Lactatdehydrogenase, LDH


Lactatdehydrogenase ist ein zinkhaltiges Enzym, das an den Reaktionen des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt ist und als Katalysator für den letzten Zyklus der Glykolyse fungiert, nämlich die Umwandlung von Milchsäure (daher der Ursprung des Namens) und Brenztraubensäure. Es ist im Gewebe lokalisiert. Es ist am aktivsten im Herzen, in den Skelettmuskeln, in den Nieren, in der Bauchspeicheldrüse und in der Leber. Blutlaktatdehydrogenase ist weniger aktiv als Gewebedehydrogenase, aber ihr Spiegel steigt mit der Zerstörung von Gewebezellen, insbesondere solchen, in denen sie in großen Mengen konzentriert ist. Daher ist das Enzym einer der wichtigsten Indikatoren für einen Myokardinfarkt..

In verschiedenen Labors kann dies auf unterschiedliche Weise bestimmt werden. Wenn das Ergebnis der Laktatdehydrogenase in der Dynamik benötigt wird, ist es besser, die Analyse an derselben Stelle durchzuführen. In "Mobile Medical Lab" bestimmen Sie den Inhalt mit hoher Genauigkeit und in kürzester Zeit.

Lactatdehydrogenase wird in der medizinischen Literatur mit LDH abgekürzt. Da es hauptsächlich in Geweben vorkommt, deutet ein Anstieg seines Blutspiegels auf deren Zerfall hin. Seine Funktion im Körper ist nicht weniger wichtig, da ohne seine Beteiligung die Umwandlung der Hauptenergiequelle (Glukose) unmöglich wäre. Die Bedeutung seiner Bestimmung für die Früherkennung eines akuten Myokardinfarkts ist schwer zu überschätzen, da die Aktivität dieses Enzyms 8 bis 10 Stunden nach dem Einsetzen der Schmerzen stark zunimmt. Zusätzlich zu ihrer Rolle bei der Diagnose von Herzerkrankungen ist die Blutlaktatdehydrogenase auch ein Marker für die Überwachung der Dynamik der Behandlung von Krebspatienten..

Die Hauptgründe für die Verschreibung einer Enzymstudie sind:

  • Verdacht auf Myokardinfarkt und andere Erkrankungen des Herzmuskels, deren Überwachung,
  • Diagnose von Tumoren,
  • Identifizierung von Lebererkrankungen,
  • Identifizierung von Lungeninfarkt und Lungenembolie,
  • Überwachung von Patienten, die sich einer zytostatischen Chemotherapie unterziehen,
  • Diagnose einer hämolytischen Anämie.

Wenn die Laktatdehydrogenase erhöht ist, sind die Gründe dafür nicht immer mit Krankheiten verbunden. So steigt es nach körperlicher Anstrengung bei Frauen während der Schwangerschaft an, und sein hohes Niveau wird bei Neugeborenen beobachtet. Die Laktatdehydrogenase kann aufgrund der Verwendung von alkoholischen Getränken und bestimmten Medikamenten (Insulin, Anästhetika, Koffein, Aspirin und andere) zunehmen..

Für eine vollständige Diagnose von Krankheiten wird LDH in Kombination mit anderen Indikatoren analysiert.

Wenn die Laktatdehydrogenase erhöht ist, können die Gründe im Vorliegen solcher Krankheiten liegen:

  • Herzinfarkt. Wie oben erwähnt, ist die Aktivität dieses Enzyms bei dieser Krankheit erhöht. Sie kann die Norm in den ersten beiden Tagen um das 10-15-fache überschreiten. Gleichzeitig bleibt die Laktatdehydrogenase ab dem Zeitpunkt des Ausbruchs eines Herzinfarkts in Form von Schmerzen fast 20 Tage lang erhöht,
  • Akute Leukämie,
  • Myokarditis, Herzinsuffizienz und Koronarinsuffizienz. In diesem Fall kommt es zu einem moderaten Wachstum des Enzyms.,
  • Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, obstruktiver Ikterus),
  • Lungenembolie oder Lungeninfarkt,
  • Anämien verschiedener Ätiologien (hämolytisch, megaloblastisch, Sichelzellen, schädlich),
  • Nierenpathologie,
  • Hypothyreose,
  • bösartige Tumoren an verschiedenen Orten,
  • Muskelschwund
  • Infektiöse Mononukleose,
  • Schockzustände,
  • akute Pankreatitis,
  • schlimme Verbrennungen
  • konvulsives Syndrom,
  • Hautkrankheiten
  • extreme Unterkühlung,
  • Knochenbrüche und Skelettmuskelverletzungen,
  • Hypoxie,
  • alkoholisches Delirium.

Die Blutlaktatdehydrogenase kann aufgrund des Verlaufs der zytostatischen Chemotherapie des Patienten, aufgrund genetischer Störungen oder des Vorhandenseins eines Inhibitors im Blut abnehmen.

LDH (Lactatdehydrogenase) ist ein Enzym, das Zink enthält. Es ist direkt am Stoffwechsel von Kohlenhydraten beteiligt. Der höchste Gehalt dieser Komponente findet sich in Leber, Skelettmuskeln, Herz, Bauchspeicheldrüse und Nieren..

Ein Anstieg der LDH im Blut tritt auf, wenn das Gewebe der inneren Organe zerstört wird. LDH in der biochemischen Analyse wird als einer der Hauptmarker für die Entwicklung eines Myokardinfarkts angesehen. Das Aktivitätsniveau des LDG-Enzyms steigt wenige Stunden nach dem Einsetzen der ersten schmerzhaften Anfälle bei Männern und Frauen stark an.

Darüber hinaus ist die Entschlüsselung des LDH-Bluttests als Tumormarker für die Verfolgung der Therapiedynamik bei Krebspatienten indikativ..

Indikationen zur Bestimmung des LDH-Aktivitätsniveaus im Blut

Die Hauptgründe für allgemeine Labortests einer Serumprobe auf LDH-Enzym sind:

  • hämolytische Anämie;
  • pathologische Prozesse in der Leber;
  • Lungenembolie;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Herzinfarkt;
  • Erkrankungen der Organe des Herz-Kreislauf-Systems;
  • alkoholisches Delir;
  • Fehlfunktion der Nieren;
  • Hypothyreose;
  • Krämpfe;
  • Muskeldystrophie;
  • Verbrennungen mit großer Schadensfläche;
  • Unterkühlung;
  • dermatologische Erkrankungen;
  • Infektiöse Mononukleose.

Wenn der LDH-Spiegel im biochemischen Bluttest erhöht wird, weist dies nicht unbedingt auf das Vorhandensein von Problemen im Körper hin. Ein hohes Coenzym tritt auch bei intensiver körperlicher Anstrengung, übermäßigem Konsum von koffeinhaltigen Getränken und bestimmten Arten von Arzneimitteln auf. LDH ist sowohl bei Frauen während der Schwangerschaft als auch bei Neugeborenen erhöht.

Manchmal ist die Laktatdehydrodenase erhöht und manchmal verringert. Diese Abweichung von der Norm ist mit dem Patienten verbunden, der sich aufgrund genetischer Ausfälle oder aufgrund des Vorhandenseins eines Inhibitors im Blut einer zytostatischen Chemotherapie gegen Krebs unterzieht..

In unserem Zentrum können Sie Blutbiochemie für LDH spenden. Moderne Geräte verarbeiten Biomaterialproben umgehend und bestimmen den Gehalt an LDH-Fraktionen mit 100% iger Genauigkeit.

Der behandelnde Arzt hilft Ihnen bei der Entschlüsselung der Forschungsergebnisse gemäß den in der Tabelle angegebenen Standards. Wir bieten auch an, eine Analyse für alkalische Phosphatase und andere lebenswichtige Enzyme durchzuführen..

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG VON BLUTPRÜFUNGEN

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens auf nüchternen Magen Blut zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Die Nahrungsaufnahme kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr einer fetthaltigen Mahlzeit). Bei Bedarf können Sie tagsüber nach 2-4 Stunden Fasten Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, das für die Studie erforderliche Blutvolumen zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit von Gerinnseln im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, physischen und emotionalen Stress auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

Laktatdehydrogenase (LDH) insgesamt

Allgemeine Laktatdehydrogenase (LDH) ist ein intrazelluläres glykolytisches Enzym, das an der reversiblen Umwandlung von Laktat zu Pyruvat beteiligt ist und in den meisten Körpergeweben vorkommt.

Milchsäuredehydrogenase.

Englische Synonyme

Laktatdehydrogenase, Gesamt, Milchsäuredehydrogenase, LDH, LD.

UV-Kinetik-Test.

U / L (Einheit pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie man sich richtig auf das Studium vorbereitet?

  • Vor der Untersuchung 12 Stunden lang nicht essen.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 30 Minuten vor der Studie.
  • Rauchen Sie nicht innerhalb von 30 Minuten vor der Untersuchung.

Allgemeine Informationen zur Studie

Lactatdehydrogenase (LDH) ist ein zinkhaltiges intrazelluläres Enzym, das die Oxidation von Milchsäure zu Pyruvat katalysiert und in fast allen Körperzellen vorkommt. LDH ist am aktivsten in Skelettmuskeln, Herzmuskeln, Nieren, Leber und roten Blutkörperchen.

Es gibt fünf verschiedene Formen (Isoenzyme) von LDH, die sich in der Molekülstruktur und der Position im Körper unterscheiden. Welche der fünf vorherrscht, bestimmt die Hauptmethode der Glukoseoxidation - aerob (bis zu CO)2 und H2O) oder anaerob (zu Milchsäure). Dieser Unterschied ist auf den unterschiedlichen Grad der Beziehung zwischen dem einen oder anderen Isoenzym und Brenztraubensäure zurückzuführen. Für das Myokard und das Gehirngewebe ist das Hauptgewebe LDH-1, für Erythrozyten, Blutplättchen und Nierengewebe - LDH-1 und LDH-2. In Lunge, Milz, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, Lymphozyten überwiegt LDH-3. LDH-4 kommt in allen Geweben mit LDH-3 sowie in Granulozyten, Plazenta und männlichen Keimzellen vor, die ebenfalls LDH-5 enthalten. Isozymaktivität in Skelettmuskeln (in absteigender Reihenfolge): LDH-5, LDH-4, LDH-3. Für die Leber ist das charakteristischste Isoenzym LDH-5, geringere Aktivität in LDH-4. Normalerweise werden alle Fraktionen des Enzyms im Blutserum mit geringer Aktivität als Teil des Gesamtindikators - Gesamt-LDH - bestimmt. Ihre Aktivität im Blut ist wie folgt verteilt: LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.

Bei Krankheiten, die mit Gewebeschäden und Zellzerstörung einhergehen, nimmt die LDH-Aktivität im Blut zu. In dieser Hinsicht ist es ein wichtiger Marker für die Gewebezerstörung. Trotz der Tatsache, dass eine Erhöhung der Aktivität des Enzyms keine spezifische Krankheit anzeigt, hilft seine Bestimmung in Kombination mit anderen Labortests bei der Diagnose von Lungeninfarkt, Muskeldystrophie und hämolytischer Anämie. Eine erhöhte LDH-Aktivität kann bei Neugeborenen, schwangeren Frauen und nach intensiver körperlicher Anstrengung festgestellt werden..

Zuvor wurden kombinierte Tests auf LDH, Aspartataminotransferase und Kreatinkinase in großem Umfang zur Diagnose von Myokardinfarkt verwendet. Zu diesem Zweck wird nun der Troponinspiegel als spezifischerer Marker für eine Schädigung des Herzmuskels bestimmt. Die Untersuchung der LDH-Aktivität bleibt jedoch eine Hilfsanalyse bei der Differentialdiagnose von Schmerzen in der Brust. Bei Patienten mit Angina pectoris ändert sich die Enzymaktivität nicht, aber bei einem Myokardinfarkt beginnt sie nach 8 bis 10 Stunden mit einem Maximum in den ersten 24 bis 48 Stunden nach einem Herzinfarkt zuzunehmen und kehrt nach 10 bis 12 Tagen zur Normalität zurück. Ein Anstieg der LDH bei normaler AST-Aktivität 1-2 Tage nach Brustschmerzen weist auf einen Lungeninfarkt hin.

Bei der Differentialdiagnose von Myopathien hilft diese Analyse, die pathophysiologischen Mechanismen der Krankheit zu klären. Wenn also die Muskelfunktion im Zusammenhang mit neurogenen Erkrankungen beeinträchtigt ist, steigt die LDH nicht an, aber wenn die Muskeln aufgrund endokriner und metabolischer Pathologien geschädigt werden, steigt die LDH-Aktivität.

Die LDH-Aktivität im Blut kann aufgrund vieler bösartiger Neoplasien zunehmen, und mit einer wirksamen Behandlung nimmt sie ab, was manchmal zur dynamischen Überwachung von Krebspatienten verwendet wird.

Wofür die Forschung verwendet wird?

  • Zur Diagnose von akuten oder chronischen Gewebeschäden bei einer umfassenden Untersuchung des Patienten.
  • Zur Differentialdiagnose von Erkrankungen mit starken Brustschmerzen (Myokardinfarkt, Angina pectoris, Lungeninfarkt).
  • Identifizierung von Krankheiten, die mit einer Hämolyse von Erythrozyten einhergehen.
  • Um den Verlauf von Krebs während der Therapie zu überwachen.
  • Zur Untersuchung von Leber- und Nierenerkrankungen.
  • Zur Diagnose von Muskelläsionen.

Wann ist die Studie geplant??

  • Bei Verdacht auf akute oder chronische Schädigung von Gewebe und Zellen im Körper.
  • Mit einer umfassenden vorbeugenden Untersuchung des Patienten.
  • Bei der Beobachtung des Verlaufs bestimmter chronischer Erkrankungen (Muskeldystrophie, hämolytische Anämien, Leber- und Nierenerkrankungen), onkologische Pathologie.

LDH im Bluttest

8 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1181

  • Grundlegende Konzepte und Funktionen von LDH
  • Indikationen für die Forschung
  • Blut Analyse
  • Richtwerte
  • Gründe für Abweichungen
  • zusätzlich
  • Ergebnis
  • Ähnliche Videos

Laborbluttests sind informative Methoden der Primärdiagnose. Anhand ihrer Ergebnisse werden mögliche Verstöße gegen die Funktion von Organen und Körpersystemen bewertet. Die Untersuchung von LDH in einem biochemischen Bluttest zielt hauptsächlich auf die Bestimmung von hämatologischen, kardialen, muskulären und onkologischen Pathologien ab.

Grundlegende Konzepte und Funktionen von LDH

LDH (Lactatdehydrogenase) ist ein Oxidoreduktaseenzym, das die Reaktion der Milchsäurebildung während der Glykolyse (Glucoseoxidation) beschleunigt. Wie die meisten Katalysatoren reichert sich Lactatdehydrogenase nicht in Zellen an, sondern wird in einer Menge aus dem Körper ausgeschieden, die der gebildeten entspricht.

Die höchste Konzentration des Enzyms wird im Parenchym der Leber und Nieren, im Gewebe des Muskelapparates und des Herzens beobachtet. Jeder Lokalisierungsbereich hat sein eigenes Isozym (eine Art von LDH). Eine kleine Menge Laktatdehydrogenase befindet sich in roten Blutkörperchen (Erythrozyten)..

Ein Anstieg des Enzymspiegels im Blut tritt während der Zerstörung von LDH-haltigen Zellen auf. Durch die Beurteilung der Art des erhöhten Isoenzyms im Verlauf der Biochemie wird der Ort des Schadens bestimmt, dh das Organ, dessen Zellen zerstört wurden. Die Enzymisoformen sind je nach Standort von 1 bis 5 nummeriert:

IsozymzahlOrtProzentuale Konzentration im Blut
Nr. 1Muskelschicht des Herzens (Myokard), Gehirngewebe17-27
Nr. 2gebildete Elemente des Blutes (Blutplättchen und Erythrozyten), Nierenparenchym27–37
Nr. 3Lunge, Milz, Schilddrüse, Nebennieren, Lymphozyten, Bauchspeicheldrüse18-25
Nummer 4körnige Leukozyten, Plazenta, Milz, Nebennieren, männliche Fortpflanzungszellen, Lunge, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse3-8
Nr. 5Hepatozyten (Leberzellen), Knochengewebebis zu 5

Die erhöhte Aktivität der einen oder anderen Art von Lactatdehydrogenase ist ein Marker für die destruktive Transformation des Gewebes der Organe, in denen sie enthalten ist. Bei der biochemischen Standardanalyse gibt die Form normalerweise den gesamten LDH-Indikator an.

Bei Bedarf wird eine erweiterte Studie mit einer Bewertung jeder einzelnen Isoform des Enzyms durchgeführt (Sevel-Tovarek-Test, Methoden zur Inaktivierung mit Harnstoff und thermische Hemmung). Im Blut eines gesunden Menschen ist LDH statisch und hat bestimmte Referenzwerte..

Indikationen für die Forschung

Blutbiochemie ist vorgeschrieben:

  • entsprechend den symptomatischen Beschwerden des Patienten;
  • während Routineuntersuchungen (klinische Untersuchung, Screening schwangerer Frauen, IHC usw.);
  • laufende Therapie zu überwachen;
  • in Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe.

Bei einer vermuteten Diagnose wird den LDH-Indikatoren im Bluttest verstärkt Aufmerksamkeit geschenkt:

  • Anämie (Anämie);
  • ischämische Nekrose eines Teils des Myokards (Infarkt);
  • Zirrhose, Hepatitis, Leberkarzinom (Krebs);
  • onkohämatologische Erkrankungen (Blutkrebs und Lymphgewebe);
  • Blutvergiftung (Sepsis);
  • schwere Vergiftung, begleitet von der Zerstörung roter Blutkörperchen (Hämolyse von Erythrozyten);
  • nekrotische Prozesse und mechanische Schädigung der inneren Organe.

Die biochemische Zusammensetzung des Blutes wird nach einer Behandlung mit Chemotherapeutika überprüft. Zur Differentialdiagnose einiger bakterieller und viraler Infektionen erfolgt die Bestimmung des LDH-Spiegels durch Analyse der Cerebrospinalflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit)..

Blut Analyse

Um objektive Ergebnisse zu erzielen, sollte Blut auf leeren Magen gespendet werden. Das Fasten sollte 8 bis 10 Stunden dauern. Am Vorabend der Analyse wird empfohlen:

  • sportliche (andere körperliche) Aktivitäten einschränken;
  • fetthaltige Lebensmittel (Würstchen, Mayonnaise-Saucen, Schweinefleisch, Lammfleisch usw.) und frittierte Lebensmittel aus der Ernährung streichen;
  • alkoholische Getränke ausschließen;
  • Kaffee ablehnen;
  • Stoppen Sie die Einnahme von Antikoagulanzien, hormonhaltigen Medikamenten und Ascorbinsäure.

Blut zur Analyse wird aus einer Vene entnommen. Die Decodierung erfolgt durch Vergleich der erhaltenen Indikatoren mit Referenzwerten. Die Ergebnisse der Studie können an einem Tag gefunden werden. Wenn eine Notfall-Laboruntersuchung des LDH-Spiegels erforderlich ist (akute Zustände), wird das Blut ohne vorherige Vorbereitung untersucht.

Richtwerte

Die Norm von LDH im Blut von Kindern und Jugendlichen wird durch das Alterskriterium bestimmt. Bei Erwachsenen (nach 17 Jahren) werden die Richtwerte nach dem Geschlecht des Patienten eingestuft. Der in der Labormikroskopie akzeptierte gemessene Wert der Lactatdehydrogenase beträgt U / L..

Referenzwerte der Enzymkonzentration für Kinder und Jugendliche (in Einheiten / l)

Normalwerte, U / l

NeugeborenesKleinkind bis zu einem JahrBis zu 3 JahreBis zu 6 Jahre altBis zu 12 Jahre altUnter 17
2000Wichtig! Die LDH-Spiegel im Blut können sich nicht nur aufgrund von Zellzerstörung, sondern auch aus nicht pathologischen Gründen ändern.

Nicht pathologische Veränderung der Indikatoren

Zu den Faktoren, die die Ergebnisse verwirren, gehören:

  • Nichteinhaltung der Regeln zur Vorbereitung der Blutentnahme für LDH;
  • intensives Sporttraining;
  • physische oder psycho-emotionale Überlastung am Vorabend der Analyse;
  • Thrombozytose - eine abnormale Zunahme von Blutplättchen (Blutplättchen) im Blut;
  • akute und chronische Hauterkrankungen;
  • extrarenale Blutreinigung durch Hämodialyse;
  • perinatale Periode bei Frauen.

zusätzlich

Um den Enzymspiegel zu senken, muss zunächst die Grunderkrankung diagnostiziert werden, die die Änderung der LDH-Konzentration verursacht hat. Die Zusatzdiagnose umfasst:

  • Laborbluttest zur Bestimmung des Enzymgehalts:
  • Leber und Herz - ALT und AST (Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase);
  • Muskel - CPK (Kreatinphosphokinase);
  • ALP (alkalische Phosphatase).
  • Bluttest auf globuläres Protein Troponin und sauerstoffbindendes Protein Myoglobin.
  • erweiterte Analyse zur Bestimmung der Konzentration aller Isozyme.

Bei einer vergleichenden Bewertung aller Indikatoren wird eine Hardware-Untersuchung der inneren Organe vorgeschrieben (Ultraschall, MRT, CT und andere Verfahren, abhängig vom mutmaßlichen Ort der Verstöße)..

Ergebnis

Lactatdehydrogenase ist ein Enzym, das als Katalysator für die Oxidation von Glucose und die Bildung von Milchsäure wirkt. Die Hauptmenge an LDH konzentriert sich auf Nieren-, Leber-, Herzgewebe und Muskelfasern. Für jedes Organ ist ein spezifisches Isoenzym (eine Art von LDH) verantwortlich.

Richtwerte für Blutspiegel bei Erwachsenen

FrauenMänner
von 135 bis 214 U / lvon 135 bis 225 U / l

Kinderindikatoren werden nach Alterskategorien eingestuft. Wenn die biochemische Analyse die erhöhte Aktivität der Laktatdehydrogenase im Blut feststellt, ist die Integrität des Parenchyms von Leber, Nieren und Myokard (Herzmuskel) beeinträchtigt. Bei einer destruktiven Läsion der aufgeführten Organe wird das Enzym über die betroffenen Bereiche in den systemischen Kreislauf freigesetzt.

Hohe Raten sind klinische Anzeichen eines Herzinfarkts, einer Zirrhose, von Krebstumoren, einer Pankreasnekrose, einer Lungenthromboembolie, Erkrankungen des Nierenapparats und anderen Pathologien, die mit der Zerstörung des Gewebes und dem Tod von Zellstrukturen verbunden sind. Nach den Ergebnissen der Studie wird eine bestimmte Krankheit nicht diagnostiziert. Die Indikatorverzerrung ist die Grundlage für eine umfassende Patientenuntersuchung.

LDH im Blut - was ist das?

Erhöhte Laktatdehydrogenase verursacht

Erhöhte Raten werden bei schwangeren Frauen und bei übermäßiger körperlicher Anstrengung beobachtet.

Wenn als Ergebnis der Analyse die Laktatdehydrogenase erhöht wird. Die Gründe dafür sind die Entwicklung der folgenden Bedingungen:

  • Herzinfarkt.
  • Virale Lebererkrankungen.
  • Leberzirrhose.
  • Onkologie.
  • Akute Pankreatitis.
  • Pathologische Nierenerkrankung.
  • Anämie.
  • Leukämie.
  • Bedingungen, unter denen ein ausgedehnter Zellzerfall auftritt: Schock, schwere Hypoxie, großflächige Verbrennungen.
  • Umfangreiche Verletzungen.
  • Erkrankungen der Muskulatur.

Nicht nur diese Analyse bestätigt jedoch das Vorhandensein einer Pathologie im Körper. Weitere Tests sind erforderlich. Durch die Untersuchung der Aktivität von Isoenzymen kann ein Spezialist die Lokalisation der Krankheit bestimmen.

Behandlung von Krankheiten und Veränderung von LDH

Wenn die Laktatdehydrogenase erhöht ist, kann die Behandlung der Krankheit diesen Indikator allmählich wieder normalisieren..

  1. Bei akuten Nierenexazerbationen ist die LDH erhöht, im chronischen Krankheitsverlauf bleibt sie normal. Erhöht sich nach Hämodialyse.
  2. Bei Leberzirrhose und chronischer Hepatitis sind die LDH-Werte normal, zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Krankheit steigen die Werte an.
  3. Bei Anämie wird LDH zur Differentialdiagnose eingesetzt.
  4. Bei einem Herzinfarkt steigt die LDH an und kehrt nach 10 bis 14 Tagen zur Normalität zurück. Durch die Kontrolle dieses Enzyms kann der Arzt den Behandlungsverlauf analysieren.

Wenn zu Beginn der Krankheit die Laktatdehydrogenase erhöht ist, nimmt bei erfolgreicher Behandlung von Anämie, Leukämie und Tumorerkrankungen die LDH-Aktivität ab.

Dies ist eine nicht ganz einfache Analyse, von der die meisten von uns nicht einmal wissen. Und er kann dem behandelnden Arzt viel erzählen.

Laktatdehydrogenase (LDH) im Blut ist ein Labortest mit geringer Spezifität. Die Abweichung von der Norm ist jedoch eine ausreichende Voraussetzung für eine umfassende Untersuchung des Patienten. Es ist notwendig für die primäre Diagnose von Pathologien bei der Arbeit von Herz, Lunge, Nieren, verschiedenen Onkopathologien und der Zerstörung von Muskelgewebe beim Menschen..

LDH erhöht

Gefunden (44 Beiträge)

03-Krankenwagen
14. März 2008 / Dmitry

... hämatologische Abteilung mit niedrigem Hämoglobin (70), erhöhtem Bilirubin (88, frei -82), Er... Januar, Blut für Bilirubin (mäßig erhöht 25-35) und Hämoglobin (normal), nahm... 26, 3, alat-13 9, GGPT-16,5, LDH-317, alkalische Phosphatase-792.
26.... offen

Hämatologe
14. März 2008 / Dmitry

... hämatologische Abteilung mit niedrigem Hämoglobin (70), erhöhtem Bilirubin (88, frei -82), Er... Januar, Blut für Bilirubin (mäßig erhöht 25-35) und Hämoglobin (normal), nahm... 26, 3, alat-13 9, GGPT-16,5, LDH-317, alkalische Phosphatase-792.
26.... offen

Diabetes
10. Mai 2007 / Vladimir...

… Schwäche, schnelle Ermüdbarkeit. Zucker ist in normalen Grenzen. (kompensiert). Er bestand eine biochemische und eine allgemeine Blutuntersuchung. Bilirubin und LDH erhöhten sich dreimal, hoher ROE. Ärzte vermuten, dass ich Gelbsucht habe (als Kind habe ich... offen

Kardiologe
15. März 2007 / Irina

... 01, ASAT 57. 00, LDH 769, HBDH 354. 3, LDL 4. 40, Glucose 6. 74. Der Hämoglobingehalt ist ebenfalls erhöht (15. 9), ESR 36 MM /... ?
Was bedeuten die Ergebnisse der Analyse, insbesondere die Indikatoren für ASAT, LDH, HBDH (sie liegen alle im Wesentlichen über der Norm)??
Danke. öffnen

Hämatologe
22. Juni 2005 / Ekaterina...

Hallo. Mein Sohn ist 3 Jahre alt. Vor 3 Monaten wurde bei uns eine aplastische Diamond-Blackfan-Anämie diagnostiziert. Jetzt trinkt er Methylprednisolon und sein Hämoglobin ist... offen geworden

9. Dezember 2006 / Marina

…, Harnstoff, Kreatinin, Gesamt- und Direktbilirubin, Calcium, Glucose, AlaT und AsaT, LDH, alkalische Phosphatase, Amylase, ASLO, RF, CRP. Erhöhter Cholesterinspiegel 5, 04 mmol / l und Eisen 23 mmol / l. Die Notiz sagt...

Onkologe
13. September 2005 / Ioannina

... der Schläfenknochen. Im CDC-Modus wird der Blutfluss nicht zuverlässig bestimmt.
In einem (n. Blut - Firretin nahm ab 6, 5
LDH stieg um 666, AFP um 14, 88
NSE 28, 87
Ärzte sagen, 95% der Schuld ist gutartig... offen

Therapeut
25. August 2005 / Julia

... jeder schwitzt auch viel.
Wurde getestet: Blut (nur erhöhte Ioosinophile (EO) 8, 5
Biochemischer Bluttest (AlaT) 49, 1 erhöht, LDH (Lactatdehydrogenase) 626, 6
Ultraschall br. Hohlräume + Nieren sind praktisch alle offen

Kardiologe
13. Mai 2005 / Jim

Begann Lokren zu nehmen. Der Druck scheint geringer geworden zu sein, aber ich fühle eine spürbare Schwäche. Herzfrequenz unter 60 (bis zu 52). Es ist in Ordnung?
Danke! öffnen

13. Mai 2005 / Zholudev Alexander Arsenievich

... Juckreiz.
Andere: allergische Reaktionen, erhöhte Konzentration von LDH, Leberenzyme (AST, ALT), Azidose, Hypercholesterinämie,... die am wenigsten negative inotrope Wirkung. Ältere Patienten haben ein erhöhtes Risiko für Unterkühlung, psychische Störungen,...

Neurologe
3. November 2004 / Galina Mikhailov...

… 35%, Monozyten 7%, Neutrophile 58%, CPK 25 e / l, LDH 176E / l, Cholesterin 4,5 mmol / l, Lipoproteine ​​5, 6 g / l. Zucker 5, 4 mmol / l,... Bereitschaft des Gehirns.
Doppler-Sonographie der Gefäße von Hals und Kopf: erhöhter Gefäßtonus. Asymmetrie der Blutflussgeschwindigkeit durch Mittelwert... offen

Tierarzt
7. Juni 2004 / Irina

Hallo Doktor! Wir haben einen biochemischen Bluttest bestanden (ein Hund, 11 Jahre alt, steht nicht auf den Hinterbeinen). Gesamtbilirubin 7, 4 & mgr; mol / l; direktes Bilirubin 1,2 μmol / l; AST 38 Einheiten / l;... offen

7. Juni 2004 / A.V. Dubova.

... bei Metastasen eines Tumors in der Leber. Aber Bilirubin ist leicht erhöht, ALT und AST liegen ebenfalls im normalen Bereich, was dazu führt, dass... der Prozess der Nekrose weitergeht, Zellen zerstört werden, was durch einen Anstieg von LDH und ALP belegt wird. In Bezug darauf, welches Organ leidet - laut...

Forschungsverfahren

Für die Durchführung der Studie wird das venöse Blut des Patienten benötigt. Daher wird das Material beim Klemmen mit einem Tourniquet oder einem speziellen Gürtel des mittleren Teils der Schulter auf übliche Weise aus der Vene entnommen. Für die Blutentnahme und -analyse in normalen Polikliniken ist eine ärztliche Überweisung erforderlich. In Privatkliniken können Sie jedoch eine Analyse ohne speziellen Gutschein durchführen.

Serum wird verwendet, um die Konzentration des Enzyms zu bestimmen. Da LDH nicht zu bestimmten Indikatoren gehört, ist keine besondere Vorbereitung auf sein Verhalten erforderlich. Um jedoch die Möglichkeit auszuschließen, falsche Ergebnisse zu erzielen, ist es ratsam, vorher eine völlig einfache Vorbereitung durchzuführen..

Es ist wichtig zu bedenken, dass nur echte Indikatoren für die Diagnose von Wert sind und nicht nur von der Arbeit der Labortechniker und der Einhaltung der Regeln für die Durchführung der Studie abhängen, sondern auch vom Patienten selbst und seinem Verhalten..

Empfehlungen zur Erzielung zuverlässiger Analyseergebnisse:

Blut sollte auf leeren Magen gespendet werden, mindestens 8 Stunden nach dem Abendessen und vor dem Zeitpunkt der Blutentnahme

Sie müssen vor dem Eingriff keine spezielle Diät einhalten, aber am Morgen vor dem Besuch der Klinik können Sie nichts essen, da in diesem Fall das gesammelte Blut gerinnt und die Studie unmöglich ist.
Es wird empfohlen, die Aufnahme von Eiweiß und fetthaltigen Lebensmitteln am Tag vor dem Eingriff zu begrenzen, da ein hoher Gehalt an Proteinen und Fett im Körper zu einer Trübung des Blutserums und seiner Gerinnung führt.

Es ist wichtig, 2 - 3 Tage vor dem Eingriff mit dem Alkoholkonsum aufzuhören, da in diesem Fall das gesamte Blutbild geändert wird und das Testergebnis keinen Wert für die Diagnose hat. Hören Sie auf zu rauchen, bevor Sie Blut abnehmen

Nach dem Rauchen der letzten Zigarette und dem Eingriff müssen mindestens 2 Stunden vergehen.

Am Tag vor der Blutspende sollten Sie keine Medikamente einnehmen, da dies die Ergebnisse der Studie erheblich verfälschen kann. Es ist auch wichtig, am Tag vor dem Eingriff auf körperliche Aktivität zu verzichten, da dies auch die Ergebnisse verfälschen kann..

Nur ein qualifizierter Arzt sollte immer die Ergebnisse einer LDH-Blutuntersuchung entschlüsseln..

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es unmöglich ist, das Vorhandensein bestimmter Krankheiten allein aufgrund der Ergebnisse einer Untersuchung der LDH-Konzentration zu behaupten..

Bei der Diagnose sollten die Ergebnisse der Studie und andere Indikatoren sowie andere Punkte von diagnostischem Wert berücksichtigt werden..

Ursachen und Folgen einer erhöhten LDH

Die Gründe für die Erhöhung der Laktatdehydrogenase sind vielfältig..

Zu den Krankheiten, bei denen LDH steigt, gehören:

  • Hepatitis;
  • Gelbsucht;
  • Leberpathologie (Zirrhose);
  • Blutkrankheiten;
  • Leukämie;
  • Erschöpfung der Muskelfasern;
  • Nierenerkrankung;
  • akute Pankreatitis;
  • Flusskrebs;
  • einige Medikamente;
  • brennt.

Ein Anstieg der LDH kann infolge einer akuten Koronarinsuffizienz sowie bei anderen Herzerkrankungen auftreten. Zusätzlich zu Herzerkrankungen beeinflussen einige Lebererkrankungen die LDH-Spiegel. Die Gründe für den Anstieg dieses Enzyms bei Kindern sind nur im Säuglingsalter zulässig. Jedes Organ hat sein eigenes Isoenzym der Laktatdehydrogenase, daher ist es nicht schwierig zu bestimmen, welche Krankheit seinen Anstieg verursacht hat.

Eine Analyse zur Bestimmung des LDH-Spiegels wird durchgeführt:

  • Um festzustellen, wie stark das Gewebe des Patienten betroffen ist.
  • Um die Ursache von Brustschmerzen herauszufinden.
  • Um die Ursache für die Zerstörung der roten Blutkörperchen zu finden.
  • Den Verlauf von Krebs überwachen.
  • Eine Leberuntersuchung mit Nieren durchführen.
  • Nach schweren Muskelverletzungen.

Das erhaltene Forschungsmaterial wird nicht länger als 48 Stunden gelagert, während die Temperatur zwischen 18 und 25 ° C liegen sollte. Wenn die Probe kalt oder gefroren gestellt wird, beginnt die LDH-Konzentration schnell abzunehmen, das Ergebnis ist falsch..

Der Wert des Enzyms im Körper

LDH spielt eine wichtige Rolle für die Funktion des Körpers. Es ist an chemischen Reaktionen wie der Oxidation von Glucose und der Bildung von Milchsäure beteiligt. LDH hilft dabei, Glukose in Energie umzuwandeln, die für die Funktion der Körperzellen unerlässlich ist. Eine ähnliche Reaktion findet in Gegenwart von Sauerstoff statt. Das Ergebnis ist die Freisetzung von Kohlendioxid-, Energie- und Wassermolekülen. Bei unzureichendem Sauerstoffgehalt nimmt die Energieproduktion um das Zehnfache ab und Milchsäure reichert sich im Gewebe an.
LDH ist auch erforderlich, um akkumulierte Milchsäure durch eine chemische Reaktion wieder in Glucose umzuwandeln. Eine Besonderheit von LDH ist, dass es sich nicht im Körper ansammeln kann. Daher wird es schnell zerstört und auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden..

Sehen Sie sich ein Video zu diesem Indikator an

Die Norm von LDH im Blut

Jede Interpretation der Ergebnisse sollte ausschließlich von einem Spezialisten durchgeführt werden. Aufgrund der geringen Spezifität des betrachteten Kriteriums ist seine isolierte Verwendung für die endgültige Diagnose der Krankheit verboten. Die Indikatoren für die normale LDH-Konzentration bei Erwachsenen und Kindern im Blut sind in der Tabelle aufgeführt.

Alter
Beide0-1 JahreBis zu 451
1-3 JahreBis zu 344
3-6 Jahre altBis zu 314
6-12 Jahre altBis zu 332
12-18 Jahre altBis zu 271
Frauen18 und älter130 - 215
Männer130 - 230

Es ist zu beachten, dass der normale LDH-Spiegel bei Männern höher ist als bei Frauen. Eine Abweichung von den Referenzwerten (normal) nach oben oder unten zeigt die Entwicklung eines pathologischen Prozesses an.

Der Wert von Indikatoren für LDH-Isozyme

Die Aktivität von Isoenzymen wird durch den Grad der Inaktivierung mit Harnstoff bestimmt. Es wurde gefunden, dass der Grad der Hemmung der enzymatischen Aktivität von Humanserum durch Harnstoff im Bereich von 26 bis 36% liegt. Dieser Wert wird als Standardwert zum Vergleich der inhibitorischen Eigenschaften von fünf Isozymfraktionen angesehen.

Der Grad der Inaktivierung aus der Gesamtaktivität von Harnstoff,%

LDG-120-30LDG-225-40LDG-315-25LDG-48-15LDG-58-12

Die Tabelle zeigt, dass jede Fraktion ihren eigenen Inhibitionsgrad hat. Basierend auf den bekannten Daten zum Prioritätsorgan der Synthese jedes Isoenzyms und den erhaltenen Testergebnissen ist es mit hoher Wahrscheinlichkeit möglich, das Organ zu bestimmen, in dem sich die Krankheit entwickelt..

Gründe für den Anstieg

Erhöhte LDH-Spiegel können durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden:

  • Schlaganfall;
  • einige Arten von Anämie (perniziös und hämolytisch)
  • Nieren- und Lebererkrankungen;
  • Muskelschwund;
  • Pankreatitis;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • einige Formen von Krebs.

Die Enzymkonzentration steigt nach Verabreichung von Anästhetika und Einnahme von Aspirin sowie nach intensiver körperlicher Anstrengung an. Normale und niedrige LDH-Spiegel sind nicht pathologisch. Ein Faktor, der den Indikator reduziert, ist der Verbrauch einer großen Dosis Ascorbinsäure (Vitamin C)..

Die Gründe für die Erhöhung der Laktatdehydrogenase sind vielfältig: HIV-Infektion, Sepsis, akute Nierenerkrankung, Darm- und Lungeninfarkt, Knochenbrüche, Hautausschlag am Körper.

LDH wird gesenkt, wenn sich Transsudat in Körperhöhlen wie der Bauchhöhle ansammelt, die normalerweise durch Herzinsuffizienz oder Zirrhose verursacht werden.

LDH und Herzmuskelnekrose

Die Untersuchung der Laktatdehydrogenase hat einen besonderen diagnostischen Wert für Krankheiten und Schädigungen des Herzmuskels, daher wird sie praktisch als Haupttest zur Bestimmung des Myokardinfarkts angesehen, insbesondere am ersten Tag nach dem Einsetzen einer solchen Situation.

Ein Herzinfarkt führt zum Einsetzen eines nekrotischen Prozesses des Herzmuskels, der ein sehr gefährlicher Zustand ist, während als Ergebnis der Analyse ein Anstieg des LDH-Spiegels beobachtet wird, hauptsächlich der ersten und zweiten Fraktion, dh LDH-1 und teilweise LDH-2.

Die maximale LDH im Blut des Patienten nach einem Myokardinfarkt wird in etwa einem Tag beobachtet, dauert jedoch normalerweise etwa 10 Tage. Der Aktivitätsgrad (das Ausmaß des Anstiegs des Indikators) hängt immer vom Bereich der vorhandenen Läsion des Herzmuskels ab. Je größer dieser ist, desto stärker ist der Anstieg des Spiegels.

Die Erstdiagnose eines Herzinfarkts erfolgt über spezielle Labortests, mit denen der Kreatinkinase-Spiegel sowie dessen CF-Fraktionen bestimmt werden können. Es ist sinnvoll, die LDH-Konzentration nur einen Tag nach Beginn eines schmerzhaften Anfalls zu untersuchen, während ein solcher Test durchgeführt wird, um die Diagnose eines Herzinfarkts zu bestätigen. In seiner Gegenwart kann die Konzentration an LDH-Enzymen mehrmals überschritten werden, im Durchschnitt bis zu 10. Gleichzeitig wird eine spezielle Aktivität der Fraktion dieses Enzyms LDH-1 beobachtet, die für die Bestimmung des akuten Grades des Herzinfarkts wichtig ist..

Die Norm von LDH im Blut bei Frauen und Männern

Wenn eine Person gesund ist, tritt keine Akkumulation von LDH in ihrem Körper auf, da das Enzym durch natürliche biologische Prozesse neutralisiert oder einfach aus dem Körper ausgeschieden wird. Das Auftreten verschiedener Krankheiten und Pathologien führt jedoch zu einer Erhöhung der Konzentration dieses Enzyms, mit dessen Entwicklung der Zellzerfall beginnt.

Ärzte haben bestimmte Grenzwerte festgelegt, anhand derer beurteilt werden kann, ob das Blutlaktat normal ist oder ob Abweichungen vorliegen. Normen hängen in der Regel vom Alter der Person ab, da sich die LDH-Konzentration mit dem Wachstum und der Entwicklung des Körpers auf natürliche Weise ändert und allmählich abnimmt.

Die Tabelle zeigt die LDH-Norm bei Kindern:

AlterEnzymkonzentration in μkat / l
Neugeborene am ersten LebenstagBis zu 22.1
Vom 2. bis 5. TagBis zum 28.9
Vom 6. Tag bis 6 MonateBis zu 16.3
Von 6 bis 12 MonatenBis zu 18.3
1 bis 3 Jahre altBis zu 14.2

Tabelle der Norm der Laktatdehydrogenase im Blut je nach Geschlecht:

AlterEnzymkonzentration in μkat / l
Jungen und MännerMädchen und Frauen
7 bis 12 Jahre altBis zu 14.2Bis zu 9,67
13 und älterBis zu 11.4Bis zu 7.27

Natürlich werden in verschiedenen Labors die Normen unterschiedlich sein, ebenso wie die Einheit zur Messung der Konzentration des Enzyms, die von der Forschungsausrüstung abhängt..

In einigen Labors wird der LDH-Wert in U / Liter ausgedrückt, in anderen in μmol pro Deziliter. Daher sollten Sie das Labor um einen Ausdruck der festgelegten Standards bitten, um eine angemessene Bewertung der Ergebnisse der Studie zu erhalten..

LDH-Norm bei Kindern

Betrachten Sie die etablierten normalen Indikatoren für den LDH-Spiegel im Kindesalter:

  • von 1 bis 4 Lebenstagen -
  • von 4 bis 10 Lebenstagen -
  • bei Kindern unter zwei Jahren -
  • bei Kindern von zwei bis zwölf Jahren -

Eine solche biochemische Analyse in der Medizin wird als UV-Test bezeichnet. Diese Methode sollte in Richtung jedes solchen Patienten verschrieben werden. Voraussetzung ist nicht nur eine kurze Beschreibung der Ergebnisse, sondern auch eine detaillierte Beschreibung der einzelnen Indikatoren.

Heutzutage können die Ergebnisse bereits in wenigen Tagen eingehen, da sich die Ausrüstung jedes Jahr verbessert und verbessert, sollten Sie sich keine Sorgen um die Qualität machen. Es ist sehr selten, dass das Ergebnis eines durchgeführten Tests falsch ist. In dieser Situation führt eine weitere Diagnose und Behandlung jedoch nicht zu den erwarteten Ergebnissen. Die Analysen müssen erneut durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass der vorherige Test falsch / wahr ist.

Die Rate der Laktatdehydrogenase unterscheidet sich nur nach dem Altersprinzip, wobei das Geschlecht in diesem Fall keine Rolle spielt. Für Erwachsene wird ein einziger Indikator für die Norm festgelegt, und für Kinder wird er nach Tag berechnet, insbesondere nach der Geburt.

Hochqualifizierte Fachkräfte sind an der Diagnose bei Kindern beteiligt, da hier keine Fehler gemacht werden können.

Interpretation von Laktatdehydrogenase-Analysen

Wie oben erwähnt, kommt LDH in allen Körperzellen von Kindern und Erwachsenen vor. Die Hauptquelle des Enzyms LDH im Blut sind die zerstörten Zellen des Bindegewebes der Organe. Das LDH-Molekül besteht aus 4 Untereinheiten. Dieses Enzym ist in fünf Isoformen im menschlichen Blut vorhanden:

  • LDH1 - HHHH - Myokard und Erythrozyten;
  • LDH2 - HHHM - Lymphknoten, Milz;
  • LDG3 - HHMM - Lungen;
  • LDH4 - HMMM - Skelettmuskeln, Organe des endokrinen Systems, Nieren und Plazenta während der Schwangerschaft;
  • LDH5 - MMMM - Skelettmuskeln und Leber.

Die Formen des Enzyms unterscheiden sich auch in ihrer Beweglichkeit im Blutplasma, wobei sich die erste am schnellsten bewegt und die fünfte am langsamsten ist. Die Biochemie fängt LDH nach der Zerstörung von Zellen im betroffenen Organ ein. Bei einem gesunden Zustand der inneren Organe ist ein Anstieg dieses Indikators nicht festzustellen. Die LDH-Rate unterscheidet sich im Blut bei Frauen und Männern. Es gibt auch Unterschiede in den Alterskategorien: Neugeborene 220-600, Kinder von 1 Jahr - 115-300, Frauen 125-210, Männer 125-225.

Wie aus den Indikatoren der Norm hervorgeht, haben Kinder eine hohe Konzentration des LDH-Enzyms im Blut. Dieser Zustand hält bis zur Pubertät an, dann nehmen die Indikatoren allmählich ab und werden den Standards für Erwachsene gleichgesetzt..

10-12 Stunden vor einem Angriff treten hohe LDH-Werte im Blut auf. Ursachen sind Lebererkrankungen: akutes Leberversagen, Vergiftung mit toxischen Lösungsmitteln, Virushepatitis, infektiöse Mononukleose sowie Hepatokarzinom, Zirrhose, Blutkrankheiten: Anämie, Vitamin B12-Mangel, Leukämie, Lymphom, Entzündung des Muskelgewebes - Myositis und Polymyosid mechanische Schädigung der Muskeln. Erhöhte Raten werden bei Tumoren, Schock, Lungenentzündung, Lungenembolie, Venenthrombose, Nierenversagen und Infarkt dieses Organs, akuter Pankreatitis, HIV, Sepsis beobachtet.

Die Gründe für den Anstieg der LDH können katastrophale Folgen haben und auf eine Entzündung der Membranen der Gehirnenzephalitis hinweisen. Während einer Blutuntersuchung kann die Entschlüsselung von LDH während der Schwangerschaft, der Konsum von Alkohol und auch Koffein erhöht werden.

LDH kann durch erfolgreiche Therapie von Tumorneoplasmen, hämolytischen Anämien, Leukämien und Lymphomen gesenkt werden. Die Gründe für einen niedrigen LDH-Index bei einem Kind und einem Erwachsenen werden nach einer hohen Aufnahme von Vitamin C beobachtet. Eine Abnahme der Indikatoren ist ziemlich selten und stellt im Allgemeinen keine Bedrohung für das Leben und die Gesundheit von Patienten dar, im Gegenteil, sie weist auf einen ausgezeichneten Zustand der inneren Organe hin.

Die Testergebnisse werden nicht als genaue Diagnose einer bestimmten Krankheit angesehen, sondern müssen beispielsweise mit Leberfunktionstests und instrumentellen Studien verglichen werden. Nur auf der Grundlage einer umfassenden Studie können die Ursachen für Schwankungen des LDH-Spiegels ermittelt und eine Diagnose gestellt werden.

LDH erhöht

Gefunden (44 Beiträge)

pädiatrischer Neurologe
2. November 2005 / Nikolay-Odessa...

Vollständiger Name *: KARPENKOV Nikolay Valerievich (8, 5 Jahre) Geburtsjahr *: 25.05.1997 E-Mail *: klimbo @ eurocom. od. ua Privatadresse: 82400, Ukraine, Region Lemberg, Berge. Stryi, st. Sirka, 5 sq. 21 Diagnose,… offen

1. Februar 2011 / Gulnara...

... aufgrund posttonischer Bedingungen; möglicherweise: diffus reduziert in den Hüftadduktoren, erhöht in den Beugern der Arme, in den Wadenmuskeln. Die Reflexe sind hoch, mit Zonen... 0,82, Chloride -, P1D6, Ca 2,35, ALP 3006,2 E / l, LDG 283,7, RF / ASLO-9,2. / 8,5, SRB 0, 06.
5. Urinanalyse...

Hämatologe
1. Januar 2011 / Elena / Moskau

... - 0 auf der Metavir-Skala.
ALT und AST sind normal. GGT-Level auf 130 Einheiten erhöht. Ich nehme Ursosan (... Hb - 134 g / l, PLT - 118 x 109 / l, lc - 65%, Prolts-2%. LDH - 230.

Schlussfolgerung: Immunphänotypisierung von peripheren Blutlymphozyten ergab... offen (25 weitere Meldungen) Letzte 5:

03-Krankenwagen
22. November 2010 / Anna / Moskau

LDH-250 (die Norm in der Form ist 100-190) und Cortisol306 (die Norm ist bis zu 250) sind sehr hoch. Welchen Arzt sollten Sie kontaktieren??
Von Beschwerden - Schmerzen im rechten Rücken in den Rippen, auf der rechten Seite, drückt in die Brust (keine Schmerzen, nur etwas störendes),... offen

Hämatologe
12. November 2010 / lidia / Lettland

Hallo! Herr Doktor, ich habe Ihnen Anfang des Jahres geschrieben. Ich habe B-Zell-Lymphom, Splenektomie wurde im Januar durchgeführt. Die letzte Chemotherapie im März, danach habe ich das Gefühl... offen zu sein (24 weitere Beiträge) Letzte 5:

14. November 2010 / Sergey Kuznetsov...

Gott weiß was es bedeutet. Meiner Meinung nach gab es anfangs keinen Anstieg der LDH, und dies ist für ON untypisch. Leukozyten und Blutplättchen jetzt... aber wenn es wirklich 3,3 ist, dann ist dies eine absolute Norm), wird das Hämoglobin überhaupt nicht erhöht (dies ist vielmehr die Untergrenze der Norm).

14. November 2010 / Lydia

…. Am Dienstag gehe ich wieder zu einer Konsultation in die Klinik und werde wahrscheinlich eine Sonographie verschreiben. Und was bedeutet LDG 706? Und eine reduzierte Anzahl von Nicht-Nitrophilen? Und warum ist Hämoglobin erhöht? Das ist nicht schlecht? Entschuldigung für...

Hämatologe
13. Mai 2009 / Olga

Hallo Doktor, sagen Sie mir, mein Sohn hatte bei der Geburt ein niedriges Hämoglobin-210, ost. zeigten: Erythrozyten - 6,3 * 10v12, Leukozyten - 12,6 * 10v9. Nach 3 Monaten: wieder Low-Hämoglobin-112,... offen (33 weitere Nachrichten) Letzte 5:

29. Juni 2010 / Sergey Kuznetsov...

… Nichts gemeinsam. Eisenarm, Bilirubinarm, normale LDH-Aktivität, keine direkten oder indirekten Anzeichen dafür bei einer Blutuntersuchung... in Ihrer Biochemie war ich überrascht - ein erhöhter Kaliumspiegel. Darüber hinaus wird es in beiden Analysen erhöht, sodass es für ein Artefakt wie...

Hämatologe
25. März 2010 / Irina / 0

Hallo Sergey! Ich wäre Ihnen sehr dankbar, wenn Sie die Situation irgendwie kommentieren würden. In der Blutbiochemie ist LDH erhöht - in der ersten Analyse - 307, in der zweiten (mit einem Unterschied in einem Monat) - 377. In der Vergangenheit hatte er LHM (Remission 5 Jahre). Diese... öffnen sich

Gastroenterologe
9. Oktober 2009 / Alexander...

... Alkalisierung im Antrum.

Sigmoskopie:
Der Darmtonus wird erhöht, die Peristaltik wird verfolgt, die Wand ist elastisch, die Schleimhaut ist etwas ödematös,...
Amylase: 170 U / l
Lipase: -
Cholesterin: 4,27 mmol / l
LDH: 301 U / l
Gesamtprotein: 79,7 g / l
Zucker... offen

behindert
1. Juli 2009 / Svetlana...

…, Nach der Operation traten folgende Abweichungen auf: 1. Der Katecholaminspiegel war lange Zeit erhöht. 2. Bei der Projektion der entfernten Nebenniere wurde zusätzlich festgestellt.... (Es gab einen Präzedenzfall für einen starken Rückgang der Blutplättchen und einen Anstieg des LDH. Wenn die Temperatur jetzt über 38,5 steigt, helfen sie... sich zu öffnen

Kinderarzt
18. März 2008 / Dmitry

... hämatologische Abteilung mit niedrigem Hämoglobin (70), erhöhtem Bilirubin (88, frei -82), Er... Januar, Blut für Bilirubin (mäßig erhöht 25-35) und Hämoglobin (normal), nahm... 26, 3, alat-13 9, GGPT-16,5, LDH-317, alkalische Phosphatase-792.
26.... offen

LDH bei Kindern

Wenn wir über Kinder sprechen, sollte das Alter des Kindes berücksichtigt werden. Bei Kindern sind die LDH-Werte höher. Bevor Sie zum Arzt gehen, müssen Sie außerdem nachverfolgen, welche Medikamente das Kind einnimmt, und seine körperliche Aktivität überwachen. Wenn die Laktatdehydrogenase bei einem Kind erhöht ist, können die Ursachen durch eine der oben beschriebenen Pathologien verursacht werden. Es ist zu beachten, dass eine allergische Erkrankung des Babys auch das Ergebnis beeinflussen kann, insbesondere bei schwerem Ekzem im Kindesalter oder Asthma bronchiale. Verletzungen und Blutergüsse können die Analyse sowie das Vorliegen einer Anämie beim Kind verzerren.

Wenn das erste Ergebnis höher als normal ist, muss die Analyse erneut durchgeführt werden, um ihre Genauigkeit sicherzustellen. Ist die Laktatdehydrogenase bei einem Kind dennoch erhöht, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich. Dieser Indikator allein gibt nicht das Recht, eine endgültige Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben..

Was ist ldh in einem biochemischen Bluttest? Normalwerte und Abweichungen von der Norm LDH. Wenn eine Analyse vorgeschrieben ist

Oft besteht der Arzt nach bestandener biochemischer Blutuntersuchung darauf, dass die Laktatdehydrogenase (LDH) erhöht ist. Dies ist ein wichtiges Enzym, ohne das die Oxidation von Glucose und die Bildung von Milchsäure gestört werden kann. Im Körper eines Erwachsenen reichert sich diese Substanz nicht an, sondern wird sofort ausgeschieden. Wenn ein Anstieg der LDH festgestellt wird, kann dies auf verschiedene Krankheiten hinweisen..

Indikatorraten

Der Hauptbestandteil des Kreislaufsystems und des Gewebes ist LDH. Es entsteht beim Atmen. Das Enzym ist am Abbau von Glukose beteiligt und wandelt diese in Milchsäure um. Infolgedessen gelangt Sauerstoff in den Körper. Wenn dieser Prozess gestört wird, wird nur Glukose verbraucht, es kommt zu einem Anstieg des Laktats.

Bei einem gesunden Menschen reichert sich die Laktatdehydrogenase nicht an, sondern wird sofort vom Urogenitalsystem ausgeschieden. Wenn im Körper pathologische Prozesse beobachtet werden, steigt die LDH im Blut an.

Dieses Enzym ist in fast allen Organen vorhanden, die größte Menge wird jedoch in Leber, Skelettmuskeln und Myokard beobachtet. Daher werden fünf Isoenzyme unterschieden, die sich in Struktur und Spezifität voneinander unterscheiden, da sie sich in verschiedenen Teilen des menschlichen Skeletts befinden..

Es gibt fünf Richtungen:

  1. LDH-1 befindet sich im Gehirn- und Herzmuskelgewebe.
  2. LDH-1 und LDH-2 können in Nieren und Blutzellen gefunden werden.
  3. LGD-3 - in Skelettmuskeln, Bauchspeicheldrüse, Lunge, Schilddrüse, Nebennieren und Milz.
  4. LGD-4 kommt in der Leber, in der Plazenta, in den Fortpflanzungszellen von Männern sowie in LGD-3 vor.
  5. LDH-5 - in der Leber, den Skelettmuskeln und anderen Organen.

Jede Art von Laktatdehydrogenase hat ihren eigenen Ort, wodurch die Ursache der Pathologie schnell herausgefunden und die geeignete Behandlung verschrieben werden kann. Darüber hinaus unterscheiden sich die Indikatoren für dieses Enzym bei Männern und Frauen. Dies zeigt, dass eine starke Hälfte der Menschheit häufiger mit Stromlasten beschäftigt ist..

In der Medizin gibt es spezielle Werte, anhand derer der Gehalt dieser Substanz überprüft wird. Abweichungen nach oben oder unten weisen auf eine Krankheit hin. Die Rate des Indikators hängt von Alter und Geschlecht ab, da er bei der Geburt überschätzt wird und der Wert während des Erwachsenwerdens deutlich abnimmt.

LDH-Parameter für Kinder und Erwachsene:

  • Bei Neugeborenen gilt ein Wert unter 2000 U / Liter Blut als normal.
  • Bei Kindern unter 2 Jahren - 430 U / L..
  • Von 2 bis 12 Jahren - 295 Einheiten / l.
  • Bei Frauen kann der Wert zwischen 135 und 214 U / l liegen.
  • Für Männer - 135-225 Einheiten / l.

In einigen Fällen können sich die Parameter erheblich unterscheiden, was nicht auf eine Krankheit hinweist. Es ist jedoch erforderlich, zusätzliche Analysen durchzuführen, um den Grund für die Abnahme / Zunahme des Niveaus während der Studie herauszufinden..

Zweck der Enzymforschung

Oft wird ein biochemischer Bluttest verschrieben, um die Laktatdehydrogenase zu bestimmen. Je nach Inhalt werden Krankheiten beim Menschen diagnostiziert, da bei einer Schädigung der inneren Organe und ihrer Systeme ein rascher Anstieg der LDH beobachtet wird. Dies ist besonders wichtig für die Überprüfung des Gewebes von Herz, Gehirn und Leber. Wenn ihre Arbeit gestört wird, kommt es zu einer Anreicherung dieser Substanz im Körper..

Normalerweise sind Indikationen für eine Blutuntersuchung für dieses Enzym:

  • Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Brustschmerzen;
  • Verdacht auf Krebstumoren;
  • muskelpathologische Prozesse;
  • Kontrolle onkologischer Erkrankungen;
  • anämischer Zustand;
  • Umfassende Untersuchung.

In letzter Zeit verliert diese Methode an Relevanz, da es umfangreichere Studien gibt, um die Ursache der Krankheit festzustellen. Sie unterscheiden sich jedoch in der technischen Seite und den hohen Kosten für die Analyse. Außerdem müssen sie in bezahlten Labors durchgeführt werden..

Wie bereite ich mich auf eine Blutspende vor? Es wird nicht empfohlen, drei Tage vor dem Eingriff Medikamente einzunehmen und auf Alkohol zu verzichten. Blut muss auf nüchternen Magen gespendet werden. Es wird nicht empfohlen, acht Stunden vor dem Eingriff Lebensmittel zu sich zu nehmen. Die Ärzte raten, das Rauchen eine halbe Stunde vor dem Eingriff aufzugeben und körperliche Aktivität zu vermeiden.

Wie läuft das Verfahren ab? Aus der Vene einer Person wird Blut entnommen. Dann wird Serum daraus gewonnen und überprüft, wie viel Laktat ist. Die Ergebnisse liegen am zweiten Tag vor.

Der LDH-Test ist unkompliziert, da eine kleine Menge Blut aus einer Vene entnommen werden muss. Es ist wichtig, dass das Serum frisch ist, damit das Ergebnis korrekt ist.

Auf der Grundlage der erhaltenen Daten führt der Arzt gegebenenfalls eine Hilfsuntersuchung durch und stellt eine Diagnose. Dank dieses Enzyms können somit frühzeitig pathologische Prozesse identifiziert werden, bevor die primären Symptome auftreten..

Indikator weicht von der Norm ab

Ein Anstieg der Laktatdehydrogenase tritt mit der Zerstörung von Zellstrukturen und Geweben auf. Dieser Zustand verursacht verschiedene Krankheiten, so dass es nicht schwierig ist, eine Diagnose zu stellen..

Wenn der LDH-Index erhöht wird, können die folgenden Pathologien die Gründe sein:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzinfarkt oder Schlaganfall;
  • Lungeninsuffizienz;
  • Leberzirrhose;
  • Hepatitis, Gelbsucht;
  • Blutkrankheiten (Leukämie, Anämie);
  • Pankreatitis in der akuten Phase;
  • Schädigung des Skeletts oder Muskelgewebes durch Verletzung;
  • Hypoxie;
  • Atemprobleme, Sauerstoffmangel;
  • AIDS, HIV.

Es ist erwähnenswert, dass wenn LDH während der Schwangerschaft erhöht wird, dies als normal angesehen wird, aber in einigen Fällen kann dieser Parameter auf eine Plazentaunterbrechung hinweisen. Daher kann der Arzt eine zusätzliche Untersuchung des Patienten verschreiben, um pathologische Prozesse auszuschließen..

Manchmal kann der Wert durch einige Faktoren beeinflusst werden, die sich zum Zeitpunkt der Blutspende gebildet haben, und dies zeigt nicht das Vorhandensein von Krankheiten an.

  • Hautkrankheiten (Allergien, Schnitte);
  • am Tag vor der Blutspende alkoholische Getränke trinken;
  • physischer oder psychischer Stress;
  • Einnahme von Medikamenten (Aspirin, Insulin);
  • Thrombozytose.

Daher ist es wichtig herauszufinden, warum die Laktatdehydrogenase erhöht ist (Gründe), während alle möglichen falschen Annahmen eliminiert werden. Nur in diesem Fall kann der Arzt die Gründe für die Erhöhung des Enzyms identifizieren.

Ein erhöhter Blutzuckerspiegel allein kann keine Krankheit anzeigen, daher ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich. Hierzu bestimmt der Spezialist den Wert eines oder mehrerer Isozyme. Nur in diesem Fall kann die Ursache der Krankheit festgestellt werden..

Zum Beispiel hat eine Person einen hohen Gehalt an Isozymen 4 und 5 LDH. In diesem Fall ist die Leber oder das Muskelgewebe geschädigt. Der Arzt untersucht dieses Organ, führt zusätzliche Tests durch und stellt abnormale Prozesse fest.

Bei einem Myokardinfarkt wird ein hoher Wert des Elements für 3-5 Tage gesehen und bleibt für etwa zehn Tage in diesem Zustand. Bei Blutleukämie wird die Initiative von LDH-2 und LDH-3 festgestellt. Krebstumoren sind durch einen Anstieg von LDH-3,4,5 gekennzeichnet.

Es sollte beachtet werden, dass der Wert bei Krebspatienten mit einer wirksamen Behandlung abnehmen kann, daher wird diese Analyse verwendet, um den Zustand des Patienten zu überwachen.

Eine verminderte LGD ist seltener und keine Pathologie. Manchmal kann dies durch einige Faktoren beeinflusst werden. Wenn Sie diese eliminieren, können Sie diesen Parameter erhöhen. Normalerweise wird dieses Phänomen durch die Einnahme von Vitamin C und anderen Medikamenten beeinflusst..

Behandlungsmethoden

Damit sich der Laktatdehydrogenase-Spiegel wieder normalisiert, muss der Grund für den Anstieg unter Berücksichtigung aller zusätzlichen Untersuchungen ermittelt werden. Nur in diesem Fall führt die Therapie dieser Krankheit zu einem positiven Ergebnis..

Beim Myokardinfarkt werden Medikamente verschrieben, um die Durchblutung zu verbessern und die Funktionalität des Herzens aufrechtzuerhalten. Dem Patienten wird häufig Blut entnommen und der LDH-Spiegel überprüft. Bei erfolgreicher Behandlung nimmt dieser Indikator normalerweise ab..

Bei Anämie wird empfohlen, eine Diät zu befolgen, die eisenhaltige Lebensmittel enthält, und Medikamente einzunehmen, die den Hämoglobinspiegel erhöhen. Die Krebstherapie besteht aus Bestrahlung oder Chemotherapie. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, um Krebstumoren zu entfernen. Die Behandlung der akuten Pankreatitis wird in einem Krankenhaus unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Normalerweise werden Schmerzmittel, Magenspülung und Tropfer verschrieben. In schweren Fällen muss die Bauchspeicheldrüse entfernt werden.

Somit tritt ein Anstieg der LDH-Parameter bei Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper oder in anderen Formationen auf..

Hohe Raten können auf die Entwicklung schwerwiegender Krankheiten und Anomalien hinweisen. Daher ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, damit er zusätzliche Forschungsergebnisse verschreibt und die Gründe identifiziert.

Eine rechtzeitige Behandlung hilft, das Enzym im Blut zu normalisieren und schwerwiegende Komplikationen bei Kindern und Erwachsenen zu vermeiden.

Die moderne Medizin steht nicht still, sondern entwickelt sich jeden Tag weiter. Viele Tests werden verwendet, um verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren. Es kann für einen normalen Menschen schwierig sein, alle seine Namen zu verstehen. Nehmen Sie zum Beispiel LDH. Was es ist, weiß nicht jeder Laie, und dennoch wenden Ärzte diese Forschungsmethode ziemlich oft an. Welche Krankheiten können mit Hilfe der LDH-Analyse diagnostiziert werden, was bedroht den erhöhten oder erniedrigten Blutspiegel? Lass es uns herausfinden.

Was ist LDH?

Zunächst müssen Sie herausfinden, was unter der unverständlichen Abkürzung LDG auf den ersten Blick verborgen ist. Laktatdehydrogenase ist ein spezielles Enzym, ohne das die Oxidation von Glukose und die Produktion von Milchsäure nicht möglich sind. Im Körper eines Erwachsenen kann sich diese Substanz nicht ansammeln. Dank natürlicher Prozesse wird es zerstört und ausgeschieden. Es gibt jedoch einige Krankheiten, die durch erhöhte LDH-Spiegel im Blut gekennzeichnet sind. Dies geschieht, wenn Gewebe oder Zellen des Körpers beschädigt sind. Deshalb ist LDH ein sehr wichtiger Marker für die Diagnose.

Arten von LDH

Wir haben bereits herausgefunden, was es ist, aber wir müssen einige der Merkmale dieses Enzyms klären. Wie Sie wissen, hat es fünf Formen, die sich nur in der Struktur der Zellen voneinander unterscheiden. Zusätzlich ist jeder dieser Typen in getrennten Organen konzentriert..

Modifikationen des Enzyms LDH werden Isoenzyme genannt. Sie unterscheiden also:

  • LDH 1 - überwiegt im Gewebe der Gehirn- und Herzmuskulatur.
  • LDH 2 - es ist in Blutzellen (Erythrozyten, Blutplättchen) und Leber enthalten.
  • LDH 3 - kommt in den Muskeln des Skeletts, in der Bauchspeicheldrüse und den Schilddrüsen sowie in Geweben von Organen wie Lunge, Nebenniere und Milz vor.
  • LDH 4 - überwiegt in den gleichen Organen wie LDH 3 und zusätzlich in männlichen Fortpflanzungszellen, Plazenta, Leber und Granulozyten.
  • LDH 5 - Der größte Teil dieses Isoenzyms kommt im Gewebe der Skelettmuskulatur und der Leber vor, ist aber zusätzlich in denselben Organen wie LDH 4 vorhanden.

Norm

Also haben wir herausgefunden, was LDH ist. Die Rate dieses Enzyms unterscheidet sich bei Erwachsenen und Babys sowie bei Männern und Frauen. Beginnen wir mit den Indikatoren, die für Kinder als normal gelten..

  • Am ersten Lebenstag eines Kindes sollte die Konzentration des Enzyms 22,1 μkat / l betragen.
  • Für die nächsten vier Tage steigt es auf 28,9.
  • Von einer Woche bis zu sechs Monaten nimmt der LDH-Spiegel ab. Die Norm beträgt 16,3 μkat / l.
  • In den nächsten 6 Lebensmonaten steigt der Pegel wieder leicht an, diesmal auf 18,3.
  • Nach dem Alter von einem Jahr und bis zu drei Jahren sollte die LDH bei Kindern 14,2 μkat / l betragen.
  • Ab dem siebten Lebensjahr beginnen sich die Indikatoren für verschiedene Geschlechter zu unterscheiden. Für Jungen sollte der Wert normalerweise 12,7 μkat / l und für Mädchen 9,67 betragen.
  • Nach dreizehn Jahren liegt der Enzymindex bei Jungen und erwachsenen Männern auf einem stabilen Niveau von 11,4. Bei Mädchen und Frauen nimmt diese Rate leicht ab und beträgt im Laufe des Lebens 7,27 μkat / l.

LDH-Blut. Was ist das?

Wie bereits erwähnt, ist dies ein ausgezeichneter Marker für die Diagnose verschiedener Körperprobleme. Aber was ist die biochemische LDH-Analyse? Dies ist eine Blutuntersuchung, mit der festgestellt werden kann, wie viel Laktatdehydrogenase im Blut enthalten ist. Wann ist eine solche Analyse erforderlich??

Indikationen für

LDH wird durchgeführt, wenn der Verdacht besteht, dass Organe oder deren Systeme verletzt wurden. Es ist eine Gewebeschädigung, die einen Anstieg des Spiegels eines solchen Enzyms im Blut hervorruft. Dies gilt insbesondere für die Gewebe von Herz, Gehirn, Lunge, Nieren und Skelettmuskulatur.

Bei Verdacht auf Melanom wird auch eine Blut-LDH durchgeführt. Was bedeutet das? Tatsache ist, dass Sie mit dieser Analyse Metastasen in Organen und Lymphknoten identifizieren können. Diese Forschungsmethode für Melanome kann nicht als spezifisch bezeichnet werden. Sie ermöglicht jedoch die Überwachung des Zustands des Patienten und die Bestimmung des Stadiums der Tumorentwicklung. Darüber hinaus nimmt im Falle einer wirksamen Therapie der Enzymspiegel im Blut ab, sodass dieser Marker zur Bestimmung der Behandlungsdynamik verwendet wird..

Vorbereitung für den Test

Vor der Analyse muss sich der Patient darauf vorbereiten. Höchstwahrscheinlich wird Ihr Arzt Ihnen raten, bestimmte Medikamente nicht einzunehmen, da diese die Genauigkeit der LDH-Ergebnisse beeinträchtigen können. Was es ist, haben wir bereits definiert. Welche Mittel sollten jedoch nicht drei Tage vor der Analyse entnommen werden? Dazu gehören: Aspirin, Anästhetika, Ascorbinsäure (Vitamin C), Mitromycin, Clofibrat, Procainamid, Fluoride. Sie sollten auch auf Alkohol verzichten, da dies den Spiegel des untersuchten Enzyms erhöhen kann..

Wie erfolgt die Analyse?

Die Blutentnahme bei Erwachsenen erfolgt mit einer speziellen Nadel aus einer Vene an der Stelle der Armbeugung. Eine Lanzette wird verwendet, um Material von Kindern oder Babys zu entnehmen. Zusätzlich zu einer Vene kann der Arzt Blut aus dem großen Zeh oder der Ferse ziehen. Die Stelle des Zauns wird bearbeitet und nach dem Eingriff wird ein Druckverband angelegt. Nach dem Eingriff können leichte Schmerzen auftreten.

Blutproben werden in ein Reagenzglas oder auf einen Objektträger gegeben. Im Labor wird das gesammelte Material in eine spezielle Zentrifuge gegeben, mit deren Hilfe Serum daraus isoliert wird. Somit wird der Gehalt des Enzyms im Blut bestimmt..

Wir haben bereits darüber gesprochen, was die Werte sein sollten. Die Menge des Enzyms kann entweder erhöht oder verringert werden. Was kann dazu beitragen??

Ursachen für erhöhte LDH-Spiegel

Wenn die Testergebnisse einen Anstieg der LDH anzeigen, muss nach der Ursache für dieses Phänomen gesucht werden. Sein hoher Wert zeigt an, dass ein Teil des Gewebes beschädigt wurde. Wenn die Ergebnisse eine Zunahme der Menge nicht eines Isoenzyms, sondern mehrerer zeigen, kann dies darauf hinweisen, dass es eine Reihe von Störungen im Körper gibt. Es kommt vor, dass die Testergebnisse einen Anstieg des Spiegels aller fünf Arten von LDH anzeigen. In diesem Fall können wir darüber sprechen

Eine Diagnose kann jedoch nicht ausschließlich anhand der LDH-Werte gestellt werden. Eine Blutuntersuchung auf Veränderung der Isoenzymmenge hilft vielmehr bei der Klärung. Trotzdem müssen Spezialisten wissen, auf welche Organe sie zuerst achten müssen, wenn die LDH erhöht ist. Die Gründe können folgende sein:

Wie bereits erwähnt, kann ein erhöhter Spiegel eines oder mehrerer LDH-Isoenzyme allein keine der oben genannten Krankheiten anzeigen. Andere Forschung muss getan werden. Es ist unbedingt erforderlich, die Aktivität des einen oder anderen Isoenzyms zu bestimmen. Dann wird es möglich sein, über die Lokalisierung des Problems zu sprechen.

Beispielsweise wurde ein hoher Gehalt an LDH-Isozymen 4 und 5 gefunden. Was ist das? Höchstwahrscheinlich sind Muskelgewebe- oder Leberschäden aufgetreten. Um dies zu gewährleisten, müssen jedoch die Funktionstests des erkrankten Organs ermittelt werden.

Das Ergebnis der LDH-Analyse kann daher nur in Verbindung mit anderen Studien berücksichtigt werden. Es ist auch wichtig, die Dynamik dieses Prozesses zu überwachen, da er eine wichtige Rolle bei der Bestimmung pathologischer Prozesse spielt..

Verminderter LDH-Spiegel

Manchmal können Testergebnisse eine Abnahme des LDH-Spiegels im Blut zeigen. Dies ist ein eher seltener Fall, der darauf hinweist, dass der Körper Glukose sehr aktiv abbaut und Energie für Zellen, hauptsächlich Muskeln, erhält.

Ein niedrigeres LDH-Niveau ist auch mit vielleicht nur zwei von ihnen möglich. Menschen, bei denen Typ 1 diagnostiziert wird, spüren Müdigkeit und Muskelschwäche. Mutationen des zweiten Typs haben keine Symptome. Eine übermäßige Aufnahme von Ascorbinsäure (Vitamin C) kann auch den LDH-Spiegel senken.

Es wird festgestellt, dass Laktatdehydrogenase (oder LDH) im Blut einen ganzen Komplex verschiedener Krankheiten, insbesondere onkologische, Herz- oder Lebererkrankungen, nachweist. LDH ist ein Enzym, das durch Oxidation von Glukose an der Bildung von Milchsäure im Körper beteiligt ist. Was ist LDH in einem biochemischen Bluttest und welche pathologischen Zustände kann eine Abweichung des Indikators anzeigen?.

Die Rate von ldg im Blut

Bei einem gesunden Menschen reichert sich das Enzym Laktatdehydrogenase nicht im Körper an, sondern wird auf natürliche Weise neutralisiert oder ausgeschieden. Einige Pathologien, die zum Zellabbau führen, führen jedoch mit Sicherheit zu einem Anstieg der LDH.

Es gibt festgelegte Grenzen, wenn gesagt wird, dass ldg die Norm ist. Die Rate des Indikators hängt in größerem Maße vom Alter des Patienten ab, da zu Beginn des Lebens der Enzymspiegel die höchsten Werte erreicht und die Blutlaktatrate im Laufe der Jahre deutlich abnimmt.

Für Neugeborene wird die LDH-Analyse als normal angesehen, wenn sie weniger als 2000 U / Liter Blut oder 2,0 μmol / h * L beträgt. Bei Kindern unter 2 Jahren ist der Enzymspiegel immer noch recht hoch, und die Norm wird als nicht mehr als 430 U / l angesehen. Bei Kindern unter 12 Jahren wird ein Indikator von nicht mehr als 295 U / l als Norm angenommen. Bei Erwachsenen liegt die Norm für LDH im Blut bei Frauen zwischen 135 und 214 U / l und bei Männern zwischen 135 und 225 U / l.

Die Laktatdehydrogenase ist erhöht

Wie bereits erwähnt, ist der Hauptgrund für den Anstieg der Laktatspiegel die Zerstörung von Zellstrukturen unter bestimmten pathologischen Bedingungen. Ldg erhöhte Gründe:

  • Myokardinfarkt oder Herzinsuffizienz;
  • Schlaganfall;
  • Lungeninfarkt oder Lungeninsuffizienz;
  • Nierenerkrankung;
  • Leberzirrhose;
  • Hepatitis, Gelbsucht;
  • akute Pankreatitis;
  • Blutkrankheiten (Leukämie, Anämie usw.);
  • Krebstumoren in Organen;
  • akute Skelett- und Muskelverletzungen (Atrophie, Dystrophie usw.);
  • Hypoxie, Sauerstoffmangel in Organen und Geweben, Atemversagen;
  • Wenn die LDH während der Schwangerschaft erhöht ist, wird dies in den meisten Fällen als normal angesehen oder es wird ein Signal für eine Plazentaunterbrechung.

Dies sind die häufigsten Fälle, in denen bei einem biochemischen Bluttest ein erhöhtes LDH-Enzym gefunden wird. Es kommt jedoch vor, dass die Laktatdehydrogenase erhöht ist und die Gründe dafür physiologischer Natur sind, dh der Indikator ist falsch und zeigt nicht die Entwicklung einer Pathologie bei einer Person an. Die provozierenden Faktoren können sein:

  • einige Hautkrankheiten;
  • starke physische und psychische Belastung am Vorabend des Tests;
  • Alkoholkonsum;
  • die Verwendung bestimmter Medikamente (insbesondere Insulin, Aspirin, Anästhetika);
  • Thrombozytose.

Da jedes Organ die sogenannten LDH-Isozyme (LDH1,2,3,4,5) hat. Bei einem Anstieg von LDH 1 und 2 handelt es sich höchstwahrscheinlich um einen Myokardinfarkt, und eine hohe Konzentration des Enzyms im Blut hält nach einem Herzinfarkt 10 Tage an. Mit dem Wachstum von LGD 1 und 3 kann man die Entwicklung einer Myopathie bei einer Person vermuten. Wenn die Enzyme LDH 4 und 5 besonders aktiv sind, kann man über Lebererkrankungen, beispielsweise bei akuter Hepatitis, urteilen. Diese Isoenzyme können auch durch Schädigung von Muskeln und Knochen mit möglicher Schädigung der inneren Organe erhöht werden. Wenn Sie den Verdacht auf Krebs haben, achten Sie besonders auf die Konzentration von LDH 3, 4 und 5.

Bei einem Anstieg des LDH-Index kann der Arzt eine zusätzliche Blutspende für SDH verschreiben. Diese Analyse liefert genauere Ergebnisse.

Situationen, in denen LDH wenig Blut enthält, sind äußerst selten. Und in der Regel hat eine Analyse mit einem solchen Ergebnis keinen diagnostischen Wert. Diese Situation wird normalerweise auf Ungenauigkeiten während der Laborforschung zurückgeführt. Manchmal ist eine Abnahme der Enzymspiegel mit einer hohen Aufnahme von Ascorbinsäure oder Vitamin C verbunden.

Wofür wird die Definition von LGD verwendet??

Zur Bestätigung der Diagnose wird häufig eine Untersuchung der Laktatkonzentration im Blut angeordnet. Wenn diese Diagnosemethode früher populär und weit verbreitet war, verliert ihre Rolle heute allmählich an Bedeutung, da sie durch genauere und zuverlässigere Analysemethoden ersetzt wurde. Solche Studien können jedoch sehr kostspielig und technisch komplex sein..

Für die Forschung wird Blut aus einer Vene entnommen, es gilt als das konzentrierteste und am einfachsten zu verarbeitende. Nach der Probenahme wird das notwendige Serum aus dem Blut extrahiert, wodurch bestimmt wird, auf welchem ​​Niveau der Patient Laktat hat. Die Testergebnisse liegen in der Regel bereits am 2. Tag nach der Studie vor.

Mit Hilfe der LDH-Analyse ist es somit möglich, das Vorhandensein von Krankheiten, Störungen und pathologischen Prozessen bei einer Person sehr früh zu erkennen, bevor charakteristische Symptome auftreten.

Wenn die Laktatdehydrogenase erhöht ist, können die Ursachen dieses Phänomens sehr unterschiedlich sein. Dieser Zustand kann als Zeichen für die Entwicklung einer Vielzahl von pathologischen Prozessen dienen..

Der menschliche Körper hat eine ziemlich komplexe Struktur, die aus vielen Organen und Systemen besteht. Gleichzeitig wird die Kohärenz seiner Arbeit durch hormonelle Anpassungen erreicht. Die Produktion solcher Substanzen erfolgt wiederum als Reaktion auf bestimmte Faktoren, die eine Person betreffen. Eines dieser Enzyme ist LDH, das am Abbau von Glukose und der Bildung von Milchsäure beteiligt ist. Unter normalen Bedingungen liegt die Menge dieses Hormons innerhalb normaler Grenzen, da sein Überschuss auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden wird.

Sorten des Enzyms und seine Rolle im menschlichen Körper

Laktatdehydrogenase ist eines von vielen Enzymen, die die Funktion des menschlichen Körpers regulieren. Ihr Zweck ist es, die Verarbeitung von Glukose zu unterstützen und eine Rolle bei der Bildung von Milchsäure zu spielen, die für ein volles Leben notwendig ist. Bei einem gesunden Menschen ist ein solches Hormon notwendigerweise in fast allen Geweben und Organen vorhanden, was seine Bedeutung und Bedeutung erneut unterstreicht. Abhängig von der Lokalisation des Stoffes wird er jedoch bedingt in folgende Sorten unterteilt:

  • LDH - 1 - Herz, rote Blutkörperchen;
  • LDH - 2 - Nieren, Milz;
  • LDH - 3 - Lunge, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse, Nebennieren;
  • LDH - 4 - Plazenta, männliche Fortpflanzungszellen;
  • LDH - 5 - Leber, Muskeln.

Jede Art von Laktatdehydrogenase hat ihren eigenen klaren Ort, der es mit hoher Genauigkeit ermöglicht, den Ort des Problems zu bestimmen und mit größter Effizienz darauf zu reagieren. Im Normalzustand hat eine Person eine bestimmte Menge dieser Substanz im Blut, die sich mit ihrer Hilfe auf die Orte ihres endgültigen Bestimmungsortes ausbreitet..

Dieser Prozess ist natürlich und hat seine eigenen spezifischen Indikatoren. Gleichzeitig führt die Bildung bestimmter Krankheiten zwangsläufig zu einer Erhöhung der LDH-Konzentration im Blut. Ein ähnlicher Zustand ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Körper bei Auftreten bestimmter Krankheiten beginnt, eine erhöhte Dosis des Enzyms zu produzieren, in der Hoffnung, die Funktionen geschädigter Bereiche von Geweben oder Organen zu korrigieren, wodurch es möglich wird, deren Vorhandensein in den frühen Stadien zu bestimmen und sie mit größter Effizienz neutralisieren zu können.

Ein biochemischer Bluttest auf LDH ist wichtig für die Diagnose vieler Krankheiten. LDH oder Laktatdehydrogenase ist ein unersetzliches und sehr wichtiges Enzym des Glukosestoffwechsels für den Körper. Es trägt zur normalen Umwandlung von Brenztraubensäure in Milchsäure bei, die das Endprodukt des Glukosestoffwechsels ist. Es kann sich jedoch nur dann in Zellen bilden, wenn ihnen Sauerstoff fehlt..

LDH ist ein wesentlicher Bestandteil jeder Zelle. Es muss in den Zellen vorhanden sein, falls dringend auf den anoxischen Glukosestoffwechsel umgeschaltet werden muss. Dies kann passieren, wenn der Sauerstoffzugang zur Zelle beispielsweise durch einen Thrombus blockiert wird..

Es gibt fünf Haupttypen von Laktatdehydrogenase:

  • 1 ist verantwortlich für rote Blutkörperchen und Herzmuskel;
  • 2 - für Milz und Lymphknoten;
  • 3 - für die Lunge;
  • 4 - hinter der Plazenta, der Bauchspeicheldrüse, den Nieren und den Skelettmuskeln;
  • 5 - für Skelettmuskel- und Leberfunktion.

LDH gelangt am häufigsten aus Zellen in den Blutkreislauf, die zu viel dieses Enzyms enthalten. Dies sind hauptsächlich Zellen der Herz-, Skelett- und Lebermuskulatur. Gleichzeitig ist der Enzymindex, wenn solche Zellen beschädigt sind, für kein bestimmtes Organ spezifisch..

Eine Analyse der Aktivität des Enzyms LDH wird durchgeführt, wenn der Körper Prozesse der ständigen Zerstörung von Zellen aufweist. Dieser Zustand kann bei Tumorprozessen oder bei Hämolyse beobachtet werden, dh bei übermäßigem und schnellem Zerfall roter Blutkörperchen..

Die Zellen, die sich bei Krebspatienten bilden, verbrauchen ziemlich viel Glukose. Die Zerstörung normaler Zellen erfolgt jedoch ohne Verwendung von Sauerstoff. Deshalb nimmt die Menge an LDH in den von der Onkologie betroffenen Geweben fast immer zu..

Normalerweise wird in solchen Fällen eine LDH-Analyse vorgeschrieben:

  • bei Verdacht auf Schädigung von Zell- oder Gewebestrukturen;
  • zur Diagnose anämischer Zustände;
  • mit Muskelerkrankungen;
  • bei akuten oder chronischen Herzerkrankungen und Leber im Körper;
  • wenn der Verdacht auf einen bevorstehenden Herzinfarkt besteht;
  • wenn der Patient ein Non-Hodgkin-Lymphom hat;
  • mit Tumorprozessen der Leber und der Genitalien.
Warum muss eine Blutuntersuchung auf LDH durchgeführt werden? Sein Niveau wird normalerweise bestimmt durch:
  • für eine umfassende Untersuchung, wenn der Verdacht auf Leberpathologie besteht;
  • für die späte Diagnose eines Herzinfarkts;
  • als Tumormarker bei der Diagnose von Tumorprozessen im Körper.
Verschiedene Faktoren können die Ergebnisse dieser Analyse beeinflussen:
  1. Thrombozytose - Wenn die Anzahl der Blutplättchen zunimmt, steigt auch der LDH-Spiegel.
  2. Bei längerer körperlicher Anstrengung steigt der Spiegel des Enzyms immer an.
  3. Eine Hämolyse von Blut kann bei unsachgemäßer Lagerung in einem Reagenzglas zu einem falschen Anstieg der LDH führen.
  4. LDH steigt mit längerer und systematischer Verabreichung bestimmter Medikamente.

Aus diesem Grund ist es ratsam, vor dem Bestehen einer solchen Analyse mindestens drei Tage lang keine Medikamente einzunehmen und die körperliche Aktivität einzuschränken. Nur in diesem Fall ist es möglich, das zuverlässigste Ergebnis des LDH-Gehalts im Blut des Patienten zu erhalten..

Es gibt mehrere Gründe, warum der Spiegel des Enzyms LDH in einem biochemischen Bluttest ansteigen kann..

  1. Bestimmte Herzkrankheiten. Dies sind Myokardinfarkt, Myokarditis und akute Herzinsuffizienz..
  2. Lebererkrankungen, einschließlich Hepatokarzinom mit seinen Metastasen in der Leber, akutes Leberversagen oder Leberzirrhose, durch Viren verursachte Hepatitis, durch Infektionen hervorgerufene Mononukleose, schwere Vergiftung durch organische Lösungsmittel.
  3. Erkrankungen des Blutes. Darunter sind Folat- und Eisenmangelanämie, hämolytische Anämie, Lymphome und Leukämien unterschiedlicher Herkunft..
  4. Erkrankungen der Muskulatur. Dies sind entzündliche Prozesse der Muskeln, zum Beispiel Myositis, sowie traumatische Muskelschäden..
  5. Krankheiten einer anderen Ätiologie. Dies sind Tumorprozesse, entzündliche Prozesse in der Lunge, Schockzustände, Venenthrombose der unteren Extremitäten, Ewing-Sarkom, Nierenerkrankungen, septische Zustände, HIV, Pankreatitis.

All diese Krankheiten können schwerwiegende Folgen haben, die das Leben des Patienten bedrohen. Je früher die Diagnose gestellt und die Behandlung verordnet wird, desto größer sind daher die Chancen einer Person, sich zu erholen oder zumindest die Krankheit zu beseitigen..

Die Entschlüsselung der Biochemie auf das LDH-Niveau kann in solchen Fällen ihre Abnahme zeigen:

  • wenn die Behandlung von Tumorerkrankungen und Leukämie zu einem positiven Ergebnis führt;
  • wenn die Therapie der hämolytischen Anämie erfolgreich ist;
  • wenn der Patient eine ziemlich große Menge Vitamin C nimmt.

Eine Abnahme des LDH-Spiegels wird als guter Indikator angesehen, da man damit die Wirksamkeit der vom Arzt verschriebenen Behandlung der Grunderkrankung beurteilen kann.

Daher ist die Entschlüsselung der Analyse für LDH von großem diagnostischen Wert. All dies liegt daran, dass dieses spezielle Enzym als Marker für viele Krankheiten angesehen werden kann..

Wenn alle Organe im Körper normal funktionieren, bleibt auch der LDH-Spiegel auf seinen normalen Werten. Wenn die Biochemie einen Anstieg des Spiegels dieses Enzyms gezeigt hat, sollte die Ursache für diesen Zustand gesucht werden..

Zu diesem Zweck muss der Arzt eine Reihe von Untersuchungen und zusätzlichen Tests verschreiben, die zur Feststellung der Grunderkrankung beitragen..

Sie sollten immer daran denken, dass ein Arzt, der diese Art von Studie verschreibt, diese in keiner Weise ignorieren kann. Da es die Dekodierung dieser Analyse ist, die helfen kann, die Entwicklung einer tödlichen Pathologie im Körper zu identifizieren. Erst nach der endgültigen Diagnose kann der Arzt die korrekteste und effektivste Behandlung für die Grunderkrankung verschreiben. Wenn die Behandlung gut verläuft, sinkt der LDH-Spiegel im Blut..


Nächster Artikel
Warum platzen die Gefäße an den Fingern und es treten blaue Flecken auf, Behandlung, Vorbeugung