen Medizin am häufigsten verwendet, da sie am informativsten sind..

Unabhängig davon lohnt es sich auch, Krankheiten und pathologische Zustände hervorzuheben, bei denen eine Blutuntersuchung auf INR optional ist. In einigen Fällen kann der Arzt dies jedoch verschreiben. Unter ihnen:

  • verlängerte Infektionskrankheiten;
  • eine scharfe Veränderung des Lebensstils;
  • Ernährungsumstellung;
  • Klimawandel;
  • das Auftreten von Blut im Urin;
  • verlängerte Menstruationsblutungen bei Frauen;
  • häufige Nasenbluten;
  • ursachenlose Blutergüsse und Blutergüsse;
  • Verunreinigungen des Blutes im Kot;
  • konstantes Auftreten von Blut beim Zähneputzen;
  • anhaltende Blutungen mit leichten Verletzungen;
  • periodisches Auftreten von Schwellungen, Schmerzen und Rötungen der Gelenke, die auf die Ansammlung von Blut in ihnen zurückzuführen sein können.

Es ist möglich, den Grad der Blutgerinnung durch Beurteilung von Prothrombin gemäß Quick und INR genau zu bestimmen. Daher sollte dies bei der Auswahl einer medizinischen Einrichtung berücksichtigt werden..

Sie können Blut sowohl in einem privaten Labor (gegen Gebühr) als auch in einer regulären Klinik spenden, wenn das Qualifikationsniveau der Spezialisten und die Verfügbarkeit der Ausrüstung dies zulassen.


Instrument zur Selbstanalyse INR

Es ist durchaus möglich, eine Studie zu Hause durchzuführen, aber dafür müssen Sie ein spezielles Gerät kaufen - ein Express-Koagulometer. Diese Option eignet sich besser für Personen, die ständig Medikamente einnehmen, um die Blutgerinnung zu verringern. Wenn ein einmaliger Test erforderlich ist, wenden Sie sich besser an das Labor.

Behandlungsmerkmale

Abweichungen von den oben genannten Indikatoren stellen eine große Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar und müssen daher von einem Arzt individuell korrigiert werden. Nach einer gründlichen Diagnose wählt der Arzt Medikamente aus, die die Blutgerinnung erhöhen oder verringern können. Es ist sehr wichtig, keine eigenen Medikamente zu kaufen und keine Rezepte zu verwenden, die von Ihren Freunden mit einer ähnlichen Diagnose verschrieben wurden. Die Medikamente, die für sie wirken, können Ihnen erheblich schaden..

Sie können die INR-Indikatoren korrigieren, indem Sie die Ernährung normalisieren. Bei einer erhöhten INR muss der Patient die Menge an Lebensmitteln reduzieren, die Vitamin K enthalten, insbesondere:

  • Fisch;
  • Leber;
  • Spinat;
  • Kohl;
  • Blumenkohl;
  • Brokkoli;
  • der Rosenkohl.

Versuchen Sie, nicht viel grünes Gemüse und frisches Obst gleichzeitig zu essen. Wenn die INR-Werte gesenkt werden, sollte der Patient genau das Gegenteil tun, dh so viele der oben genannten Produkte wie möglich konsumieren. Vitamin K führt zu einer erhöhten Blutgerinnung. Nachdem Sie das Tagesmenü richtig zusammengestellt haben, können Sie Ihre INR konstant normal halten. Natürlich sollten Sie nicht alle Produkte aufgeben, da bei ihnen der Körper mit Vitaminen gesättigt ist. Es ist besser, die verzehrten Lebensmittel unter Kontrolle zu halten.

Um unvorhergesehene Situationen zu vermeiden, die plötzliche Blutungen, Schlaganfälle oder andere vaskuläre Pathologien verursachen können, sollten Sie vorbeugende ärztliche Untersuchungen durchführen, wenn Sie eine erbliche Neigung zur Erhöhung der INR sowie Erkrankungen des Kreislaufsystems haben. Ein INR-Bluttest, von dem Sie jetzt wissen, dass Sie nicht mehr ratlos sind, wenn Sie beauftragt werden, sich ihm zu unterziehen. Theoretisch versiert bedeutet bewaffnet, diese Aussage ist in diesem Fall genau das Richtige.


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