Segmentierte Neutrophile


Segmentierte Neutrophile sind die größte Gruppe von Leukozyten. Das Blut eines gesunden Menschen enthält 50-70% aller weißen Blutkörperchen. Granulate sind im Zytoplasma vorhanden und werden daher als neutrophile Granulozyten oder granuläre Leukozyten bezeichnet. Sie unterscheiden sich von Basophilen und Eosinophilen, die ebenfalls Einschlüsse in der Zelle aufweisen, in der Fähigkeit, Farbstoffe wahrzunehmen.

Neutrophile werden entsprechend der Form des Kerns in zwei Gruppen eingeteilt. Unreife Leukozyten - Stichvorläufer von segmentierten, sind in einer Menge von 1-6% der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen enthalten. Das Auftreten von Verengungen in ihren Kernen bedeutet einen Übergang zu einer reifen Form.

Funktionen

Stich- und segmentierte Neutrophile schützen den Körper vor Infektionen, vor allem vor Bakterien und Pilzen. Sie können außerhalb des Blutkreislaufs zum Entzündungsherd wandern, Mikroorganismen absorbieren und mit Hilfe von Enzymen zerstören.

Diese Fähigkeit von Leukozyten wird Phagozytose genannt, was passiert:

  • abgeschlossen;
  • unvollendet.

Wenn die Phagozytose abgeschlossen ist, wird die Mikrobe vollständig im Neutrophilen verdaut und ihre Überreste werden aus der Zelle geworfen. Bei Unvollständigkeit stirbt der Leukozyt zusammen mit Fragmenten von Mikroorganismen ab und wird in Form einer eitrigen Entladung ausgeschieden. Ein segmentiertes Neutrophil kann bis zu 30 Bakterien verdauen.

Die Membranen segmentierter Neutrophilen können leicht ihre Form ändern und Vorsprünge bilden, mit deren Hilfe sich der Leukozyt zum Ort der Einführung des Mikroorganismus bewegt. Das Neutrophile wählt die Bewegungsrichtung und konzentriert sich auf die Chemikalien, die von geschädigten Geweben abgesondert werden. Diese Art, sich fortzubewegen, nennt man Chemotaxis..

Segmentierte Granulozyten erfüllen neben der Phagozytose folgende Funktionen:

  • bakterizid - sie setzen Substanzen frei, die Bakterien abtöten;
  • einen Einfluss auf das Blutgerinnungssystem haben;
  • die Körpertemperatur beeinflussen;
  • spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Intensität der Entzündung, Aktivierung der Immunität.

Standards

Die Anzahl der Neutrophilen im Bluttest wird vom Laborassistenten berechnet. Sie müssen mindestens 100 Zellen zählen. Automatische Analysegeräte zählen bis zu 2.000 neutrophile Objekte im Blut eines Kindes oder eines Erwachsenen. Bei der Bestimmung der Kernform treten jedoch Fehler auf - die Anzahl der segmentierten und Stichgranulozyten wird nicht genau berechnet.

Oft muss nicht der relative Prozentsatz, sondern die absolute Anzahl der Leukozyten bestimmt werden. Bei der Analyse von Blut bei Erwachsenen sind segmentierte Neutrophile normal - 50-70% und Stich - 1-6%.

In absoluten Zahlen (abgekürzt als "abs") beträgt die Anzahl der Neutrophilen pro Liter Blut:

  • segmentierte abs. - 2,5 - 5,5 · 10 & supmin; & sup4; ml / l;
  • Stich abs. - 0,05 - 0,3 × 10 × ml / l.

Die Anzahl der Leukozyten bei Frauen ist die gleiche wie bei Männern. Der Gehalt an Neutrophilen bei einem Kind ist durch das Vorhandensein unreifer Formen gekennzeichnet. Segmentierte Neutrophile bei einem Kind unter einem Jahr sind reduziert. Daten zur Anzahl der Lymphozyten bei Kindern sind in der Tabelle aufgeführt:

Bei Kindern unter einem Jahr

Bei Kindern von 1 bis 13 Jahren

Leukozytenformel

Ein allgemeiner Bluttest zeigt nicht nur die Anzahl der Neutrophilen, sondern auch das Verhältnis der reifen Formen - segmentiert und unreif -. Das Leukogramm gibt die Informationen nacheinander von links nach rechts wieder: Geben Sie zuerst die Anzahl der Stichgranulozyten an und segmentieren Sie sie dann. Daher wird eine Zunahme der Anzahl junger Leukozytenformen als Verschiebung der Leukozytenformel nach links und eine Zunahme reifer Formen als Verschiebung nach rechts bezeichnet..

Die Zunahme der Anzahl der steifen, unreifen Neutrophilen weist auf die Mobilisierung der körpereigenen Abwehrkräfte hin. Bei einer schweren Infektion treten extreme Blutspannungen, Metamyelozyten und Promyelozyten im Blut auf. Bei gesunden Menschen befinden sie sich im Knochenmark, aber nicht im Blut. Ihr Auftreten ist ein Alarmsignal, die Notwendigkeit medizinischer Hilfe.

Die Verschiebung der Leukozytenformel nach links ist eine Folge der folgenden pathologischen Zustände:

  • akute Entzündung;
  • eitrige Infektionen;
  • großer Blutverlust;
  • exogene Vergiftung.

Eine Verschiebung der Leukozytenformel nach rechts ist eine Zunahme reifer segmentierter Neutrophilen. Hinweise auf eine Hemmung der Leukopoese - die Bildung junger Formen von Leukozyten, eine Abnahme der Fortpflanzungsfunktion des Knochenmarks.

  • schwere Erkrankungen der inneren Organe, die lange Zeit mit schwerer Vergiftung fortschreiten;
  • Nieren-, Leberversagen;
  • aplastische Anämie;
  • bösartige Tumore;
  • Strahlenkrankheit;
  • Chemotherapie gegen Krebs.

In den frühen Stadien der Krankheit tritt eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links oder rechts auf. Ein alarmierendes Signal ist die Spannung der körpereigenen Abwehrkräfte im Kampf gegen schwere Pathologie. Die frühzeitige Diagnose ist eine wichtige Voraussetzung für eine wirksame und rechtzeitige Behandlung..

Änderungen in der numerischen Zusammensetzung segmentierter Neutrophilen

Bei der Untersuchung der Ergebnisse einer allgemeinen Blutuntersuchung wird die Anzahl der Leukozyten berücksichtigt. Eine Zunahme der Anzahl segmentierter Neutrophilen über 75% - Neutrophilie, niedrige Anzahl - Neutropenie. Diese Werte sind ein wichtiges Diagnosemerkmal. Eine Erhöhung der Leukozytenzahl kann ein physiologisches Phänomen sein - während der Schwangerschaft, nach dem Training.

In Abwesenheit einer Verschiebung der Leukozytenformel geht die Neutrophilie mit einer Zunahme der segmentierten und stechenden Neutrophilen einher.

  • bakterielle, eitrige Prozesse;
  • entzündliche Erkrankungen der inneren Organe;
  • das Vorhandensein ausgedehnter Nekroseherde bei Gangrän, Herzinfarkt und trophischen Geschwüren;
  • Nierenpathologie bei Diabetes;
  • Tumoren.

Neutrophilie kann eine Folge von Impfungen, Behandlungen mit Hormonen und Antikoagulanzien sein.

Eine Abnahme der segmentierten Neutrophilen im Blut tritt bei folgenden Krankheiten auf:

  • bakterielle Infektionen - Tuberkulose, Paratyphus;
  • Viruserkrankungen - Hepatitis B und C, Influenza, Scharlach, Masern;
  • Rickettsiosen - Toxoplasmose, Malaria;
  • Agranulozytose;
  • Nebenwirkungen von Analgetika, einige Antibiotika;
  • hypoplastische Anämie;
  • ionisierende Strahlung.

Neutrophilie und Neutrophile unterhalb der Norm sind eine Folge pathologischer Prozesse und müssen daher sorgfältig untersucht werden. Anhand des Änderungsgrades der quantitativen Zusammensetzung der Leukozyten kann die Schwere der Erkrankung beurteilt werden. Die Therapie der segmentierten Neutrophilie und Neutropenie sollte nach Klärung der Ursache und Diagnose der Grunderkrankung durchgeführt werden.

Eine Veränderung der Anzahl der Leukozyten in der Pathologie der inneren Organe, eine Zunahme oder Abnahme ihrer Anzahl, ist ein Symptom und ein wichtiges diagnostisches Zeichen, das keiner besonderen Behandlung bedarf. Die Ausnahme bildet die Pathologie des Knochenmarks - Leukämie, Hämatoblastose, deren Untersuchung und Therapie in spezialisierten onkologischen Einrichtungen durchgeführt wird.

Die Rate der segmentierten Neutrophilen im Blut und die Gründe für ihre Verletzung

Studien an Blutleukozyten ermöglichten die Identifizierung ihrer Sorten, die sich nicht nur in ihrer Affinität zu Farbstoffen und in ihrem Aussehen unterscheiden, sondern auch unterschiedliche Aufgaben erfüllen. Segmentierte Neutrophile sind die größte Gruppe von Zellen unter den Leukozyten. Basierend auf dem Prinzip der rationalen Struktur des Körpers kann man vermuten, dass sie die wichtigste Rolle spielen.

Struktur

Leukozyten werden strukturell in Granulozyten mit Punktgranulat im Plasma und Agranulozyten ohne zusätzliche Einschlüsse unterteilt. Im Gegensatz zu Erythrozyten und Blutplättchen sind diese Zellen mit einem Kern ausgestattet und können die Blutgefäße verlassen und sich in entzündete Gewebe bewegen.

Granulozyten unterscheiden sich in Bezug auf die Färbung nach der Romanovsky-Methode für Basophile, Eosinophile und Neutrophile.

Die Gruppe der Neutrophilen ist ebenfalls nicht homogen: Je nach Form des Kerns werden sie in Segmente (der Kern ist durch Verengungen in Teile geteilt) und Stich (der Kern hat die Form einer länglichen Kugel) unterteilt..

Wenn Sie an den Normen dieses Indikators bei Kindern und den Gründen für deren Abweichung interessiert sind, empfehlen wir Ihnen, diesen Artikel zu lesen.

Funktionen von Neutrophilen

Die Immunitätslehre entwickelt sich ständig weiter und wird immer komplexer. Die Rolle jedes Leukozytenzelltyps wird angegeben. Einige sind "Späher", andere behalten die Erinnerung an den Angriff eines ausländischen Agenten und "trainieren" junge Zellen.

Segmentierte Zellen sind zusammen mit Lymphozyten für die direkte Organisation des "Angriffs" verantwortlich und nehmen am "Kampf" mit pathologischen Organismen sowohl im Blut als auch im Gewebe teil.

Was wichtig ist, ist ihre Fähigkeit, nicht nur entlang des Blutkreislaufs zu "schwimmen", sondern auch ihre eigenen "Beine" freizugeben und sich mit amöbenähnlichen Bewegungen (die von einem Teil zum anderen überlaufen) zum Fokus zu bewegen..

Neutrophile, die sich dem Infektionsherd nähern, hüllen Bakterien ein und zerstören sie. In diesem Fall stirbt er selbst und setzt eine Substanz im Blut frei, die die Hilfe anderer Zellen in den Fokus zieht. Millionen von Leukozyten sterben in einer eitrigen Wunde. Tote Zellen werden in Sekreten gefunden.

Anhand der Anzahl und des Prozentsatzes der Neutrophilen können virale und bakterielle Infektionen unterschieden werden. Abweichungen von der Norm deuten auf wichtige Störungen des Immunsystems hin..

Wenn segmentierte Neutrophile erhöht sind

Das Wachstum von Zellen einer neutrophilen Spezies wird als Neutrophilie bezeichnet. Segmentierte Neutrophilenwerte überschreiten 75%.

Sowohl segmentierte als auch Stichzellen nehmen zu.

Manchmal treten im Bluttest frühere Formen auf - Myelozyten und segmentierte verändern sich nicht. In der Leukozytenformel sieht dies wie eine Verschiebung nach links aus (entsprechend der Position der Zellen in der Liste der Leukozytenformen). Gleichzeitig wird bei Neutrophilen eine Körnigkeit festgestellt.

Die Ursachen der Neutrophilie können sein:

  • Infektion mit akuten Bakterien, Pilzinfektionen, Spirochäten;
  • Verschlimmerung des Entzündungsprozesses bei Rheuma, Pankreatitis, Polyarthritis;
  • das Vorhandensein eines toten Bereichs im Körper, beispielsweise bei akutem Myokardinfarkt;
  • kürzlich erfolgte Impfung;
  • schwere Alkoholvergiftung;
  • zerfallender Tumor;
  • Schädigung des Nierengewebes, insbesondere bei diabetischer Nephropathie;
  • Behandlung mit Steroidhormonen, Heparin.

Eine Verschiebung nach rechts liegt vor, wenn ein hohes Maß an segmentierten Formen gegenüber jüngeren Stichformen vorherrscht. Das ist möglich:

  • nach akutem Blutverlust;
  • als Reaktion auf Bluttransfusionen;
  • mit einigen Arten von Anämie.

Der Grund für eine vorübergehende Zunahme von Neutrophilen kann sein:

  • Zustand vor der Menstruation bei Frauen;
  • anhaltender Stress verbunden mit erhöhter Arbeitsbelastung;
  • körperliche Belastung.

Um die Schwere der Erkrankung zu bestimmen, wird die Neutrophilie in folgende Formen unterteilt:

  • mäßig - die Anzahl der Zellen ist nicht höher als 10 x 10 9 / l;
  • ausgedrückt - der absolute Gehalt liegt zwischen 10 und 20 x 10 9 / l;
  • schwer - die Anzahl der Zellen liegt über 20 x 10 9 / l.

Wenn segmentierte Neutrophile niedrig sind

Segmentierte Neutrophile werden in einem als Neutropenie bezeichneten Zustand verringert. Der Nachweis des Spiegels in der Leukozytenformel unter dem Normalwert (47% oder weniger) erfordert das Zählen der absoluten Anzahl von Zellen.

Die übliche Rate liegt zwischen 1500 und 7000 Zellen in mm 3 Blutplasma (1,5 - 7,0 × 10 3 Zellen / mm 3). Der Rückgang erfolgt:

  • mit Erkrankungen des Blutes und der hämatopoetischen Organe;
  • die Verwendung von Chemotherapie bei der Behandlung von Krebspatienten;
  • Behandlung mit antiviralen Medikamenten;
  • längere Exposition gegenüber einer Virusinfektion;
  • schwere allergische Reaktionen;
  • Thyreotoxikose;
  • aufgrund genetischer Mutationen.

Neutropenie kann vorübergehend sein und sich in den ersten 3 bis 4 Tagen in geringer Anzahl mit Influenza- oder Adenovirus-Infektionen manifestieren. Bei 95% der Patienten, die sich einer Behandlung mit den bekannten antiviralen Arzneimitteln Interferon und Ribavirin unterziehen, ist ein verringerter Gehalt an segmentierten Neutrophilen festzustellen.

Es ist wichtig, schwere Neutropenie rechtzeitig zu identifizieren und ihre Ursache zu diagnostizieren..

  1. Eine Abnahme der körnigen Neutrophilen auf 500 - 1000 Zellen in 1 mm 3 wird als moderat angesehen.
  2. Wenn die Anzahl der Zellen unter 500 liegt, ist die Form der Krankheit schwerwiegend und geht mit einem Zusammenbruch aller Schutzreaktionen einher.

Klinisch manifestiert es sich in Lungenentzündung, schwerer ulzerativer Stomatitis, entzündlichen Ohrenkrankheiten und Komplikationen einer häufigen Infektion mit einer septischen Erkrankung.

Verschiedene Wissenschaftler haben 20 bis 30% der erwachsenen Bevölkerung identifiziert, die eine anhaltende Neutropenie ohne andere Veränderungen im Blut haben. Diese Menschen haben keine Krankheitssymptome. Dies spiegelt sich normalerweise in der ambulanten Karte wider. Und Patienten sollten sich ihrer Eigenschaften bewusst sein und den Arzt warnen.

Eine andere Variante der Norm ist die zyklische Neutropenie. Es wird wiederholt in menschlichem Blut in Abständen von mehreren Wochen bis zwei Monaten gefunden. Gleichzeitig steigt der Gehalt an Monozyten und Eosinophilen. Änderungen werden von selbst wieder normal.

Wie man normale Neutrophilenwerte aufrechterhält

Um normale Indizes für segmentierte Neutrophile zu erhalten, sollten Sie darauf achten, Ihre Immunität aufrechtzuerhalten und nicht zu verschwenden. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Umgebung der Frau während der Schwangerschaft gewidmet werden..

  • Vitamine aus Obst und Gemüse wirken sich positiv aus, Lebensmittel sollten mäßig kalorienreich und abwechslungsreich sein.
  • Indikationen zufolge sollten Impfungen gegen Influenza und andere Krankheiten durchgeführt werden, ohne auf den Beginn des Anstiegs der Inzidenz zu warten.
  • Zu den üblichen Hygienevorschriften für das Händewaschen mit Seife sollte die Nase mit sauberem Wasser gespült werden. Das Reinigen der Schleimhaut und der Zotten verbessert ihre Schutzfunktion.

Durch Härtungsverfahren können Sie den Körper von vielen Problemen befreien.

Segmentiert in der Blutuntersuchung

7 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1300

  • Die Position von Neutrophilen im Bluttest
  • Segmentierte Neutrophile in der OCA
  • Normalwerte
  • Erhöhte Spiegel segmentierter Neutrophilen im Blut
  • Verminderte Zellkonzentration
  • Ergebnis
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Segmentierte und stechende Vertreter von Neutrophilen sind Blutzellen, die mehr als 50% aller gebildeten Elemente des zellulären Teils des Blutes ausmachen. Die Segmentierungsrate im Blut hat kein Geschlecht, das heißt, sie ist für Männer und Frauen identisch.

Die Indikatoren ändern sich während des Aufwachsens des Kindes mehrmals, bis sie mit 16 Jahren mit den Referenzwerten für Erwachsene verglichen werden. Die Bestimmung von Neutrophilen ist Teil der Laboranalyse von Kapillarblut.

Die Position von Neutrophilen im Bluttest

Blut besteht aus Plasma und Blutkörperchen, die im Rahmen einer allgemeinen klinischen Analyse (OCA) - dem häufigsten informativen Bluttest - gezählt und untersucht werden. Nach den Ergebnissen der Analyse werden Verstöße gegen mikrobiologische Prozesse im Körper festgestellt, was auf die Entwicklung einer bestimmten Krankheit hinweist.

Blutzellen werden durch ihre äußeren Merkmale und ihren funktionalen Zweck in drei Hauptgruppen unterteilt:

  • Rote Blutkörperchen oder rote Blutkörperchen. Sie haben die Form einer Kugel, sind für den Transport eines eisenhaltigen Proteins - Hämoglobin - verantwortlich, sorgen für den Gasaustausch im Körper (Zufuhr von Sauerstoff aus der Lunge zu den Geweben des Körpers und Kohlendioxidmolekülen in die entgegengesetzte Richtung)..
  • Thrombozyten. Blutzellen in Form von Blutplättchen. Der Hauptzweck besteht darin, die Unversehrtheit der Blutgefäße und die korrekte Koagulation (Blutgerinnung) zu gewährleisten..
  • Leukozyten oder weiße (farblose) Zellen. Eine spezielle Gruppe von Blutzellen umfasst zwei Untergruppen: Granulozyten (körnig) und Agranulozyten (nicht körnig), die wiederum in verschiedene Typen unterteilt sind. Agranulozyten sind Monozyten und Lymphozyten, Granulozyten sind Eosinophile, Basophile und Neutrophile (Stich und segmentiert). Der Satz von Leukozytenzellen in der OCA ist ein Leukogramm, ansonsten die Leukozytenformel.

Farblose Blutzellen schützen den Körper vor dem Eindringen von Fremdstoffen (Antigenen) - Viren, Bakterien, Pilzen, Parasiten. Wenn Antigene eindringen, werden Leukozyten mobilisiert und versuchen, sie zu eliminieren.

Der biochemische Prozess der Erfassung und Verdauung von "Außenseitern" durch Leukozyten wird als Phagozytose bezeichnet. Diese Abwehrreaktion erklärt die Blutleukozytose (eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen) bei entzündlichen, infektiösen Prozessen. Neutrophile sind ausgeprägte Phagozyten mit der Funktion, pathogene Mikroorganismen einzufangen und zu zerstören.

WBCLeukozytenRBCErythrozyten
LeukogrammESRErythrozytensedimentationsrate (ESR)
NEU oder NEUTNeutrophilePLTBlutplättchen
LYMLymphozytenRETRetikulozyten (unreife Erythrozyten)
MONMonozyten
BASBasophile
EOSEosinophile

Segmentierte Neutrophile in der OCA

Die Typisierung von Neutrophilen beruht auf ihrer Reifung. Nach der Bildung im Knochenmark gelangen neutrophile Granulozyten in das Plasma und teilen sich in Segmente:

  • Stechen. Sie haben die Form von Stäbchen ohne segmentierten Kern - das sind unreife Blutzellen. Eine Erhöhung ihrer Konzentration bedeutet eine Zellverjüngung. In der Labormedizin wird es als "Verschiebung der Leukozytenformel nach links" bezeichnet. Bei Patienten mit onkologischen Tumoren, bei Diabetikern während einer Diabetikerkrise wird eine chronische Verschiebung des Leukogramms nach links beobachtet.
  • Segmentiert. Reife Zellen mit einem gebildeten Kern und einer klaren Struktur. Eine Zunahme ihrer Anzahl bedeutet eine Zellstruktur oder eine Verschiebung des Leukogramms nach rechts, was auf eine Schwäche der Knochenmarkreserven hinweist, eine Unfähigkeit, junge Zellen zu produzieren.

Nicht pathologische Zellalterung wird durch Bluttransfusion (Bluttransfusion) verursacht. Wenn der Körper bedroht ist (Eindringen von Antigenen), zielen segmentierte darauf ab, Bakterien und Pilze einzufangen und zu verdauen. Durch die Veränderung der Membranform bewegen sich die Zellen in Richtung Krankheitserreger, fangen sie ein und verdauen sie.

Ein einzelner segmentierter Granulozyt kann 20 bis 30 Bakterienmittel zerstören. Reife Neutrophile sind an der Regulierung der Körpertemperatur, der Schwere des Entzündungsprozesses und der Immunität beteiligt. Beeinflussen teilweise den Gerinnungsprozess.

Die Lebensdauer eines segmentierten Granulozyten beträgt 3 bis 4 Tage. Nach vollständiger Phagozytose sterben die Blutzellen ab und werden zusammen mit anderen Produkten des biochemischen Zerfalls Teil eitriger Sekrete.

Die neutrophile Reaktion (erhöhte Konzentration von NEU im Blut) ist die primäre Reaktion bei akuten Prozessen. Bei einer großflächigen bakteriellen Invasion oder einem Angriff bestimmter Arten von Bakterien, denen Neutrophile nicht widerstehen können, wird die bestehende Infektion im Körper zu einer chronischen Form, für die hohe Werte neutrophiler Leukozyten nicht charakteristisch sind.

Normalwerte

Die Laborberechnung von NEU in der klinischen Analyse ist die Anzahl der Zellen pro 1 ml Blut oder 1.000.000.000 Zellen pro Liter (in der Analyseform als 10 ^ 9 / L angegeben) und wird als absolute Anzahl (abs.) Neutrophiler Granulozyten bezeichnet. Die Norm der absoluten Anzahl segmentierter (reifer) Personen bei Jugendlichen über 16 Jahren und Erwachsenen beträgt 1,8-6,5 * 10 ^ 9 / l.

Norm abs. Stichzellen (unreife Zellen) - 0,04-0,30 * 10 ^ 9 / l. Eine einfachere Berechnung besteht darin, die relative Anzahl gebildeter neutrophiler Elemente als Prozentsatz der Gesamtzahl der Leukozyten zu messen. Ab dem 16. Lebensjahr liegen die Referenzwerte für reife Neutrophile bei 45-70%, für unreife bei 1-6%.

Im Blut von Kindern hängt die Anzahl der reifen und unreifen neutrophilen Granulozyten vom Alter ab.

Alter des KindesNach der GeburtKleinkind bis zu einem Jahr2-4 Jahre4-8 Jahre alt8-12 Jahre alt12-14 Jahre alt14-16 Jahre alt
Reife Zellen48-7215-4633-5633-5943-5944-6044-65
Unreife Zellen4-111-61-51-50-50-41-5

Bei Frauen, die ein Kind tragen, ist eine unbedeutende Neutrophilie zulässig. Während der Schwangerschaft wird die Hämatopoese aktiviert, die Immunität nimmt ab, biochemische Prozesse werden vollständig wiederhergestellt.

Wenn segmentierte Neutrophile signifikant erhöht werden (um das 1,5- bis 2-fache), bedeutet dies, dass eine Infektion im Körper aktiv fortschreitet, was eine Frühgeburt oder eine Fehlgeburt bedroht.

Abweichungen von den Normalwerten weisen auf Verstöße hin. Hohe Raten weisen meist auf akute infektiöse und entzündliche Prozesse hin, die mit bakterieller oder pilzlicher Aktivität verbunden sind.

Ein geringer Gehalt an reifen neutrophilen Leukozyten muss im Laufe der Zeit überwacht werden. Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Blut-OCA aus dem Labor erfolgt durch den Arzt, der sie gesendet hat.

Erhöhte Spiegel segmentierter Neutrophilen im Blut

Segmentierte Neutrophilie (mehr als 75%) kann physiologische und pathologische Ursachen für die Entwicklung haben. Erhöhte Spiegel an neutrophilen Leukozyten verursachen:

  • anhaltender neuropsychologischer Stress (Stress), psychoemotionaler Schock;
  • PMS bei Frauen;
  • übermäßige körperliche Aktivität (intensives Sporttraining, andere Belastungen).

Die Anzahl reifer Leukozyten-Neutrophilen ist bei chronischen Alkoholikern und mit einer einzigen Alkoholvergiftung erhöht. Die pathologische Verschiebung des Leukogramms nach rechts ist ein klinisches Zeichen für akute infektiöse und nekrotische Prozesse.

Generalisierte und lokale Infektionen, die durch die Aktivität pathogener Bakterien verursacht werden (Escherichia coli, Staphylokokken, Enterokokken, Streptokokken, Anaerobier, Kochs Bazillus). Die häufigsten sind:

  • Entzündung des Blinddarms (Blinddarmentzündung) und eitrige Entzündung der Bauchhöhle (Peritonitis);
  • akute Lungenentzündung und Lungentuberkulose;
  • die Entwicklung einer akuten oder wiederkehrenden chronischen Pyelonephritis;
  • Sepsis (Blutvergiftung);
  • Eiterung (Abszesse) an verschiedenen Stellen (in Muskeln, Unterhautgewebe, Knochen);
  • Darminfektionskrankheiten (Ruhr, Cholera, Salmonellose usw.);
  • parasitäre Invasionen (in der akuten Phase);
  • Streptokokken- und Streptokokkenläsionen des Oropharynx.

Neutrophile, die im Bluttest über dem Normalwert liegen, werden aufgezeichnet, wenn sie mit sexuell übertragbaren Krankheiten infiziert sind (in der akuten Periode der Symptome). Nekrose:

  • gangränöse Extremitätenläsionen;
  • Infarkt (Myokard, Milz, Niere usw.);
  • Pankreasnekrose (Tod von Pankreaszellen).

Chronisch segmentierte Leukozytose begleitet nicht heilende trophische Geschwüre, eine Ketosäurekrise bei Diabetes mellitus und onkohämatologische Pathologien (Krebserkrankungen des Kreislauf- und Lymphsystems). Das Gesamtniveau an neutrophilen Zellen kann erhöht werden:

  • in den ersten Tagen nach der Operation;
  • mit Avitaminose von Cyanocobalamin (chronischer Vitamin B-Mangel12);
  • nach einer Behandlung mit hormonhaltigen Medikamenten.

Neutrophilie tritt manchmal nach routinemäßiger Impfung auf.

Inszenierung von Neutrophilie

Je nach Verschiebungsgrad des Leukogramms nach rechts werden drei Stadien der Neutrophilie unterschieden. Das erste Stadium ist mäßig (7-10 ab. Einheiten * 10 ^ 9 / l) und das zweite ausgeprägte Stadium (10-20 ab. Einheiten * 10 ^ 9 / l) sind charakteristisch für lokale (lokale) Entzündungen. Das dritte schwere Stadium (20-60 ab. Einheiten * 10 ^ 9 / l) ist ein Zeichen für einen generalisierten infektiösen und entzündlichen Prozess. Ein Anstieg der NEU-Werte kann auf das Ausmaß der Infektion hinweisen.

Verminderte Zellkonzentration

Eine Abnahme der Indizes segmentierter Neutrophilen (weniger als 45%) ist charakteristisch für chronische Entzündungsprozesse geringer Intensität, Viruserkrankungen, Blutkrankheiten und die Erschöpfung der Knochenmarkreserven.

  • chronische Toxoplasmose;
  • zoonotische Infektionen (Brucellose und Tularämie);
  • SARS und Influenza,
  • Virushepatitis A, B, C;
  • hämolytische und hypoplastische Arten von Anämie;
  • Funktionsstörung des Knochenmarks bei der Produktion von Blutzellen durch Bestrahlung oder Chemotherapie.

"Kinder" -Viralerkrankungen, bei denen die NEU-Werte beim Kind gesenkt werden: Masern, Röteln, Windpocken. Neutropenie kann vor dem Hintergrund einer falschen Therapie mit Medikamenten auftreten: Zytostatika (Antineoplastika), Sulfonamide, Analgetika.

Physiologische Gründe für das Fehlen segmentierter Blutzellen sind auf die Besonderheiten der Ernährungsgewohnheiten zurückzuführen (wenn die Ernährung nicht genügend Lebensmittel enthält, die B-Vitamine enthalten). Ernährungsneutropenie ist mit einer psychopathologischen Essstörung (Anorexie) und Verschwendung (Kachexie) verbunden..

Inszenierung von Neutropenie

Abnahme der Werte von Neutrophilen nach Stufen:

  • Licht (1-1,5 ab. Einheiten * 10 ^ 9 / l);
  • mäßig (0,5-1,0 ab. Einheiten * 10 ^ 9 / l);
  • schwer (0-0,5 ab. Einheiten * 10 ^ 9 / l).

Ein niedriger Gehalt an neutrophilen Leukozyten in einer Blutuntersuchung ohne ausgeprägte Funktionsstörungen des Körpers kann mit dem genetischen Kostmann-Syndrom verbunden sein - der Unfähigkeit der Stiche, zu reifen.

Ergebnis

Segmentierte Neutrophile sind reife Neutrophile (eine Art von Leukozyten), die für die Beseitigung von Infektionen verantwortlich sind, vor allem für die Aktivität pathogener Bakterien. Mit einer bakteriellen Infektion nimmt die Anzahl der segmentierten Kerne zu.

In der klinischen Praxis ist dies ein Indikator für einen akuten Infektionsprozess. Langsame chronische Erkrankungen der bakteriellen Ätiologie und Viruserkrankungen gehen nicht mit einem Anstieg der Werte segmentierter Zellen einher. Chronische Neutrophilie kann auf die Entwicklung onkologischer Prozesse hinweisen.

Segmentierte Neutrophile - Norm und Pathologie

Eine Blutuntersuchung ist eine universelle diagnostische Methode. Durch die Bewertung der einzelnen Indikatoren können nicht nur der Zustand und die korrekte Funktion der inneren Organe bestimmt, sondern auch Pathologien identifiziert werden. Einer der Parameter des allgemeinen Bluttests sind segmentierte Neutrophile.

Was sind segmentierte Neutrophile??

Zuerst müssen Sie herausfinden, was Neutrophile sind. Dies ist eine Art Subtyp von Leukozyten..

Je nachdem, ob sie Kerne gebildet haben oder nicht, gibt es zwei Haupttypen von Neutrophilen:

  • segmentiert;
  • stechen.

Segmentierte Neutrophile sind granulozytische Leukozyten. Ihr Name ist auf das Vorhandensein einzelner Segmente zurückzuführen, die zusammen den Kern bilden. Diese Segmente in einer Menge von 2 bis 5 sorgen für die Bewegung von Neutrophilen zu verschiedenen Geweben und Organen. Sobald sie sich im Gewebe befinden, bestimmen sie das Vorhandensein von Fremdorganismen und eliminieren diese durch Absorption vollständig.

Neutrophile sind die am häufigsten vorkommende Art weißer Blutkörperchen. In diesem Fall machen segmentierte Formen bei gesunden Menschen 47–72% aller Leukozyten im Blutkreislauf aus. Der Anteil unreifer Stichformen von Neutrophilen beträgt normalerweise nicht mehr als 6%. Konzentrationsänderungen erfordern die Diagnose und Identifizierung der Ursache.

Wofür sind segmentierte Neutrophile verantwortlich??

Nicht umsonst ist diese Art von Neutrophilen führend in der Menge des Inhalts im Blut. Direkt segmentierte Neutrophile sind die ersten, die Infektionen bekämpfen, die auf verschiedene Weise in den menschlichen Körper eindringen. Diese Zellen erreichen den Infektionsherd und umgeben die pathogenen Bakterien und zerstören sie vollständig durch Phagozytose.

Angesichts dieser einzigartigen Fähigkeit von Zellen unterscheiden Experten die folgenden Funktionen segmentierter Neutrophilen:

  1. Identifizierung von böswilligen Agenten.
  2. Erfassung und anschließende Aufnahme von Krankheitserregern.
  3. Isolierung spezifischer Substanzen, die schädliche Mikroorganismen zerstören können.
  4. Verhinderung der Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf intakte Gewebestellen.
  5. Teilnahme an der Regulation der Aktivität anderer Strukturen des Immunsystems.

Was segmentierte Neutrophile zeigen?

Eine häufige Frage von Patienten, die zu Blutuntersuchungen überwiesen werden, ist die Art des Untersuchungszwecks. Nur wenige wissen, worüber segmentierte Neutrophile in den Ergebnissen dieser Studie sprechen und was sie widerspiegeln. Experten zufolge zeigt die Konzentration dieser Zellen im Blutkreislauf das Vorhandensein oder Fehlen einer Infektion oder Entzündung im Körper an..

Abhängig von der Konzentration der Neutrophilen im Blutkreislauf werden zwei pathologische Zustände unterschieden:

  • Neutropenie - eine Abnahme der Konzentration von Neutrophilen;
  • Neutrophilie - eine mehrfache Erhöhung der Konzentration von Neutrophilen.

Segmentierte Neutrophile sind die Norm

Bei der Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung werden segmentierte Neutrophile bei Verdacht auf eine Infektion des Körpers gründlich diagnostiziert. Durch das Verhältnis von Stich- und segmentierten Neutrophilen im Blutkreislauf kann mit hoher Wahrscheinlichkeit das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses festgestellt werden. Bei der Beurteilung der Ergebnisse verwenden Ärzte häufig die folgende Tabelle. Wie Sie sehen können, haben die Charaktere für jedes Alter ihre eigenen Werte der Norm.

Gründe für eine Zunahme oder Abnahme segmentierter Neutrophilen in einer Blutuntersuchung

Weiße Blutkörperchen - Leukozyten - erfüllen im menschlichen Körper eine Schutzfunktion. Es gibt verschiedene Arten solcher Zellen..

Segmentierte Neutrophile sind die größte Gruppe von Leukozyten.

Einstufung

Zellen werden im Knochenmark gebildet.

Je nach Reife werden Neutrophile in 6 Gruppen eingeteilt:

  • Myeloblasten. Es wird aus Knochenmarkstammzellen gebildet. Diese Zelle ist einfach. In Zukunft wird es transformiert und modifiziert..
  • Promyelozyten. Die Zelle ist von beträchtlicher Größe, gerundet. Der Schlüssel in der Struktur von Promyelozyten ist der Kern, der fast das gesamte Volumen der Zelle ausfüllt..
  • Myelozyten. Das Element wird verkleinert, nimmt die richtige Form an. Kernfarbe - hellviolett.
  • Metamyelozyten. Sie sind klein und rund. Der Kern ähnelt der Form eines Hufeisens.
  • Stabneutrophile. Der Hauptteil der Zelle ist vom Zytoplasma besetzt - dem halbflüssigen Gehalt. Der Kern verjüngt sich.
  • Segmentierte Neutrophile. Die Zelle unterscheidet sich von der Stichstruktur des Kerns, der in Segmente unterteilt ist. Ein Segment ist ein lobulärer Teil. Andere Eigenschaften: Größe, Volumen des Zytoplasmas, Granulatstruktur, ändern sich nicht. Ein segmentiertes Neutrophil ist eine reife Zelle. Der Rest der Gruppen sind unreife Elemente und es gibt viel weniger von ihnen.

Bildungsmechanismus

Nachdem sich die anfängliche Myeloblastenzelle entwickelt hat, reift das Neutrophile allmählich zu einem Stich.

Dann tritt es in das Blutplasma ein. Nach einer gewissen Zeit wird der Kern des Elements geändert.

Es ist in segmentierte Lappen unterteilt. So erscheinen reife Neutrophile..

Vollwertige Zellen, die zum Schutz bereit sind, dringen in 2-5 Stunden in die Kapillarwände ein.

Funktionen segmentierter Neutrophilen

Jede Leukozytenzelle hat ihre eigene Rolle bei der Immunantwort:

  • Einige sind Pfadfinder.
  • Letztere sind für die Erinnerung an einen Angriff eines Fremdkörpers verantwortlich..
  • Wieder andere "trainieren" unreife Zellen, um sie zu verteidigen.

Segmentierte Formationen sind für die Taktik verantwortlich, den Reiz anzugreifen und zu bekämpfen. Reife Neutrophile zerstören pathologische Organismen im Blut und im Organgewebe.

Aufgrund der besonderen Fähigkeit, sich mit amöbenähnlichen Bewegungen zu bewegen, können die gebildeten Elemente im Blut schweben oder sich mit den "Beinen" auf das Ziel zubewegen..

Segmentierte Neutrophile, die den Fokus erreichen, umhüllen fremde Zellen und zerstören sie. In diesem Fall stirbt das Neutrophile selbst.

Während des Todes setzt er eine spezielle Substanz ins Blut frei, die als Signal dient, das andere Elemente zur Hilfe anzieht. Dieser Vorgang findet beispielsweise in einer verfallenen Wunde statt. Es gibt Millionen toter Zellen.

Neutrophile töten Bakterien ab.

Daher zeigt eine Blutuntersuchung bei einer bakteriellen Infektion einen Anstieg der Neutrophilen..

Elemente können nicht mit Viren umgehen.

Durch die Anzahl der segmentierten Neutrophilen und ihre Konzentration im Blut wird die Art der Infektion unterschieden:

  • Viral,
  • Bakterien.

Normale Indikatoren

Es gibt eine Leukozytenformel, mit der Sie den Zustand des Blutes und des gesamten Körpers beurteilen können.

Die Tabelle zeigt die Indikatoren einer gesunden Person:

IndexNormalwerte
%.x10 9 / l
Stechen Sie Neutrophile428870,04-0,3
Segmentierte Neutrophile45-722-5.5
Eosinophile0,5-50,02-0,3
Basophile0-10-0.065
Monozyten430420,09-0,6
Lymphozyten19-371,2-3

Wofür sind segmentierte Neutrophile verantwortlich? Für die Immunantwort während einer bakteriellen Infektion.

Bei der Gesamtzahl der Neutrophilen im Blut fallen 45-72% auf Zellen mit Segmenten im Zellkern. Dies ist ein Indikator für die Norm.

Es ändert sich in Abhängigkeit von einigen Faktoren:

  • Das Alter der Person. Bei Neugeborenen kann der Indikator auf dem maximalen Niveau sein. Während des ersten Lebensmonats sinkt der Prozentsatz der unreifen Zellen auf den Mindestprozentsatz. Wenn ein Kind 6-7 Jahre alt ist, stabilisiert sich die Anzahl der segmentierten Neutrophilen. Das Immunsystem wird stärker. Nach 7 Jahren bei einem Kind stimmt die Norm der reifen Elemente mit den Indikatoren eines Erwachsenen überein.
  • Ein absoluter Indikator. In einigen Fällen wird ein solcher Wert berücksichtigt, der durch die Anzahl reifer Zellen pro Mikroliter Blut berechnet wird. Die Norm bei Erwachsenen sind 1800-6500 Neutrophile.
  • Temporäre Faktoren. Grundsätzlich treten bei Kindern Abweichungen auf. Abnahme und Zunahme treten nach der Impfung mit Zahnen auf.

In anderen Fällen sind Abweichungen von der Norm ein Zeichen für einen Entzündungsprozess..

Verminderte segmentierte Neutrophile

Wenn die Anzahl der reifen Zellen unter dem Normalwert liegt, tritt ein Neutropeniezustand auf.

Es gibt zwei Arten von Pathologie:

  • Angeboren,
  • Erworben.

Der Schweregrad der Neutropenie hängt vom Grad ab:

  • Milde Form - reduzierter Gehalt an segmentierten Neutrophilen, der Indikator sinkt auf 1000 / μl.
  • Mittlere Form - Die Anzahl der Elemente beträgt weniger als 1000 / μl.
  • Schwere Form - eine Abnahme des Indikators auf die kritische Grenze von weniger als 500 / μl.

Die Abweichung von der Norm im Blut erklärt sich durch:

  • Erkrankungen des Kreislaufsystems,
  • Schwere allergische Reaktionen,
  • Verwendung von Chemotherapie zur Behandlung von Krebs,
  • Antivirale Medikamente einnehmen,
  • Länger andauernde Virusinfektion,
  • Erkrankungen der Schilddrüse (Thyreotoxikose)
  • Schlechte Ökologie,
  • Anämie,
  • Strahlungsbelastung,
  • Vergiftung durch Chemikalien,
  • Erbliche Veranlagung im Zusammenhang mit Genmutation.

Segmentierte Neutrophile werden durch den längeren Gebrauch bestimmter Medikamente gesenkt.

Zum Beispiel:

  • Analgin,
  • Penicillin,
  • Ribavirin.

Bei 95% der Patienten, die mit diesen Medikamenten behandelt werden, wird eine Abnahme des Indikators diagnostiziert.

Neutropenie kann vorübergehend sein. Eine leichte Abweichung von der Norm wird innerhalb von 3-4 Tagen nach Infektion mit Influenza, Adenovirus-Infektion beobachtet.

Eine schwere Neutropenie weist auf einen schwerwiegenden Entzündungsprozess hin:

  • Lungenentzündung,
  • Ulzerative Stomatitis,
  • Komplikationen nach einer Infektion.

Für einige Menschen ist ein verringerter Gehalt an segmentierten Neutrophilen im Blut ein individuelles Merkmal. Nach verschiedenen Quellen liegt ihre Anzahl zwischen 20% und 30%.

Gleichzeitig gibt es keine gesundheitlichen Probleme. Diese Funktion spiegelt sich in der ambulanten Karte wider.

Erhöhte Leistung

Was ist ein Anstieg der Neutrophilenrate bei einer Blutuntersuchung? Dies bedeutet, dass das Knochenmark während der Krankheit zu viele unreife Neutrophile produziert hat..

Nach der Genesung wurden unreife Blutelemente in vollwertige Zellen umgewandelt, die zur Abwehr des Körpers bereit waren. Der erhöhte Wert von Neutrophilen spiegelte sich in der Analyse wider.

Ein Zustand, bei dem der Anteil segmentierter Neutrophilen zunimmt, wird als Neutrophilie (Neutrophilie) bezeichnet. Der Indikator überschreitet 75% der Gesamtzahl der Neutrophilen.

Je nach Schweregrad gibt es drei Arten von Abweichungen von der Norm:

  • Moderate Form - Die Anzahl der Zellen ist nicht höher als 10 x 109 / l.
  • Ausgesprochene Form - von 10 bis 20 x 109 / l.
  • Schwere Form - ein Indikator über 20 x 109 / l.

Ursachen der Neutrophilie:

  • Herzinfarkt,
  • Schlaganfall,
  • Akute bakterielle Pilzinfektion,
  • Infektion mit Spirochäten (eine Art von Mikroben),
  • Nierenerkrankung,
  • Umfangreiche Verbrennung,
  • Tuberkulose,
  • Verschlimmerung der Entzündung bei Rheuma, Pankreatitis,
  • Vergiftung mit Blei, Alkohol, giftigen Substanzen,
  • Bösartiger Tumor.

Myelozyten im Blut

Manchmal wird die Analyse von frühen Formen von Neutrophilen - Myelozyten - dominiert. Die Anzahl der segmentierten Neutrophilen ist normal.

In der Leukozytenformel sieht dies wie eine Verschiebung nach links aus, gemessen an der Anordnung der Zellen von unreifen Elementen zu segmentierten Zellen.

Das Überwiegen segmentierter Formen weist auf Bedingungen hin, die verursacht werden durch:

  • Großer Blutverlust,
  • Bluttransfusionsreaktionen,
  • Bestimmte Arten von Anämie.

Neutrophile sind bei Frauen vor der Menstruation oder während der Schwangerschaft erhöht. Beim Tragen eines Babys ist der Leukozytenspiegel um 20% höher, weil Schutzreaktionen des Körpers während dieser Zeit bewahren den Fötus vor unerwünschten Einflüssen.

Eine Zunahme der Anzahl segmentierter Zellen im Blut ist manchmal mit Stress, körperlicher Belastung und erhöhtem psychischen Stress verbunden.

Die Aufrechterhaltung einer normalen Leistung hilft:

  • Prävention von Virusinfektionen,
  • Einhaltung der Hygienevorschriften,
  • Ausgewogene Ernährung.

Was sie über verringerte (erhöhte) segmentierte Neutrophile bei einem Erwachsenen in einer Blutuntersuchung sagen

Jeder erfahrene Arzt weiß, was Neutrophile sind. Segmentierte Neutrophile (Neut) sind eine Art von Leukozyten. Diese Leukozyten kommen am häufigsten vor (sie machen 50-70% der gesamten weißen Blutkörperchen aus). Neutrophile werden durch reife Zellen mit Kernen dargestellt, die in mehrere Segmente unterteilt sind. Dies ist der Hauptunterschied zu Stichneutrophilen. Eine Abnahme oder Zunahme dieser Zellen im Blut kann ein Zeichen für gefährliche Krankheiten sein (Leukämie, Diabetes mellitus, bösartige Tumoren)..

Wofür sind sie verantwortlich?

Die Funktionen des segmentierten Neutrophilen sind:

  • Aktive Bewegung durch den Körper.
  • Teilnahme an der Immunität.
  • Die Fähigkeit zur Phagozytose (Absorption von Fremdmikroben). Neutrophile können sich fortbewegen. Nachdem sie das Ziel erreicht haben, hüllen sie die Bakterien ein und zerstören sie. Das Neutrophile selbst stirbt gleichzeitig.
  • Isolierung spezieller Substanzen (Zytokine), die einen Angriff des Körpers, das Eindringen von Fremdstoffen und eine antibakterielle Wirkung signalisieren.

Was für eine Show

Diese Blutzellen zeigen den Zustand der zellulären Immunität (Immunantwort) während einer bakteriellen Infektion an. Je mehr es gibt, desto stärker ist diese Reaktion..

Blut Analyse

Die Anzahl der segmentierten Neutrophilen wird im Verlauf einer allgemeinen Blutuntersuchung und ihr Prozentsatz bei der Berechnung der Leukozytenformel bestimmt. Die Hauptphasen der Analyse sind:

  • Probenahme von Material (Kapillar- oder Venenblut);
  • Vorbereitung der Ausrüstung und des Inventars;
  • Vorbereitung von Abstrichen für spätere Forschungen;
  • Fixieren und Färben;
  • Leukozytenzahl.

Dem vierten (Ring-) Finger der linken (für Rechtshänder) oder rechten (für Linkshänder) Hand wird Blut entnommen. Oft wird das Material aus einer Vene entnommen. Im ersten Fall wird der Finger mit einem mit Alkohol angefeuchteten Wattestäbchen behandelt. Tragen Sie sterile Einweghandschuhe. Nehmen Sie einen neuen Vertikutierer und stechen Sie mit dem Finger. Die Einstichtiefe beträgt 2-3 mm. Der Vertikutierer wird mit Index und Daumen festgehalten.

Der erste Blutstropfen wird mit einem Wattestäbchen entfernt, dann wird mit einem speziellen Glasröhrchen Blut entnommen. Das Blut wird in ein steriles Röhrchen gegeben, signiert und an das Labor geschickt. Bei der Entnahme von Material aus einer Vene für eine allgemeine Blutuntersuchung wird eine Punktion im Bereich der Ellenbogenbeugung vorgenommen. Die Nadel wird in einem Winkel von 45 ° und dann fast parallel zur Haut eingeführt. Zuvor wird ein Tourniquet auf die Schulter aufgebracht.

Danach werden Abstriche für die Mikroskopie vorbereitet. Verwenden Sie sterile Objektträger. Weitere Forschung kann in speziellen Analysegeräten durchgeführt werden. Die Gesamtzahl der Leukozyten wird in der Goryaev-Kammer gezählt. Segmentierte Neutrophile sind größer als Erythrozyten und haben mehrere große Körnchen, die lila gefärbt sind. Wenn Neutrophile sichtbar sind, darf das Segment nicht 1 sein (bis zu 4-5). Die Anzahl der segmentierten Neutrophilen wird in relativen Werten (Prozent) angegeben..

Normale Indikatoren

Die Rate der segmentierten Neutrophilen hängt vom Alter der Person ab. Bei Neugeborenen beträgt der Gehalt dieser Zellen normalerweise 47-70%. Bei Kindern im Alter von 1 bis 2 Jahren liegt diese Zahl bei 28 bis 48%. Im Alter von 2 bis 5 Jahren sollte der Gehalt an segmentierten Neutrophilen 32 bis 55% und im Alter von 6 bis 7 Jahren 38 bis 58% betragen. Bei Kindern zwischen 8 und 15 Jahren liegt der Gehalt an Neutrophilen bei 41 bis 60%. Bei Jugendlichen über 16 Jahren und Erwachsenen liegt der normale Gehalt dieser Zellen im Blut bei 50-70%.

Gründe für Abweichungen

Der Gehalt an segmentierten Neutrophilen im Bluttest über oder unter der Norm kann auf äußere Faktoren (Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, unangemessene Ernährung) oder verschiedene Krankheiten zurückzuführen sein. Wenn die segmentierten Neutrophilen erhöht sind, wird dies ansonsten als Verschiebung der Leukozytenformel nach rechts bezeichnet.

Erhöhter Inhalt

Die Ursachen der neutrophilen Leukozytose sind:

  • Stress.
  • Körperliche Überlastung.
  • Vergiftung und Vergiftung (Drogen, Pflanzen, Lebensmittel, Chemikalien, alkoholische Getränke).
  • Verabreichung von immunologischen Arzneimitteln (Impfung).
  • Unkontrollierte Medikamente (systemische Kortikosteroide).
  • Postoperative Zeit.
  • Bösartige Neubildungen, einschließlich Krebs. Eine Zunahme segmentierter Neutrophilen ist bei Tumoren verschiedener Organe (Haut, Magen, Darm, Lunge, Gehirn, Genitalien) möglich. Bei dieser Pathologie bildet sich im Körper eine große Anzahl atypischer Zellen, die sich unkontrolliert zu teilen beginnen. Klinisch äußert sich dies in einer Funktionsstörung des betroffenen Organs und Symptomen einer Krebsvergiftung (Gewichtsverlust, Schwäche, Unwohlsein, leichtes Fieber). Die ESR steigt häufig zusammen mit der Leukozytose an..
  • Empfang von Immunmodulatoren. Diese Medikamente können die Bildung segmentierter Neutrophilen stimulieren.
  • Bakterielle Erkrankungen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Sinusitis, Mandelentzündung, Verschlimmerung der chronischen Mandelentzündung, Pharyngitis, Laryngitis).
  • Eitrige Erkrankungen von Weichteilen und Knochen (Osteomyelitis, Phlegmon, Abszesse, Gangrän). In diesem Fall sind segmentierte Neutrophile aufgrund der Vermehrung von Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken) erhöht..
  • Akute Darminfektionen durch Bakterien (Typhus, Cholera, Salmonellose, Ruhr).
  • Infektionen der unteren Atemwege (Lungenentzündung, Bronchitis, Tracheobronchitis, Tuberkulose).
  • Entzündungskrankheiten anderer Organe (Arthritis, Pankreatitis, Cholezystitis, akute und subakute Thyreoiditis, Peritonitis).
  • Organinfarkt (Gehirn, Herz, Nieren, Nebennieren, Milz). Diese Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Verletzung der Blutversorgung und ist durch die Bildung einer Stelle mit Gewebenekrose gekennzeichnet.
  • Hyperglykämie (hoher Blutzucker). Dieser Zustand wird bei Menschen mit Diabetes beobachtet. Es stört die Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse oder verringert die Empfindlichkeit der Zellen dafür. Infolgedessen treten Stoffwechselstörungen auf..
  • Systemische entzündliche Erkrankungen (rheumatoide Arthritis).
  • Parasitäre Infektionen (akute Phase der Ascariasis).
  • Lebensmittelallergie.
  • Endokrine Pathologie (Erkrankungen der Schilddrüse und der Nebennieren).
  • Urämie. Dies ist ein extremer Grad an Nierenversagen, bei dem sich Produkte des Stickstoffstoffwechsels (Ammoniak, Harnstoff), Phenole, Aceton und Indol im Blut ansammeln. Dies führt zu einem Versagen mehrerer Organe. Bei Patienten im Blut sind die Neutrophilen erhöht und die Harnstoffkonzentration ist ebenfalls stark überschritten. Neutrophilie ist verbunden mit Dysproteinämie, einem Abfall des Albuminspiegels, einer Abnahme von Kalzium und Natrium im Blut, einer Zunahme der ESR und einer normochromen Anämie.
  • Eklampsie. Dies ist eine schwere Form der Gestose (Toxikose schwangerer Frauen), bei der Krämpfe und Bewusstlosigkeit beobachtet werden. Meistens tritt es zu einem späteren Zeitpunkt auf. Risikofaktoren sind arterielle Hypertonie bei der werdenden Mutter, Diabetes, Fettleibigkeit, somatische Pathologie und eine verschärfte geburtshilfliche und gynäkologische Vorgeschichte.
  • Schädigung des thermischen Gewebes (Verbrennungen, Erfrierungen). Wenn segmentierte Neutrophile im Blut erhöht sind, deutet dies auf den Tod (Nekrose) von Zellen und die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion hin.
  • Autoimmunerkrankungen.
  • Blutverlust.
  • Sepsis.
  • Leukämie (Blutkrebs). Bei solchen Menschen ist die Bildung von Blutzellen im roten Knochenmark gestört..
  • Transfusion von Blutbestandteilen (Leukozytenmasse).
  • Schweres prämenstruelles Syndrom.
  • Ein Baby tragen. Ein erhöhter Gehalt an segmentierten Neutrophilen bei Frauen während der Schwangerschaft ist die Norm..

Reduzierter Inhalt

Die Abnahme der segmentierten Neutrophilen wird gefördert durch:

  • Akute Viruserkrankungen (Hepatitis, SARS, Influenza, Herpesinfektion, Adenovirusinfektion, Parainfluenza, Masern, Röteln, Windpocken, Gürtelrose, Rhinovirusinfektion, respiratorische Synzytialinfektion).
  • Blutpathologie (aplastische Anämie). Bei dieser Pathologie ist ein geringer Gehalt an Neutrophilen auf die Hemmung der Hämatopoese zurückzuführen. Anämie ist erworben und angeboren. Risikofaktoren sind Strahlenexposition, Viruserkrankungen, toxische Wirkungen auf den Körper von Arzneimitteln (Tetracyclin, Analgin, Levomycetin) und Chemikalien (Benzol, Pestizide) sowie hormonelle Störungen. Bei dieser Pathologie ist Neutropenie mit einem Rückgang des Hämoglobins, einer Abnahme der Erythrozyten, Blutplättchen und Leukozyten verbunden. Die Anzahl der Neutrophilen liegt zwischen 0 und 40%.
  • Akute Form der Leukämie (lymphatische Leukämie). Wenn segmentierte Neutrophile niedrig sind, bedeutet dies, dass eine Person Blutkrebs hat. Es basiert auf einer hämatopoetischen Zellmutation. Kinder sind häufiger krank. Leukopenie bei akuter Leukämie ist seltener als Leukozytose. Zusammen mit der Neutropenie werden ein Abfall der Blutplättchen, eine Anämie und das Vorhandensein von Blasten beobachtet.
  • Angeborene Pathologie (Immunschwäche, Agranulozytose, Dyskeratose, Chondrodysplasie).
  • Systemischer Lupus erythematodes.
  • HIV infektion.
  • Einnahme von Medikamenten (Diuretika, NSAIDs, Penicilline, Cephalosporine, Sulfonamide, Antipsychotika, Zytostatika).
  • Akute allergische Reaktionen (Anaphylaxie).
  • Hypersplenismus. Fördert die beschleunigte Zerstörung von Neutrophilen.
  • Thyreotoxikose.
  • Bestrahlung und Chemotherapie.
  • Protozoeninfektionen (Malaria, Toxoplasmose).
  • Pilzinfektionen.
  • Erschöpfung des Körpers (Kachexie).
  • Mangel an Folsäure und Cyanocobalamin (Vitamin B12) im Körper.

Was ist bei Abweichungen von der Norm zu tun?

Wenn die Neutrophilen bei Erwachsenen erhöht oder verringert sind, sind zusätzliche Studien erforderlich (Ultraschall, CT, MRT, Biopsiestudie, biochemische Analyse, bakteriologische und virologische Studien, Serodiagnostik, Radiographie). Die therapeutische Taktik hängt von den Ursachen für Veränderungen des Niveaus der Neutrophilen ab.

Bei einer leichten asymptomatischen Neutropenie (Abnahme der segmentierten Neutrophilen) ist keine Therapie erforderlich. Wenn die Ursache eine Virusinfektion ist, sind antivirale Mittel (Ribavirin, Ingavirin, Tamiflu, Acyclovir, Zovirax, Valtrex) und Immunstimulanzien angezeigt. Wenn die segmentierten Neutrophilen reduziert sind, können Lymphopoese-Stimulanzien verschrieben werden. Dazu gehören Tevagrastim, Leucita, Neipomax und Neupogen.

Diese Medikamente sind bei schwerer angeborener Neutropenie, Intoleranz und gleichzeitiger Bestrahlung und Chemotherapie kontraindiziert. Diese Arzneimittel werden in Form einer Injektionslösung verwendet. Bei niedrig segmentierten Neutrophilen vor dem Hintergrund einer akuten Leukämie ist eine Chemotherapie, der Kampf gegen Blutungen, eine Normalisierung der Blutgerinnung und ein Anstieg des Hämoglobins erforderlich.

Bei vermehrten segmentierten Neutrophilen vor dem Hintergrund der bakteriellen Pathologie ist die Grundlage der Therapie die Verwendung systemischer Antibiotika (Penicilline, Makrolide, Fluorchinolone, Carbapeneme, Cephalosporine). Bei eitrigen Infektionsherden (Abszessen) und Tumoren ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Nebenaspekte der Therapie sind die Normalisierung des Tagesablaufs, die Beseitigung von Stress, die Verweigerung der Einnahme toxischer Medikamente, die Normalisierung des Blutzuckerspiegels und die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Organe..


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